Operacija osteoartritisa kolena

uvod

V prisotnosti a Osteoartritis kolena operacija bo morda potrebna.

Tako je, ko vsi konzervativni ukrepi zdravljenje obrabe sklepov ne kaže več nobenega učinka in trpljenja prizadetih s tem ni več mogoče izboljšati.
Sem spadajo predvsem jemanje zdravil proti bolečinam, kot so NSAID pa tudi toplotno in hladno zdravljenje.

Obstaja več kirurških posegov, ki se uporabljajo za osteoartritis kolena:
Postopek je lahko minimalno invaziven ali odprt, popravki se lahko izvedejo na obstoječem sklepu ali a Proteze kolena je lahko uporabljen.

Kirurška terapija osteoartritisa kolena

Splošna merila indikacije vključujejo:

• etiologija (glavni vzrok) od artroza, Stadij bolezni, prejšnji potek,
• Bolečina, Trpljenje
• Drugo Bolezni sklepov
• Starost, Splošno stanje in Sočasne bolezni
• Skladnost (Sodelovanje in motivacija pacienta), delovna situacija, socialni status, stopnja aktivnosti pacienta

Pogosti kirurški posegi kolena

Načeloma so možni naslednji postopki:

• Artroskopija (po možnosti odprto)
• umetni kolenski sklep
• Korektivna osteotomija (Popravek sklepne osi, npr. Knock kolena, Lok noge) itd

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Artroskopija kolena

A Artroskopija kolena (Jointoscopy) se ne uporablja samo za diagnostiko, ampak tudi za terapijo.
Gre za kirurški poseg, kjer zdravnik vstavi sondo v kolenski sklep. Med drugim je na to sondo pritrjena kamera, s katero je mogoče oceniti stanje kolenskega sklepa ali kolenskega osteoartritisa.

Artroskopija kolena kot diagnostična metoda pa je iz MRI kolenskega sklepa, s katerim lahko koleno neinvazivno zelo dobro vizualiziramo, je bilo zamenjano.
S terapevtskega vidika pa je to smiselno, saj gre za minimalno invaziven poseg in zato artroskopija vključuje relativno nizka kirurška tveganja. Skozi dva majhna reza (približno 3 mm visok) v kolenski sklep se vstavi sonda. S to sondo lahko v kolenski sklep vstavimo različne instrumente, s katerimi lahko na primer splaknemo sklep in v primeru obstoječe artroze kolena odstranimo zdrobljene koščke hrustanca.

Še vedno je mogoče odstraniti odvečno kost, ki se pojavi pri napredovalem osteoartritisu kolena. Artroskopija kolena se izvaja ambulantno ali pacientološko. Pacient se zdi trezen za ta postopek in po možnosti ne bi smel kaditi.
Ker je a minimalno invazivne operacije tveganja za artroskopijo so veliko manjša kot pri operacijah odprtega kolena.
Kljub temu je artroskopija operacija in obstajajo tveganja, o katerih mora obiskujoči zdravnik obvestiti svojega pacienta. Med artroskopijo se na primer uporablja tudi splošna ali regionalna anestezija (npr. Iztenek kolena) in ima zato vse stranske učinke, ki jih lahko ima anestezija.

Neželeni učinki, kot so padec krvnega tlaka, krči v mišicah in Srčne aritmije se lahko pojavijo med operacijo. Po operaciji sta možna slabost in bruhanje. Obstajajo lahko tudi splošna kirurška tveganja, vključno z okužbami v kolenu, poškodbami živcev, sekundarnimi krvavitvami ali trdimi sklepi.
A tromboza je še eno tveganje, ki ga je treba omeniti. Po artroskopiji kolena mora zdravnik razviti načrt ustreznega nadaljnjega zdravljenja, da prepreči morebitne okužbe. Načrt naj vključuje tudi fizikalno terapijo in drug načrt zdravljenja osteoartritisa kolena. Bolnika je treba seznaniti s pravili obnašanja, na primer s težo ali kdaj se lahko koleno znova obremeni.

Kdaj se uporablja artroskopija kolena?

Z artroskopijo kolena je mogoče odpraviti in izvesti naslednje poškodbe / simptome / pritožbe:

• Izpiranje (namakanje kolenskega sklepa)
• Odprava mehanskih draženj
• Synovectomy (odstranitev sklepne obloge)
• Intervencija mehkih tkiv za izboljšanje vodenja patele / kolena

Protezija kolena

Če je osteoartritis kolena zelo napredoval, hrustanec slabo obrabljen in bolnik trpi hude bolečine, ki jih terapija ne more več zadrževati, je možno popolnoma ali delno obnoviti kolenski sklep Proteze kolena obnoviti ali narediti odporne.

Pri kolenskih protezah razlikujemo delno protezo in polno kolensko protezo.

• Delna proteza ali ojačitev površine, t.i.Intarzije"Uporabljamo jih, kadar je osteoartritis kolena le delno poškodoval sklepne površine. To pomeni, da se le manjši del sklepa, ki je poškodovan zaradi osteoartritisa kolena, ohrani zdravi del kolena. Se pravi, zdravi ligamentni aparat (Stranski pasovi in Križani ligamenti) in bolj zdrav hrustanec in kosti zato se ne nadomeščajo.
  Zaradi tega se gibanje kolena počuti bolj naravno za pacienta, tudi potem, ko je bila vstavljena delna proteza.
• V Polna kolenska proteza celoten spoj je treba zamenjati. Celotna proteza se uporablja, kadar je osteoartritis kolena zelo napreden.
  Takšno protezo na splošno sestavlja ena Del stegna, en Del spodnjega dela noge in eno Del za kolena. Med operacijo najprej odstranimo vse hrustančne in kostne dele, ki jih poškoduje ali uniči osteoartritis kolena, nato pa jih nadomestimo z deli umetnega sklepa. Operacija lahko traja splošna anestezija ali Delna anestezija oz. O vrsti anestezije, ki jo bomo izbrali, se lahko odloči ob posvetovanju med pacientom in anesteziologom. Slednje nato razloži tveganja zadevne anestezije.

Vstavljanje delnih in polnih protez je operacija, ki lahko, tako kot kateri koli drug postopek, vključuje zaplete. (prosim, glej: Zapleti kirurškega posega) Poleg dobro izvedene operacije in nadaljnjega zdravljenja je pomembna tudi pacientova ustava.
To določa natančno s svojim Starost, Splošno stanje, telesna teža, Predhodna bolezen in Komorbidnosti delno uspeh ali možni zapleti operacije.
Tromboza in kasnejša pljučna embolija sta lahko tudi tveganje po operaciji. Po operaciji pa trombozo preprečimo z zdravili in fizioterapevtskimi vajami. Pojavijo se lahko tudi okužbe, intraartikularne adhezije z omejeno gibljivostjo sklepa in popuščanje proteze.

Da bi preprečili popuščanje proteze, je treba po približno 5-6 letih opraviti dvoletni rentgenski pregled. V celoti lahko kolenska proteza znatno poveča bolnikovo kakovost življenja, saj se bolečina zmanjša ali odpravi ter izboljšata gibljivost in odpornost sklepa.

Več o tej temi preberite tukaj Operacija kolenske proteze in splošne informacije o umetni kolenski sklep.

Osteotomije sklepov

Popravljanje napake osi v bližini kolenskega sklepa (udarna kolena ali lok noge), da se zmanjša mehanski stres na kolenskem sklepu in s tem upočasni napredovanje osteoartritisa.

Več o tem na:

• OP na premcih
• Operirajte knock-kolena

V primeru retropatellarne artroze (artroza kolenskega sklepa) se lahko po izčrpanju vseh predhodnih ukrepov nakaže dodatna operacija na pritrditvi tetive kolena.

Sestanek s specialistom za koleno?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolenski sklep je eden od sklepov z največjim stresom.

Zato zdravljenje kolenskega sklepa (npr. Pretrganje meniskusa, poškodba hrustanca, poškodba križnega ligamenta, tekaško koleno itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Konzervativno zdravim najrazličnejše kolena.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert