Nosni septum OP

uvod

V tehničnem žargonu se imenuje nosni septum Nosni septum določen.

Sestavljen je iz sprednjega, hrustančnega in posteriornega, koščenega dela. Nosna votlina je z nosnim septumom razdeljena na dve glavni nosni votlini. Običajno, ko dihate, zrak teče v obe votlini in iz nje. Če nosni septum odstopa od osrednjega položaja, je lahko moten normalen pretok dihanja skozi nos.

Zakrivljenost nosnega septuma se imenuje tudi septalno odstopanje. To je lahko posledica prirojenih sprememb oblike ali zunanjih vplivov, kot so poškodbe.

Ker hrustančni in koščeni deli nosnega septuma rastejo z različno hitrostjo, ima zelo malo ljudi nosni prerez točno na sredini. Majhna odstopanja so normalna in ne povzročajo okvare. Če pa je ukrivljenost bolj izrazita, lahko to vpliva na nosno dihanje.

Poleg tega se lahko zmanjša sposobnost vonja. Omejeno prezračevanje lahko privede do povečanega vnetja glavnega nosu in sinusov. To lahko pogosto spremljajo ponavljajoči se glavoboli. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo zaradi pogostih krvavitev iz nosu.

Nosni prehod je lahko blokiran na eni strani in lahko zahteva zdravljenje. V redkih primerih je lahko tudi nosni septum v obliki črke s in na obeh straneh povzroči blokirano nosno dihanje. Izbira zdravljenja je operacija, operacija nosnega septuma.

Preberite več o temi: Ukrivljenost septuma

Indikacija za operacijo septuma nosu

Kirurška korekcija je smiselna le, če "deformiran" nosni septum povzroča nelagodje in omejitve.

To pomeni, da če bolniki trajno trpijo zaradi omejenega nosnega dihanja, glavobolov in / ali motenj spanja, je treba razmisliti o operaciji nosnega septuma.

To se lahko zgodi z izrazitejšo ukrivljenostjo nosnega septuma, s trajnim otekanjem nosne sluznice ali z modrico, abscesom ali luknjo v septumu.

Postopek operacije

Za ukrivljenost nosnega septuma, ki zahteva terapijo, je tako imenovana seroplastika zdravljenje po izbiri.

Pred operacijo je posvetovanje in informativni sestanek z zdravnikom in anesteziologom. Pomembno je tudi obvestiti zdravnika o zdravilih in prejšnjih boleznih. Morda bo treba izpostaviti zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi.

V nekaterih primerih se operacija izvaja pod lokalno anestezijo. V drugih primerih je priporočljiva splošna anestezija. V skladu z anestetičnim ukrepom je pred operacijo določeno obdobje glede prepovedi jesti, piti in kaditi.

Sama operacija se začne z zarezom v sprednjem delu nosnega septuma. Nato se nosna sluznica odcepi iz septuma. Nato se upognjeni deli odstranijo. Zunaj nosu se nato izravnajo in ponovno vstavijo.

Če trajno povečana nosna sluznica vodi tudi do okvare, jo zmanjšujemo s pomočjo električne energije ali laserja. Deli nosne sluznice ali turbinata se lahko tudi preselijo ali odstranijo. Če pride do modrice septuma, se imenuje t.i. Hematom nosnega septuma, se postavi drenaža in se razcepi nosni septum.

Če v nosnem septumu obstaja luknja, je luknja kirurško zaprta s sluznico. Operacija se lahko izvaja ambulantno ali pacientološko. Zdravilo lahko deluje še do 24 ur. Zato bolnik po operaciji ne sme voziti ali upravljati s stroji. Če je operacija potekala ambulantno, je treba bolnika pobrati. Poleg tega se izogibajte sprejemanju pomembnih odločitev v istem dnevu.

Da bi se izognili poškodbam, mora bolnik nekaj dni rahlo mazati nosne izločke, namesto da bi jih pihal. Kihanje je treba izvajati z odprtimi usti prvih nekaj dni po operaciji.

Bolečina pri operaciji nosnega septuma

Operacija nosnega septuma običajno zaradi anestetičnega učinka ni boleča. Če se med operacijo pojavijo bolečine, lahko anesteziolog takoj reagira. Vprašanja o anesteziji in razvoju bolečine lahko razjasnite v predhodnem pogovoru. Ker vsi bolečino dojemajo drugače in drugače reagirajo na različna sredstva za lajšanje bolečin, je lahko koristno tudi, če jih delite vnaprej.

Praviloma je bolečine tudi po operaciji nosnega septuma praviloma malo ali nič. Če pride do akutne bolečine, je možno kadarkoli posamezno uporabiti zdravila proti bolečinam. V večini primerov pa to ni potrebno. Namesto bolečine nekateri bolniki poročajo o oteklini in tesnosti v koži nosu.

Zlasti v prvih nekaj nočeh in pri odstranjevanju tamponade in / ali cepiča lahko pride do kratkotrajnih motenj.

Tveganja za operacijo nosnega septuma

Praviloma je operacija na nosnem septumu majhna.

Vendar pa vsaka operacija nosi določena tveganja, vključno z operacijo nosnega septuma. Lahko se pojavijo alergijske reakcije. Strukture v bližini nosnega septuma se lahko poškodujejo.

Pojavijo se lahko krvavitve, sekundarne krvavitve, modrice, otekline in morda bolečine. Poleg tega se lahko zlasti pri oslabljenem imunskem sistemu pojavijo vnetja, težave s celjenjem ran in brazgotine.

V redkih, neugodnih primerih se lahko po operaciji nos deformira. Poleg tega se lahko pojavi luknja v nosnem septumu ali pa se obstoječa luknja poveča. Možne so tudi adhezije nosne sluznice, med nosno in ustno votlino pa ostane odprtina.

V redkih izjemnih primerih se lahko poškoduje lobanjska kost. V tem primeru lahko možganska tekočina pušča in lahko se razvije meningitis. Vendar se to zgodi zelo redko. V nekaj primerih korekcija nosnega septuma vodi do trajne omejitve nosnega dihanja in vonja.

V neugodnih primerih se lahko nosna sluznica po operaciji izsuši in lahko se razvije tako imenovani smrdeč nos. To pomeni, da iz nosu nenehno izhaja neprijeten vonj. V redkih izjemnih primerih se lahko poškodujejo strukture očesa. V teh primerih lahko pride do motenj vida ali slepote. Vendar se to zgodi zelo redko.

Če pride do zapletov, lahko kirurg v večini primerov predčasno poseže. Po operaciji približno tretjina pokaže anestetične učinke, kot sta slabost ali redkeje bruhanje. Te so lahko neprijetne. Vendar so ponavadi neškodljivi in ​​po nekaj urah izginejo.

Preberite več o spodnji temi: Kirurgija ukrivljenosti stene nosne ovojnice

Trajanje operacije nosnega septuma

Operacija nosnega septuma običajno traja od 30 do 50 minut. Če se poleg popravljanja nosnega septuma sprejmejo še dodatni ukrepi, se čas delovanja ustrezno podaljša.

Trajanje celjenja po operaciji nosnega septuma

Praviloma se postopek celjenja nosu začne po nekaj dneh. Bolniki pogosto poročajo, da je nos vsak dan bolj čist in da lažje dihamo. Kot rezultat, postane spanec boljši in prijetnejši. Po nekaj dneh se vonj popolnoma vrne.

V večini primerov si je nos popolnoma opomogel v 2-3 tednih. V primeru bolnišnične kirurgije bivanje v bolnišnici običajno traja od 3 do 7 dni.

Trajanje bolniške odsotnosti za operacijo nosnega septuma

Pacient je običajno dva tedna na bolniškem dopustu. Glede na področje dejavnosti in postopek celjenja se bolniška odsotnost lahko podaljša za nadaljnji teden. Na primer, če delo spremlja veliko fizično obremenitev, je lahko podaljšanje bolniške odsotnosti upravičeno.

Tamponada na nosnem septumu OP

V mnogih primerih se po operaciji v nos vstavi nosno embalažo.

Njegov namen je ujeti krvavitev in preprečiti adhezije med septumom in nosnim sklepom. Ker je septum po operaciji še vedno nestabilen, bi ga moral podpirati. Nošenje tamponade je odvisno od tega, kako udobno ali neudobno je. V nekaterih primerih lahko tamponada povzroči pritisk bolečine v predelu nosu in glave, pa tudi draženje grla.

Tamponada lahko ponoči moti bolnika in jim morda prepreči spanje. Tamponado običajno odstranimo po 48 urah. Tudi to je lahko kratkoročno neprijetno. Izdih med vlečenjem tamponade se zdi bolj udoben.

Nosni septum OP brez tamponade

V nekaterih primerih se tamponada opusti. Zaradi bolnikovega nelagodja pri nošenju tamponade se vedno pogosteje uporabljajo silikonski filmi. Obstajajo različne znanstvene študije, ki kažejo, da z alternativami tamponadi lahko dosežemo iste cilje z manj pomanjkljivostmi. Načrtujejo se nadaljnje študije. Izogibanje tamponadi po operaciji nosnega septuma je sporno vprašanje.

Nadaljnje zdravljenje za operacijo nosne septuma

Po operaciji nosnega septuma je zelo pomembna celovita nega nosu.

Ukrepi so prikazani pacientu. Ta oseba mora nato na lastno odgovornost doma vestno izvajati negovalne ukrepe in navodila. Da preprečimo, da bi se bakterijski patogeni naselili v nosu, je treba nos izpirati vsaj 3-krat na dan.

Po tem je treba nos vedno nežno vtirati z nosnim mazilom, ki ga priporoči zdravnik. Ti ukrepi preprečujejo nastajanje skorje in pospešujejo proces celjenja. Za ohranjanje vlažne nosne sluznice lahko uporabimo sprej za nos. Vendar pa je treba sprej uporabljati zmerno in le kratek čas.

Druge vzdrževalne ukrepe je treba izvajati vsaj 2 tedna. Izpiranje lahko nato počasi zmanjšamo. Če dvomite, je treba vprašati zdravnika. Poleg tega je pomembno, da se bolnik prve 2 tedne po operaciji izogne ​​vsemu, kar poviša krvni tlak v predelu glave.

Na primer, izogibati se je treba vročim tušem ali toplim kopelom. Izogibati se je treba pogostim upogibanjem ali dvigovanju težkih bremen Bolnik naj se vsaj prva dva tedna pooperativno oddaljuje od sončenja, savne, močnega uživanja kave in alkohola. Izogibati se je treba udarcem, udarcem ali pritiskom na nos. Sprva ne smete nositi očal. Po drugi strani lahko kontaktne leče običajno nosite takoj.

Kdaj lahko spet začnete s športom po operaciji nosnega septuma?

V prvih 2-3 tednih se je treba strogo izogibati fizičnim naporom in naporom. V skladu s tem naj si bolnik tudi 2-3 tedne oddahne od katerega koli športa. Ker lahko vadba vodi tudi do zvišanja krvnega tlaka v glavi, lahko vpliva na proces celjenja nosu.

Če začnete znova telovaditi zgodaj, ne morete samo uničiti uspeha operacije, temveč obstaja tudi nevarnost zapletov. Zlasti v prvih nekaj dneh je zelo pomembno biti čim bolj fizičen. Pozneje je dovoljeno redno gibanje, v smislu, da gremo na sprehod brez napora, dokler je dobro za pacienta. Vendar se je treba vzdržati vseh športnih dejavnosti vsaj 2-3 tedne. Da bi se izognili zapletom, mora bolnik dosledno upoštevati navodila. Preden začnete ponovno s športom, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se predhodno pojavijo negotovosti ali zapleti, je treba o tem nemudoma obvestiti zdravnika.

Zlomi po operaciji nosnega septuma

Možno je tudi stabilizirati septum po operaciji z vretenico iz silikonske folije 1-2 tedna namesto s tamponado.

Te opornice so pritrjene v nosu z majhnim šivom. Sodobne silikonske opornice imajo cevi za dihanje. Skozi to lahko vstopi minimalna količina zraka. V prvih nekaj urah po operaciji pa mora pacient dihati skozi usta.

Lahko se razvijejo suha usta, kar lahko ublažimo z rednim vlaženjem ust. Silikonske opornice običajno odstranimo po 5-10 dneh.