Mišična oslabelost v nogah
opredelitev
Mišična oslabelost v nogah opisuje zmanjšano mišično napetost, mišice, ki hitro utrudijo ali nestabilno hojo in šibkost. Občutki so lahko zahrbtni ali nenadni in se razlikujejo po resnosti. Vztrajno naraščajočo mišično oslabelost bi moral zdravnik vsekakor razjasniti, da bi v zgodnji fazi izključil nevrološko ali mišično bolezen ter odkril in zdravil druge vzroke.
Stegna so ena največjih mišičnih skupin v človeškem telesu in skupaj z glutealnimi mišicami tvorijo najpomembnejšo skupino za pokončno hojo in hojo. Če stegna vplivajo na oslabelost mišic, bo bolnik to opazil z nestabilno, nestabilno hojo in težavo, da se drži na nogah.
Vzroki za mišično šibkost v nogah
Mišična oslabelost v nogah ima lahko različne vzroke in zahteva pregled pri zdravniku, še posebej, če se simptomi poslabšajo in je vsakdanje življenje omejeno. V bistvu je več možnih vzrokov za simptom mišične oslabelosti. Na eni strani so možni nevrološki vzroki, vključno z nenadno možgansko kapjo z drugimi simptomi, kot sta naglušen govor ali povešena polovica obraza. Mišična oslabelost v nogah je tudi možen simptom multiple skleroze, progresivne nevrološke bolezni.
Poleg tega pridejo pod vprašaj tudi druge progresivne bolezni, kot so amiotrofična lateralna skleroza (ALS), miastenija gravis ali poškodbe živcev, ki jih povzročajo alkoholizem in diabetes mellitus, polinevropatija. Revmatizem je lahko tudi možen vzrok mišične oslabelosti v nogah. Poleg drugih bolezni živcev in mišic, kot so prirojena mišična distrofija, so lahko tudi splošne bolezni, kot so slabokrvnost, hipotiroidizem in druge presnovne bolezni, okužbe ali slaba prehrana s pomanjkanjem hranil, vzrok za oslabelost mišic v nogah.
Mikrotrganje v mišicah zaradi velikega stresa, na primer v obliki športa, lahko privede do bolečine v mišicah in začasne mišične oslabelosti.
Hashimotova bolezen
Hashimotova bolezen je najpogostejši vzrok za premalo ščitnice. Gre za avtoimunsko bolezen, povezano s kroničnim vnetjem ščitnice. Zaradi neaktivne ščitnice pride do različnih pritožb. Sem spadajo na primer večja občutljivost na mraz, zaprtje in prebavne motnje, zadrževanje vode, počasen srčni utrip, utrujenost ali motnje koncentracije, pa tudi psihološki simptomi, kot so depresivno razpoloženje in neješčnost. Tudi mišične slabosti se lahko pojavijo v okviru hašimota.
Hipotiroidizmu lahko preprečimo vseživljenjsko dajanje ščitničnega hormona. Vrednosti krvi je treba redno preverjati in odmerek po potrebi prilagoditi.
Nenadna mišična oslabelost
Mišična oslabelost se lahko razvije počasi ali nenadoma, odvisno od osnovnega vzroka. Možganska kap je eden od vzrokov za nenadno mišično oslabelost. Možni so tudi hernija diska ali krvni obtok, kot je okluzijska bolezen arterij.
Nenaden začetek mišične oslabelosti pri kronično napredujočih boleznih, kot je multipla skleroza ali ALS, je precej nenavaden in mišična oslabelost se običajno razvija počasi, lahko pa se pojavi tudi.
Mišična oslabelost v nogah zaradi išiasa
Išiasni živec, ki ga pogosto imenujejo išias, je najmočnejši živec v človeškem telesu. Če je poškodovan, na primer z zlomi ali draži hernija diska, lahko pride do močne bolečine. Potegnejo se od spodnjega dela hrbta do zadnjice in v nogo, prizadeto osebo pa lahko močno omejijo. Poleg bolečine se lahko pojavijo tudi mravljinčenje ali občutek šibkosti v mišicah.
Simptome išiasa mora zdravnik razjasniti, da ugotovi vzrok, fizioterapija in vadba, lahko pa pomagajo tudi sprostitvene vaje in aplikacije.
Več o tem preberite pod: Stisnjen išiasni živec
multipla skleroza
Multipla skleroza je kronična, napredujoča vnetna bolezen živcev. Medularni plašči, ki izolirajo živce, so uničeni. Vzroki bolezni še niso znani in trenutno ne obstaja terapija za njihovo ozdravitev. Prvi simptomi se pojavijo v zgodnji odrasli dobi in so odvisni od prizadetega demieliniziranega fokusa. Možni simptomi multiple skleroze so na primer motnje vida, motnje požiranja, motnje govora, pa tudi motnje občutljivosti. Če je motorični sistem prizadet, se lahko pojavi mišična oslabelost, na primer v nogah, pa tudi spastičnost.
diagnoza
Možni vzroki oslabelosti mišic v nogah so raznoliki in jih mora razjasniti zdravnik. Zdravnik bo ob odvzemu anamneze v prvi vrsti vprašal začetek simptomov in kako se je šibkost razvila, poizvedoval bo tudi o prejšnjih boleznih in opravil fizične preiskave, na primer preverjanje refleksov ali primerjavo ravni moči. Krvni testi so tudi del diagnostičnega repertoarja.
Specialist nevrologije lahko opravi tudi druge, posebne preglede, na primer pregled hitrosti živčne prevodnosti. Šele nato je mogoče postaviti jasno diagnozo na podlagi simptomov in rezultatov pregleda.
Ker so lahko glavni vzrok resne bolezni, je treba razjasniti mišično oslabelost v nogah.
Sočasni simptomi
Glede na osnovne vzroke lahko poleg mišične oslabelosti v nogah obstajajo tudi drugi simptomi. Poleg bolečine so lahko pridruženi tudi nenormalni občutki, kot je mravljinčenje. Poleg tega mišična šibkost povečuje tveganje za padec, hoja je upočasnjena in nevarna.
V primeru nenadnega pojava mišične oslabelosti in drugih nevroloških simptomov, kot so naglušen govor, motnje požiranja in povešena polovica obraza, je treba razmisliti o možganskem kapi in čim prej opozoriti dežurne službe.
V primeru postopnega razvoja in drugih simptomov, kot so motnje vida v mladi odrasli dobi, je treba razjasniti morebitno multiplo sklerozo.
Ker je mišična šibkost lahko tudi znak podhranjenosti, se tukaj lahko pojavijo tudi težave s kožo, razcepljeni nohti in krhki lasje. Polinevropatija, povezana z alkoholizmom ali diabetesom mellitusom, vodi tudi do zmanjšane občutljivosti in zmanjšanega pretoka krvi, kar pogosto vodi do odprtih, slabo celjenih ran na nogah.
Terapija mišičnih slabosti v nogah
Zdravljenje mišične oslabelosti je odvisno od osnovnega vzroka. Če hranila primanjkuje, vam lahko pomaga spremeniti prehrano ali pa se boste morda morali zateči k dodatnim prehranskim dopolnilom in vitaminskim pripravkom. V primeru hipotiroidizma je treba terapijo s ščitničnimi hormoni prilagoditi in redno spremljati.
Kroničnih, avtoimunskih živčnih bolezni, kot je multipla skleroza ali ALS, do danes ni mogoče pozdraviti, vendar obstajajo načini, kako upočasniti potek bolezni in ublažiti simptome. V primeru možganske kapi je treba takoj poklicati reševalne službe. Dlje kot preteče čas med dogodkom in terapijo, slabša je prognoza.
Trajanje
Kako dolgo traja mišična oslabelost v nogah, ni odvisno samo od vzroka, temveč tudi od terapije. V nekaterih primerih, na primer v primeru vnetih mišic ali podhranjenosti, je potek lahko le kratkotrajen, vendar imajo hude bolezni, kot je multipla skleroza, kronični potek. V nekaterih primerih se mišična oslabelost izboljša, vendar pogosteje napreduje in poslabša.
Zgodnja diagnoza in zdravljenje osnovne bolezni izboljšuje prognozo.
napoved
Brez natančne diagnoze ni mogoče podati izjave o napovedi mišične oslabelosti v nogah. Glede na vzrok in potek je lahko kratkotrajen simptom, ki se ob pravilni terapiji obrne. Pri kroničnih boleznih je zabeležen bistveno daljši potek, ponekod pride tudi do postopnega poslabšanja.
Zdravljenje osnovne bolezni ali vzroka je bistvenega pomena. Skupaj z zdravnikom in fizikalnim terapevtom mora bolnik najti tudi način, kako ohraniti mišice v nogah, da podpira okrevanje.