Prtljažna noga pri otrocih
sinonim
Pes valgus, zapognjeno stopalo, otroško zapojeno stopalo
Angleščina: talipes valgus
opredelitev
Pod izrazom Noga sponke nekdo v medicini razume patološko Neskladnost stopala. Klasično zgibno stopalo ima spuščanje notranje (srednji) Rob stopala s hkratnim dvigovanjem zunanjega (bočna) Rob stopala.
Poleg tega je ob pogledu na peto t.i. X položaj opazovati. To pomeni, da je peta v odnosu do noga na ravni Gleženj se zdi upognjen navzven.
uvod
Medtem ko se pri odraslih vedno imenuje noga sponke morbidno (patološko), je fiziološka pri otrocih in je ni treba zdraviti. V mnogih primerih se pokažejo tudi otroci, ki trpijo zaradi upognjenih stopal Neskladja v obliki odzivnika oz Ravno stopalo naprej.
Praviloma se položaj stopal spremeni do 9. leta starosti. Vendar mora biti noga sponke do približno starosti 8 do 10 let ne izginejo ali drsijo dalje navznoter, je treba obiskati zdravnika. Po obsežni diagnozi lahko zdravnik določi najprimernejšo metodo zdravljenja.
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
vzroki
Razlikujemo med prirojenimi in pridobljenimi vzroki za vzroke izbočene stopala. Pri otrocih je prisotnost sponke v večini primerov posledica genetskih nepravilnosti.
Vendar je kolenski sklep pri otrocih večinoma popolnoma neškodljiv in nastane le med učenjem hoje. Zaradi še ne popolnoma razvitega držalnega aparata na območju nog in stopal so otroci prisiljeni, da med tekom obračajo noge navznoter. Iz tega osnovnega položaja otroci nagibajo peto, da jo izravnajo. Rezultat je razvoj stopala sponke.
Ta pojav je povsem normalen in se običajno razraste v času odraščanja. Ko se pri starejših otrocih ali odraslih razvije zlomljeno stopalo, so vzroki in posledice resnejši. Možni razlogi za nastanek upognjenega stopala pri starejših otrocih so lahko nesreče, ohromelost, okužbe ali nepravilna obremenitev stopala. V redkih primerih je za razvoj kolenskega sklepa pri otrocih lahko odgovorna tudi revmatična bolezen. Zlasti tisti otroci, ki trpijo zaradi velike prekomerne teže (debelosti), pri odraščanju razvijejo izbočeno stopalo.
Eden najpogostejših vzrokov za upognjeno stopalo pri otrocih je nestabilnost ligamenta v predelu stopala. Zaradi pomanjkanja stabilizacije otrok ne more držati pete pokonci. Na ta način se dolgoročno spušča vzdolžni trezor. Ker močne mišične sile delujejo na stopalo tudi s šibkimi ligamentnimi strukturami, se gleženjska kost sčasoma premakne navznoter (srednji). Kalkaneus se po drugi strani vse bolj premika navzven. Kot rezultat, je izrazito izboklina notranjega gležnja.
Več informacij najdete na naši spletni strani: Kdaj naj začnem otroku obuvati?
Simptomi
Prisotnost kolenskega sklepa ga običajno prizadene pri prizadetih otrocih brez simptomov. Če ni drugih neskladnosti, otroci običajno ne čutijo bolečin.
V nekaj primerih lahko privede do izrazitega izbočenosti stopala Stiskanje calcaneusa (Kalcaneusova kost) pridi. To povzroča močne bolečine v zunanjem predelu gležnja (Bočni malleolus). Pri otrocih zapončna noga le redko vodi do razvoja a artroza. V tem primeru se bodo sčasoma razvile hude motnje gibanja.
Tveganja in posledice
Če se deformacija ne pojavi v prvem desetletju življenja pri otrocih z upognjenimi stopali, je treba zdravljenje začeti čim prej. Dlje kot so stopala postavljena pod napačno obremenitvijo, bolj so prizadeti sosednji sklepi. Še posebej na področju Gleženjski in kolenski sklepi močna na dolgi rok Znaki obrabe.
V mnogih primerih prizadeti otroci enega hitro razvijejo artroza. Pri otrocih z nediagnosticiranimi (in zato nezdravljenimi) sponkami stopala lahko že zgodaj povečujemo redno vadbo Težave s kolenom voditi.
Učinki izravnave običajno niso omejeni na prizadeto stopalo. Najpogosteje zgibno stopalo pri otrocih vpliva na celotno statistiko telesa. Prizadeti otroci se sčasoma razvijejo Nastavitve X ali O B. Poleg tega lahko napačna razporeditev teže vpliva tudi na celoto Hrbtenica vpliv. Kot rezultat, lahko postane popoln deformacija od Lumbalna hrbtenica pridi. Prizadeti otroci nato razvijejo močne Bolečine v hrbtu ki lahko sevajo v zadnjico.
diagnoza
Večini otrok je že mogoče diagnosticirati "zakopano stopalo" čisto upoštevanje stopala in osi nog se vprašati. Ob natančnejšem pregledu lahko na čevlju že prepoznamo zapončeno nogo pri otrocih. Starši naj se obrnejo na svojega otroka, če sumijo, da ima zapončna stopala Znaki obrabe bodite pozorni na čevlje. Klasično se čevlji zelo dobro obrabijo na robnih območjih po samo nekaj dneh. Specialist bo najprej opravil preprost klinični pregled med diagnozo stopala sponke.
Pogled bosonogega otroka od zadaj omogoča oceno osi stopala. Pri zdravih otrocih je kot med spodnjo osjo noge in peto približno pet stopinj. Če obstaja noga sponke, se ta kot močno poveča. Poleg tega koleno stopalo pri otrocih pade zaradi zmanjšanega Varusni položaj (Os sklepa je upognjena navzven) peta, ko stoji na prstih. Ta pojav je posledica nezadostnosti mišice spodnjega dela noge (Tibialis posteriorna mišica). Poleg tega pokažite močno izrazito Kalusi na zunanjem robu podplata stopala za prisotnost izbočene noge.
Slikovni postopki, kot so X-žarki se običajno uporabljajo pri diagnozi stopala sponke pri otrocih ni v pomoč, ker ponarejanja ponavadi ni mogoče predstaviti na tak način.
Z izdelavo t.i. Podogrami (Odtis) zdravnik lahko upodobi otrokovo silhueto stopala. Na ta način se lahko prikaže in oceni notranji lok stopala. Če je pri otrocih izbočena noga, se v podogramu kaže jasno Ploskanje notranjega loka stopala.
terapija
Zdravljenje zapončnega stopala pri otrocih je odvisno od obsega deformacije.
Praviloma se terapija začne šele v starosti od osem do deset let, saj se do tega trenutka pogosto razvijejo izbočena stopala spontano regresira.
Na splošno, če obstaja noga za sponko, je treba pred preučitvijo kirurške korekcije izčrpati vse možne nekirurške ukrepe. V primeru rahlo razgibanega zgibnega stopala običajno pomagajo preprosti Gimnastične vaje popravljanje osi stopala. To je priporočljivo zlasti za otroke (pa tudi za odrasle z izbočenimi stopali) Teči bosi na naravnih tleh. Poleg tega lahko izbira čevlja s trdnejšim podplatom pozitivno vpliva na stabilnost prizadetega stopala.
Če se pri otrocih z obokanimi stopali ne diagnosticira nobena dodatna malignost v obliki ravnega stopala, pomagajo posebni Dolžine pete popravljanje stopala sponke. Ker pa večina otrok z upognjenimi stopali tudi trenira kot Arhi loki pogosto opaziti Podplati po meri naj bodo predpisani. Po oceni natančno napačnega vzorca obremenitve so ti vložki narejeni tako, da je prizadeta noga podprta predvsem na notranji strani. Na ta način lahko uravnotežimo porazdelitev telesne teže in preprečimo možne dolgoročne posledice.
Pri otrocih s prekomerno telesno težo (debelih) z upognjenimi stopali je poleg ukrepov za nehirurško zdravljenje tudi Zmanjšanje teže stojite v ospredju.
Samo če se zapončna noga pri otrocih kljub letnim fizioterapijam in / ali simptomom (npr. Bolečini ali težavam s hojo) ne spusti nazaj, operacija je treba upoštevati. V vsakodnevni klinični praksi se za kirurško korekcijo sklepnega stopala pri otrocih uporabljata dva postopka. Skozi t.i.Operacija mehkih tkiv„Cilj je izboljšati vlečenje mišic in s tem dvigniti lok stopala. The "Opeklina kosti„Uporablja se predvsem pri otrocih z izrazitim stopalnim sponkam.
napoved
Praviloma zaponka stopalo prikazuje eno pri otrocih dober postopek celjenja in zato ima dobro prognozo. Tudi brez kirurškega posega lahko deformacijo precej hitro odpravimo s konzervativnimi ukrepi zdravljenja.
Z zgodnjo diagnozo in hitro uvedbo primerne terapije prizadene otroke komaj kakšne pozne učinke dokazati.
Leta nošenja posebnih podplatov so morda potrebna le, če je noga kolena zelo izrazita.