Amputacijske višine

Določitev stopnje amputacije

Stopnja amputacije se določi ob upoštevanju vzroka in možnosti namestitve proteze.

Prej togo določanje stopnje amputacije s tako imenovanimi amputacijskimi shemami z delitvijo na dragocene, uporabne in obstruktivne odseke okončin je zdaj zastarelo in ga je treba zavrniti.
Pri različnih višinah in oblikah amputacije je treba upoštevati, v kolikšni meri je panj sposoben nositi obremenitve in je primeren za sprejem proteze.

Amputacija roke, komolca in rame

Na zgornji okončini je amputacija skozi ramenski pas, to je med lopatico (lopatico) in prsni koš (prsnica), najvišja točka možnega zmanjšanja.
Vzrok za to je ponavadi maligni tumor in povzroči precejšnjo kozmetično in funkcionalno škodo. Posledice disarticulacije ramen, to je amputacije nadlakti iz ramenskega sklepa, so podobne.

V primeru amputacije nadlahtnice je treba paziti, da je na amputacijski višini dovolj prostora za umetni komolčni sklep.
Disartikulacije (amputacije) v samem komolčnem sklepu so težke, saj nastanejo štrleči kostni deli, kar lahko povzroči boleče tlačne točke na gredi proteze.

Roke so sposobne zapletenih finih gibalnih gibov in so izredno pomembne za vsakdanje življenje in delo, tako da amputacija vodi do občutne okvare. Na območju roke je treba poleg prožnosti upoštevati tudi dolžino panja, občutljivost, gibljivost sklepov in možne oblike prijema. Tudi izguba palca onemogoča procese prijema.

Preberite si spodaj: Amputacija prsta

Amputacija noge, stopala, spodnjega dela noge

Na področju spodnje okončine se oblika obremenitve seveda razlikuje od oblike zgornje okončine.
Pri metatarzalnih in tarzalnih amputacijah je treba paziti, da se koža podplata stopala, ki je še posebej stabilna, in maščobna plast pod njo, pa tudi mišice kratkega upogiba stopala, uporabljajo za prekrivanje preostale okončine in da brazgotine ležijo na raztezni strani, to je na hrbtni strani stopala, zunaj stresnega območja, saj lahko v nasprotnem primeru pride do bolečega pritiska, saj lahko v nasprotnem primeru pride do bolečih pritiskov, saj lahko v nasprotnem primeru pride do bolečih pritiskov, saj lahko v nasprotnem primeru pride do bolečih pritiskov, saj lahko v nasprotnem primeru pride do bolečih pritiskov, saj lahko v nasprotnem primeru pride do bolečih pritiskov.
V primeru sindroma diabetičnega stopala z nekrozo (gangrena) ali diabetično mikroangiopatijo (bolezen manjših žil) se izvedejo amputacije obmejnih območij, ki jih je mogoče razmejiti na anatomsko določenih črtah na metatarzu.
Pri amputacijah spodnjega dela noge se običajno lahko ohranijo celotne golenice (golenice) in fibula in se loči tik nad gleženjskim sklepom (Syme amputacija), vendar se ta pank lahko protetično zdravi le s težavo in ne more vedno nositi neomejeno težo.
Pogosteje pa se amputacija izvaja na območju med zgornjo in srednjo tretjino spodnjega dela noge. Stolp se lahko oskrbi z mioplastiko, to je mišice, ki funkcionalno delujejo kot nasprotniki (antagonisti), ki so povezane med seboj okoli konca kosti.
Toda tudi loputa na mišicah in koži, zložena od hrbtne (hrbtne) do sprednje strani (ventralna), je sposobna oskrbovati preostali ud.
Disarticulacija kolenskega sklepa, ki je bila prej zavrnjena zaradi redke pokritosti panja brez mišic, se zdaj pogosteje izvaja pri bolnikih s PAD (periferna arterijska okluzivna bolezen). Prednosti ležijo v dolžini panja (ročica ročice) in moči (ohranjene stegenske mišice).

Izvedite več na: Amputacija stegen, proteza spodnjega dela noge

Pri Vaskularni bolniki nivo amputacije je odvisen od pretoka krvi v Muskulatura. Torej je morda treba izvesti amputacijo stegen. Optimalna višina za to je na sredini Stegno. Kostni panj mora biti v primerjavi s kožno mehko tkivo bistveno skrajšan, tako da lahko nasprotne (antagonistične) mišice prišijemo nad stegensko kost (stegnenico).
Pri tej tako imenovani mioplastiki je treba mišice najprej pritrditi na kost (modezo), po kateri jih lahko sešijemo skupaj. To ohranja dobro mišično napetost in aktivnost ter zagotavlja dobro oblazinjenje.
The Nevarnost nastanka nevromi je predvsem v živcih, ki oskrbujejo stegno (Išijatični živec), zato mora biti ta vezan (privezan) precej nad amputacijskim mestom.
A Disarticulacija kolčnih sklepov je daleč težji postopek z veliko mehko tkivno rano in visoko smrtnostjo (smrt bolnika). Uporabljati ga je treba le v primeru najtežjih okužb ali tumorjev.