Bolečine v gležnju

uvod

Bolečina v gležnju je bolečina, ki nastane zaradi vsakodnevni stresida je stopalo izpostavljeno sorazmerno pogosti.
Izvirajo iz gležnja, skoraj neprekinjeno kot zgornji del gležnja Sile izpostavljeni, bodisi med tekom, hojo ali stojanjem. Ob podrobnejšem pregledu imamo dva gleženj na strani, notranji gleženj, na spodnjem koncu golenice in zunanji gleženj, na spodnjem koncu fibule.

Ker je zunanji gleženj nekoliko močnejši, ga običajno imenujemo "gleženj". Vendar pa lahko obe gležnji enako prizadeneta poškodba ali bolečina. Kako se to zgodi in katere terapije so možne, bo pojasnjeno spodaj.

Vzrok bolečine v gležnju

Gleženj je zapleten

Bolečine v gležnju imajo lahko številne vzroke. Če se bolečina pojavi takoj po tekanju, je razlog razmeroma jasen: prekomerna napetost ali "zvijanje" gležnja lahko pri teku povzroči bolečino v gležnju. Ligamenti, ki obdajajo gleženj, so izpostavljeni velikim silam. Če se med hojo po gozdnem dnu spotaknemo, se ligamenti nenadoma pretegnejo ali - v najslabšem primeru - raztrgajo.
Raztrgan gleženj gležnja je povezan s hudo bolečino v gležnju, takojšnjim otekanjem in omejeno gibljivostjo.

Številni bolniki poročajo, da so celo slišali, da ligamenti "klikajo", ko so bili zviti. V večini primerov se ligamentno raztrganje pojavi na zunanji strani, to je, ko se stopalo upogne navznoter, zunanja stran pa je pretegnjena. V prvih nekaj urah pride do zelo močnega otekanja, gleženj postane rdeč rdeč zaradi izločene krvi, dokler se po nekaj dneh kri ne naseli na podplatu stopala in postane črno-modrikast.
Poleg akutnega dogodka solzenja ligamenta lahko bolečine v gležnju povzročijo tudi manj akutni dogodki.
Najboljši primer tega so neprimerni tekaški copati, ki trajno pritisnejo na gležnje.

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

V trgovini s čevlji se čevelj lahko sprva prilega in povzroči bolečino šele, ko ga nekaj časa uporabljate. Zato pri preizkušanju ne smete iti samo "gor in dol", ampak tudi čevelj glede na kasnejše obremenitve preizkušanje. Poleg tega je treba čevlje dobesedno razbiti, preden se pravilno prilagodijo stopalu.
V začetni fazi ne bi smeli pričakovati maratonske poti z novimi čevlji, temveč jo tek na kratke razdalje. Do stalnega draženja gležnjev in ligamentov lahko pride do Brazgotine ligamentov, ki posledično omejujejo gibanje v Gleženjski sklep posledično.
V najslabšem primeru obstaja nevarnost trajnega otrpljanja gležnja.

Tudi zlomi lahko povzročijo bolečino v gležnju, vendar mora biti sila razmeroma velika. Pri a Raztrgan ligament lahko izvlečejo kostne drobce, vendar to ni pravilo. V tem primeru je treba izvesti kirurško zdravljenje Odlomki klina in lahko drgne čez fine zgibne površine v gležnju. Nato pride do t.i. Psevdoartroza, sprememba površine sklepa, ki jo povzroči obraba zaradi nezdravljenih, travmatičnih učinkov.
Vnesite bolečino v gležnju Zjutraj zato je pomembno ugotoviti, kako dolgo po vstajanju vztraja občutek bolečine.

Če je mogoče izključiti športne ali travmatične poškodbe, je bolečina v gležnju v kombinaciji z Jutranja togost bolezni iz krog revmatične oblike misliti. Če bolečina in nepokretnost trajata manj kot 15 minut, je lahko to osteoartritis, to je bolezen sklepov, ki jo povzroči obraba. Vendar pa se tipično nahajajo na več sklepih hkrati in niso omejeni na gleženjski sklep.

Bolečine v gležnju po vadbi

Po vseh vrstah športa se lahko pojavijo bolečine v predelu notranjega ali zunanjega gležnja.
Pogosto je za pretirano naprezanje kriva, da so mišice v predelu gležnja tako stresne, da se po vadbi pritožujejo zaradi močnih bolečin. Pogosto je napačno ali pomanjkanje ogrevanja pred vadbo glavni vzrok, včasih napačno prilagojeni čevlji ali kronični stres med tekom.

Redno Bolečine v gležnju po vadbi je treba biti pozoren in ne samo sprejeti. Lahko bi bile tudi solze v ligamentih in mišicah, ki se lahko ob nadaljnji vadbi popolnoma raztrgajo.
Akutno zdravljenje poteka s pomočjo hlajenje ali protivnetni geli proti bolečinam izvede. Če to ni dovolj, lahko uporabite tudi protivnetno zdravljenje bolečine Ibuprofen ali Diklofenak oz.

Vsekakor je pomembno minimalizirati obremenjujoče vzroke, zato najprej zmanjšati športne aktivnosti, dokler bolečina ne popusti. Če se bolečina v predelu gležnja po vadbi ponovi, se je vsekakor treba posvetovati z ortopedskim kirurgom. Naredil bo analizo gloga in ugotovil, ali gre za napačno obremenitev.
Nadalje bo naredil rentgenski pregled za oceno stanja kosti v predelu gležnja. Če noben ukrep ne pokaže vzroka, je treba opraviti slikanje z magnetno resonanco.

Bolečine v gležnju po tekanju

Notranji in zunanji nelagodji gležnja se lahko pojavijo med tekom ali po njem. V večini primerov je glavni razlog za to napačna obremenitev ali preobremenitev mišic, ki se predhodno niso ogrele.
Čevlji, ki niso bili pravilno nameščeni ali niso bili obrabljeni in so dvignili stranske robove previsoko, lahko privedejo tudi do draženja regije gležnja in s tem pogosto do dolgotrajne bolečine.

Okoli Bolečine v gležnju Med preprečevanjem teka in po njem je treba vedno zagotoviti, da so mišice dobro ogrete in ligamenti raztegnjeni. Pomembno je tudi zagotoviti, da med tekom ni nepravilnega ortopedskega stresa.
Tukaj je priporočljivo opraviti analizo teka, ki jo opravi ortopedski tehnik. Tako je jasno, ali gre za napačno obremenitev in ali je potreben ortopedski vložek za čevlje.
Bolečine v gležnju, ki se pojavijo po tekanju, lahko zelo dobro zdravimo s hladilnimi obkladki ali paketi ledu. Prijava mora biti vložena le kratek čas in jo je treba ponavljati pogosteje zapored. Če to ni dovolj, gel za lajšanje bolečin, npr. Voltaren® se lahko nanese na predel bolečega gležnja.

Tudi tukaj je treba vlogo večkrat ponoviti. A Povoj gležnja. Če se bolečina po nekaj dneh ne zmanjša bistveno ali če pride do otekanja v predelu gležnja, se je treba posvetovati z ortopedskim kirurgom.

Simptomi

Bolečine v gležnju so lahko kronične ali akutne. V akutnih primerih lahko pacient ponavadi sam ugotovi vzrok. Če si med tekom zvijate gleženj, ki mu sledi močna bolečina v gležnju, je morda raztrgan ligament. Simptomi tukaj so nenadno streljanje, silovita bolečina v gležnju, ki ravno izžareva. Rezultat je takojšnja oteklina in omejena gibljivost.
Nezdravljena solza ligamenta povzroči trajno nestabilnost gležnja po tednih. Potem se pacienti pogosto pritožujejo nad prekomernim zvijanjem prizadete strani in čutijo izrazito nestabilnost in negotovost v gležnju.

Kronični procesi, kot je trajno drgnjenje čevlja na gležnju, sprva vodijo do odrgnin kože z mehurji na ustreznem območju. Poleg tega so ligamenti razdraženi, pretegnjeni in brazgotinasti. S pritiskom in silo se bolečine v gležnju poslabšajo, kar je v tem primeru bolj pravočasno kot opazno. Dolgoročno lahko brazgotine povzročijo omejeno gibljivost. Naloga ligamentov je, da stabilizirajo gleženjski sklep, zato ima poškodba ligamentov daljnosežne posledice za splošno stabilnost stopala.

Preberite več o temi: otekli gležnji

Bolečine v gležnju na notranji strani

Notranje bolečine v gležnju imajo lahko številne vzroke.

Najprej je treba razlikovati med travmatičnimi in ne-travmatičnimi vzroki.
Travmatični vzroki bolečine v notranjem gležnju so klasično zvijanje noge ali stopala med tekom ali spotikanjem.
Nesreče, kot so avtomobilske ali kolesarske nesreče, lahko privedejo tudi do travmatičnih bolečin v notranjem gležnju.

Več o tem preberite pod Bolečina v notranjem gležnju

Atraumatični vzroki za bolečino v predelu medialnega gležnja so ponavadi bolečine, ki jih povzroča prekomerno naprezanje in nepravilno naprezanje. Neznani gibi brez predhodnega ogrevanja ali nepravilno nameščenih čevljev so najpogostejši vzroki za atravmatične bolečine v notranjem gležnju.

Dejansko bolečino v predelu medialnega gležnja, bodisi travmatično ali atravmatično, lahko sprožijo kosti ali mišice, ki so prisotne na tem področju. Vendar so bolečine v notranjem predelu gležnja še posebej pogoste zaradi preobremenjenih ali poškodovanih ligamentov.

Morda bi vas tudi to zanimalo: Bolečina v zunanjem gležnju

Diagnoza bolečine v gležnju

Diagnoza bolečine v gležnju se najprej postavi klinično na podlagi anamneze. Če obstaja sum kroničnega dogodka, se dodatno razjasni s pregledom krvi in ​​določitvijo vnetnih parametrov v krvi. Pri športnih poškodbah sta izbirna metoda ultrazvočni aparat in rentgensko slikanje. Raztrgane ligamente lahko prikažete hitro in enostavno z obema napravama. Če ni mogoče najti vzroka, je bolečina v gležnju verjetno posledica nepravilne obremenitve, ki jo povzroči neprimerna obutev med tekom.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema:

  • Gleženj je na eni strani otekel

Bolečine v gležnju zjutraj

Po vstajanju se lahko pojavijo bolečine v predelu spodnjega dela noge in na notranjem ali zunanjem gležnju.
Včasih je vzrok travmatičen. S tako imenovanimi globokimi pragovi se lahko zgodi, da ne opazijo, ko spijo ponoči, ko držijo stopalo v upognjenem položaju in tako močno pretegnejo ligamente in mišice.
Ti ljudje ne zaznajo akutno spodbude bolečine. Šele po prebuditvi zjutraj se čuti ta travmatična bolečina.

Ne-travmatični vzroki so lahko vnetne narave. Torej so bolečine v sklepih s t.i. revmatoidni artritis bati.
Klasično je to bolečina v velikih sklepih (kot naprimer. Tudi ramenski sklepi, zapestji, kolenski sklepi in gležnji). Zelo značilna je jutranja bolečina, ki v večini primerov čez dan izgine.
Zelo pomembno bi bilo tudi opazovati, ali se na območju gležnja pojavi tudi otekanje sklepov. To bi veljalo tudi za a Revmatoidni artritis govoriti.

terapija

V primeru raztrganega ligamenta se vedno najprej uporabi shema PECH

Če sumite na enega Raztrgan ligament Vsak prizadet lahko začne predklinično terapijo s preprostimi sredstvi:

Če želite to narediti, uporabite Pravilo "PECH" naprej. Lahko si je zapomniti, saj vsaka črka pomeni ukrep zdravljenja: P za "odmor", torej gleženj ne bi smeli biti napeti ali premikati. E za "sladoled", gleženj je treba ohladiti. Če želite to narediti, a Kul paket zavita v kuhinjsko brisačo in postavljena na gleženj. Pomembno: hladen paket ne neposredno na koži saj lahko s tem poškodujemo tkivo! C za "Stiskanje", to je pritisk. To preprečuje, da bi gleženj preveč nabrekel, saj je tkivo stisnjeno in manj krvi pobegne iz poškodovanih posod H pomeni "elevate"spodbuditi pretok krvi in ​​tekočine iz tkiva proti jedru telesa.
Pravilo PECH velja tudi za vse vrste športnih poškodb Vloga in je vsestranska in predzadnja predklinična oskrba.

Po uporabi zgornjih točk ga je mogoče prepeljati v bolnišnico ali k zdravniku. Tam je ligament raztrgan z a železnica ki jih je treba nositi 24 ur na dan. Ker je sestavljen iz elementov iz plastike in sintetičnih vlaken, ga lahko kadar koli odstranite, na primer za tuširanje. Obstajajo različni železniški sistemi, ki pa se v svoji funkciji malo razlikujejo. Nato poteka imobilizacija za 4-6 tednov, nato lahko začnete s previdnim nalaganjem. Zgib je potem ponavadi nekoliko trd in nepremičen, vendar bi to moralo izginiti po nekaj tednih gibanja. Ali je a Ligamentni raztežaj, počitek običajno zadostuje. Prehod med raztezanjem, razpokanjem in rupturo je večinoma tekoč. Tu je zaradi varnosti pogosto predpisana lopatica.

Če se bolečina v gležnju pojavi, ko počivate ali zjutraj, morate revmatičniali artritic Postopek, ki ga je treba pojasniti. Te so kombinirane s konceptom zdravljenja, sestavljenim iz fizioterapija, Sredstva proti bolečinamin ciljno usmerjena Gradnja mišic zdravljeni. Terapija je dolgotrajna in jo lahko izvajamo le simptomatsko. Če to povzroči samo odrgnina ali pretisni omot Bolečine v gležnju povzročil, potem a Povoj za mazilo ustvaril. Za to so primerna mazila kot je Bepanthen, ki imajo visoko vsebnost maščob in pospešujejo regeneracijo kože. Mehurček naj bi bil tik spodaj sterilni pogoji bodite vbodni, sicer pa nevarnost okužbe je previsok. Posebej jih priporočamo za zdravljenje majhnih pretisnih omotov Blister ometki pretisne mehurje ne samo, ampak tudi izsuši.

napoved

Medtem ko je na artritis in artroza kronični dogodki, ki jih je trenutno mogoče zdraviti le simptomatsko in ne vzročno Športne poškodbe poškodbe so relativno nezapletene, običajno več tednov Zaščitaza povrnitev popolne odpornosti in stabilnosti.
Vendar pa bi bilo treba v vsakem primeru za nekaj časa prekiniti tek, sicer pritožbe kronična je lahko. Revmatizem in artritis lahko v veliki meri neboleče zdravimo z ustrezno terapijo z zdravili.

profilaksa

Bolečine v gležnju je mogoče preprečiti z ne "onstran bolečine" usposobljeni in telesne signale jemljemo resno. Ustrezna obutev pomaga tako kot pravilno ogrevanje, raztezanje ligamentov in smiselna pot za tek. Če že obstaja ustrezna poškodba, lahko tudi vi stabilizacijski povoji ki močno stisnejo mišice in ligamente ter pri premikanju učinku masirajo. Ti so na voljo relativno poceni pri specializiranih prodajalcih. Paziti je treba, da ti tesno sedijo in ne zdrsnejo, saj v nasprotnem primeru ne dajemo stabilizacijskega učinka.