Bolečine v zadnjici med nosečnostjo

uvod

Zadnjica opisuje zadnjico in dele medenice in spodnjega dela hrbta. Sama zadnjica je v veliki meri sestavljena iz velikih, močnih mišic. Služijo za blaženje teže osebe, ki sedi in so uporabni za tek in dejavnosti, kot so plezanje po stopnicah. Mišice so zelo močne in, ko so napete, večinoma povzročajo, da se stegna raztegnejo na bokih. Če so posamezne mišice v zadnjici paralizirane, je hoja močno omejena.
Bolečine v zadnjici ne smejo biti samo mišične. Zlasti med nosečnostjo je žensko telo izpostavljeno dodatnemu stresu na več načinov. Pogosto se bolečina projicira v zadnjico, vendar izvira v predelu stegen, kolkov, hrbta ali spolovil.

vzroki

Bolečine v zadnjici med nosečnostjo lahko sledimo več anatomskim strukturam. Ni redkost mišice sam prizadet, od česar je zadnjica v veliki meri sestavljena. Kot vse druge mišice v telesu, je lahko tudi zadnjica pod Boleče mišice, napetosti, napenjanje in otrdelost Trpeti. Pogosto lahko te težave zasledimo do prekomerne obremenitve ali nepravilne napetosti mišic. Mišice so lahko na začetku preobremenjene in boleče, še posebej, ko ste šele začeli športne aktivnosti, na primer tek.
Gibanje, ki najbolj izziva glutealne mišice, je to Vzpenjajte se po stopnicah. Ko nosečnost napreduje in se ustrezno povečuje telesna teža, je celotna obremenitev mišic večja.
Bolečine v mišicah lahko pripišemo tudi športnim nezgodam. Hitri zavoji lahko povzročijo obremenitev mišic in tetiv.

Poleg glutenov lahko tudi Živčne vrvice prizadeti. Skozi zadnjico poteka več živcev od ledvene hrbtenice do nog, spolovil, kože in drugih področij. Živci se lahko med potjo, razpokami ali pritiskom na poti dražijo in poškodujejo. V nosečnosti so še posebej Draženje zaradi povečanega tlaka pogosto.
Pogosto med nosečnostjo Išijatični živec prizadeti.
To predstavlja enako dobro težavo Sindrom Piriformis v katerem živce stisne mišica piriformis. Obe bolezni gredo z vbodom ali vlečenjem Bolečina v zadnjici z roko v roki.

Tudi Hrbtenica sama je lahko vzrok za bolečino v zadnjici med nosečnostjo. V ledvenem delu hrbtenice je pogosto mesto kroničnih bolečin v hrbtu. Med nosečnostjo se tej bolečini daje prednost na več načinov. Hormonske spremembe popuščajo ligamentne in mišične strukture, ki podpirajo in stabilizirajo hrbtenico in boke. Hkrati dodatni stres, ki ga povzroča odraščajoči otrok, vodi v natezne in tlačne obremenitve v spodnjem delu hrbta in medenici. Vse to lahko povzroči bolečino, ki lahko včasih izžareva na zadnjico, dimelj ali noge.

Blokada ISG

Blok SIJ je zamašitev sakroiliakalnega sklepa med spodnjim delom hrbta in kolkom. Mišice in ligamenti blokirajo svobodo gibanja in sprožijo značilne simptome blokade ISG: bolečino.
Med nosečnostjo sproščanje hormonov vodi v sprostitev različnih mišic in ligamentnih struktur v telesu. Temu naj bi pripomoglo porod, vendar je tudi predzadnje za poškodbe, bolečine in nestabilnost v sklepih. Terapija blokade sklepov SI obsega nekatere vaje, ki jih poučujejo zdravniki, ki naj bi mobilizirali sklep.

Več o tem preberite pod: Odpravljanje blokade SIJ, fizioterapija za pritožbe SIJ med nosečnostjo, vaje za pritožbe na SIJ med nosečnostjo

Draženje išiasa

Kolokvijalno se bolečina, ki jo povzroča draženje išiasnega živca, imenuje "išias"določena. V tehničnem jeziku se govori o "LumboischialgiaIšiasni živec prihaja iz globoke ledvene hrbtenice in teče skozi zadnjico, da oskrbuje nekaj mišic v nogi. Vzrok ledvenega išiasa je mešanica različnih obremenitev med nosečnostjo. Pomemben dejavnik je obremenitev teže odraščajočega otroka. Pritisk rastoče maternice in šibkost glutealne mišice spodbujata tudi draženje išiasa.
Med nosečnostjo lahko lahke vaje za mišice in raztezanje razbremenijo živec.Toplota in gibanje svetlobe pozitivno vplivata tudi na živčno stimulacijo.
Preberite o tem: Terapija ledvenega išiasa
Po nosečnosti simptomi pogosto minejo sami, če ne, pa lahko upoštevamo zdravilne in kirurške ukrepe.

Sindrom Piriformis

Piriformisov sindrom opisuje draženje išiasnega živca v medenici. Živček teče skozi medenico, pod glutealnimi mišicami, vse do nog, kjer oskrbuje različne mišice. Sindrom dobi ime po mišici piriformis, ki poteka zelo blizu išiasnega živca in lahko nanj izvaja pritisk.
Vzroki za sindrom piriformis so številni, pogostejši pa je med nosečnostjo. To je predvsem posledica pritiska, ki ga v medenici ustvarja rastoča maternica. To lahko zelo draži sestrični živec. Bolečina se lahko včasih razširi na hrbet in noge. Praviloma naj bi simptomi popustili najkasneje do konca nosečnosti.

Za več informacij preberite na: Piriformisov sindrom v nosečnosti.

Bolečina v zadnjici med nosečnostjo iz lesenega križa

Votel hrbet ustvari za prekomerna napetost mišic spodnjega dela hrbta. Dolgoročno se spodnji del hrbta močno loči naprej, kar spodbuja bolečino in bolezni hrbtenice. Votel hrbet je med nosečnostjo pogosto okrepljen. Trebuh se v nosečnosti izboči naprej. Da se teža ne premakne preveč, so hrbtne mišice trajno napete. Ciljano Vaje za mišice fizioterapevtski ukrepi pa morajo okrepiti trebušne mišice, da preprečijo votlo hrbet.

Bolečine v zadnjici med nosečnostjo zaradi povečanja telesne teže

Zvišanje telesne mase pogosto postane težava žensk v zadnjih nekaj tednih in mesecih nosečnosti. Z pridobivanjem teže in zvišanjem Tlak v medenici noge, boki in spodnji del hrbta so še posebej obremenjeni. Skupaj s hormonskimi spremembami med nosečnostjo povečanje telesne teže močno obremenjuje boke in sklepe. Rezultat je pogosto bolečina v zadnjici.

Simptomi

Bolečina kot vodilni simptom se lahko izrazi v več oblikah. Difuzno bolečino je treba razlikovati od lokalizirane, puntiformne bolečine. Tudi vrsta bolečine se razlikuje glede na vzrok. To je lahko pekoča, vbodna, solzljiva ali dolgočasna bolečina.

Za lokalne pritožbe, na primer v mišice, bolečino lahko izzovete s pritiskom in gibanjem. Zlasti so omejeni gibi, ki napenjajo glutealne mišice. To velja predvsem dolge proge in stopnice. Pri bolečinah na mišicah je poleg bolečin pogosto mogoče doseči tudi hitrejšo Utrujenost določiti. Med nosečnostjo se ta utrujenost hitreje pojavi zaradi povečanega bremena teže.
Ali je bolečina v živca ali v premakniti, se lahko pridružijo tudi drugi simptomi. Če je prizadet živec, se bolečina vleče in zabija in se širi vzdolž živčne vrvi proti nogi in hrbtenici. V primeru hernije diskov ali drugih bolezni hrbtenice včasih pride do dolgočasne bolečine v križu. V nujnih primerih lahko Bolečina, mravljinčenje in otrplost v nogah pridi. V hudih primerih je paraliza nog celo mogoča.

Bolečina v zadnjici med nosečnostjo vse do prepona

Bolečina, ki sega od zadnjice do dimelj, lahko kaže na številne vzroke. Tudi pri draženju živcev se bolečina pogosto širi in se lahko vleče vzdolž prepona v nogo. Vendar pa mora biti bolečina zunanjega dimlja tudi iz sklepnih bolezni, kot so artroza ali a Udarci kolka se misli.
Če so bolečine globlje, lahko pride tudi do bolezni medenice in genitalnih organov. V veliki večini primerov samo Palični sevi pred. Če pa bolečina traja dlje časa, mora zdravnik razjasniti druge vzroke.

diagnoza

Ker so hude ali dolgotrajne bolečine v zadnjici med nosečnostjo lahko posledica vzrokov, ki zahtevajo terapijo, se je treba za pojasnilo posvetovati z zdravnikom. S pomočjo podrobnega vprašalnika lahko zdravnik pogosto zoži vzroke bolečine in nelagodja glede na vrsto, trajanje in okoliščine. Poleg tega lahko zdravnik prizadene območje, s katerim razpravlja, ali lahko bolečino sproži pritisk ali gibanje. S palpacijo lahko zaznamo tudi otrdelost mišic in vnetje v mišici. Pri slednjem je pogosto zunaj opazna pordelost in oteklina.
Za diagnozo so odločilne tudi prejšnja športna aktivnost, poškodba ali drug potencialni sprožilec. Jerneti gibi se lahko štejejo za težave z mišicami. Močno dvigovanje z naknadnimi bolečinami kaže na bolezen medvretenčnih diskov. V primeru tako imenovane "blokade ISG" je sprožilec tipičen "korak v praznino".
Več o tem preberite pod: Nagnjen disk med nosečnostjo, vaje za zdrsnjen disk med nosečnostjo

Če se v križu sumi vzrok, se lahko uporabijo slikovni testi. Z uporabo MRI in CT preiskav lahko bolezni hrbtenice in medvretenčnih diskov določimo in natančneje ocenimo.
Več o tem preberite pod: MRI v nosečnosti - ali je nevarno?

terapija

Obstaja veliko možnosti zdravljenja bolečine v zadnjici med nosečnostjo. Kljub temu je treba najprej in natančno postaviti diagnozo, da se lahko zdravi pravi vzrok.
Med nosečnostjo lahko hormonske spremembe v telesu in dodatna obremenitev teže v medenici hitro povzročijo bolečino. Preden se pri terapiji zatečemo k invazivnim ukrepom, je treba počakati na spremembe po koncu nosečnosti.

Če je mišica poškodovana, na primer napenjanje ali raztrgana mišična vlakna, je pogosto koristno le počakati in videti. Hlajenje in zaščita imata tudi podporni učinek. Da si mišica lahko opomore, je treba ustaviti vsaj obremenitve, na primer šport, ki ga je sprožil.
Zdravila proti bolečinam lahko jemljete tudi med nosečnostjo, da bo bolečina bolj nosljiva do trenutka celjenja. Vendar pa je treba med nosečnostjo odmerek zdravila zmanjšati na najmanjšo možno mero. Sredstvo za lajšanje bolečine v teh primerih je paracetamol. V primeru večjih poškodb mišice se nato lahko sprejmejo fizioterapevtski ukrepi za izgradnjo mišice.
Več o tem preberite pod: Paracetamol v nosečnosti

Če so živci razdraženi, na primer pri sindromu piriformis, je prva prioriteta skrb zase. Fizioterapija in ciljno raztezanje lahko dolgoročno pomagata pri razbremenitvi živca. Če s tem ne olajšate bolečine in draženja živca, lahko živec kratek ali dolgotrajno omrtviči. Kortizon se uporablja kot protivnetno in lokalno anestetik. Operacija za lajšanje živca je možna, vendar se redko izvaja.
Preberite o tem: Lokalni anestetiki v nosečnosti

Pritožbe hrbta je treba najprej zdraviti z vadbeno terapijo. Preden se izberejo invazivni ukrepi, je treba počakati na konec nosečnosti. V tem primeru se mora zdravnik odločiti, ali je operacija potrebna. Pri dolgotrajnih pritožbah lahko tudi lokalni lokalni anestetiki vzročne živce oštevijo ali sklerozirajo. To je eden zadnjih ukrepov pri zdravljenju in ni več vzročna, temveč simptomatska terapija.

Več o bolečinah v desni zadnjici preberite v našem članku Bolečina v desni zadnjici.

Trajanje

Trajanje je odvisno od vzroka bolečine v zadnjici med nosečnostjo. Bolečine so večinoma blage Potegnjene mišice, boleče mišice ali solzenje mišic izslediti. Mišica potrebuje čas, da se regenerira. Simptomi pogosto minejo v roku 3-5 dni. Vendar, bolj hude so poškodbe in poškodbe mišice, dlje bo trajalo zdravljenje. V primeru solz na večjih mišičnih delih je čas celjenja nekaj tednov do mesecev.

Če moti v zadnjici, bokih ali hrbtu je trajanje odvisno od uspeha zdravljenja. Bolečino lahko pogosto razložimo s hormonskimi spremembami pri ženski. Z rojstvom in koncem nosečnosti naj bi tudi te bolečine popustile. Če ne, je treba terapijo nadaljevati ali intenzivirati. Če je mogoče razbremeniti živec, lahko simptomi izzvenijo v nekaj dneh. V nasprotnem primeru lahko postanejo kronični in vztrajajo mesece. Bolečine v hrbtu lahko postanejo tudi kronične, kar pomeni, da trajajo več kot 6 mesecev.