Človeški papiloma virus (HPV)

Kaj je HPV?

Kratica HPV pomeni skupino virusov humanih papiloma virusov. Zdaj je znanih približno 124 različnih vrst virusov, od katerih se večina prenaša s stikom s kožo in s sluznico. Zaradi tega so najpogostejši spolno prenosljivi virusi na svetu. Glede na podvrste humanega papiloma virusa lahko sprožijo tvorbo bradavic na mestu okužbe, to je na koži ali na spolovilih. Mnoge okužbe celo ostanejo neopažene.

Več o temi preberite tukaj: Spolno prenosljive bolezni
STD = spolno prenosljive bolezni

Človeški papiloma virusi so klinično pomembni zaradi svoje podvrste zlonamerne spremembe lahko prikliče. Tako se pojavljajo podtipi v rizične skupine razdeljen. Tako imenovani "Visoko tveganje" Virusi pomagajo pri razvoju različnih Rak vpleten. Sem spadajo predvsem rak materničnega vratu, vendar tudi v redkih primerih Maligni tumorji penisa, vulve, anusa in ustne votline.

Mednarodna agencija za raziskave raka (IARC) je 13 od 124 vrst HPV doslej uvrstila med rakotvorne. Večina okužb s HPV je brez simptomov in se zdravi sama. Okužbe z virusi "nizkega tveganja" lahko privedejo do benignih tumorjev. Na mestu okužbe se pojavijo kot bradavice, na anusu jih imenujemo "genitalne bradavice". Približno 80% spolno aktivnih ljudi se bo okužilo s HPV v nekem trenutku svojega življenja. Od tega približno 10% vseh žensk ostane trajno okuženih. Virusi lahko ostanejo neaktivni več let in simptome razvijejo šele veliko kasneje. Če so prisotni virusi "visokega tveganja", lahko pride do sprememb celic na materničnem vratu. Kot rezultat tega se lahko razvije maligni rak materničnega vratu, tako imenovani "rak materničnega vratu".

Tveganje za raka materničnega vratu, ki ga povzročajo okužbe s HPV, se danes zmanjšuje.Cepljenje proti najpogostejšim vrstam tveganja je zdaj del standardiziranega koledarja cepljenja. Za ženske so metode zgodnjega odkrivanja del letnega rutinskega pregleda.

Kar naprej branje Laringealna papilomatoza

Simptomi

Simptomi se razlikujejo glede na to Vrsta humanega papiloma virusas katerimi ste bili okuženi. Večina okužb ostane brez simptomov in zdravijo same od sebe v 1-2 letih.

Nekatere okužbe ostanejo tudi asimptomatske, vendar lahko trajno trajajo. Simptomi se lahko še vedno pojavijo mesece ali leta kasneje. Tiste, ki povzročajo raka "visokorizični" virusi na začetku ostanejo brez simptomov. Potrebna so leta, da obstojni virus spremeni sluznico in a potencialni maligni rak lahko povzroči.

Več o temi preberite tukaj: Simptomi raka materničnega vratu

Virusi z nizkim tveganjem ponavadi vodijo v benigna rast tumorja na mestu okužbe. Izražene so kot bradavice na koži ali sluznici spolovil, analnega območja ali ustne votline. So zelo majhne in koničaste in se lahko pojavijo posamezno ali kot grozd. Imenujejo se "Genitalne bradavice"določena. Genitalne bradavice povzročajo brez bolečine. Le v nekaterih primerih lahko okoliška koža postane rdeča in vneto. Običajno jih ni treba zdraviti, saj pogosto zdravijo sami. Vendar se iz estetskih razlogov in ker so genitalne bradavice nalezljive, pogosto odstranijo. Ko jih odstranite, jih morate trajno zdraviti, sicer se bodo še naprej vračali. V zelo redkih primerih se lahko benigna bradavica spremeni v maligni rak.

diagnoza

Za Ženske, starejše od 20 let je t.i. "Pap test" ponujen. Pri rutinskem pregledu ginekologa se z vatirano palčko opravi bris materničnega vratu. Celice odstranimo iz materničnega vratu in jih pregledamo pod mikroskopom. Te celice je mogoče uporabiti za prepoznavanje drugih bolezni, kot so Herpes ali Klamidija tudi aktivne okužbe s HPV zaznati. Videz celic je razdeljen na 5 stopenj, ki predstavljajo tveganje za razvoj rakavih celic.

Test odkrivanja HPV je priporočljiv le v primeru Pap testa, ki kaže spremembe na sluznici. Če se izkaže, da obstaja tudi "visoko tvegana" vrsta virusa, je treba opraviti test Pap vsakih 6 mesecev izvajati. Vnaprej določitev virusa nima smisla, saj ni ciljane terapije za HPV. Z natančnostjo 80-90% lahko mnoge vrste raka odkrijemo z rednimi letnimi Pap testi. Zaradi tega lahko pride do vpliva na območja Izrežite brez zapletov postati. Od Pap testa za ženske od 20 v celoti krije zdravstveno zavarovanje priporočamo letni rutinski pregled. Opazno visok odstotek žensk z rakom materničnega vratu v prejšnjih letih ni opravil rutinskih testov.

cepljenje

Cepiva za najbolj tvegane vrste HPV obstajajo od leta 2006. Številni tipi HPV spadajo med "visoko tvegane" viruse in skupno 13 jih je bilo uvrščenih med uradno kancerogene. Zato trenutno obstajajo 3 različna cepivazasnovan za zaščito pred najnevarnejšimi 2, 4 ali 9 vrstami HPV. Cepljenje proti HPV je bilo v začetku kritično med kritiki, vendar trenutni podatki še vedno kažejo, da je cepljenje priporočljivo.

Cepljenje deluje le preventivno pred okužbo. Ne more ublažiti ali ozdraviti bolezni z rizičnim tipom. Pomembno je, da kljub cepljenju letni Pap test je treba izvesti. V nekaterih primerih se še vedno lahko pojavijo malignosti pri vrstah HPV, ki niso bile cepljene. Le s tveganji se lahko znatno zmanjša s cepljenjem.

Cepljenje proti HPV uradno priporočajo v Nemčiji od leta 2007. Od leta 2014 priporoča Stalna cepitvena komisija (STIKO) v Nemčiji Dekleta med 9 in 14 let dvojno cepivo proti HPV tipi 16 in 18. Cepljenje je namenjeno otrokom pred puberteto, tako eno Imunizacija pred prvim spolnim stikom se zgodi. Čeprav virusi HPV tudi z Moški lahko sprožijo maligne tumorske bolezni, cepljenje ne krije zdravstveno zavarovanje. The Incidenca bolezen, ki jo povzroča HPV pri moških, je daleč ne tako visokokako tveganje za raka materničnega vratu zaradi visoko tveganih virusov.

Več o temi preberite tukaj: Cepljenje raka materničnega vratu

prenos

Do a prenos s človeškimi papiloma virusi pobegne Stik s kožo ali Stik s sluznico. Človeški papiloma virusi so najpogostejši virusi, ki se prenašajo med Spolni odnos. Na splošno lahko trdimo, da sta v partnerstvu oba partnerja skoraj vedno prizadeta zaradi okužbe. Zaradi tega je cepljenje proti tipi 16 in 18 z visokim tveganjem opravljeno pred prvim spolnim odnosom, da se virusna okužba sploh ne pojavi.

Še posebej ga povzročajo virusi z nizkim tveganjem Genitalne bradavice so zelo nalezljiv. Možni simptomi se pojavijo na mestu okužbe, to je na površini kože ali sluznice. Približno 80% vseh ljudi pride v stik s človeškim papiloma virusom v življenju, vendar večina okužb izgine brez simptomov.