Bolečina v predelu jajcevodov

Dve jajcevodu gresta desno in levo od maternice kot cevi približno debeline svinčnika (medicinski izraz: Cev, pl. Cevke) iz maternice in ležijo s svojim prostim lijakastim koncem na jajčnikih. Od tam jajcevod pobere jajce in ga transportira v maternico. Bolečine v predelu jajcevodov imajo lahko različne vzroke. Hude bolečine v trebuhu so lahko akutne ali kronične, lahko se kažejo kot zbadajoči, vlečni, dolgočasni, prebodljivi ali utesnjeni občutki.

Preberite več o temi: Vlečenje trebuha ali boleča ovulacija

V primeru medeničnih bolečin, na primer, slepiča (apendicitis) ali zunajmaternična nosečnost (Tubalna nosečnost) je mogoče izključiti. Bolečine v jajcevodih lahko kažejo tudi na endometriozo ali rak jajčnika. Pogosto so v povezavi z bolečino v jajcevodu tudi močne vaginalne krvavitve, vročina, bolečine v hrbtu ali bolečine med spolnim odnosom. V večini primerov prebavne težave ali okužbe sečil sprožijo bolečine v trebuhu.

Točno lokacijo bolečine je pogosto težko natančno določiti, kajti tudi če se bolečina čuti v predelu jajcevodov, je vzrok bolečine lahko v drugem organu, kot je črevesje. Pogosto se pojavijo nelagodje in bolečine v jajcevodih Menstruacijaki jih pogosto dojemamo kot zelo neprijetne, vendar jih lahko opredelimo kot neškodljive. Vlečenje ali zbadanje v spodnjem delu trebuha je lahko tudi znak ovulacije. Neredko se to tudi zgodi Bolečine v trebuhu pri ovulaciji. Postanite pogosti Bolečine v trebuhu tudi skozi duševni stres sproži ali ojača. Kronične bolečine v predelu jajcevodov lahko povzročijo tudi vnetje črevesja. Če bolečina jajcevodov ne popusti, če se poveča ali če se pojavijo spremljajoči simptomi, kot so vročina, bruhanje ali slabost, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Izredne razmere so tudi, če obstajajo znaki akutni trebuh (Trebuh) všeč Kri v blatu ali urin ali Znaki šoka (nizek krvni tlak v kombinaciji s hitrim srčnim utripom).

Slika jajcevod

Slika jajcevodov: presek skozi širok del (A) in del notranjih ženskih organov (B)
  1. Jajcevodov -
    Tuba maternica
  2. Jajcevodov -
    Isthmus tubae materinae
  3. Velik del jajcevodov -
    Ampulla tubae materinae
  4. Sklopi sluznice jajcevodov -
    Plicae tubariae
  5. Obroben lijak jajcevodov -
    Infundibulum tubae materinae
  6. Maternična votlina -
    Cavitas uteri
  7. Cervix - Ostium uteri
  8. Jajčnik - Jajčnik
  9. Maternični vrh -
    Fundus uteri
  10. Sluznica -
    Tuba sluznice tunike
  11. Mišična stena
    (znotraj plasti obroča) -
    Tunica muscularis
  12. Mišična stena
    (zunanja vzdolžna plast) -
    Tunica muscularis
  13. Pokrov peritoneuma -
    Tunica serosa
  14. Vena mišične stene
  15. Arterija mišične stene

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Zunajmaternična nosečnost

Če je to oplojeno jajce (zigota) ne prečka jajcevoda, gnezdi zunaj maternice in v večini primerov v sluznici jajcevoda a (Tubalna nosečnost).
Če zarodek raste v manj raztegljivi jajcevodi, je v mnogih primerih nosečnica smrtna nevarnost, ker Ruptura jajcevodov (ruptura) lahko in tudi to prekomerna notranja krvavitev lahko pride v želodec.
Posledica lahko Okvara cirkulacije in šok biti. A Zunajmaternična nosečnost se pojavi v približno enem do dveh odstotkih vseh nosečnosti.

Dokler v maternici ne zaznamo zarodka, vedno obstaja teoretična možnost zunajmaternične nosečnosti. To velja za žensko neboleče v prvih nekaj tednih in je tudi v Ultrazvočni sprva ni zaznati.

S pomočjo a test nosečnosti (npr. Clearblue®) nosečnost je mogoče dokazati. Pogosto se zgodi nepravilna krvavitev in med bolečino (običajno enostransko), pri čemer Trebuh je zelo občutljiv na dotik postane.
Če se nenadoma pojavijo zelo močne bolečine v trebuhu, ima to lahko potencial Ruptura jajcevodov (Ruptura tubusa) Namigi.
Takoj obstaja Laparoskopija ali Nujna operacija z razrezom trebuha, potrebnim za popolno odstranitev embrionalnega tkiva iz jajcevoda in v nekaterih primerih same (poškodovane) jajcevodov.

Vendar pa se pogosto pojavi tudi ena naravna regresija nosečnosti (Tubalni splav). Zarodek umre v jajcevodu in tkivo se z naslednjo menstruacijo bodisi absorbira ali izloči.
Od naravni prekinitev nosečnosti je opazno z nadaljevanjem menstruacije in (prej pozitivnim in zdaj) negativnim testom nosečnosti.

Če se zunajmaternična nosečnost odkrije zgodaj, a kirurški poseg izvedeno načrtno, s čimer želimo poskušati ohraniti delovanje jajcevodov kot take.
Po zunajmaternični nosečnosti ponovne zunajmaternične nosečnosti ni mogoče izključiti, tveganje je običajno še večje, saj lahko privede do brazgotin na jajcevodu.
The Nevarnost zunajmaternične nosečnosti je v bistvu povečala kdaj

  • že ena Vnetje jajcevodov šel skozi
  • po predhodnih operacijah z endometriozo (rast maternične sluznice zunaj maternice),
  • v primeru umetne oploditve
  • ali IUD kontracepcije (Intrauterina naprava).

Vnetje jajčnikov in jajcevodov (adneksitis)

Vnetje jajcevodov je običajno povezano z vnetjem jajčnikov. Kot prilogi se uporabljajo jajcevodi in jajčniki (Adnexa) maternica (maternica), zato vnetje adneksa imenujemo adneksitis.Vnetje jajcevodov se pogosteje pojavlja pri mladih, ki niso noseče ženske, vendar se bolezen lahko pojavi v kateri koli starostni skupini in jo navadno sprožijo bakterije (klamidija), redkeje virusi ali kot del spolno prenosljive bolezni ("gonoreja", gonoreja).
Vnetje jajčnikov lahko privede do bolečin v jajčnikih, še posebej med nosečnostjo. Več o tem preberite v poglavju Bolečine v jajčnikih med nosečnostjo.

Tveganje za okužbo s povzročitelji je večje med menstruacijo, po porodu in v času po porodu ali po operaciji na materničnem vratu, na primer po strganju, uporabi IUD ali po umetni prekinitvi nosečnosti. Adnexitis se pogosto kaže kot smrdljiv vonj, pekoč (s srbenjem ali brez), vročino ali nežnost, bolečino in občutke napetosti v trebuhu, ki jih povzročajo otekle jajcevodne cevi. Nepravilna krvavitev, zmanjšana zmogljivost, bolečina v križnici ali bolečina med spolnim odnosom lahko kažejo tudi na vnetje jajcevodov. Diagnoza se postavi po zbiranju anamneze s fizikalnim in ginekološkim pregledom, ultrazvočnim pregledom in laboratorijskimi preiskavami z določitvijo patogena. V dvomljivih primerih je odsev trebušne votline pod anestezijo (laparoskopija) smiselno izključiti druge bolezni. Adnexitis se zdravi z antibiotiki, kot tudi protibolečinska in protivnetna zdravila. Ker lahko vnetje povzroči hude bolečine, kocke ledu pogosto pomagajo v akutni fazi, da lajšajo nelagodje in pustijo, da tkivo nabrekne. V nadaljnjem poteku je mogoče uporabiti vlažne, tople obkladke in kolčne kopeli. Vnetje jajcevodov se lahko razširi na sosednje organe in povzroči akutni trebuh (npr. Peritonitis, črevesno obstrukcijo, apendicitis). Zdravljenje z antibiotiki je treba dajati zgodaj, da preprečimo nastanek abscesa (gnojne votline). V najslabšem (redkem) primeru bo morda potrebna kirurška odstranitev jajcevodov (in morda tudi drugih organov, odvisno od širjenja bolezni).

Vnetje jajcevodov v mnogih primerih prevzame kronični potek, nato pa pri ženskah pogosto vodi do neplodnosti, zato gre za resno bolezen, ki jo je treba zdraviti čim prej.

Več o tem preberite na: Simptomi vnetja jajcevodov

Rak jajcevodov

A maligni tumor na jajcevodu lahko opazimo skozi bolečino. Vendar je frekvenca ena Rak jajcevodov samo 1% vseh žensk na raku trebuha. V nasprotju s tem se pojavi maligni tumor Jajčnik v približno 25% vseh primerov ženskih genitalnih tumorjev. Vendar je rak jajcevodov biološko in klinično zelo podoben kožnemu raku jajčnikov ali gradbeništva, zato je Te motnje obravnavajte enako. Do trenutka, ko odkrijemo rak jajcevodov (diagnoza), je tumor običajno že v napredni fazi, saj rak jajcevodov ne povzroča zgodnjih simptomov in trenutno ni možnosti za zgodnjo diagnozo raka. Opozorilni signali za raka jajcevodov lahko Motnje krvavitve, izguba teže s hkratnim povečanjem velikosti pasu ali utrujenost in izčrpanost biti. Ti simptomi so zelo nespecifični in lahko imajo tudi neškodljiv vzrok. Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj raka jajcevodov, še niso jasni. Zdi se, da brezdomnost, neplodnost in genetski dejavniki igrajo vlogo. Zdravljenje raka jajcevodov sestoji iz kirurškega odstranjevanja celotnega tumorskega tkiva, zato jajčniki, maternica, peritoneum in velika trebušna mreža (Večji omentum) je treba odstraniti. Operaciji pogosto sledi kemoterapija v obdobju približno štirih mesecev.

Endometrioza

Endometrioza je ena benigna, kronična bolezen, ki prizadene sluznico maternice (Endometrij) zunaj maternice nastane na primer na jajcevodu ali na jajčnikih. Zakaj se razvije endometrioza, še ni dokončno pojasnjeno. The Obloga maternice se spremeni med menstrualnim ciklom tudi tam, kjer se pojavlja zunaj maternice pri endometriozi. Krvavitev nastane, ko se med menstruacijo izloči sluznica. Močne, ki jih to pogosto sproži Bolečine v trebuhu bodo prizadeti in lečeči zdravniki pogosto razlagali kot običajne menstrualne krče. Zaradi tega pogosto traja dolgo časa, da se diagnosticira benigna bolezen. Preprečevalno ali vzročno zdravljenje endometrioze še ni mogoče. Terapija bolezni je sestavljena iz Uničenje ali kirurško odstranjevanje žarišč maternične sluznice zunaj maternice poleg enega hormonska inhibicija cikla. To bo zmanjšalo verjetnost ponovitve endometrioze.

Tromboza venskih jajčnikov

Na huda, kolika bolečina na območju jajčnika (ali jajcevodov) bi moral biti tudi popoln ali nepopoln Zapenjanje (Tromboza) jajčnikova vena se misli. Ovarijska vena dovaja kri v jajčnike in jajcevod. Pojavi se v okviru tromboze žil v jajčnikih nezadostna oskrba s krvjo, v predelu jajcevodov je močna bolečina, podobna apendicitisu (apendicitis). Ta bolezen se pogosto pojavi dva do šest dni po porodu (po porodu) naprej. Visoka vročina lahko spremlja hude bolečine. Če gre za vnetni (septični) potek bolezni, je tromboza žil v jajčnikih smrtno nevarna. Terapija je sestavljena iz: zdravilno "redčenje krvi", pri čemer z uporabo aktivne sestavine heparin zavirano strjevanje krvi postane. Izvaja se tudi antibiotična terapija.