Lumbago

Sinonimi

Lumbago, bolečine v spodnjem delu hrbta, akutne bolečine v križu, nenadne bolečine v hrbtu, blokada

opredelitev

Izraz Lumbago ni medicinska diagnoza v strogem smislu. Namesto tega opisuje bolezensko stanje. Lumbago razumemo kot nenadno, silovito, ki vodi do nezmožnosti gibanja Bolečine v hrbtu od Lumbalna hrbtenica.

Terminologija

Izraz lumbago je v populaciji razširjen izraz za nenadne bolečine v hrbtu. Medicinski izraz za lumbago je to Lumbago, the akutna bolečina v spodnjem delu hrbta ali to akutna Sindrom ledvene hrbtenice Bolečine v ledvenem delu hrbtenice. Medtem ko izraz akutna bolečina v spodnjem delu hrbta poudarja nenadni bolečinski dogodek, lahko izraz lumbago pomeni tudi preprosta, morda daljša bolečina v hrbtu. Vendar pa oba izraza ne predstavljata prave diagnoze, ker ne dajeta nobenih informacij o vzroku bolezni.

V primeru nenadnih, bolečih in gibalno omejujočih dogodkov v predelu vratu in vratne hrbtenice se na podoben način govori o strelnem vratu, o akutni cervikalgiji (Cervicobrachialgia) ali akutnega Tortikolis.

Treba je razlikovati med akutnim poslabšanjem kronične bolečine v hrbtu, ki ima običajno manj ambiciozen značaj.

Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.

Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Simptomi lumbaga

Lumbago lahko povzročijo različni vzroki. Večina bolnikov poroča o manjšem gibanju, ki je sprožilo, da nenadna bolečina v hrbtu ni popolnoma brez simptomov, npr. izravnavanje zgornjega dela telesa iz stojnega položaja, dvigovanje predmetov v nagnjenem položaju ali vrtenje zgornjega telesa v neroden položaj.

Preberite več o temi: bolečine v križu

Takoj ali kmalu po sprožitvenem dogodku gibanja na območju ledvene hrbtenice skoraj ni. Vsako majhno gibanje vodi do največjih bolečin v hrbtu in povzroči, da se hrbtne mišice skrčijo kot krč. Bolečina je običajno lokalizirana na spodnjem ledvenem predelu hrbtenice. Če simptomi obstajajo nekoliko dlje, lahko pride tudi do sevanja bolečine v zadnjici, dimljah ali stegnih. Bolečina skoraj nikoli ne doseže stopala ali pa je povezana z motnjami občutljivosti kože.

Preberite več o temi Simptomi lumbaga pri našem partnerju

Niste prepričani, kaj povzroča bolečine v hrbtu? Izvedite več v našem članku:

• Kako lahko razlikujem hernijo diska od lumbaga?

Diagnoza lumbaga

Bolniki z lumbago so večinoma odvisni od zunanje pomoči, da pridejo k zdravniku.

Diagnoza lumbaga hitro temelji na Zdravstvena zgodovina (Anamneza), pa tudi klinični videz. Bolnik z a Lumbago poročajo o zgoraj omenjenih manjših gibih, saj se dejansko izvajajo vsak dan, in o nenadnem bolečem dogodku, ki je sledil. Vsako gibanje vodi do največjih bolečin v hrbtu. Pogosto se sprejemajo prisilne drže, ker se šele takrat doseže razumno prenašanje položaja telesa. En primer je pogost videz pacienta, ki se zdravniku pojavi v upognjenem zgornjem delu telesa in poroča, da ga ni več mogoče zravnati.

Za zdravnika je predvsem pomembno, ali obstaja resna bolezen, ki zahteva hitro ukrepanje, sicer lahko ostanejo trajne poškodbe.
To je lahko v primeru akutnega Hernija diska naj bo tako. S temeljitim fizičnim pregledom s testiranjem moči, občutkov in mišičnih refleksov, pa tudi z vprašanjem mehurja in rektalnega nadzora (Cauda sindrom), z veliko gotovostjo je mogoče izključiti akutno grozečo bolezen. Moč bolečine v hrbtu tukaj ni odločilna.

Ker izraz lumbago ni pravilna diagnoza, mora zdravnik poskusiti priti do dna vzroka te nenadne bolečine v hrbtu. Tu je ključni fizični pregled. Z uporabo ročnih tehnik terapevtskega pregleda lahko zaznamo blokade v malih vretenčnih sklepih, če preučimo gibljivost vsakega posameznega para vretenčnega sklepa v plasteh (segmentno). Začasna zamašitev vretenčnih sklepov je verjetno najpogostejši vzrok za pojav lumbaga. V nasprotnem primeru spremembe niso zelo značilne. Skozi vedno obstaja povečana, z bolečinami povezana mišična napetost v matri Lumbalna hrbtenica spremljajoče (paravertebralne) mišice. V večini primerov poročajo o točkovnih bolečinah v hrbtenici. Ta točka je lahko nekoliko ob strani hrbtenice, na območju vretenčnih sklepov ali neposredno na sredini med dvema vretenčnima procesoma hrbtenice, na območju medvretenčnih diskov (vrtinec).

Če intenzivni pregled v primeru lumbago zaradi močnih bolečin ni mogoč, ga ni treba izsiljevati, če je resnih bolezni mogoče varno izključiti. Simptomatsko Terapija bolečine tu je prva prednostna naloga.

Zlasti pri mlajših bolnikih, ki so imeli lumbago prvič, kljub akutni bolečini priporočamo rentgen.Roentgen) ni nujno potrebno. Blokade vretenčnih sklepov, hernija diska ali Potegnjene mišice ni mogoče videti na rentgenu. Primer je drugačen, če je bila prej kronična bolečina v hrbtu, nesreča (npr. Padec) ali bolni starejši bolniki. Še posebej pri starejših bolnikih s prej neznanim zmanjšanjem kostne mase (Osteoporoza) lahko celo manjši premik k enemu Zlom vretenca voditi.
Za zagotovitev optimalne terapije v teh primerih (Vertebroplastika / Kifoplastika) da ga ne zamudite, je vredno vzeti rentgen. Enako velja za padce in kronične bolečine v hrbtu. V teh primerih je treba vzeti rentgen.

Izvajanje a Magnetnoresonančna slika (MRI) ledvene hrbtenice (MRI pregled) Izvesti ga je treba v primeru izžarevanja bolečine v spodnjem delu noge ali stopala ali če pride do paralize mišic, kar je utemeljen sum hernije diska.
Več o tem najdete v naši temi: MRI ledvene hrbtenice

glavni vzrok

Glavni vzrok lumbaga je v enem napačna obremenitev hrbta ali v njegovem preobremeniti. Precej nazaj neprijazen vsakdan nam utira šibke, skrajšane hrbtne mišice, ki so nato premalo pripravljene na nenadne obremenitve in kapitulirajo. Mišice se napeto in napenjajo hitro: Utrjenost mišic, ki ima za posledico, blokira gibljivost hrbta in je lahko izredno boleča.

Nekateri pacienti poročajo tudi Vreme kot vpliven dejavnik k razvoju lumbaga. Še posebej jeseni / pozimi, ko je hladno in mokro.
Tudi a Vpliv psihe bolečine v hrbtu so znane in jih ne smemo podcenjevati kot pomemben dejavnik, zlasti v primeru kroničnih ali dolgotrajnih bolečin v hrbtu!

Terapija lumbaga

Najprej je treba pri zdravljenju lumbaga vedno poskušati odpraviti vzrok bolezni.

V primeru zamašitve vretenčnega sklepa se pojavi Ročna terapija odblokiranje Lumbago ali, kot je pojmovno razširjeno, a Prilagodite oz. Cilj je doseči normalno (fiziološka) Obnovite sklepno igro vretenčnega sklepa.

Lahko Vzrok pritožbe lumbago ne moremo z gotovostjo ugotoviti ali če vzroka ni mogoče odpraviti brez nadaljnjega preučevanja, potem je mogoče Terapija bolečine lumbago v ospredju zdravljenja. Ustrezni ukrepi za zdravljenje lumbaga so:

• Postelja: Začasen počitek razbremeni hrbet.
• Toplotna terapija (Steklenica s toplo vodo, toplotna enota, grelec itd.): Učinek terapije s toploto je predvsem mišično sproščujoč. Delež bolečine v lumbagu, ki jo povzroča mišična napetost, je mogoče dobro zdraviti.
• Zdravila proti bolečinam v obliki tablet (analgetiki, NSAID): Imajo povsem simptomatski učinek, saj blažijo bolečino in vnetni dražljaj.
• Infuzija bolečine: Močnejša oblika zdravljenja lumbaga s hitrejšim začetkom delovanja.
• Mišična sproščujoča zdravila: Del bolečine, ki jo povzroča mišična napetost, je mogoče dobro zdraviti.
• Infiltracije v območje bolečine: Injekcije bolečine z lokalnim anestetikom v kožo, mišice ali vretenčne sklepe so zelo učinkovite. Injekcije bolečine v mišice zadnjice so razširjene pri splošnih zdravnikih.
• Fizioterapija: Fizioterapevtske tehnike zdravljenja z vadbo, kot so obremenitev in Vlečna sila (Vlečno zdravljenje) imajo protibolečinski učinek. Mobilizacijske tehnike (del ročne terapije) se uporabljajo za zdravljenje hrbteničnih segmentov z oslabljenim gibanjem.
• Masaže: Masaže se uporabljajo za popuščanje tkiva in mišic.

Injekcijska terapija

V vrečici in med bolniki "brizga" opisuje, kaj zdravniki opisujejo kot injekcijsko zdravljenje: zdravilo, običajno zdravilo dolgo delujoč lokalni anestetik ali se kortizon injicira neposredno v boleče območje. To je mogoče storiti razmeroma površno, da se napete mišice hitro sprostijo. Če je bolečina močna, se injekcije lahko izvajajo tudi pod slikarskim nadzorom (na primer pod rentgenom) neposredno do živčnih koreninki izhajajo iz hrbtenice. Pri slednjem seveda obstaja večje tveganje za zaplete, zato bi tovrstni postopek morali izvajati le izkušeni zdravniki.

Kljub temu so imeli mnogi pacienti zelo dobre izkušnje z injiciranjem za dolgotrajne bolečine v hrbtu in ga uporabljajo kot most, tako da sta gibanje in raztezanje hrbta na začetku spet mogoča.

napoved

Proces bolezni pri lumbagu običajno ni dolgotrajen pod zgoraj omenjenimi terapevtskimi napori. V tem pogledu je prognoza za razmeroma hitro okrevanje dobra. V redkem primeru, da je hernija diska vzrok za nastanek lumbaga, lahko okrevanje traja dlje in v določenih okoliščinah bo morda potrebna kirurška terapija.

Da bi preprečili nadaljnje pojavljanje te vrste (preprečevanje), veljajo pravila Nazaj šola da se naučijo in ponotranjijo. Dobro trenirane hrbtne mišice jih tudi ščitijo Hrbtenica. Nikoli pa se ne morete 100% zaščititi pred lumbago.

Trajanje lumbaga

V najpreprostejšem in najbolj nezapletenem primeru lumbago izgine po nekaj dneh vse samo po sebi ponovno. Približno 50% prizadetih ne pokaže nobenih simptomov v enem tednu. Po približno 4 do 6 tednih skoraj vsi bolniki (90%) spet niso simptomi.
Resnejši primerizdravnik mora zdraviti zdravnik, na primer popolno hernijo diska ali zaplet živca, postopek celjenja pa je veliko daljši. V teh primerih v nobenem primeru ne moremo pričakovati izboljšanja po nekajdnevnem obdobju.

Pozorna mora biti eden od pritožb, ki v določenem obdobju več kot 6 tednov sestavljajo. Obstaja nevarnost, da bolečina v hrbtu postane kronična. Ne glede na to je za večino bolnikov vprašanje, kako dolgo traja, pomembno na bolniškem dopustu morajo biti in kako dolgo morajo biti naprej Šport bi moral storiti brez. Na obe točki je treba odgovoriti zelo posamično, vendar v osnovi podobno: Vrsta in resnost bolečine vplivata na trajanje bolniške note, pa tudi na osebnost pacienta in vrsto njegove službe ali vrsto športa. V določenih okoliščinah se pisarniški delavec lahko vrne na svoje delovno mesto prej kot motoristi in obrtniki, plavanje pa je hitrejše kot začeti dirko z gorskim kolesom.

Vsak zdravnik bo omogočil, da se bolnikovo trpljenje in njegova individualna poklicna in osebna situacija prelijejo v njegovo oceno in bo poskušal najti optimalno rešitev za pacienta. Kljub temu je treba to še enkrat omeniti Šport in vadba, tudi če časa za to ni mogoče določiti po vsej plošči, se jasno priporoča vsem bolnikom.

Prepreči lumbago

Najboljši profilaktični ukrepi, s katerimi je mogoče ledvico učinkovito preprečiti ali vsaj odložiti, so okolju prijazne delovne tehnike v vsaki situaciji. Poklicno in zasebno bi morali Izogibajte se slabi drži in hoja, stoji in sedenje se pogosto izmenjujejo.
Zavestno Delovni odmori in vaje za sprostitev so pomembne kot ena Krepitev mišic. Usmerjeni treningi za krepitev mišic za stabilizacijo želodca in hrbta trajno ščitijo in podpirajo hrbtenico.

Poleg tega tudi pomaga Zmanjšajte dejavnike stresa in se znebili notranje napetosti. Ali je telo potem manj nagnjeno k bolečinam v smislu lumbaga ali se izogibate hitrim, preobremenjujočim gibom, ki lahko sprožijo ledveni del, tukaj ni mogoče dokončno odgovoriti.

Lumbago v vratu

Lumbago se ni nujno, da se manifestira kot klasična bolečina v spodnjem delu hrbta, tj. Bolečina v spodnjem delu hrbta. Vse preveč drugi oddelki hrbtenice lahko vplivajo. Skoraj vsaka odrasla oseba v nekem trenutku svojega življenja trpi Bolečina v vratu. Lumbago v vratu je pomembna manifestacija bolezni v četrtini primerov.

Še posebej ljudje, ki živijo Sedite pred zaslonom računalnika dela, v nevarnosti je lumbago v vratu zaradi precej neugodnega položaja glave. Tudi tukaj je konec koncev hitro in vztrajno Napetost mišic v vratuki povzroča bolečino. Zlasti s pritožbami v vratu se to tudi igra Psiha igra glavno vlogo Ko se bolezen razvije: Če je stres v vsakodnevnem življenju premajhen, mišice v predelu vratu pogosto najprej »blokirajo« in razvijejo pritožbe.

Simptomi lumbaga v vratu

Podobno kot klasični lumbago, tj. Lumbago, povzroči tudi lumbago v vratu ali na predelu vratne hrbtenice (Cervikalna hrbtenica) sprva hude bolečine. Tudi tukaj lahko bolečina po sprožnem gibanju nenadoma in presenetljivo strelja. Ni redka bolečina, da se iz lumbaga vratne hrbtenice izžareva kot glavobol; te so pogosto zaznane v zadnjem delu uma. Toda tudi druge vrste glavobola niso redke.
Poleg tega lahko pride do bolečin v ramenskem pasu in / ali roki, ki pa jih ni vedno mogoče opaziti.

Niste prepričani, kaj povzroča bolečine v hrbtu? Izvedite več v našem članku:

• Kako lahko razlikujem hernijo diska od lumbaga?