Genitalni herpes
Splošno
Genitalni herpes večinoma povzroča virusna podskupina HSV 2, ki spada med viruse herpes simpleksa. V 50-70% primerov je ta skupina virusov skupina, ki sproži virus. Bolezen genitalnega herpesa se uvršča med spolno prenosljive bolezni. Danes je ta bolezen ena najpogosteje prenašanih spolno prenosljivih bolezni v Nemčiji.
Za več informacij glejte glavni članek o herpesu.
prenos
The prenos virus se zgodi v večini primerov s spolnim stikom. Še posebej nezaščiten odnos Imeti okuženega partnerja močno poveča tveganje za okužbo. Vstop virusov v telo se zgodi skozi najmanjše poškodbe kože in sluznice. V telesu so, kot vsi herpes virusi, virusi Živite neopaženo celo življenje brez kakršnih koli simptomov sprožilec. V nekaterih primerih izbruhne okužba genitalnega herpesa. Ker virusi vstopijo v telo neopaženo in tam lahko ostanejo dlje časa, se večina ljudi ne zaveda okužbe in zaradi tega ne more sprejeti potrebnih zaščitnih ukrepov, da bi se preprečila, da bi se razširila. Razvija se začaran krog, ki se konča šele, ko sta se oba partnerja intenzivno zdravila z zdravili.
Simptomi
Podobno kot pri drugih okužbah s herpesom tudi tipična kožna sprememba še ni na začetku bolezni.
V mnogih primerih se bolniki sprva pritožujejo zaradi slabosti, mravljinčenja in srbenja v genitalijah. Vendar mnogi bolniki v tem stanju še ne gredo k zdravniku. Pogosto iz lažne sramote in ker še niso sposobni oceniti bolezni. Vendar bi bili najboljši pogoji terapije v tako zgodnji fazi. V nekaj primerih pacienti gredo k zdravniku brez pomembnega zdravljenja.
Več o tej temi si preberite na: Srbenje v nožnici
V nadaljnji fazi se pojavijo značilne draženja kože na genitalijah. Obsegajo od preprostega pordelosti kože do luskanja do izboklin in pustul na spolovilih. Značilen je naraščajoč in moteč srbenje, ki se širi v tej fazi bolezni. V bolj naprednih fazah se na spolovilih lahko tvorijo tudi vezikli. Ti vezikli se lahko nato razpočijo, izločanje pa se lahko sprosti v okolje.
V tej fazi so bolniki zelo nalezljivi. Tu se praviloma izognemo spolnim odnosom, ker prizadeti opazijo, da nekaj ni v redu. Ko se vezikule odprejo, se oblikujejo skorje, ki se lahko po manipulaciji spet odlepijo. V nekaterih primerih lahko prizadeti doživijo tudi hude simptome, kot so šibkost, slabost in vročina.
Potek bolezni
Glede na izvor genitalnega herpesa lahko v grobem določite dva različna tečaja:
- Primarna okužba in
- Ponovna aktivacija.
Ko prizadeti prvič v življenju pridejo v stik z virusom herpesa, se pokaže "primarna okužba". V približno 50% primerov se to celo zgodi neopaženo, prizadeti pa ne kažejo nobenih simptomov.
V primeru simptomatske začetne okužbe se po drugi strani prve nepravilnosti običajno pojavijo 2-12 dni po stiku z virusom. Bolniki poročajo o močni bolečini in pojavu večinoma združenih majhnih veziklov na pordeli sluznici na območju genitalne in analne sluznice. Včasih lahko prizadene tudi maternični vrat ali sečnica. Med tem so možne težave z uriniranjem ali celo krvavim urinom.
Poleg lokalnih sprememb kože se lahko pojavijo splošni občutki bolezni, zlasti na začetku začetne okužbe z genitalnim herpesom:
Zlasti ženske v prvih 3-4 dneh trpijo zaradi vročine, utrujenosti, glavobola, oteklih in bolečih bezgavk itd., Primarna okužba traja približno 2-3 tedne, v povprečju 11 dni pa obstaja veliko tveganje za okužbo s prozornimi, gnojnimi vezikli.
Ponavljajoča se okužba genitalnega herpesa je znana kot reaktivacija ali ponovitev. Tako kot začetna okužba se lahko pojavi ponavljajoči se genitalni herpes z ali brez simptomov. Vendar pa se virus lahko prenaša tudi med fazami brez simptomov! V bistvu so recidivi genitalnega herpesa običajno krajši in blažji.
Dodatne informacije o tej temi najdete na: Trajanje genitalnega herpesa
Diagnoza genitalnega herpesa
Diagnoza je večinoma ena Diagnoza očida tudi od splošnega zdravnika, iz Urolog ali iz Ginekologinja je zagotovljeno.
The značilne kožne spremembe, kot so pordelost, odstranjevanje mehurja, mehurji in skorja, ponavadi jasno kažejo na okužbo z genitalnim herpesom in puščajo malo možnosti za drugo nalezljivo bolezen.
The Zdravstvena raziskavakdo naj ugotovi, če Izgorevanje in srbenje šel skupaj z njim in kako pogosto je Sprememba partnerja je v zadnjih mesecih in letih zaokrožila diagnozo okužbe z genitalnim herpesom. V primerih, ko diagnoze ni mogoče postaviti z vizualno diagnozo, a Razmaz po predelu kože vzeti in dati v mikrobiološki laboratorij poslan. Tam je mogoče diagnosticirati okužbo z virusom herpesa s pomočjo kompleksnih, imunoloških pregledov in narediti tudi delitev na okužbo s herpes genitalisom.
Poleg tega bi bilo treba pri prizadetih ženskah preveriti, ali: a Nosečnost nosečnosti se zato, ker se kužni virus herpesa med Postopek rojstva se lahko prenašajo v otrokov organizem in tam povzročijo resne okužbe. V tem primeru mora biti porod natančno načrtovan in ustrezen Carski rez načrtujte s posebnimi varovalnimi ukrepi. Poleg tega je pri prizadetih bolnikih z genitalnim herpesom okužba a takojšnje zdravljenje z zdravili inicirati.
terapija
Medtem ko lahko pri drugih okužbah s herpesom običajno počakamo in opazimo, zlasti pri neškodljivih tečajih, ali je potrjena diagnoza genitalne herpes okužbe Takoj začeli terapijo biti prepreči resne posledice in a Zajezitev se je čim hitreje širila.
S terapijo pride zdravilo Aciklovir za uporabo. Večinoma bodi iste tablete ki naj bi sistemsko delovale po telesu. Odmerek je s 3x 400 mg aciklovirja izvoljen.
Zdravljenje bi moralo vsaj 5 dni izvajati.
Lahko tudi Zdravljenje se je ponovilo če ni bilo nobenega želenega uspeha ali če je prišlo do ponovnega izbruha bolezni.
Lahko poskusite tudi z hladilna in protivnetna mazila simptomatsko zmanjšajo pekoč občutek in srbenje. V času okužbe je treba izvajati abstinenco, da se prepreči širjenje virusa.
Zdravilo za genitalni herpes
Najpomembnejši temeljni kamen v Genitalni herpes Terapija je zdravilo Aciklovir. Gre za eno od t.i.Nukleozidni analogi"In posega neposredno v cikel podvajanja virusa, tako da v genom vključi gvanin namesto pravilnega gradnika DNK. Tako spremenjena DNK ne deluje več in vodi v smrt virusne celice. Poleg aciklovirja obstajajo tudi druga primerna zdravila s podobnimi aktivnimi sestavinami, kot so Famciclovir ali Valaciklovir.
Pri precej blagih primarnih okužbah pa pogosto poskusimo izogniti aciklovirju. Namesto tega večinoma zdravila za lajšanje bolečin, kot so Ibuprofen ali celo lokalna anestezijska mazila (lokalni anestetiki).
Močnejši tečaji ali ponavljajoče se okužbe genitalnega herpesa zahtevajo uporabo aciklovirnih tablet ali celo infuzij. Slednje pa izvajajo le v bolnišnicah s posebno hudim genitalnim herpesom. Če prizadeti trpijo zaradi ponavljajočih se recidivov (npr. 10-krat na leto), je mogoče razmisliti o dolgoročni terapiji z zdravilom. Odmerki približno 6–12 mesecev lahko znatno zmanjšajo ponovitev genitalnega herpesa.
Homeopatija za genitalni herpes
Številni oboleli želijo alternativna sredstva za zdravljenje genitalnega herpesa.
V primeru akutne, hude začetne okužbe z značilnim izpuščajem in bolečimi pretisnimi omoti v predelu spolovil homeopatska zdravila po vsej verjetnosti ne zmorejo preveč. Obstaja tudi a nosečnost ali pridobljena / prirojena imunska pomanjkljivost bi morala v vseh okoliščinah se je treba posvetovati z zdravnikom, sicer lahko pride do nevarnih zapletov.
Če pa trpite za okužbami genitalnega herpesa, ki so blažje in želite okrepiti vaš imunski sistem, se boste morda lahko zatekli k homeopatskim snovem. V idealnem primeru poiščite nasvet o tem v lekarni ali pri izkušenih homeopatih.
Poleg možnosti homeopatske terapije obstajajo tudi drugi alternativni koncepti zdravljenja, kot so Zadevne kopeli Sitz.
Genitalni herpes v nosečnosti
Na srečo zaradi tega trpi razmeroma malo žensk v nemških okrožnih dvoranah Genitalni herpes. Vendar ima lahko taka okužba včasih dramatične posledice za otroka med nosečnostjo. Na žalost je prizadene ženske veliko negotovosti in zmede:
Kdaj obstaja nevarnost za novorojenčka? Kako lahko otroka zaščitimo? Gotovo gre za genitalni herpes Carski rez se izvaja?
Ko nosečnice prvič pristopijo Genitalni herpes trpijo zaradi t.i.Primarna okužba„Za nerojenega otroka obstaja velika nevarnost.
Glede na čas nastanka bolezen vodi v enega v do 50% primerov Prekinitev nosečnosti ali enega Splav.
Če pa so noseče ženske izpostavljene ponovitvam (ponavljajoče se) Trpi zaradi okužb genitalnega herpesa, nevarnosti za otroka so bistveno manjše.
Bolj ko se prva bolezen bliža koncu nosečnosti ali datumu rojstva, večja je verjetnost, da je treba opraviti carski rez, saj bi se novorojenček lahko drugače okužil skozi porodni kanal.
Da se ne opravijo nepotrebni carski rez, ginekolog uporabi vaginalni razmaz, da preveri, ali je mogoče odkriti virus, ki povzroča bolezen.
Da bi zaščitili otroka in ublažili materine simptome, po skrbnem pregledu in informacijah obiskujočega ginekologa protivirusna zdravila, kot so npr. Aciklovir, upravlja. Študije so tudi pokazale, da samo lokalna mazila ne obetajo nobenega izboljšanja.
Če se virus kljub temu prenaša na novorojenčka, se imenuje "Herpes neonatorum“, Imenovan tudi novorojen herpes. Razlikujemo lahko tri vrste napredovanja:
- Približno 45% kaže precej blage simptome, značilne vezikularne izpuščaje na koži in ustnicah, pa tudi vnetje na območju oči. Če se zdravljenje z zdravili začne hitro, simptomi običajno minejo brez pomembnih dolgoročnih učinkov. Če ostane primerna terapija npr. Aciklovir lahko virus širi v centralni živčni sistem širjenje in npr. življenjsko nevarna Meningitis sprožilec.
- Približno 30% otrok se okuži z Genitalni herpes Virusi s pomembnim vključevanjem centralnega živčnega sistema. Na žalost prizadeti novorojenčki kljub terapiji pogosto trpijo zaradi trajnih, hudih nevroloških motenj in okvar.
- Če mati ob rojstvu trpi za hudo boleznijo genitalnega herpesa, lahko njen dojenček razvije življenjsko nevarno "Zastrupitev s krvjo„(Lat. sepsa) zbolijo zaradi okužbe različnih organskih sistemov.
Če povzamemo, je treba genitalni herpes med nosečnostjo jemati resno in o njem razpravljati z obiskom ginekologa. Vendar pa lahko s pravimi ukrepi pred in med porodom marsikatero tveganje zmanjšamo!
Preberite tudi: Okužbe v nosečnosti
Prenos genitalnega herpesa
Prednost ima genitalni herpes spolno Prenaša se s spolnim odnosom in je zato eden od tiBolezni, ki se prenašajo spolno", kratek URE. Virusi vstopijo v človeško telo skozi najmanjše, pogosto nevidne poškodbe na genitalni in analni sluznici in tam povzročijo okužbo.
Tako simptomatski prenašalci bolezni, tj tisti, ki jih prizadenejo značilni pretisni omoti in pordelost na spolovilu, kot tudi prenašalci virusa v fazi brez simptomov, to je brez vidnega genitalnega herpesa, lahko bolezen prenašajo na svoje spolne partnerje. Čeprav je tveganje za prenos večje med akutno okužbo, se številne okužbe pojavijo vsako leto, tudi v opisani fazi brez simptomov.
Ker virus lahko zunaj telesa preživi le kratek čas, je prenos običajno mogoč le z neposrednim fizičnim stikom. Nadomestne poti za prenos preko npr. skupna uporaba stranišča je zato malo verjetna.
Vendar, kadar genitalni herpes ne poteka skozi običajno Virus herpes simpleksa 2 (HSV 2), vendar ga prenaša virus herpes simplex virus 1 (HSV 1), je teoretično zadostna izmenjava sline (poljubljanje!). Običajno pa vzroki HSV 1 nobenega genitalnega herpesa, ampak veliko pogosteje bolečine v prehladu. In obratno, lahko HSV 2 v redkih primerih sprožijo tudi prehlade.
Kako lahko preprečite genitalni herpes?
Genitalni herpes je spolno prenosljiva bolezen.
Uporaba kondomov znatno zmanjša tveganje za okužbo, vendar tega ni mogoče šteti za stoodstotno preprečevanje. Kondom še posebej med akutno okužbo z veliko pretisnimi omoti ne zadostuje kot zaščita pred Genitalni herpes. V tej fazi bolezni se je treba čim bolj izogibati spolnim stikom.
Ker pa je okužba možna tudi v intervalih brez simptomov, končno ne obstaja popolnoma varna preventivna metoda. Tveganje za okužbo je zlasti pri pogosto spreminjajočih se spolnih stikih razmeroma veliko, tudi pri navidezno zdravih partnerjih.
Če živite v stabilnem partnerstvu, je to absolutna odprtost in komunikacija o morebitni okužbi A in O. Samodejno zdravljenje partnerja nima smisla, saj je skoraj zagotovo že okužen.
Če povzamemo, je uporaba kondoma odlična zaščita pred okužbo, vendar ne more popolnoma zmanjšati tveganja. Da bi preprečili okužbo, se med akutnimi okužbami genitalnega herpesa zagotovo vzdržite spolnih odnosov.