Izpadanje las zaradi motenj ščitnice

uvod

Za začetek je izpadanje las zelo pogosta stvar. Vsak dan izgubi nekaj las, izpadanje las je naravna reakcija telesa, zlasti pri starejših moških.
Načeloma pa ne smete izgubiti več kot 100 dlak na dan. Nasprotno tisti, ki izgubijo bistveno več las, trpijo zaradi izpadanja las.

Bolezen ščitnice je razdeljena na dve nasprotni bolezni: Razlikujemo med hipertiroidizmom (preaktivna ščitnica) in hipotiroidizmom (premalo). Obe bolezni ščitnice lahko s spremembo hormonov privede do izgube las.

vzroki

Vzroki za izpadanje las zaradi motenj ščitnice lahko ležijo tako v premajhni kot premalo aktivni ščitnici.

Kadar je ščitnica preveč aktivna (hipertiroidizem), organ proizvede preveč svojih hormonov. Med drugim to moti rast las, da lahko izpadejo.

Nasprotno pa ima premalo ščitnice (hipotiroidizem) večji učinek na strukturo las. Ti postanejo dolgočasni in suhi zaradi pomanjkanja ščitničnih hormonov, kar povzroči, da se razkrajajo in izpadajo hitro.

Hipertiroidizem

S hipertiroidizmom je izpadanje las eden izmed številnih značilnih simptomov. Hiperfunkcijo lahko sprožijo različni dejavniki.

Pogosto se hipertiroidizem pojavi zaradi vnetnih ali avtoimunskih procesov v telesu. Imunski sistem začne ščitnico prepoznavati kot tuje telo. V zameno ščitnica proizvaja več hormonov.

Maligne bolezni so tudi redko razlog za prekomerno aktivno ščitnico. Če se na primer v ščitnici razvije tumor, ki proizvaja hormone, se izločanje ščitničnih hormonov nenadoma znatno poveča.

Poleg tega ne moremo izključiti tako imenovanega jatrogenega vzroka preaktivne ščitnice. To je hipertiroidizem, ki ga povzročijo ljudje (večinoma zdravniki) zaradi previsokega odmerka ščitničnih hormonov. Tudi ljudje s premajhno ščitnico imajo lahko v krvi preveč ščitničnih hormonov, če predozirajo s svojimi zdravili.

Če je hipofiza (hipofiza) prekomerno aktivna, lahko pride do čezmerno aktivne ščitnice. Tam nastaja hormon TSH, ki posledično stimulira ščitnico, da proizvajata svoja hormona T3 (trijodtironin) in T4 (tiroksin).

Hormona T3 in T4 povišata celotno telesno hitrost presnove, zavira pa se novo tvorbo različnih snovi, ki so potrebne za rast las.

Preberite več o hipertiroidizmu na: Hipertiroidizem

Hipotiroidizem

Premalo ščitnica (hipotiroidizem) običajno nima neposrednega vpliva na rast las, zato je izpadanje las precej redek simptom hipotiroidizma.

Neaktivno ščitnico lahko sprožijo različni dejavniki. Delovanje ščitnice se pri novorojenčku zelo redko moti, v tem primeru ščitnica ni v celoti razvita, tako da komajda nastajajo ščitnični hormoni. Poleg številnih drugih simptomov to pomeni, da novorojenčki ne izgubijo prvih dlak in ne nastanejo novi lasje.

V starosti je hipotiroidizem posledica različnih dejavnikov. Pomanjkanje joda in selena je pogosto vzrok hipofunkcije. Brez teh elementov je ščitnica sposobna delovati le v omejenem obsegu; izločanje ščitničnih hormonov se znatno zmanjša.

Pri hipotiroidizmu igrajo vlogo tudi avtoimunski procesi. Na primer, lahko se sprožijo vnetni procesi, ki negativno vplivajo na delovanje ščitnice. Hashimotova bolezen sproži tudi premalo ščitnico. Hipotiroidizem načeloma lahko sprožijo tudi operacije na ščitnici.
Poleg tega lahko bolezen hipofize (hipofize) prizadene ščitnico. Če se v hipofizi proizvede premalo hormona TSH, ščitnica ne dobi dovolj spodbude za proizvodnjo svojih hormonov.

Hipotiroidizem se kaže v pomanjkanju ščitničnih hormonov T3 in T4. To zmanjšuje presnovo telesa v telesu. Na laseh to vodi v krhke in suhe lase, kar spodbuja izpadanje las.

Več informacij o hipotiroidizmu najdete tukaj: Hipotiroidizem

Hashimoto

Hashimotova bolezen (Hashimotov tiroiditis) je avtoimunska bolezen ščitnice. Pri avtoimunskih boleznih celice imunskega sistema napadajo telesne lastne organe, pri Hashimotovih pa prizadene ščitnico. Natančni vzroki bolezni še niso razjasnjeni, je pa pogosta bolezen.

Najprej lahko Hashimoto spremlja kratkotrajni hipertiroidizem, ki lahko zaradi presežka hormonov moti rast las. Na dolgi rok pa se razvije premalo ščitnica. Zaradi tega so lasje še posebej krhki in lahko povzročijo izpadanje las. Hashimotov tiroiditis trenutno ni ozdravljiv, vendar je simptome mogoče zdraviti zelo dobro z dajanjem ščitničnih hormonov.

Imate Hashimotov tiroiditis? Več o tem si preberite na: Hashimotov tiroiditis

diagnoza

Diagnoza delovanja ščitnice se mora začeti s podrobno anamnezo. Zdravnik s posebnimi vprašanji ugotovi, katere pritožbe ima zadevna oseba. Na podlagi različnih simptomov so začetni pokazatelji, ali je ščitnica prekomerna ali premalo aktivna.

Da bi lahko govorili o izpadanju las zaradi disfunkcije ščitnice, mora biti izpolnjeno tudi merilo izpadanja las z več kot 100 dlak na dan. Ščitnico lahko nato pregledujemo z dotikom in poslušanjem, opazimo lahko povečanje ščitnice, grudice in povečan pretok krvi. Za potrditev diagnoze disfunkcije opravimo krvni test in ugotovimo spremembe v ščitničnih hormonih TSH, T3 in T4.

Več informacij o tej temi si lahko preberete v naslednjem članku: Krvni test

Kako ste lahko prepričani, da izgubo las povzroča ščitnica?

Ali je izpadanje las posledica motenj delovanja ščitnice, ni mogoče popolnoma zanesljivo določiti. Vendar pa bolj ko je več drugih simptomov disfunkcije in manj drugih vzrokov za izpadanje las, večja je verjetnost. Hormonske spremembe pogosto igrajo vlogo pri pritožbah, kot je izpadanje las, zato morate najprej razjasniti, ali so poleg ščitnice v spremenjenih koncentracijah prisotni tudi drugi hormoni. Zlasti pri moških ga je težko ločiti od naravnega izpadanja las. Najprimernejša metoda odkrivanja je, ko se izguba las zmanjša, ko se začne zdravljenje ščitnice z disfunkcijo.

Drugi simptomi bolezni ščitnice

V primeru motenj delovanja ščitnice je treba temeljno razlikovati med čezmerno in premalo dejavnimi. Ker obstajata dve nasprotni klinični sliki, so tudi spremljajoči simptomi zelo različni.

Preaktivna ščitnica (hipertiroidizem) močno spodbuja presnovo telesa. To lahko privede do hujše izgube teže, hrepenenja, živčnosti in nespečnosti. Na presežke ščitničnih hormonov vpliva tudi srčno-žilni sistem, zato so tako višji krvni pritiski kot porast srčnega utripa do nenormalno hitrih srčnih utripov. Poleg tega se pojavljajo zlasti tako imenovani simptomi toplote. Obstaja obilno znojenje in posledično vlažna koža. Poleg tega prizadeti ljudje ne marajo biti na toplem, ampak imajo raje mraz.

Po drugi strani ima hipotiroidizem številne nasprotne simptome.To vodi do hladne nestrpnosti in povečanega zmrzovanja, pa tudi do izgube apetita in morda povečanja telesne teže. Običajno koža postane zelo suha. Splošni simptomi, kot so utrujenost, slaba učinkovitost in slaba koncentracija, so lahko tudi izraz hipotiroidizma. Poleg tega na prebavni trakt pogosto vpliva ščitnica, kar pomeni, da premalo ščitnica povzroča večje zaprtje.

Eden redkih simptomov, ki ju imata obe motenji ščitnice, je izpadanje las, povzročajo pa ga različni mehanizmi.

pot

Znojenje je značilen simptom preaktivne ščitnice. Prevelika proizvodnja ščitničnih hormonov močno aktivira metabolizem telesa. Telo porabi veliko energije in zato proizvaja veliko toplote.

Da se telo ne pregreje, začne svoj najpreprostejši mehanizem hlajenja: potenje. Vlaga, ki nastane na koži, ko se znojite, izhlapi v zraku in tako črpa energijo (= toploto) iz kože. Tako se lahko telo spet ohladi.

Po drugi strani je s hipotiroidizmom pogosto še posebej povečan občutek mraza, zato se prizadeti ljudje znojimo bistveno manj kot običajno.

zdravljenje

Terapija izpadanja las v primeru disfunkcije ščitnice je sestavljena iz prilagajanja ščitničnih hormonov. Glede na to, ali ste premalo ali premalo delujoči, se morate zateči k različnim terapevtskim mehanizmom.

V večini primerov se hipotiroidizem zdravi z nadomeščanjem ščitničnih hormonov. Ko so normalne ravni hormona dosežene, se simptomi navadno izboljšajo v kratkem času. Vendar pa pogosto traja določen čas, preden se izvede pravilna nastavitev. V težkih primerih je treba pričakovati, da se hormoni ustavijo do enega leta.

Po drugi strani mora biti terapija za hipertiroidizem izbrana glede na vzrok. Če ščitnica sama proizvaja preveč hormonov, lahko disfunkcijo zdravimo z zdravili, ti se imenujejo zdravila proti ščitnici.
Če kljub ščitničnemu zdravilu delovanje ščitnice ostane povečano, je treba razmisliti o operaciji na ščitnici. Lahko se izvede delna ali popolna odstranitev ščitnice.
Potrebna je tako imenovana resekcija goterja, še posebej, če je ščitnica povečana (goiter), čeprav se lahko ohrani del ščitnice.
Če je tumor hipertiroidizem, je treba izvesti popolno odstranitev (tiroidektomija).

Trajanje izpadanja las

Kako dolgo traja simptom izpadanja las pri disfunkciji ščitnice, je odvisno predvsem od tega, koliko časa traja, da se razvije, kar je znano kot evtiroidizem. Ta izraz opisuje stanje, pri katerem ni niti preveč niti premalo ščitničnih hormonov.

Ker je delovanje ščitnice podvrženo kompleksni kontrolni zanki, lahko dobra prilagoditev funkcije traja tudi do enega leta. Vendar se izguba las običajno izboljša nekaj tednov po začetku ščitnične terapije.

napoved

V primeru izpadanja las zaradi motenj delovanja ščitnice lahko lasje zrastejo nazaj. Če je ščitnica dobro prilagojena, dejavnikov, ki motijo ​​rast las ali naredijo krhke lase, ni več. To omogoča, da se lasje delno regenerirajo. Pogosto pa morajo novi lasje najprej zrasti, zato traja nekaj časa, preden se obnovi prvotno stanje las.