Sistolični krvni tlak je previsok

uvod

Če je bila vrednost krvnega tlaka izmerjena prvič, je treba čim prej opraviti nadaljnje preiskave, da se ugotovi, ali je visok krvni tlak trajen ali pa je bila izmerjena vrednost krvnega tlaka le izjemoma previsoka. V prvih nekaj letih trajni (kronični) visok krvni tlak povzroča simptome le pri zelo malo prizadetih, zato ga običajno odkrijemo le naključno s kontrolno meritvijo. Pomembno je, da prvič previsoko vrednost krvnega tlaka, kljub pomanjkanju simptomov, jemljemo resno in jo dlje pregledamo - postane nevarno, če bolezen traja dlje časa. Dolga leta visok krvni tlak poškoduje krvne žile po telesu in pušča sledi zlasti na srcu, možganih, ledvicah in očeh.

Preberite tudi našo temo: Sistola, sistola previsoka in Spodnja sistola

Vzroki za povišano sistolo

Če je krvni tlak prvič previsok, je to lahko znak, da je visok krvni tlak vztrajen. Po drugi strani pa je lahko tudi vzrok popolnoma neškodljiv: tudi pri zdravih ljudeh se krvni tlak v različnih situacijah zviša, a po nekaj minutah počitka pade pod mejno vrednost 140/90 mmHg. Povišanje krvnega tlaka je značilno med fizičnimi napori, pri akutnih ali kroničnih bolečinah ali v povsem psiholoških stresnih situacijah. To je povsem normalen mehanizem telesa, ki se pojavlja v fazah s povečano potrebo po kisiku in hranilih v mišicah, pljučih in možganih - na primer med vadbo (Poglej tudi: Visok krvni tlak in gibanje) - za zagotovitev zadostnega prenosa krvi v telesni obtok.

Od posameznika do človeka se razlikuje, koliko se krvni tlak spreminja v posameznih stresnih situacijah - že samo malo vznemirjenja lahko povzroči nihanje krvnega tlaka za 30 mmHg. Tudi obisk zdravnika lahko sproži določeno mero navdušenja, kar se odraža v merjenju krvnega tlaka kot pretirano visok krvni tlak. Ta pojav se imenuje "hipertenzija belega plašča". Če je krvni tlak previsok, čeprav je bilo pred meritvijo opravljeno določeno obdobje počitka, to bolj kaže na trajno zvišan krvni tlak, ki zahteva zdravljenje.

Pri približno 90% prizadetih neposredni vzrok ni nikoli odkrit. Zdravniki to imenujejo "primarni visok krvni tlak" ali "esencialna hipertenzija". Zakaj toliko ljudi trpi za primarnim visokim krvnim tlakom, še vedno ni natančno znano in je pogosto predmet raziskav. Znano je, da določeni pogoji povečajo tveganje za primarni visok krvni tlak. Sem spada na primer neugodna genetska nagnjenost: če imajo starši ali stari starši visok krvni tlak, se poveča tudi tveganje za razvoj. Tudi starost igra pomembno vlogo - visok krvni tlak je v starosti veliko pogostejši in se zelo redko pojavi pod 30 let. Pomembni dejavniki, ki spodbujajo visok krvni tlak in na katere lahko hkrati vpliva pacient, so:

• Debelost in premalo gibanja

• nezdrava in slana prehrana

• Kajenje in pitje preveč alkohola

• vztrajni stres

Poleg tega lahko različne že obstoječe bolezni sprožijo visok krvni tlak - to so sindrom apneje v spanju, različne bolezni ledvic, arterioskleroza, hormonske bolezni in še veliko več.

diagnoza

Jasno razlikovanje med enkratnim visokim krvnim tlakom in očitnim visok krvni pritisk zdravnik lahko uporablja različne metode. Praviloma se od pacienta zahteva za večkratno merjenje lastnega krvnega tlaka. Pred merjenjem je pomembno nekaj minut sedeti ali leči. Merilniki za nadlaket so natančnejši od merilnikov zapestja. Druga možnost je ta 24-urno merjenje krvnega tlaka, pri katerem se pri zdravniku natakne manšeta za krvni tlak, ki meri krvni tlak v določenih intervalih v 24 urah itd. natančen profil krvnega tlaka ki jih je ustvaril pacient. Ta profil omogoča Ocena povprečnega krvnega tlaka kot tudi Razvoj krvnega tlaka čez dan in noč. Da bi izključili možnost ozkih arterij v eni roki, je treba prvič izmeriti krvni tlak na obeh rokah. Poleg tega je treba, če se ugotovi visok krvni tlak, odvzeti in preiskati kri, da bi ugotovili zgoraj opisane bolezni, ki lahko povzročijo visok krvni tlak.

Preberite tudi naš članek o tem: Krvni tlak - kako pravilno izmeriti

Kako nevarno je

Enkrat previsok krvni tlak ne sme povzročiti skrbi prizadetih - je popolnoma neškodljiv in se pri zdravih ljudeh redno pojavlja v okviru fizičnega napora, bolečine ali psihološkega stresa. Kljub temu je priporočljivo preverjati krvni tlak v rednih presledkih, na primer 1-2 leti. Nasprotno, dolgotrajni kronični visok krvni tlak brez ustreznega zdravljenja je zelo nevaren: v zahodnem svetu je eden najpogostejših vzrokov kapi, srčnega infarkta in okvare ledvic. Dlje ko visok krvni tlak vztraja, večja je poškodba krvnih žil prizadetih.

Rezultat je maščoba in otrdelost žil, kar je znano kot "arterioskleroza". Ateroskleroza lahko prizadene vse organe in vodi do številnih težav. Kot smo že omenili, se pogosto kaže kot možganska kap ali srčni infarkt, lahko pa privede tudi do slabega vida zaradi poškodb oči ali do odpovedi ledvic zaradi okvare ledvic.

Poleg tega lahko dolgotrajni visok krvni tlak neposredno poškoduje organe in tako povzroči na primer šibko srce ali možgansko krvavitev. Po nekaj letih pri prizadetih pogosto nastane "arterijska okluzivna bolezen" nog, ki lahko pri hoji povzroči bolečino, poslabšanje celjenja ran in v najslabšem primeru amputacijo stopala ali noge. Žilne poškodbe se pojavijo veliko prej, če poleg visokega krvnega tlaka obstajajo še druge vaskularno škodljive bolezni, kot sta diabetes ali debelost, ali če zadevna oseba kadi.

Sorazmerno redko je, da se obstoječi povišani krvni tlak izcedi na zelo visoke vrednosti, običajno nad 230/130 mmHg. Takšna "kriza z visokim krvnim tlakom" lahko nato povzroči glavobol, možgansko krvavitev ali srčni napad.

Glede na raven krvnega tlaka praktično vsi bolniki po letih brez ustreznega zdravljenja utrpijo posledično škodo. Zato je primerno zdravljenje pomembno za vse, ki jih to zadeva.

Več o tem preberite pod: Aritmija in visok krvni tlak

Kdaj moram biti zdravljen zaradi povečane sistole?

Enkrat previsok krvni tlak ne zahteva nobene terapije. Terapijo je treba začeti le, če je zdravnik jasno opredelil kronični visok krvni tlak in s tem povezan vzrok. Pri večini oblik visokega krvnega tlaka - zlasti primarne hipertenzije - od vrednosti 140/90 mmHg je treba poskušati znižati krvni tlak v stanju mirovanja (če je mogoče pod preseženo vrednostjo). Ta ciljna vrednost velja zlasti za mlade, pri katerih se pričakuje, da bo bolezen trajala več let in lahko zaradi tega povzroči večjo škodo. Pri ljudeh, ki že imajo arteriosklerozo ali druge bolezni, ki lahko poškodujejo ožilje, je treba terapijo spremljati zelo strogo.

Osebe z več predhodnimi boleznimi, kot so okvarjeno delovanje ledvic, diabetes ali srčni napad, bi morale, če jih predpiše zdravnik, doseči celo vrednosti pod 135/85 ali 130/80. Pri starejših bolnikih pa lahko zdravnik ciljne vrednosti nastavi nekoliko višje, ker zdravila za krvni tlak pri starejših ljudeh pogosteje povzročajo slabo počutje in nizek krvni tlak, zaradi pogoste uporabe več zdravil pa sprožijo druge neželene učinke pogosteje kot pri mlajših ljudeh.

Preberite več o tej temi na: Zdravila za zvišan krvni tlak in Dieta za visok krvni tlak

Tudi druga vrednost krvnega tlaka je previsoka

Tudi druga previsoka izmerjena vrednost krvnega tlaka je lahko samo znak, da je trajna visok krvni pritisk vsebuje. Zgoraj opisane preiskave je treba opraviti, da se natančno razjasni vzrok, ker bSamo ponavljajoče se meritve v mirovanju ali vsakdanjih razmerah kažejo na visok krvni tlak, ki ga je treba zdraviti. Zlasti če je prva ali druga meritev pokazala povišane vrednosti krvnega tlaka v mirovanju ali brez predhodnega stresa, je treba iskati vzrok skupaj z zdravnikom - ne glede na starost prizadete osebe. Nezdravljen visok krvni tlak lahko bistveno skrajša življenje in močno zmanjša kakovost življenja, zlasti v starosti. Že zgodaj začeta učinkovita terapija učinkovito preprečuje sekundarne bolezni in jo običajno dobro prenaša. Zato je treba povišane vrednosti krvnega tlaka jemati resno in se v primeru bolezni dosledno držati terapije, kljub pomanjkanju simptomov.