ravnovesje

Sinonimi

Vestibularni aparat, vestibularni organ, vestibularni organ, sposobnost ravnotežja, koordinacija gibanja, omotica, odpoved ravnotežja

opredelitev

Ravnotežje v smislu sposobnosti ravnotežja je opredeljeno kot zmožnost, da telo in / ali del telesa vzdržujemo v ravnovesju ali da ga med gibanjem spet pripeljemo v ravnovesje.

Preberite tudi našo temo: koordinacijske veščine

Funkcija ravnotežja

Organ ravnotežja se uporablja za merjenje linearnega pospeška in rotacijskega pospeška.

The Makule so odgovorni za odkrivanje linearnega pospeška kot tudi za registracijo odklonov glave od navpičnice. To deluje s pomočjo Statolitna membrana, saj imajo statoliti večje inercije v primerjavi z okoliškim endolimfom. Iz tega sledi, da se endolimfa s cilijami lasnih celic med gibanjem odkloni, vendar statolitna membrana ostane zadaj. Ta odklon cilijev povzroči, da jih vzbudijo z odpiranjem ionskih kanalov (natrij, kalij, kalcij) in na ta način se lahko ustvari živčni impulz in prenese v možgane.

The Krista polkrožni kanali prevzamejo registracijo rotacijskega pospeška. Tudi tu ima inercija vlogo merilnega mehanizma. The Cupula se obnaša manj počasi kot okoliški endolimfa. Ko se glava vrti, ostane endolimfa v polkrožnih kanalih zaradi svoje inercije v primerjavi s cupulo, kar ima za posledico relativno gibanje z odklonom cilijev senzornih celic. Ta dražljaj sproži enak mehanizem prenosa v gibanju kot pri Makule opisana.

Navsezadnje se merjenje teh pospeškov uporablja za izravnavo drugih informacij, tako da se na eni strani lahko vzdržuje ravnotežje, na drugi strani pa se pri premikanju glave lahko pritrdi predmet in doseže stalen vizualni vtis. Slednji je znan kot vestibulo-očesni Refleks, ki se uporablja za prostorsko orientacijo.

To zahteva interakcijo očesnih mišic za kompenzacijske premike oči, vratnih mišic za kompenzacijske spremembe v položaju vratu in ravnovesnega organa. Celota omogoča zgoraj opisano medsebojno povezovanje posameznih komponent v centralnem živčnem sistemu (možgani, možgansko steblo, hrbtenjača).

Kakšen je občutek za ravnotežje?

Občutek za ravnotežje je čutno zaznavanje, ki telesu daje informacije o svojem položaju v vesolju. Na ta način občutek za ravnovesje služi, da se lahko usmerimo v vesolje in zavzemamo uravnoteženo držo, tako v mirovanju kot med gibanjem.

Telo informacije prejema iz notranjega ušesa, oči in sklepov. Vsi ti se združijo v možganskem steblu in se tam izravnajo. Notranje uho je sestavljeno iz ene strani dveh makularnih organov sakulusa in utriculusa, ki zaznavata navpično (na primer pri vožnji z dvigalom) in vodoravno (na primer pri zagonu avtomobila) pospeševanje. Po drugi strani je sestavljen iz treh polkrožnih kanalov, ki lahko zaznajo rotacijske premike v kateri koli prostorski smeri.

Preberite več o temi: Občutek ravnotežja

Oči prejmejo vizualne informacije in to prenesejo tudi na možgansko steblo. V sklepih imamo tudi tako imenovane proprioceptorje, ki določajo, v katerem položaju je zadevni sklep trenutno. Če možgani prejmejo nasprotujoče si informacije, lahko to privede do omotice. Na primer, če ste v ladji v težkih morjih, ravnovesje notranjega ušesa posreduje močne pospeške v več različnih smereh. Oko pa nam želi sporočiti, da je soba v mirovanju. Zaradi tega se zadevna oseba omotično vrti.

Pregled ravnotežnega organa

Organ ravnotežja lahko na različne načine preverimo funkcionalnost.

Najenostavnejša vrsta testa omogoča preizkušanje hoje in stoje z odprtimi in zaprtimi očmi.

Druga možnost je preizkus vrtljivega stolčka. Tukaj je pacient dolgo časa obrnjen okoli svoje osi na stolu. Po upočasnitvi zdrave osebe razvijejo nistagmus, ki je odvisen od smeri vrtenja, zaradi draženja polkrožnih kanalov.

Preberite več o temi: Nistagmus

Nadalje vestibularni organ (Uravnalni organ) lahko preverimo tudi s kalorično stimulacijo. V ta namen vodoravne polkrožne kanale vzbujamo drug za drugim s hladno ali toplo vodo, kar spodbuja tudi zdrave ljudi Nistagmus se pojavi z določeno smerjo.

Nistagmus pomeni gibanje oči s počasno in hitro komponento v vodoravnem položaju (desno levo). Smer hitre komponente daje nistagmusu ime (Desni ali levi nistagmus).

Kako lahko trenirate ravnotežje?

Ravnotežje lahko treniramo tako kot moč, vzdržljivost ali hitrost. Dober primer tega so malčki, ki se z večkratnimi poskusi razvijejo od nevarnega do varnega vzorca hoje.
Zato je ta prenos očiten in športniki vseh starosti bi morali biti sposobni izboljšati ravnotežje in trenirati. Usmerjeni trening lahko izboljša tudi ravnovesje bolnikov. Problematično postane le, če je ravnovesje zanemarjeno in se zaradi tega naše ravnovesje razvije nazaj.

Obstaja veliko razlogov, zakaj je treba trenirati ravnotežje. Starejši ljudje lahko tako izboljšajo svoj vzorec hoje in so med vsakodnevnimi gibi bolj varni na nogah. Tudi v starosti to zagotavlja neodvisnost in mobilnost in s tem občutek življenja.

Vaje za ravnotežje je treba izvajati v glavnem stoječih, saj sedenje in ležanje ne moreta trenirati ravnotežja. Dober trening ravnotežja je najbolje izvesti v poznih jutranjih ali poznih popoldanskih urah, saj je to takrat, ko je telo običajno najbolj aktivno. Ponavadi si za vadbo ravnotežja vzemite približno pol ure in poiščite dovolj prostora in tišine.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Usposabljanje za koordinacijo

Za izboljšanje ravnotežja je treba telo spraviti v situacijo, ko je potrebna ravnotežje. Na primer, če gremo v položaj z eno nogo, glava na podlagi senzoričnega dojemanja dobi informacijo, da je drža postala manj varna, nato pa poskuša sprožiti kompenzacijske gibe gležnjev ali rok. Druga faza je zapiranje oči, tako da telesu spet primanjkuje pomembnih informacij za vzdrževanje ravnotežja. Da ne bi padli, možgani spreminjajo svojo taktiko in povečujejo vtise drugih čutnih organov. Dejanski učinek vadbe ravnotežja je prožna prilagoditev možganov novim okoliščinam. Informacije se ocenjujejo bolj učinkovito, da se nadomestijo manjkajoče informacije.

Poiščite več o temi: koordinacijske veščine

Ko izvajate vadbo z ravnotežjem, morate začeti z lahkimi vajami in nato sčasoma naraščati. Priporočljivo je tudi, da na začetku uporabite mehko površino, da se v primeru padca ne zgodi veliko.

Vaje za izboljšanje ravnovesja

Na splošno lahko vaje za ravnotežje izvajate kjer koli in kadar koli, vendar jih je najbolje izvajati med stojanjem ali med hojo. Poleg tega lahko majhne naprave uporabite tudi za vadbo ravnotežja.

• Prva vaja je, da svojo težo prestavite v pokončen položaj v vseh smereh, ne da bi se vam bilo treba zložiti. Zgornji del telesa je pokončen, pogled pa usmerjen naprej. Stopala so tesno skupaj, roke pa so postavljene na straneh zgornjega dela telesa. Zdaj je težišče telesa najprej premaknjeno naprej. Težišče je treba premakniti le tako daleč, da ne izgubite ravnotežja in občutite spreminjajoče se tlačne obremenitve pod podplati nog.
• Druga vaja je tako imenovani tekaški sprehajalec, pri katerem je začetni položaj nekoliko drugačen kot pri premikanju v bok. Stopala stojijo ena za drugo na namišljeni liniji, roke pa so iztegnjene v stran, da se zagotovi ravnotežje. Zdaj začnete izmenično obračati glavo proti stropu in tlom. Druge različice vključujejo zapiranje in odpiranje oči, premikanje rok navzgor in navzdol ali obračanje glave na desno in levo.
• Drža z eno nogo je še ena klasična vaja za ravnotežje, ki jo lahko kombiniramo z različnimi različicami. Če na primer stojite na desni nogi, lahko levo nogo upognete in roke položite na boke. Roke lahko tudi iztegnete ali jih prekrižate pred prsmi. Lahko stojite na žogi stopala ali na peti, vajo naredite sami ali s partnerjem in držite oči odprte ali zaprte.
• Skakalni koraki so dinamična vadba ravnotežja, v kateri ne stojiš na enem mestu in treniraš ravnotežje, ampak se premikaš skozi prostor. Začnete na eni nogi in nato naredite skok, po katerem pristanete na drugi nogi. Nato spet skočite in spet pristanete na začetni nogi. V tej vaji lahko z rokami nadzorujete ravnotežje ali pa z različicami zavestno omejite svojo gibljivost. Prav tako lahko vajo izvajate z odprtimi ali zaprtimi očmi, da spremenite stopnjo zahtevnosti. Poleg tega lahko spremenite skakalno razdaljo, lahko začnete z majhnimi skoki in počasi, a vztrajno povečujete razdalje.

Bolezni ravnovesnega organa

Menierejeva bolezen

Menièrejeva bolezen ali Menièrejeva bolezen je bolezen notranjega ušesa, ki se kaže skozi tri značilne simptome omotičnosti, zvonjenja v ušesih in izgube sluha. Napadi omotice se običajno začnejo nenadoma in nepredvidljivo in lahko trajajo od nekaj minut do celo ur. Pri prizadetih se zdi, da se vse vrti in trpijo zaradi slabosti in bruhanja. Ušesna vnema (tinitus) je seznanjena z izgubo sluha na prizadeti strani. Simptomi so običajno opazni le na enem ušesu.

Preberite več o temi: Simptomi Meniereove bolezni

Menierovi napadi se pojavljajo v rafalih in se ponavljajo v nepravilnih presledkih. Najpogosteje prizadenejo ljudje med 40. in 60. letom. Vzrok za to bolezen je tako imenovani "endolimfatski hidrops". Kot posledica premika mineralnih soli (elektrolitov) se endolomfa v notranjem ušesu poveča v volumnu, ki se raztegne in njen pritisk narašča, s čimer se odkrijejo lažni senzorični odtisi.

Kaj sproži to povečanje tekočine, še ni razjasnjeno. To zaplete tudi zdravljenje Menièrove bolezni. Eno lahko zdravimo le simptome. Po eni strani zdravila pri omotici (antivertiginno) in proti slabosti (antiemetiki) pomagajo pri akutnih napadih. Hkrati ta zdravila zmanjšujejo resnost napada. Alternativa temu so zdravila, kot je betahistin za preprečevanje (profilaksa), ki so namenjena zmanjšanju števila napadov.

Preberite tudi članek o temi: Terapija Menierejeve bolezni

Pozicijska vrtoglavica

Pozicijska vrtoglavica, ki je v medicini znana tudi kot benigna, paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPLS - benigna, paroksizmalna pozicijska vrtoglavica), je občutek omotičnosti, ki se pojavi, ko pride do določenih gibov ali sprememb položaja telesa.

Preberite več o temi: Pozicijska vrtoglavica

Pozicijska vrtoglavica je načeloma neškodljiva bolezen, vendar je prizadetim običajno zelo neprijetna. Pogosto govorite o "vrtiljaku v glavi". Nenadni napad omotičnosti se pogosto pojavi s hitrimi spremembami položaja glave, na primer pri vzravnavanju iz ležečega položaja, hitro upogibanju ali prevračanju v postelji in običajno traja le nekaj sekund. Ozadje teh napadov vrtoglavice so drobni, samostojni ušesni kamni (otoliti) v notranjem ušesu.

Ko se glava premika, povzročijo nekakšno sesanje v endolimfni tekočini in simulirajo močan pospešek v možganih. Po drugi strani senzorne celice očesa zagotavljajo nepremično gibljivo sliko. Ta nasprotujoča si informacija sproži vrtoglavico pri zadevni osebi. Terapevtsko lahko zdravnik ENT opravi posebne manevre pozicioniranja na pacienta, tako da majhni ušesni kamni zapustijo polkrožne kanale in se lažejo tam, kjer ne sprožijo več napadov vrtoglavice.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Vaje proti omotici na položaju