Zlom utrujenosti v metatarzu

Splošni podatki o zlomih utrujenosti

A Zlom utrujenosti je Zlomljena kost (zlom), ki nastane zaradi prekomerne uporabe ustrezne kosti.

Zelo pogosto ta vrsta zloma prizadene Metatarsus in je opazen skozi bolečino.

Za veliko splošnih informacij o tej temi si preberite tudi našo temo: Zlom utrujenosti

Opredelitev zloma utrujenosti v metatarzu

Na metatarzalih se pogosto pojavijo utrujeni zlomi, ki so vedno izpostavljeni velikemu stresu.

Zlom, ki ga ne povzroči nenadna zunanja travma kosti, temveč preobremenitev kosti, imenujemo stresni zlom.

Ta zlom kosti se običajno razvije v daljšem časovnem obdobju z prekoračitvijo posamezne meje obremenitve kosti, z majhnimi zlomi (Mikrofrastrukture) vlak. Te se lahko nato razvijejo v večje zlome.

Obstajata dve vrsti zloma utrujenosti, in sicer stresni zlom in zlom insuficience. Stresni zlom je stresni zlom zdrave kosti, ki se pogosto pojavi pri tekmovalnih športnikih.

Pri zlomu insuficience se kost poškoduje že na primer zaradi osteoporoze ali kostnih tumorjev. Zaradi tega ni več tako odporen in se zlahka zlomi, če je izpostavljen stresu.

Na splošno je kost preobremenjena, kadar je večkrat poudarjena preveč, predolgo ali nepravilno in na eni strani. Metatarus je zato ena najpogostejših kosti, ki jih prizadene utrujen zlom, saj je zaradi teka nenehno izpostavljen velikim stresom.

Pet metatarzalnih kosti (Metatarzalna kost), ki se nahajajo med prsti in trsalnimi kostmi.

Metatarus sodeluje pri tvorbi loka stopala in je pomemben za absorpcijo sunka telesa med navpičnimi silami, kot je tek.

Najpogostejši metatarzalni zlom se pojavi na drugi, tretji ali četrti metatarzalni kosti in se potem imenuje Marčni zlom določen. To ime izvira iz vojaškega sektorja, saj se je po dolgih maršah pogosto dogajalo pri neobučenih vojakih. Če zlom prizadene peti metatarzal, bo Jones zlom klical.

Preberite več o: Umorni zlom pete

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

  • Lumedis - ortopedski kirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

Vzroki zloma utrujenosti v metatarzu

Vzroki za utrujeni zlom metatarusa so na eni strani prekomerna preobremenitev metatarzalnih kosti zaradi prekomerne uporabe. Po drugi strani je nekaj dejavnikov, ki zmanjšujejo stabilnost kosti in tako spodbujajo zlome utrujenosti.

Metatarus je med tekom pod stresom. Ekstremni pogoji, kot so

  • nenadno podaljšanje tekaške razdalje na več kot 32 kilometrov,
  • nova tehnika teka,
  • Povečanje hitrosti teka,
  • Krč in trda površina poti oz
  • nenadne spremembe teže, ki jih je treba nositi, na primer zaradi povečanja teže ali težkega nahrbtnika.

Ker je naloga metatarzusa absorbiranje in blaženje navpičnih sil na telesu, so tudi metatarzalne kosti močno obremenjene pri skoku. To lahko privede tudi do zlomov utrujenosti med vajami za dolgo skakanje. Še posebej so prizadeti tekači, košarkarji in plesalci.

Eden izmed vzrokov, ki vodijo do slabe stabilnosti kosti, je osteoporoza kot eden glavnih dejavnikov. V tem primeru se v kost vgradi manj kostne snovi in ​​prevladuje degradacija kosti, tako da kost postane tudi porozna in nagnjena k zlomom tudi pod nizkim stresom.Za osteoporozo pogosto prizadenejo starejše ženske, ki po menopavzi proizvajajo zmanjšano količino ženskega spolnega hormona estrogena, ki je ključnega pomena za presnovo kosti in s tem za stabilne kosti.

Preberite več o temi: Kakšna bolečina se pojavi pri osteoporozi?

Nadalje, utrujenost zlomov metatarusa povzročajo neskladja stopala, kot je stopalo lokov (Pes excavatus), kar lahko povzroči napačno obremenitev, kar potem hitreje pripelje do obrabe kosti in posledično do zloma.

Drugo tveganje za zlom utrujenosti so zdravila, ki negativno vplivajo na presnovo kosti, kar vodi do krhkih kosti. Najbolj znano zdravilo, ki ima osteoporozo kot stranski učinek, je kortizon.

Podhranjenost, motnje prehranjevanja ali neuravnotežena prehrana lahko privedejo tudi do zmanjšanja tvorbe kosti, saj je za gradnjo kosti premalo gradbenega materiala zaradi nezadostne absorpcije hranil.

Nazadnje obstajajo bolezni mišično-skeletnega sistema in kosti, kot so revmatoidni artritis, Pagetova bolezen ali rahitis, ki ga povzroča pomanjkanje vitamina D, ki strukturno oslabi kosti in s tem spodbuja zlome kosti, kot je to primer pri tumorjih kosti ali kostnih metastaz pri raku Primer je.

Simptomi zloma utrujenosti v metatarzu

V nasprotju z zlomljeno kostjo, ki jo povzroči nesreča, za katero so značilne nenadne močne bolečine in pogosto izguba funkcije prizadete okončine takoj po travmi, se razvije utrujen zlom metatarusa le postopoma in s tem tudi njegove simptome.

To je pogosto tako med preobremenitvijo kosti najprej Simptomi bolečine v metatarzalnem območju opazili, vendar spet izginejo, ko delajo v prostem teku.

Ker bolečine v zgodnjih fazah samo ob nalaganju stopala jih pogosto prezremo in jih ne jemljemo resno. Če je prizadeta noga še naprej pod stresom, v začetku ostane le bolečina, odvisna od stresa kasneje tudi v fazah počitka vztrajajo in postopoma vodijo do tega vsak padec boleč in se s tem izognili. To se na koncu zgodi z zlomom utrujenosti plazeče do zmanjšanja odpornosti metatarusa in s tem na Izguba funkcije stopala.

Tu opisana bolečina se imenuje dolgočasna nežnost značilno v predelu stopala. Občasno se pojavijo simptomi, kot so oteklina, pordelost, pregrevanje in modrice kot stranski učinek zloma utrujenosti (Hematomi) na območju metatarusa.

diagnoza

The diagnoza Zlom utrujenosti v metatarzusu je težaven zaradi postopoma razvijajočih se in pogosto nespecifičnih simptomov, zato se pogosto diagnosticira razmeroma pozno.

Najprej v anamnese poskuša omejiti vzrok bolečine z postavljanjem določenih vprašanj. Tu je zanimivo od kdaj bolečina traja, pa naj bo le ta pod pritiskom ali že v miru nastopi in ali a začetek travme osnovne.

V nadaljevanju fizični izpit zdravnik posveča pozornost Znaki, ki kažejo na zlomkot so aksialno naravnavanje in nenormalna gibljivost metatarusa ali drgnjenje kosti (Ustvarjalci), Oteklina, pordelost ali modrice.

Naslednji korak v diagnostiki je to Slikanje. Najprej bo a Rentgenska slika narejen, s katerim se lahko zlomi kosti v najboljšem primeru dokažejo, ali a Izključitev drugih vzrokov se pojavi, kot je izključitev a revmatična bolezenki imajo lahko podobne bolečinske simptome.

Pogosto pa je zlom utrujenosti šele v zgodnjih fazah Rentgen ni jasen, zato so postopki, kot je Računalniška tomografija (CT) to Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali a Scintigrafija ki omogočajo dobro in običajno zanesljivo diagnozo.

terapija

Najpomembnejši terapevtski ukrep v primeru zloma utrujenosti je imobilizacija stopala.

Terapija utrujenega zloma metatarusa je večinoma konzervativna, to je brez operacije.

Tu je najpomembnejši ukrep Zaščita stopala, po eni strani stroga Izogibanje kakršnemu koli bremenu, na drugi strani tudi skozi Imobilizacija metatarusa v zasedbi ali t.i. Reliefni čevelj sprednjega stopala.

V času počitka večinoma štiri do šest tednov nadaljuje, kost se lahko regenerira in se tako ponovno stabilizira.

Če ima zlom a organski vzrok kot na primer osteoporoza osnovni vzrok je treba ustrezno zdraviti, da preprečimo nadaljnje zlome kosti (glejte tudi: Terapija osteoporoza).

Do simptomatsko zdravljenje bolečina prihaja Sredstvo proti bolečinam, hlajenje in Potisni gor stopala za uporabo. Dodatni ukrepi, kot so Limfna drenaža, Kinesio trakovi ali fizioterapija pozitivno vplivajo na celjenje zlomov utrujenosti in pospešitev regeneracije kosti.

Če je diagnoza zelo pozna ali če je zlom metatarzalca hud in kadar z imobilizacijo ni mogoče zdraviti, v posameznih primerih tudi eno operativna terapija zlom s pritrditvijo drobcev z žicami in vijaki z naknadno imobilizacijo v ometu paris.

napoved

Na splošno je zlom metatarzalne utrujenosti ena zelo dobra prognoza, saj se običajno pojavi v šestih do osmih tednih ob ustrezni terapiji nezapleteno in popolno celjenje pride.

profilaksa

Najpomembnejši ukrep za preprečevanje utrujenega zloma metatarusa je Izogibanje preobremenjenosti.

Torej je bistvenega pomena zase pred vadbo ogretiPočasi in postopoma povečujete treninge in po tem zadostni odmori za počitek v katerem se telo lahko regenerira.

So tudi pomembne ujemajoče se tekaške copate z udarnimi lastnostmi, ki razbremenijo metatarzus. Tudi bi morala Bolečinaki so opozorilni signali za telo, jemati resno in ga razjasni zdravnik.

Laž Dejavniki tveganja za razvoj zloma utrujenosti, kot so osteoporoza, jih je treba ustrezno obravnavati.