Bolezni ženskih prsi

uvod

Ženske prsi se uporabljajo v medicinski terminologiji. "Mama"pokliče. Najpogostejše bolezni dojk vključujejo:

• Mastitis (vnetje dojke)

• Mastopatija

• Fibroadenoma

• Galaktorreja

• Rak na dojki

Na tej pregledni strani boste našli najpomembnejše informacije o kliničnih slikah s sklici na naše glavne strani.

Pregled bolezni ženskih prsi

Mastopatija

Mastopatija opisuje benigne spremembe v strukturi vezivnega tkiva dojk, ki se običajno pojavijo na obeh straneh in pri ženskah med 35. in 50. letom starosti. Mastopatija je najpogostejša bolezen ženskih prsi, vzrok je verjetno neravnovesje v hormonskem ravnovesju.

Najpogostejši simptom je bolečina v prsih, ki se pojavi pred menstruacijo. Pri palpaciji prsnega koša opazimo majhne nodularne spremembe, ki jih pogosto najdemo v zgornjem zunanjem kvadrantu. Nato se opravi nadaljnje pojasnilo z mamografijo in po potrebi z ultrazvočnimi pregledi dojke.

Tukaj pridete do naše glavne strani: Mastopatija

mastitisa

Vnetje mlečne žleze se najpogosteje pojavi po porodu in začetku dojenja, saj se dojenje "aktivira" z dojenjem. Dve od 100 doječih mater trpi za to obliko okužbe dojk, znano kot puerperalni mastitis, ki jo večinoma povzroča bakterija zlati stafilokok se sproži.

V večini primerov se pojavi le na eni strani in je opazen kot oteklina, pordelost in bolečina. Če je vnetna reakcija izrazita, se lahko pojavi tudi zvišana telesna temperatura in bezgavke v pazduhi prizadete strani lahko otekle.

Mati lahko doji in še naprej doji, za otroka obstaja le majhno tveganje za okužbo. Pomembno je, da dojke redno izpraznite, da preprečite zastoje mleka.

Za nadaljnjo terapijo se priporočajo vlažni alkoholni obkladki (imajo antibakterijski učinek) in kvarkovi obkladki. Izrazito vnetje dojke zdravimo z antibiotiki; če bakterije tvorijo absces v dojki, je treba gnoj ublažiti s prebijanjem ali majhnim zarezom (pod lokalno anestezijo). Vnetje mlečne žleze se lahko pojavi ne glede na porod in puerperij, čeprav manj pogosto. Pobudni patogeni so potem večinoma bakterije normalne kožne flore, potek je blažji, a bolj kroničen. Poskus zdravljenja je narejen s Zaviralci prolaktina (zavirajo tvorbo hormona prolaktina, ki spodbuja nastajanje mleka) in antibiotikov. Kronične žarišča vnetja bo morda treba odstraniti kirurško.

Več o temi si oglejte tukaj: mastitisa

Fibroadenoma

Fibroadenomi so najpogostejše benigne grudice v dojkah žensk in večinoma prizadenejo mlade ženske med 20. in 40. letom. Običajno so enostranski in običajno ne povzročajo nelagodja, v nekaterih primerih pa so boleči.

Pri palpaciji dojke človek začuti okroglo ali lobule v obliki grudice, ki se lahko zlahka premakne in se ne peče na okoliško tkivo. Ultrazvok in mamografija lahko v večini primerov vozlišče prepoznata kot fibroadenom in tako kot benigna. Biopsijo in pregled tkiva je treba izvesti le v dvomih.

Podrobne informacije o tej temi najdete tukaj: Fibroadenoma

Galaktorreja

Izraz galaktorreja opisuje uhajanje materinega mleka iz ženskih prsi, ne da bi bila ženska noseča ali je pred kratkim rodila. Galaktorreja se lahko pojavi tudi pri moških in otrocih. Razlog za to je ponavadi povečana raven hormona prolaktina. To se lahko poveča z določenimi zdravili ali s tumorjem možganske žleze. Vendar je galaktoreja lahko tudi znak raka dojke. Večino časa pa je vzrok neškodljiv. Vedno se je treba za pojasnila posvetovati z zdravnikom.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Galaktorreja - nenormalna proizvodnja mleka

Rak dojke (rak dojke)

Rak dojk je najpogostejša oblika raka pri ženskah, ocenjujejo ga pri 8-10. Ženske bodo v življenju razvile raka dojke in pojavnost narašča s starostjo. Približno 5% vseh rakov dojk povzroči družinske genetske spremembe. Prizadene ženske prej razvijejo raka dojke. Izhodišče maligne spremembe so bodisi mlečni kanali (duktalni karcinom) ali žleznih lobulov (lobularni karcinom).

Metastaze najdemo bodisi vzdolž limfe v pazduhi in na območju ključne kosti ali vzdolž krvnega obtoka kot oddaljene metastaze v kosteh, pljučih, jetrih, jajčnikih in osrednjem živčevju. Najpogostejši simptom raka dojke je otipljiva gruda, polovica malignih grudic je v zgornjem zunanjem kvadrantu. Drugi simptomi vključujejo kožne spremembe, spremembe velikosti in oblike, bolečine, pekoč občutek, srbenje, izločke iz bradavice in otekle bezgavke v pazduhi.

Diagnoza se postavi s pomočjo palpacije, mamografije in ultrazvoka. Nato se opravi biopsija (vzorec tkiva) za določitev histološke vrste spremembe tkiva. Terapija in obseg operacije temeljita na njem. Pri ohranjanju dojke lahko operiramo približno 70% raka dojke, poleg tega pa se odstranijo bezgavke v pazduhi in nato se vedno izvaja radioterapija. Nadaljnje metode dopolnilne terapije so kemoterapija, hormonsko zdravljenje ali zdravljenje s protitelesi, ki se izvajajo glede na vrsto raka dojke. Celotno mlečno žlezo, bezgavke na pazduhi in fascijo prsne mišice je treba odstraniti, če je maligni vozlič prevelik ali če tkiva raka dojke ne bi smeli operirati, da bi ohranili dojko. Prognoza raka dojke je dobra, če v času diagnoze niso našli oddaljenih metastaz. Da bi odkrili morebitno ponovitev v zgodnji fazi, se po terapiji opravijo natančni nadaljnji pregledi.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Rak na dojki

Cista v prsih

Ciste so votline, napolnjene s tekočino, ki jih obdaja kapsula. Pojavijo se lahko kjer koli v telesu, vključno s prsnim košem. Na splošno gre ponavadi za benigne spremembe, ki se običajno pojavijo med menopavzo. Ciste ponavadi ne povzročajo simptomov, ko pa dosežejo določeno velikost, jih pacient lahko čuti. Za pojasnila se je treba posvetovati z ginekologom. Lahko pogleda ciste z uporabo ultrazvoka in se odloči, katere nadaljnje korake je treba izvesti.

Preberite več na naši glavni strani: Cista v prsih

Diagnostika za bolezni ženskih dojk

Najprej podrobna raziskava pacienta (anamnese) zdravnik pomemben gradnik za odkrivanje bolezni ženskih prsi. Tu bi moralo biti predvsem obravnavati pritožbe npr.v obliki možnih grudic, bolečine, pekočega, občutka pritiska ali izločkov iz bradavic. Poleg tega so pomembne predhodne bolezni in operacije dojk, možne bolezni dojk v družini, število nosečnosti in dolžina dojenja ter druge splošne pritožbe (kot so vročina, utrujenost, izguba telesne teže).

Zdravnik mora nato skrbno pregledati in palpirati prsi, ko stojite, ležite na hrbtu in z upognjenim zgornjim delom telesa (Palpacija), kot tudi bezgavke v predelu prsnega koša. Med pregledom in palpacijo je treba posebno pozornost posvetiti asimetrijam, spremembam bradavic, pordelosti, oteklinam, odvzemu brazgotin in nežnosti.

Aparati so na voljo kot dodatne diagnostične možnosti. Najprej ultrazvok (Sonografija) zaradi pomanjkanja izpostavljenosti sevanju in invazivnosti. Zlasti pri mlajših bolnicah ultrazvok dojk (Sonografija dojk) zelo dobro diagnostično orodje za odkrivanje bolezni dojk.
To je zato, ker imajo mlajše ženske zelo gosto tkivo dojk in druge postopke, kot so rentgenske žarke dojk (mamografija) niso zelo informativne narave. Vendar je mamografija najpomembnejša metoda pregleda pri ženskah, starejših od 30 let, saj je edina metoda, ki lahko pokaže kalcifikacije dojk. Te kalcifikacije so značilne za vrsto raka dojke (duktalni karcinom in situ / DCIS).

Najcenejši termin za rentgen prsnega koša (Mamografija) je deseti dan cikla, saj je na ta dan obdobje običajno zamrlo in je pogosto pred obdobjem (predmenstrualno) Zadrževanje vode, zaradi česar je tkivo manj radiolucentno in bolj občutljivo na bolečino, se pojavi šele nekaj dni kasneje.

Za razjasnitev izločanja bradavic, tumor podobnih sprememb ali vsebine pretisnih omotov, napolnjenih s tekočino (Ciste) v prsih vzorce v obliki tako imenovane udarne biopsije ali drobne punkcije igle (FNP) jih je mogoče odstraniti.

napoved

Glede na to, za kakšno vrsto bolezni dojk gre, napovedi, kako so možnosti za ozdravitev zelo različne.

Torej različne okužbe dojk (Nonpuerperalni mastitis, roderralni mastitis) zelo dobro zaradi zgoraj navedenega Ustrezne terapije bodo pod nadzorom in pozdravile.
Benigne tumorske tvorbe (benigni tumorji) dojke imajo dobro prognozo, čeprav se tumor pogosto ponovi (npr. pri filodah tumorju) lahko pride.

V primeru raka dojke se povprečni čas preživetja in možnost okrevanja močno razlikujeta glede na vrsto tumorja, velikost, vpletenost bezgavk in druge organe, ki jih prizadene kolonizacija tumorjev.