Vnetje dimeljskega kanala
opredelitev
Ingeinalni kanal poleg nekaterih krvnih žil, limfnih žil in živcev vsebuje spermatično vrvico pri moških in okrogel maternični ligament pri ženskah, ki je del materničnega pritrdilnega aparata in sega v majoro labia.
Vnetje dimeljskega kanala pri moških večinoma temelji na vnetju, ki izvira iz testisov, epididimisa ali prostate in se širi vzdolž vasnih žlez.
Morda vas zanima tudi: Vnetje dimeljskega ligamenta
vzroki
Če se vnetji testisov ali epididimisa lahko vnetje razširi skozi spermatični kanal v dimeljski kanal. Vnetje testisov / epididimisa se pojavi v povezavi z vnetjem sečil, spolno prenosljivimi boleznimi ali kot del okužbe z virusom mumpsa. Zlasti moški, ki so že prešli puberteto, trpijo zaradi vnetja testisov med mumpsom. Avtoimunske reakcije ali uporaba antiaritmičnega amiodarona lahko povzroči tudi vnetje testisov in / ali epididimisa.
Več o tem preberite v našem glavnem članku: Kateri so vzroki vnetja testisov?
Vnetje prostate, ki se lahko razširi na vas deferens v dimeljskem kanalu, se pogosto pojavi z motnjami praznjenja mehurja ali po manipulacijah ali operacijah na sečilih.
Pogosto se bolečina v dimeljskem kanalu pojavi tudi kot posledica vnetja v sosednjih predelih telesa, kot so notranjih in zunanjih spolnih organov, rektuma ali nog. Ti oddaljeni vnetni procesi vodijo do otekanja bezgavk v dimeljskem kanalu.
diagnoza
Za postavitev diagnoze bo zdravnik opravil fizični pregled. Sem spada tudi pregled anusa, vključno z rektumom, ki preiskovalcu omogoča, da čuti vneto prostato. Preverjali bomo tudi vzorec urina in krvi glede znakov vnetja. Kultura urina in bris sečnice lahko pomagata prepoznati povzročitelja.
Za potrditev diagnoze se lahko uporabi tudi ultrazvočni pregled skrotuma.
Simptomi
Moški, ki trpijo zaradi vnetja, ki se širi vzdolž spermatičnega kanala v dimeljskem kanalu, pogosto občutijo bolečino, ki se lahko manifestira ne samo v dimeljskem kanalu, temveč tudi na celotnem spolovilu in spodnjem delu trebuha. Bolečina je še posebej huda pri uriniranju in ejakulaciji.
Poleg tega so bezgavke v dimljah zlasti boleče povečane. Okoliška koža je pordela in pregreta. Telesna temperatura se lahko poveča tudi kot del hudega vnetja in se lahko pojavijo mrzlice skupaj s splošnim občutkom šibkosti.
Preberite tudi: Otekanje bezgavk v dimljah - ali je nevarno?
Ker se vnetje običajno poveča, se poleg bolečega dimeljskega kanala lahko tudi testisi / epididimimi segrejejo in boleče nabreknejo. Od zunaj je mogoče videti pordelo mošnjo.
Vneta prostata je še posebej boleča med gibanjem črevesja in okoli perineuma. Kronično vnetje prostate lahko privede do erektilne disfunkcije in težkega praznjenja mehurja.
Nekaj o temi preberite tukaj: Gori v dimljah.
Zdravljenje / terapija
Pri bakterijskih vnetjih začne terapija z antibiotiki in protivnetnimi zdravili. Če bi lahko patogen predhodno preverili z vzorcem urina, se lahko antibiotična terapija posebej prilagodi bakteriji. Preden določimo točen patogen, hitro začnemo z antibiotikom, ki pokriva verjetni spekter patogenov.
Če se je vnetje razširilo do te mere, da npr. V primeru vnetja prostate uriniranje ni možno brez simptomov, lahko se predpišejo tudi zdravila za lažje uriniranje. Primer tega je tamsulosin.
Če gre za mumps - okužbo testisov, antibiotiki niso učinkoviti. Tu se izvaja čisto simptomatska terapija.
Če se simptomi vnetja testisov med terapijo ne umirijo, je treba testis odstraniti kirurško.
Če se patogen prenaša spolno, se je treba izogibati spolnim odnosom, dokler zdravljenje ni končano. Pacientovemu partnerju je treba dati tudi terapijo.
Trajanje
Zdravljenje z antibiotiki je treba vedno izvajati tako dolgo, kot ga predpiše zdravnik. Tudi če simptomi po nekaj dneh izginejo, je treba zdravilo jemati v določenem časovnem obdobju, da preprečimo, da bi se bolezen hitro ponovila ali bakterije razvile odpornost.
Na splošno je trajanje terapije močno odvisno od resnosti in širjenja vnetja.
