Odstranjevanje vinskega kamna
Vinski kamen nastane, kadar so prvotno mehke usedline (Plaketa) mineralizira skozi kalcijeve in fosfatne ione, ki jih najdemo v slini. Vinski kamen se odstrani kot del odstranjevanja zobnega kamna ali s profesionalnim čiščenjem zob (PZR).
Kaj je zdaj plošča? Če temeljito umivate zobe, se bo na površini v ustih po krajšem času oblikovala zelo tanka plast beljakovin, zlasti na zobeh. To prvo plast lahko izperemo in jo pokličemo Pellicle.
Bakterije iz sline se pritrdijo na to plast in se vežejo na peelicle. Te vezi ni več mogoče odstraniti s preprostim izpiranjem. Vezava različnih bakterij vodi v močno povezano mrežo. Za odstranitev tega je potrebna zobna ščetka.
Zaradi tega se vinski kamen pojavlja predvsem tam, kjer ga je težje krtačiti. To zlasti pomeni med zobmi in na zadnjični moli.
Bakterije v biofilmu se množijo in tvorijo plak. Plaka na koncu vodi v tvorbo kisline in s tem demineralizacijo zoba, kar vodi v zobno gnilobo. Če se plak ne odstranjuje redno, se sčasoma kopičijo kalcijevi in fosfatni ioni, kar vodi v mineralizacijo plaka.
Pri tartarju lahko govorimo o "okameneli plošči".
Vinski kamen ima grobo površino, kar daje prednost obnovljenemu kopičenju bakterij in tako pospešuje zobno gnilobo. Težava je v tem, da vinskega kamna ni mogoče odstraniti brez posebnih instrumentov, zato ga običajno mora odstraniti zobozdravnik. Toplo odsvetujemo odstranjevanje vinskega kamna sami.
terapija
Izbirni postopek za vinski kamen je odstranjevanje vinskega kamna. To je mogoče storiti na več načinov. Predvsem je treba omeniti odstranjevanje vinskega kamna in profesionalno čiščenje zob (PZR).
Odstranjevanje vinskega kamna je storitev zdravstvenega zavarovanja in je njegov edini cilj odstranitev vseh trdih usedlin. Praviloma se odstranjevanje vinskega kamna izvede z ultrazvočnim merilnikom. To je kovinski instrument, ki je nastavljen tako, da vibrira v ultrazvočnem območju. To omogoča odstranitev vinskega kamna.
Cilj PZR je odstraniti trde in mehke obloge ter polirati in zatesniti zobne površine.
Poleg ultrazvočnega merilnika se v PZR uporabljajo tudi posebni ročni instrumenti za odstranjevanje vinskega kamna. Poleg tega se zobje čistijo, polirajo in zapečatijo z različnimi tehnikami, ki naj bi otežile razvoj kariesa ali ga preprečile.
Več o tej temi lahko izveste tukaj: Profesionalno čiščenje zob
Zakaj bi odstranili vinski kamen?
Vnetje dlesni in dlesni, gingivitis in parodontitis v večini primerov povzročajo bakterijske usedline. Ta tako imenovani plak se mineralizira skozi slino v ustni votlini in se zalepi na zobe kot vinski kamen in kot beton pod dlesni.
Depoziti vinskega kamna veljajo za vzrok tako za nastanek kariesa kot tudi za nastanek vnetnih parodontalnih bolezni. Tartar je izraz, ki se uporablja za opisovanje koloniziranih bakterijskih kolonij, ki vsebujejo različne sestavine sline in presnovne produkte in so zato mineralizirane, to je utrjene. Trdno se oprimejo zobne površine in jih lahko čistite samo z mehanskimi pripomočki, kot je zobna ščetka ali posebni ultrazvočni pripomočki. Mineralizirane plošče ni mogoče odstraniti samo s curkom vode.
Vinski kamen oddaja toksine, kot so encimi in antigeni, ki delujejo na dlesni. Dlesni reagirajo z vnetjem, ki se lahko odstrani, če odstranimo plaketo. V tem primeru se gingivitis lahko zdravi brez trajnih posledic.
Če pa očesnega kamna ne odstranimo, vnetje napreduje in se razvije parodontitis, vnetje celotnega podpornega sistema zob. Spremlja ga tvorba dlesniških žepov in izguba kosti, zaradi česar se zobje razrahljajo. Depoziti vinskega kamna se lahko zdaj selijo v zobne žepe, kjer zagotavljajo napredovanje vnetja in izgubo kosti. Tudi ob dobri zobozdravstveni oskrbi parodontitis v tej fazi ne more ozdraviti brez ciljanega parodontalnega zdravljenja. Če parodontitisa ne zdravimo, se bodo zobje popuščali, izgubili bodo kost in zobe.
Če pride do povečanega razvoja kariesa, je od količine kisline in kalcijevih soli v slini, ki jih bakterije tvorijo, odvisno od tega, ali pride do nastanka zobnega kamna ali dekalcifikacije zobne sklenine.
Pod vinski kamen lahko tako zdravi zobje brez kariesa, vendar so dlesni in dlesni močno poškodovani. Zaradi tega je treba obstoječi vinski kamen redno odstranjevati, da se ohrani zdravje mehkih tkiv in zdrava ustna flora.
Odstranjevanje vinskega kamna: profilaksa
Da preprečite nastanek vinskega kamna, bo pomagalo le redno in predvsem temeljito ščetkanje zob. Le če se stalno pojavljajoča se plošča redno odstranjuje, se ne more mineralizirati. Zaradi tega je priporočljivo ščetkati zobe vsaj dvakrat na dan.
Tu bi morali vsi razviti osebni sistem, v katerem so očiščeni vsi zobje in vse površine zob. Vprašanje, ali bi se morali krtačiti z ročno zobno ščetko ali raje z električno zobno ščetko, je individualna odločitev in je odvisno od tega, s čim se posameznik bolje ujema.
Poleg tega je zelo pomembno tudi temeljito očistiti medzobne prostore, saj se tukaj nabere več oblog. Klasične zobne nitke ali tako imenovane interdentalne ščetke (Intenental čopič) naprej. Tudi tukaj ni splošne odločitve, kaj je bolje, vendar je ta odločitev posamično drugačna.
Interdentalne ščetke so na voljo v različnih velikostih, o izbiri velikosti pa se je treba pogovoriti s zobozdravnikom. Poleg tega je odvisno od osebe in situacije z zobmi priporočljivo profesionalno čiščenje zob (PZR) 1 - 4 krat na leto. Za običajnega pacienta običajno zadostuje, da se PZR opravi vsakih šest mesecev. Ljudje z omejenimi motoričnimi sposobnostmi, kot so hoja z določenimi boleznimi ali invalidi, z zapletenimi zobmi ali parodontalno boleznijo. Tu odstranimo vinski kamen in naknadno poliranje oteži novo usedlino.
Izogibanje zobnemu kamnu zato ni zaželeno le iz estetskih razlogov, ampak ima velik pomen tudi za splošno zdravje zob.
Več informacij najdete tukaj: zobozdravstvena nega
Kaj je skaler?
Odstranjevalec vinskega kamna je poseben instrument za sterilizacijo iz nerjavečega jekla, ki ga je mogoče uporabiti za strganje z vinskega kamna. Redno ga je treba ostriti, saj po večkratni uporabi postane moten in ne odstranjuje vinskega kamna brez sile in pritiska.
To napravo s koničastim koncem sme uporabljati samo usposobljeno osebje, saj je nevarnost poškodb za neizkušene uporabnike prevelika.
Poleg tega je kraj na zadnji strani sprednjih zob zelo težko opaziti. Odstranjevalec zobnega kamna lahko zlahka zdrsne in poškoduje mehko tkivo ali poškoduje zobno strukturo, če z njim ravnate preveč naglo.
Iz teh razlogov naj bi tehtnico v zobozdravstveni praksi uporabljalo samo strokovno usposobljeno osebje, kjer je pravilno sterilizirano, ostriženo in negovano.
Pacient lahko uporablja odstranjevalec vinskega kamna samo za odstranjevanje ostankov mehke hrane po jedi v medzobnih prostorih.
Do glavnega članka lahko pridete tukaj: Scaler
Kaj je radirka za vinski kamen?
Črpalka za vinski kamen je primerljiva z radirko, ima odstranjevalni učinek na vinski kamen, vendar lahko le zmanjša rahlost okužbe. Na splošno je radirna ploščica koristna za odstranjevanje manjšega razbarvanja z zob. To orodje ne daje zadovoljivih rezultatov na trdni podlagi.
Brisalka za vinski kamen je narejena iz gume, ki so ji dodali kristale silicijevega karbida, da ustvarijo abrazivni učinek.
Med nanosom je pomembno, da ga izvajamo previdno in brez pritiska, da mehka tkiva ne poškodujejo. Če dlesni po uporabi krvavijo, se zlahka okužijo in razvijejo vnetje.
Več informacij najdete tukaj: Radirna radirka
Kako lahko sam odstranim vinski kamen?
Na splošno ne morete odstraniti vinskega kamna sami. V mineraliziranem, trdem stanju je pacientu skoraj nemogoče samostojno zmanjšati ta del. Edino, kar lahko bolnik sam opravi profilaktično, je, da mehko ploščico čim hitreje odstrani, pod pogojem, da je tam, tako da v prvi vrsti ne nastane vinski kamen. Tartar lahko učinkovito in nežno odstranjujemo, ne da bi poškodovali zobe v zobozdravstveni praksi z ultrazvočno napravo ali z ročnimi instrumenti, kot so merilniki (strgala z vilicami) in kurete.
Če so usedline še vedno mehke in se še niso mineralizirale na vinski kamen, jih je mogoče zlahka odstraniti z zobno ščetko in med zobmi z zobnimi nitkami ali medzobnimi ščetkami. Električne zobne ščetke z ultrazvočno funkcijo, ki učinkovito čistijo usedline z visokimi vibracijami, nudijo večjo sposobnost čiščenja.
Pacient nima druge možnosti za samostojno delo, saj obstaja veliko prevelika nevarnost poškodbe zob in odstranjevanje vinskega kamna ne bo dovolj temeljito.
Katera domača sredstva bodo pomagala odstraniti vinski kamen?
Domača zdravila se lahko uporabljajo tudi za odstranjevanje vinskega kamna.
Pogosto je priporočljivo, da mineralizirano ploščico s pomočjo pecilnega praška ali sode bikarbone "očistite" z zobno ščetko, vendar ta varianta ponavadi ni zelo obetavna in grobozrnate soli lahko poškodujejo trde zobne snovi. Poleg tega obstaja nevarnost poškodb dlesni z zrni, ki se lahko zaradi mehanskega draženja vname tudi. Zato odsvetujemo to varianto.
Drugo domače sredstvo za odstranjevanje vinskega kamna je limona in beli kis. Obe zdravili temeljita na kislini, ki jo vsebujeta, ki jo lahko vinski kamen nanese na prizadeto območje preprosto z grganjem ali uporabo ovojnice, namočene v tekočini, da se razrahlja vinski kamen. Vendar je težava tu v tem, da kislina napada tudi trde zobne snovi, kot sta zobna sklenina in dentin, in lahko povzroči trajno škodo. Zato tudi ta varianta ni priporočljiva.
Tako imenovano vlečenje olja, ki postaja vse bolj priljubljeno, je preventivni ukrep proti nastanku vilic. Dolgo verižna olja, kot sta olivno olje ali kokosovo olje, se zadržujejo v ustih dlje časa in so namenjena dolgoročnemu zmanjšanju nastajanja oblog. Ta različica domačega zdravila ni škodljiva, zato ga je mogoče uporabiti, vendar ne more odstraniti nobenega obstoječega vinskega kamna.
Sezamova semena lahko brez oklevanja odstranite tudi vinski kamen. Zadevna oseba mora žvečiti dvajset do trideset zrn sezamovih semen, kar lahko odstrani lahke usedline vinskega kamna. Nanašanje se lahko izvaja vsak dan, vendar ne zagotavlja želenega uspeha v primeru hude kontaminacije z vilicami.
Odstranjevanje vilice z limono
V medijih je več člankov, ki poročajo o pozitivnih učinkih limone pri odstranjevanju vinskega kamna. Citronska kislina, ki jo vsebuje limona, naj bi raztopila vinski kamen v ustni votlini zaradi svojega kislega učinka. Vendar pa so tudi zobje močno napadene in poškodovana je zobna sklenina, zato je ta metoda vprašljiva. Jagode, katerih kislina naj bi tudi raztapila vinski kamen, imajo podoben mehanizem delovanja. To domače zdravilo postane nevarno, če citronska kislina predolgo ostane na zobeh, kar povzroča erozijo, kar pomeni, da kislina preprosto raztopi trde zobne snovi.
Odstranjevanje vinskega kamna s sodo bikarbono
Pecilni prašek je sestavljen iz grobozrnate soli, natrijevega dihidrogenkarbonata, ki ima močan abrazivni učinek, ko ga očistite z zobno ščetko. Te odrgnine lahko zmanjšajo vinski kamen, hkrati pa izbrišejo zobno sklenino in tako uničijo zaščitno oblogo zoba.
Temeljita in popolna odstranitev vinskega kamna z aplikacijo ni zagotovljena, ostanki vinskega kamna pa lahko ostanejo neopaženi. To tveganje še povečuje dejstvo, da je zelo težko doseči območja, na katerih se nabere vinski kamen (razmiki med zobmi).
Kritični točki sta sprednji del spodnje čeljusti in prvi veliki molar v zgornji čeljusti, saj so v teh legah tam, kjer se nahajajo kanali velikih žlez slinavk, in plak lahko zato dobro mineralizira. Brez ustrezne razsvetljave in instrumentov, kot je zobno zrcalo, prizadetih območij ne moremo pregledati dovolj dobro, da bi vinski kamen v celoti odstranili.
Ultrazvok kot pripomoček pri odstranjevanju vinskega kamna
Depozite na dlesni lahko odstranite ročno ali z ultrazvočno napravo, kar je še posebej priljubljeno v zobozdravstveni praksi, kadar je močna okužba zobnega kamna. Prednostna sta tako EMS naprava kot Cavitron. Konica obeh naprav vibrira z zelo visoko frekvenco, znano kot ultrazvok. Pri 20 kHz naprava "poči" naloge z zob, ne da bi jih poškodovala.
Pri bolnikih s srčnim spodbujevalnikom je potrebna previdnost, saj uporaba ultrazvoka lahko poslabša delovanje srčnega spodbujevalnika in je zato kontraindicirana.
Kako boleče je odstraniti vinski kamen?
Odstranjevanje vinskega kamna se praviloma lahko dobro prenaša, tudi če se uporablja ultrazvočna naprava. Večina bolnikov se mu zdi neprijetna, a kratek nanos omogoča, da je nosljiv. Odstranjevanje vinskega kamna lahko privede do krvavitve dlesni in rahlega draženja dlesni, kar je povezano z bolečinami v ranah in ki se zelo hitro zaceli.
Občutljivost je pri vsakem bolniku različna, medtem ko je zdravljenje za enega neboleče, je za drugega lahko neznosno. Če je zdravljenje prizadete osebe neznosno, se dlesni lahko anestezirajo na celotnem območju. Zobozdravnik lahko to storitev zasebno zaračuna po potrebi.
Kako boleče je po odstranitvi zobnega kamna?
Dlesni, razdražene po odstranitvi zobnega kamna, se v prvih dveh dneh po tretmaju popolnoma regenerirajo, tako da se bolečina v rani hitro lajša. V prvem tednu po zdravljenju so mehka tkiva še vedno lahko zelo občutljiva in krvavijo pogosteje pri čiščenju medzobnih prostorov, na primer z zobnimi nitkami, če pride v stik s svilo.
Vendar naj bi ta občutljivost po največ enem tednu popolnoma izginila, sicer je treba obiskati zobozdravnika. To začne terapijo za pospešitev regeneracije mehkega tkiva in lajšanje simptomov.
Kako visoki so stroški?
Odstranjevanje tartarja pri zobozdravniku enkrat letno krije zdravstvena zavarovalnica in je zato za pacienta brezplačno. Večina zasebnih zdravstvenih zavarovalnic odstrani tudi vinski kamen enkrat ali dvakrat na leto.
Odstranjevanje vinskega kamna med profesionalnim čiščenjem zob se izravna s skupnimi stroški PZR, ki predstavljajo zasebno storitev ali storitev zasebnega dela. Vmes nekaj zdravstvenih zavarovalnic celo vsako leto prevzame profesionalno čiščenje zob. Za več informacij se mora pacient obrniti na svojo zdravstveno zavarovalnico in se tam pozanimati.
Kako dolgo traja odstranitev vinskega kamna?
Odstranjevanje zobnega kamna pri zobozdravniku se lahko razlikuje po trajanju. Glede na trud in količino vinskega kamna lahko zdravljenje traja od pet do dvajset minut, pod pogojem, da se grobe površine zob polirajo. Profesionalno čiščenje zob, v katero je integrirano odstranjevanje zobnega kamna, traja med 45 minutami in uro, odvisno od ustne higiene in začetnega stanja pacienta.
Kako pogosto bi morali odstraniti vinski kamen?
Glede na obseg nastanka vinskega kamna je lahko enkratna odstranitev na leto zadostna ali premalo. Pri tem je ključnega pomena, ali se bolnik nabira vinski kamen in kakšna je bolnikova ustna higiena.
Pri običajnem tvorjenju zobnega kamna običajno zadostuje, da se vinski kamen odstrani enkrat letno in da se šest mesecev kasneje strokovno očisti zobe, tako da se vinski kamen temeljito odstrani enkrat na šest mesecev. Pri bolnikih z masivnimi vlogami vinskega kamna je ta pogostost še vedno prenizka, tako da zobozdravnik odredi pogostejše strokovno čiščenje vinskega kamna. Vendar profesionalnega čiščenja zob ne bi smeli izvajati več kot štirikrat na leto, da ne bi pretiravali s trdimi zobnimi snovmi.
Več lahko izveste tukaj: Profesionalno čiščenje zob - kako pogosto je to potrebno?
Potrebujete anestetik, da odstranite vinski kamen?
Lokalna anestezija praviloma ni potrebna za odstranjevanje zobnega kamna, prav tako ne za zdravstveno zavarovanje. V izoliranih primerih, na primer pri posebej masivnem kamnu v obliki zobnega kamna ali pri zelo bolno občutljivih bolnikih, lahko uporabimo anestezijo, vendar je treba lokalni anestetik nato plačati zasebno. To je približno petnajst do dvajset evrov.
Ali lahko odstranite vinski kamen med nosečnostjo?
Tartar lahko med nosečnostjo odstranimo in ga moramo odstraniti, ker so tkiva ustne votline mehkejša, dovzetnejša za okužbe in se med nosečnostjo lažje okužijo. Če že obstaja vnetje, je treba vinski kamen skrbno zrahljati s kuretami, da ga temeljito in nežno očistite, da se dlesni lahko regenerirajo in se ne dražijo še bolj.
Profesionalno čiščenje zob je možno med nosečnostjo v drugem trimesečju. Odstranjevanje bakterijskih usedlin jim preprečuje, da bi prišli v krvni obtok in s tem vstopili v otrokov obtok.
Preberite več pod: Krvavitve dlesni med nosečnostjo
Odstranjevanje zobnega kamna kot del profesionalnega čiščenja zob
Prvi korak pri profesionalnem čiščenju zob, na kratko PZR, je mehansko ali ročno odstranjevanje plaka z vsakega zoba. Površine zob, zglajene z zdravljenjem z ultrazvokom ali kuretami, po odstranitvi zgladijo in zaščitijo z lakom, tako da med zdravljenjem ne postanejo občutljive. Po zdravljenju se običajno nanesejo preparati s tesnilnim fluoridom, ki preprečujejo draženje in pomagajo zobe, da si opomorejo. Pri profesionalnem čiščenju zob očistimo samo naslage vinskega kamna nad dlesni, temeljito odstranjevanje nasadov vinskega kamna pod dlesnimi (betoni) je naloga parodontalnega zdravljenja.
Tukaj pridete do glavnega članka: Profesionalni postopek čiščenja zob
