Omotičnost, ko ležite

uvod

Omotičnost je eden najpogostejših zdravstvenih pomislekov. Na to se pritoži približno vsak deseti pacient pri družinskem zdravniku. Vzroki pa so lahko zelo raznoliki.

Pri ugotavljanju vzroka je pomembna anamneza o tem, kdaj se omotica pojavi in ​​v kakšni obliki je pomembna. Kot primer je mogoče razlikovati med vrtoglavico, ki se pojavi trajno ali v obliki napada, vedno z istim gibanjem ali razpršenostjo, in med vrtoglavico (kot pri vožnji z vrtiljakom) in vrtoglavico (kot na jadrnici).

Tu je treba natančneje pregledati omotico, ko se pojavi pri ležanju.

Zakaj se počutim omotično, ko ležim?

Omotičnost, ki se pojavi pri ležanju, je pogosto benigne narave. Če se omotica pojavi šele, ko se položaj glave spremeni, na primer pri ležanju, lahko domnevamo, da je vzrok v motečih dejavnikih v samem organu ravnovesja. Da bi to razumeli, moramo upoštevati strukturo istega:

Trije polkrožni kanali, napolnjeni s tekočino, vsak usmerjen v eno smer prostora, tvorijo osnovno strukturo organa. Med premikanjem ali spreminjanjem položaja se tekočina sproži v gibanje in odda senzorične celice, ki registrirajo gibanje in nato pošljejo signal možganom. Če signal gibanja obeh ušes sovpada, v možganih prihaja do delujočega občutka ravnotežja. Če pa se smer gibanja prehitro spremeni ali se informacije iz obeh ušes ne ujemajo (ali se gibalna informacija iz ušes ne ujema z očmi), se možgani zmedejo in rezultat zaznajo kot omotico.

V primeru omotičnosti pri ležanju govorimo tudi o "benignem paroksizmalnem položaju vrtoglavice". To pomeni, da se lahko glede na položaj glave nenadoma pojavi omotica. Vzrok so majhni kamni (t.i. Otoliti), ki se odcepijo od dela ravnovesnega organa in se nato vrtijo po polkrožnih kanalih, ko glava spremeni položaj. Običajno je to le v enem ušesu. Tam kamni povzročajo napačne signale gibanja, ki jih možgani ne morejo pravilno razlagati. Včasih se pojavi vrtoglavica, ki spet izzveni, ko glava miruje ali kamni izginejo iz polkrožnih kanalov.

V nasprotju s tem je omotica trajna ali izzveni iz modrega. Vzrok je treba iskati manj v ravnotežnem organu kot v živcu, ki teče od tam do možganov. Trajna ali nepredvidljiva motnja ravnotežja mora biti povezana z draženjem živca. Vzrok za to je lahko na primer vnetje živca ali tumorji, ki pritisnejo na živec. To so potem bolezni, ki jih je treba jemati resno, čeprav je lahko pri bolnikih neprijetna paroksizmalna vrtoglavica.

Za več informacij glejte: Vzroki za omotico

Kako se diagnosticira?

Najpogostejši vzrok omotice pri ležanju je tisto, kar imenujemo benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica. Ta vrsta vrtoglavice je benigna in njena najpomembnejša lastnost je, da se pojavlja kot posledica spremembe položaja glave ali celotnega telesa. Da bi diagnosticirali bolezen, se običajno najprej poišče pogovor med zdravnikom in zadevno osebo. V tej tako imenovani anamnezi se zbirajo namigi za morebitno sprožitev pritožb.
Poleg tega obstaja poseben provokacijski test za pozicijsko vrtoglavico, testni položaj Dix Hallpike. To naj bi sprožilo omotico pri zadevni osebi. Če želite to narediti, se oseba hitro položi in zdravnik nato opazuje oči. Če se pojavi tako imenovani nistagmus, to je hitro gibanje oči nazaj in nazaj, je to jasen znak nastanka omotičnosti.

Preberite več o temi: Diagnoza vrtoglavice

Kakšne možnosti terapije obstajajo pri omotici, ko ležite?

Pogosto simptomi izginejo precej hitro sami. Vendar se morate posvetovati z zdravnikom, če imate ponavljajoče se ali trajne težave.

Terapija omotice pri ležanju obsega odstranjevanje otolitov iz polkrožnih kanalov organa ravnovesja. Vendar to ne dosežemo z zdravili, temveč z vajami za pozicioniranje. Kamni v polkrožnih kanalih so premaknjeni, tako da spet izpadejo, da ne bi več motili. Za to obstajata dva manevra z zaporedji usmerjenih gibov glave in telesa. Manevri Sémont in Epley. Izvaja jih zdravnik in jih bolnik, ko se enkrat nauči, lahko doma opravi neodvisno.

Preberite več o temi: Terapija za vrtoglavico

Homeopatska zdravila

Homeopatsko zdravilo Rhus toxodeodendron D12 se uporablja pri vrtoglavici med ležanjem. Trikrat na dan lahko vzamete do 5 globusov tega. Kalium phosphoricum je tudi učinkovito zdravilo za omotico, ki jo povzročajo spremembe položaja, belladonna pa se lahko jemlje tudi v homeopatskih odmerkih. Če se pojavi tudi slabost, vam pogosto svetujemo, da vzamete Nux vomica. Če omotico pri ležanju povzročijo spremembe krvnega tlaka, je mogoče simptome omiliti z zdravilom Conium macalatum.

Za več informacij glejte: Homeopatija za omotico

Trajanje vs. Prognoza omotičnosti pri ležanju

Prognoza za benigno paroksizmalno pozicijsko vrtoglavico je, kot že ime (benigna = benigna), izredno dobra. Vzrok za to omotico je v motenju enega od obeh ravnovesnih organov. V ravnotežnem organu so tako imenovani polkrožni kanali, po katerih se lahko giblje tekočina. Ko je glava obrnjena, se ta tekočina premika po polkrožnih kanalih in možgani prejemajo ustrezne informacije iz desnega in levega ravnovesja.

V primeru pozicijske vrtoglavice so v enem od obeh organov prisotni drobni kamni. Te preprečujejo normalno gibanje tekočine in s tem proizvedejo nezdružljive informacije iz dveh organov ravnovesja. To bolezen je mogoče zdraviti s preprostimi metodami pozicioniranja.

Trajanje pritožb je odvisno predvsem od tega, kako hitro je postavljena diagnoza in kako hitro se terapija nato izvede.

Kateri spremljajoči simptomi omotice pri ležanju obstajajo?

Za vrtoglavice pri ležanju so značilni napadi omotičnosti, ki trajajo približno 30 sekund. Vendar se ne pojavijo le pri ležanju, ampak tudi pri premikanju glave, na primer pri vrtenju glave. Poleg tega se številni prizadeti pritožujejo na slabost in celo na bruhanje. Glavoboli se lahko pojavijo tudi v povezavi z omotico.
Po takem napadu omotičnosti se občasno poroča o občutku, kot da bi hodili po bombažni volni. Ker napade vrtoglavice sproži določen vzorec gibanja, in sicer hitra sprememba položaja ali hitro obračanje, lahko pri prizadetih osebah pogosto opazimo vedenje izogibanja. Torej glavo obračate zelo previdno in počasi, tudi ležanje se izvaja le previdno.

slabost

Navzeja in omotica sta simptoma, ki sta zelo pogosto povezana drug z drugim. Razlog za to je, da sta oba občutka predelana v centralnem živčnem sistemu in da sta obe prizadeti regiji možganov zelo tesno povezani. Na primer, omotica lahko povzroči slabost, slabost pa lahko povzroči tudi vrtoglavico.
V primeru vrtoglavice pri ležanju vzrok leži v ravnotežnem organu. To zmede možgane na tak način, da povzroči napade vrtoglavice. Ta nenaden začetek vrtoglavice pa lahko izzove napade slabosti in celo bruhanje.

Preberite več o temi: Omotičnost s slabostjo - to je zadaj

Omotičnost pri obračanju glave

Vrtoglavica pri vrtenju glave je tudi simptom benigne paroksizmalne pozicijske vrtoglavice (glej zgoraj za vzrok). Obračanje glave sproži enake premike kamnov v polkrožnih kanalih kot pri ležanju.

Vrtoglavica pri gledanju navzgor ali navzdol ali omotica pri nagibu prav tako vključujeta simptome pozicijske vrtoglavice. V hudih primerih lahko pride do slabosti in bruhanja.

Vrtoglavica, ki izhaja iz vratne hrbtenice

Nošenje in trganje na vratni hrbtenici lahko povzroči tudi omotico. Krvne žile, ki oskrbujejo notranje uho, tečejo skozi kanal vzdolž hrbtenjače skozi telesa vretenc in se nato potopijo v osnovo lobanje.

Če na območju vratnih vretenc pride do sprememb, povezanih s starostjo, se lahko zgodi, da te oskrbujejo krvne žile (Vretenčna arterija) je treba pritisniti. Posledično manj krvi doseže notranje uho in ravnovesni organ, zato se ta motnja krvnega obtoka v glavnem dojema kot omotica. Ta pojav je znan kot vertebrobasilarna insuficienca.

Poleg tega se lahko pojavijo simptomi, kot so glavobol na zadnji strani glave, tinitus in slab sluh, motnje vida v obliki dvojnega vida in drugi nevrološki primanjkljaji. Vendar lahko ti simptomi kažejo tudi na možgansko kap, zato se je treba, če se pojavijo, nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Omotičnost ob vstajanju

Omotičnost pri vstajanju je običajno bolj posledica srčno-žilnega sistema.
Telo je manj aktivno, ko sedi. Srce pade v svoj počivajoči utrip in ga ne uporabljajo preveč. Dlje ko sedite, bolj se cirkulacija umiri. Če vstanete nenadoma, je treba to prilagoditi novemu bremenu. Srce začne utripati nekoliko hitreje in močneje, da bi lahko telo preskrbilo s krvjo za svojo novo aktivnost. Če pa se ta prilagoditvena reakcija zavleče, je krvni tlak začasno prenizek, da bi možgane oskrbel z zadostno količino krvi.

Za to obstaja več možnih razlogov. Pri starejših bolnikih je treba pregledati aortno zaklopko srca, če se pri vstajanju omotičijo. Če se to zoži, srce ne more črpati toliko krvi iz prekata v krvni obtok, ker se zmanjša izstopna točka (stenoza aortne zaklopke). Posledično manj krvi doseže možgane za kratek čas, pred očmi pa se pojavi vrtoglavica ali črnitev.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Aortna stenoza

Srčni ritem, ki je prepočasen (Bradikardija), ki se lahko na primer pojavijo zaradi motnje ritma, kot je AV blok, lahko privede do omotice ali celo omedlevice.

Pri mlajših bolnikih je verjetnost napake v prilagodljivem odzivu srčno-žilnega sistema na povečan stres. Temu pravimo ortostatska disregulacija. To je mogoče ugotoviti s tako imenovanim pregledom nagibne mize.

Preberite več o temi: Omotičnost in prekrvavitev.

Omotičnost med nosečnostjo

Omotičnost med nosečnostjo ima običajno druge vzroke in nima nič skupnega z ravnotežjem ali živci.

Med nosečnostjo se količina krvi, ki jo je treba transportirati skozi telo, na več načinov spreminja. Otrokovo cirkulacijo mora zagotoviti tudi matična. Voda iz krvnega obtoka se hrani v materinem telesu, krvne žile pa so na splošno razširjene. To povečuje obremenitev materinega srčno-žilnega sistema in materino srce mora nadoknaditi vse te na novo dodane dejavnike.

Občasno lahko to privede do nizkega krvnega tlaka. Nizek krvni tlak lahko privede do kratkotrajne nezadostne oskrbe možganov s krvjo. Omotičnost se razvije v smislu trenutnega "blebetanja".

Preberite več o temi: Omotičnost med nosečnostjo.