Pomanjkanje železa pri otroku
Kaj je pomanjkanje železa pri otrocih?
Železo je pomemben element v sledovih v telesu. Ima pomembno vlogo pri tvorbi pigmenta rdeče krvi (hemoglobin) in s tem v oskrbi telesa s kisikom. Pomanjkanje železa je, ko se zniža raven železa in železo v krvi. Pomanjkanje železa lahko povzroči krvavitev, podhranjenost ali motnje uporabe železa.
Več o tem preberite na: Pomanjkanje železa
vzroki
Načeloma obstajajo trije različni vzroki za pomanjkanje železa. To so:
-
nezadostna absorpcija železa
-
Izguba železa
-
Motnje uporabe železa
Neustrezen vnos železa je lahko posledica napačne ali podhranjenosti. Tu je treba na primer omeniti vegetarijansko ali vegansko prehrano. Vzrok je lahko tudi povečana potreba po telesu po železu. Zlasti v fazah rasti ali pri izvajanju tekmovalnih športov se otrokova potreba po železu močno poveča in premajhen vnos lahko privede do pomanjkanja železa. Tudi s kronično vnetno črevesno boleznijo ali intoleranco za hrano lahko absorpcija železa v črevesju oslabi.
Izguba železa je še en vzrok za pomanjkanje železa. Tu je treba omeniti zlasti krvavitve. Pri otrocih je to pogosto krvavitev iz nosu. Pomanjkanje železa je lahko prisotno tudi pri dekletih s težkimi menstruacijami. Krvavitve v prebavilih so lahko še en vzrok za krvavitve in s tem pomanjkanje železa. Vendar je to pri otrocih redko.
Zadnji vzrok, ki je pri otrocih zelo redek, so motnje uporabe železa. Te se lahko pojavijo pri kroničnih boleznih ali tumorskih boleznih.
Kakšne so posledice pomanjkanja železa pri otrocih?
Pomanjkanje železa vodi do zmanjšane tvorbe hemoglobina rdečega krvnega pigmenta. Ker je to del rdečih krvnih celic, je rezultat zmanjšano število rdečih krvnih celic. Nastale rdeče krvne celice so tudi zaradi pomanjkanja železa manjše od običajnih. Temu pravimo pomanjkanje železa (anemija). Rdeče krvne celice so odgovorne za transport kisika v krvi in posledično prihaja do pomanjkanja kisika.
Zlasti pri otrocih, ki so v fazi rasti, lahko dolgotrajno pomanjkanje železa povzroči poškodbe in zamude v duševnem in telesnem razvoju.
diagnoza
Diagnozo pomanjkanja železa zlahka postavimo z odvzemom vzorca krvi. V krvi se določi serumsko železo in železo za shranjevanje. Krvna slika se preveri tudi zaradi anemije. Klasična ugotovitev tukaj bi bila zmanjšano število rdečih krvnih celic z majhnimi celicami (mikrocitna anemija).
Da bi bolje izolirali vzrok pomanjkanja železa, je mogoče iz krvi določiti številne druge parametre. Diagnozo lahko dopolnimo z brisom krvi ali kostnega mozga.
To so simptomi, ki jih lahko povem, če ima otrok pomanjkanje železa
Simptome pomanjkanja železa večinoma povzroča anemija pomanjkanja železa. Tej vključujejo:
-
hitra utrujenost ali manjša odpornost
-
bledica
-
Težavno dihanje med vadbo
-
hiter srčni utrip (Tahikardija)
-
glavobol
-
omotica
Drugi znaki pomanjkanja železa so:
-
razpokani kotički ust (kotni rinitis)
-
suhi, krhki nohti
-
Izguba las
-
Afte ustne sluznice
Dolgotrajno pomanjkanje železa lahko pri otrocih povzroči zamude in motnje telesnega in duševnega razvoja.
zdravljenje
Poleg iskanja vzroka mora biti osnova zdravljenja vedno sprememba prehrane. Prehrana mora biti uravnotežena in vsebovati veliko živil, ki vsebujejo železo. Poleg rdečega mesa so to npr. tudi pšenični otrobi, soja, leča, polnozrnat kruh ali bučna semena.
Več o tem preberite na: Hrana z železom
Če to ni dovolj, lahko nadomestno zdravljenje z železom začne pediater. Železo lahko dajemo v obliki kapljic ali tablet.V zelo hudih primerih lahko dajemo tudi železo intravensko. Za popolno napolnitev zalog železa je treba nadomestno zdravljenje izvajati vsaj tri do šest mesecev. Pediater mora redno preverjati raven železa.
Več o tem preberite na: Tako odpravite pomanjkanje železa
napoved
Pomanjkanje železa, ki je posledica nezadostnega vnosa ali večje porabe, ima običajno dobro prognozo. Sprememba prehrane ali nadomeščanje železa lahko napolni zaloge železa in simptomi spet izginejo. Pravočasna terapija lahko prepreči tudi motnje v razvoju ali rasti.
V primeru drugih vzrokov, kot so alergije na hrano ali kronične vnetne črevesne bolezni, lahko ustrezna terapija tudi popravi ali izboljša motnjo uporabe železa, zato je prognoza dobra.
Potek bolezni
Pomanjkanje železa pri otrocih je bolj verjetno na začetku opaziti z znaki, ki bi jih lahko tudi zavrnili kot „nizko učinkovitost“. Sem spadajo bledica, utrujenost in dovzetnost za okužbe. Če pomanjkanje železa traja dlje, se pojavijo klasični simptomi, kot so suha koža in raztrgani kotički ust, krhki nohti, glavoboli, motnje učenja in koncentracije ter palpitacije. Če pomanjkanja železa ne zdravimo pravočasno, se lahko pojavijo motnje rasti in razvoja, zlasti pri otrocih.
Terapija z dodatki železa se mora izvajati več mesecev do enega leta, da se zagotovi, da se zaloge železa napolnijo.