Uretralni kamen

Sinonimi

Medicinsko: Uretralni kamen

angleščina: sečnični račun

Motnje sečnice

Uretralni kamen, sečni kamni in ledvični kamni

Ledvični kamni enako pogosto prizadenejo moške in ženske.
S starostjo se poveča tveganje za razvoj kamna v ledvici. Stres lahko negativno vpliva na pojav sečnih kamnov / ledvičnih kamnov.
Podnebje lahko vpliva tudi na razvoj ledvičnih kamnov. Več vode izgubi s potenjem, bolj koncentriran je urin.

Če je urin preveč koncentriran ali je določenih snovi v izobilju, morda zaradi slabe prehrane ali določenih prirojenih motenj pri razgradnji odpadnih produktov v telesu, se verjetnost nastanka sečnih kamnov močno poveča, ker te snovi ne morejo več raztapljati v urinu in izpadejo kot kristali . Tu igra pomembno vlogo tako imenovana pH vrednost, tj. Vsebnost kisline v urinu. Odvisno od količine kisline nekateri kamni / sečni kamni lažje tvorijo.

Vnetje v urinarnem sistemu ali če je moten odtok urina, na primer prirojene nepravilnosti, lahko tudi spodbudi razvoj sečnega kamna.
Telo normalno proizvaja snovi, ki zavirajo nastajanje sečnih kamnov. Če ga je premalo, se lahko sečni kamni lažje tvorijo. Razlikujete lahko različne kamne glede na njihovo sestavo in izvor.

Po eni strani sečni kamen in ledvični kamen v ledvični medenici (Pelvis renalis) zasidrana na steno. Temu rečemo kelihi ali fiksni kamni. Lahko se zrahljajo in izperejo v sečnem odtočnem sistemu v sečnici. Po drugi strani pa sečna kislina in cistinski kamni prosto nastanejo v urinu, preprosto zato, ker je koncentracija teh snovi previsoka ali ker se je pH vrednost urina spremenila. Pojavijo se lahko kjer koli v sečnem sistemu.

Slika sečničnih kamnov

Ilustracija sečničnih kamnov: projekcija sečnih organov na sprednjo trebušno steno in levi sečnik

Uretralni kamni
Uretralni kamni

  1. Desna ledvica - Ren dexter
  2. Ureter - Ureter
  3. Sečni mehur (ženska / moški) -
    Vesica urinaria
  4. Ureter odprtina -
    Uretralni ostium
  5. Ženska sečnica -
    Urethra ženskega spola
  6. Ledvični meh -
    Pelvis renalis
  7. Prostata - prostata
  8. Moška sečnica -
    Urethra moškost
  9. Skupna medenična arterija -
    Skupna iliakalna arterija

    Postrojenja sečnice (Zoženje sečnice)
    A. - Izstop iz ledvične medenice
    v začetni sečnik
    (tukaj leva ledvica)
    B - prečkanje skupnega
    Medenična arterija
    (Pogosta iakalna arterija)
    C - vstop v sečni mehur
    a - Ženski sečni mehur
    z okolico od spredaj
    b - Moški sečnega mehurja
    z okolico od spredaj

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Slika sečnice

Slika sečnice: A - presek v sproščenem stanju in B - retroperitonealni prostor z ureterji (rdeča)
  1. Ureter - Ureter
  2. Prehodni epitelij - Urotelij
  3. Shift plast
    Sluznica - Lamina propria
  4. Notranja vzdolžna plast -
    Stratum vzdolžni internum
  5. Zunanja vzdolžna plast -
    Stratum vzdolžni eksternum
  6. Srednja plast obroča -
    Krožni sloj
  7. Pokrivno vezivno tkivo s
    Krvne žile - Tunica adventitia
  8. Aortne vilice - Aortna bifurkacija
  9. Rektum - Rektum
  10. Mehur - Vesica urinaria
  11. Nadledvična žleza -
    Glandula suprarenalis
  12. Desna ledvica - Ren dexter
  13. Ledvični meh - Pelvis renalis
  14. Spodnja vena kava - Inferiorna vena cava

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Večina Kamni (70%) jih tvori kalcijev oksalat, če je preveč kalcija ali oksalat im urin je prisoten ali je premalo snovi, ki zavirajo tvorbo kamna.
Kamni sečne kisline (10-15%) nastane, ko se nabere purin. Purin je na primer produkt razgradnje, na primer DNSda jemo v večjih količinah, ko jemo meso. Če je okvara motena, morda zaradi prirojene napake ali če je ledvica poškodovana ali zaradi prevelikega vnosa mesa oz. alkohol je prenasičeno, ti kamni nastanejo.
Kamenje iz kalcijevega in magnezijevega fosfata (5-10%) so t.i. Infekcijski kamniki nastanejo, ko bakterije spremenijo pH urina skozi svoje odpadne snovi, ko se okužijo.
Cistinski kamni so redki (1-2%) in so sestavljeni večinoma iz beljakovinske komponente Cistin skupaj. Večinoma nastanejo zaradi dednega pomanjkanja encimov.
Ksantinski kamni in drugi kamni predstavljajo manj kot 0,5% vseh ledvičnih kamnov.
Ljudje z Uretralni kamen se še posebej zavedajo kamnov, ko so v ureter in povzročajo bolečino z raztezanjem stene sečnice.
Te bolečine skozi sečni kamen so večinoma kolike (to je, da prihajajo in gredo v obliki valov) z valovitim širjenjem v bokih, v mehur ali v Skrotum (skrotum) pri moškem oz Labia (Labia majora) v ženski.
Poleg tega, če je urin zamašen, potrebe po uriniranju ni mogoče odpraviti. Če zastoji urina ostanejo, lahko povzroči vnetje ali a Zastrupitev s krvjo s snovmi v urinu, ki jih ni mogoče izločiti (Urosepsis).

Krvna oskrba ledvic

Ureter kamne (sečevodne kamne) lahko prepoznamo predvsem s slikarskimi postopki, kot so ultrazvočni pregledi ali pregledi kontrastnega sredstva (intavenski urogram).

Na ultrazvoku lahko Uretralni kamen ki so večje od 2 mm. Toda urinski test lahko tudi kaže na sečnični kamen, če so prisotni kri ali majhni sečni kamniti kristali.
Glede na odkrite kristale in pH vrednost lahko sklepamo tudi o vzroku.

Krvni test je lahko tudi informativen, če se pogosteje pojavljajo tako imenovane urinske snovi, kot je kreatinin.

Ker 70-80% sečnih kamnov prehaja spontano, ker jih poganja zgoraj opisani peristaltični val sečnice, običajno lahko uporabimo antikonvulzivno sredstvo, kot npr. Buscopan® in zdravite protibolečinska zdravila.

Kamni sečne kisline, ki včasih nastanejo zaradi zakisanosti, dajete alkalizirajoča zdravila, ki malo nevtralizirajo urin in tako raztopijo kamne, npr. Uralyt U (to je sol citronske kisline).

Če kamnov ni mogoče obravnavati z zdravili, se lahko zatečemo k tako imenovanim endourološkim ukrepom, za katere je značilno, da skozi sečnico mimo kamna vstavimo poseben kateter in omogočimo, da se blokirani urin odteče. Kamen običajno potisnemo nazaj v ledvično medenico, kjer ga lahko lažje razbijemo (glej spodaj).

Kamni lahko s posebno tehniko od zunaj razbijete nekatere radijske valove ali elektromagnetne valove, ne da bi morali posegati neposredno v telo (ekstrahoporna litotripsija udarnega vala). Splošna anestezija ni potrebna in drobni delci se zlahka izločijo skozi sečnico in mehur.
V primeru zelo trdovratnih ali velikih kamnov je treba skozi kožo ustvariti tudi invaziven dostop do kamna (perkutana nefrolitolapaksija).

Od takrat Uretralni kamen (Uretralni kamen) jih je še posebej težko lokalizirati, običajno jih zdravimo endoskopsko anestezija. To pomeni, da vodite cev, opremljeno s kamero, čez sečnico (sečnice), the mehur (Vesica urinaria) v ureter in lahko nato natančno odstranite kamen s pomočjo slike.

Lahko preprečite nastanek sečnih kamnov, če ustrezno prilagodite svojo prehrano, veliko telovadite in pijete veliko tekočine. Lahko tudi magnezija in citrat vzemite, da preprečite nastanek kamnov. V primeru kamnov z okužbami se L-metioninu pogosto daje beljakovinska komponenta, ki zakisli urin.

Na sečevod lahko prizadene del okužbe sečil, ki jo povzročijo bakterije, ki sečejo sečnico v mehur. Tvorbo lahko spodbujajo sečni kamni.
Se zdravi z Antibiotiki kot sta timetrim in sulfametoksazol (npr. Cotrim / Cotrim forte) ali amoksilina, Cefalosprorini ali zaviralci žiraze (npr. Ciprobay ali Tavanic).
Dodatne informacije najdete v naši temi: Ledvični kamni