Zdravljenje z radioterapijo
Sinonimi
- Sevalna onkologija
- Obsevanje
- Obsevanje tumorjev
zdravljenje
Eno kvalitativno visoko kakovostno zdravljenje raka poteka danes ob posvetovanju med pristojnimi medicinskimi oddelki (kirurški subjekti, interna onkologija, radioterapija) in pacientom.
Na začetku je treba najti konsenz za dosegljiv cilj terapije. Tu so pomembna vprašanja, ali je tumor se lahko pozdravi, ali obstajajo simptomi, ki jih je treba zdraviti, kakšna je pripravljenost in odpornost pacienta itd.
Po določitvi cilja terapije je treba sestaviti načrt zdravljenja, ki upošteva trenutno veljavna priporočila zdravniških strokovnih združenj in trenutne rezultate študije.
Možne možnosti terapije so:
- Operacija tumorja
- radioterapija
- Klasična kemoterapija
- Hormonske terapije
- Terapije s protitelesi
- Imunoterapije
- Itd.
Običajno se izvaja kombinacija posameznih možnosti terapije.
Glede na kraj delovanja lahko ločimo tri oblike višje stopnje terapije.
- Operacija kot čisto lokalna terapijska metoda
- Sevalna terapija kot metoda regionalne terapije
- Terapija z zdravili kot metoda sistemske terapije (deluje na celotno telo).
Odvisno od potreb se lahko obsevalna terapija izvaja kot enotna terapija ali v kombinaciji ali pred ali po drugih terapijah.
Če obstajajo indikacije za obsevanje, je treba vnaprej predložiti medicinske informacije o cilju, izvajanju in možnih stranskih učinkih terapije.
Več o tem preberite na: Stranski učinki sevanja
Da bi zagotovili, da učinkoviti odmerek sevanja doseže tudi območje tumorja, se zdravljenje z obsevanjem načrtuje pred dejanskim začetkom zdravljenja.
V ta namen je danes običajno narejena računalniška tomografija prizadetega predela telesa. Iz teh slikovnih podatkov se izračuna tridimenzionalni model bolnika, v katerem je mogoče videti območje zdravljenja in sosednje organe.
V tem modelu je zdaj določeno, katero področje je treba učinkovito zdraviti z obsevalno terapijo. Prav tako določa, katere organe je treba preprečiti pred sevanjem. Na podlagi teh specifikacij se izračuna načrt zdravljenja, ki omogoča odmerjanje terapevtskega odmerka z milimetrsko natančnostjo.
Razen kožnih tumorjev je območje zdravljenja nekaj centimetrov pod telesno površino.
Pri elektronih je območje največjega prenosa energije zelo blizu površine in strmo pada v globino.
Fotonski žarki imajo svoj prenos največ en do dva centimetra pod kožo. Za učinkovito zdravljenje globljih regij, ne da bi poškodovali sosednje tkivo, je želeni odmerek terapije razdeljen na več sevalnih polj, ki se srečujejo v območju terapije. To doda odmerek vsakega polja v odmerek preostalih polj. To pomeni, da je na območju tumorja na voljo največji odmerek sevanja, izpostavljenost sevanju pa v bližini znatno pade.
Da bi zagotovili, da se z vsako sejo zdravi isto območje, se uporabljajo pripomočki, s katerimi je bolnik lahko varno in stabilno nameščen.
Bi radi vedeli, kakšni dolgoročni učinki se lahko pojavijo po obsevanju?
- Pozanimajte se o Dolgoročni učinki po obsevanju.
