Stisnjen živec na kolku

uvod

Zunanji pritisk, prekomerna napetost ali slaba drža lahko vodijo do stiskanega živca na kolku, kar se kaže v različnih pritožbah, zlasti v predelu zadevnega stegna. Večino časa živec res ni stisnjen, temveč je preprosto razdražen. Zdravnik lahko pogosto postavi diagnozo na podlagi opisanih simptomov.

Če je vzrok zakrčenega živca ugotovljen in odpravljen, je običajno popolno celjenje. Vendar lahko traja nekaj tednov in obstaja nevarnost, da se v kolku spet ujame živec. Toda glede na sprožilec lahko to do določene mere preprečimo.

Razlogi

Možni vzroki zapleta živca na kolku so različni in v mnogih primerih ostanejo nejasni. Pogosto ni samo enega sprožilca, ampak je preplet različnih dejavnikov, ki vodijo do razvoja pritožb.

Debelost je na primer pomemben dejavnik tveganja. Izpostavljenost visoki telesni teži spodbuja razvoj živca. Pomanjkanje vadbe in šibke jedrne mišice, kot so tiste, ki jih najdemo pri ljudeh, ki veliko sedijo, prav tako povečujejo tveganje za stiskanje živca v kolku.
Drug dejavnik tveganja, ki mu daje zgoraj navedeno, je artroza kolka. Draženje živcev lahko sprožijo koščeni nastavki, ki včasih nastanejo na sklepu. Vendar lahko mladi, aktivni in zdravi ljudje sklenejo tudi živce na kolku. Po eni strani lahko pretiran stres, na primer s treningom moči, privede do zapletov. Po drugi strani pa hlače, ki so pretesne in pas, ki je premajhen, lahko na območju kolčnega sklepa pritiskajo od zunaj in povzročijo značilne simptome.

Nekateri zdravniki so tudi mnenja, da ima pri dedovanju pri nekaterih ljudeh povečano tveganje, da bi zboleli za stisnjen živec. Vendar je to težko dokazati in ga zato ni mogoče obravnavati kot neodvisen vzrok.

Več o temi si oglejte tukaj: Poškodba živcev.

Simptomi zakrčenega živca

Ko se živec stisne ali razdraži, se simptomi pojavijo zaradi oslabitve njegove funkcije. Pri živčnih poteh se razlikuje osnovno med tistimi, ki tečejo od možganov do mišic in prenašajo ukaze, kot je premikanje noge, in tistimi, ki se vlečejo s posameznih predelov telesa do možganov in prenašajo informacije, kot sta bolečina ali dotik.
Glede na to, kakšen živec ali katere dele živca moti zaplet, se lahko pojavijo različni simptomi.

S stisnjenim živcem na kolku je prenos informacij z zadevne noge na možgane na splošno le moten. Na primer, na stegnu se pojavijo nenormalni občutki, kot so mravljinčenje, otrplost ali "zatiči in igle". Poleg tega je lahko stisnjen živec na kolku tudi zelo boleč. Značilno je, da je simptom bolečine opisan kot pekoč, ko živce draži. Morebitno vpetje živca na kolku lahko prepoznamo tudi po tem, da so očitki odvisni od gibanja v kolčnem sklepu in glede na položaj noge postanejo močnejši ali šibkejši ali se na primer pojavijo le pod stresom, kot je med hojo.

Več informacij o temi Živčne bolečine boste našli tukaj.

Simptomi v stegnu

Stisnjen živec na kolku se običajno kaže kot simptomi v stegnu. Na eni strani se lahko pojavijo pekoča bolečina in na drugi strani nenormalni občutki, kot so otrplost ali mravljinčenje. Ker je vsak živec odgovoren za zaznavanje informacij, kot sta bolečina ali dotik na omejenem območju telesa, so simptomi običajno omejeni tudi na to področje.

Živca, ki ga najpogosteje prizadene kolk v kolku, se torej simptomi pojavijo na zunanji strani stegna. Poleg tega se simptomi v stegnu ponavadi sprožijo predvsem pri hoji. Vendar ležanje ravno z iztegnjenimi boki lahko tudi poveča simptome. Sprostitev kolka na drugi strani pogosto vodi do zmanjšanja simptomov v stegnu.

Preberite tudi članek: Meralgia paraesthetica.

Diagnoza

Diagnozo stisnjenega živca na kolku običajno postavi družinski zdravnik ali ortoped na podlagi bolnikovih pritožb, pa tudi ciljanega pregleda kolčnega sklepa in morda hrbta. Zdravnik bo vprašal, kateri simptomi so prisotni, kako dolgo so obstajali, na katerem območju se pojavijo, ali je bil sprožilec in kaj jih intenzivira ali ublaži. Običajno je za postavitev diagnoze dovolj značilen opis simptomov.

Glavni namen fizikalnega pregleda je izključiti kakršne koli dokaze o drugem vzroku simptomov, za kar bi lahko nakazali nadaljnjo diagnostiko in začetek specifične terapije, na primer osteoartritis kolka (obrabna bolezen kolčnega sklepa). Če rezultati pogovora in pregleda kažejo, da je vzrok za nelagodje zaprt živec na kolku, nadaljnja diagnostika, kot sta vzorec krvi ali slikanje z rentgenskimi žarki ali MRI, nima smisla, saj to za bolnika ne bi imelo nobenih posledic.

Zdravljenje

Pri zdravljenju stisnjenega živca na kolku je prvo vprašanje, ki ga je treba razjasniti, ali je mogoče ugotoviti vzrok, ki je privedel do pojava simptomov.

Če je bolnik med treningom moči preobremenil kolčni sklep, je na primer prekinitev vadbe glavni terapevtski ukrep. Če je bil sprožilec pas, ki je bil preveč tesno oblečen, ali hlače, ki so bile pretesne, bi bil sprememba dodatnega oblačila glavni postopek zdravljenja.
Če pa vzrok ni tako jasen, se lahko sprejmejo različni ukrepi za lajšanje nelagodja in pomoč živcu pri okrevanju. Sprva se je treba izogibati čezmernemu stresu, vendar ne smete upoštevati počitka. Koristni so kratki redni sprehodi. Če je bolečina tako huda, da gibanje skoraj ni mogoče, lahko nekaj dni jemljemo lahkotno zdravilo proti bolečinam. Če zaradi stiskanega živca trpite zaradi nelagodja, še posebej ponoči, lahko poskusite pod njim postaviti blazino, da se izognete popolnemu podaljšku kolka. Običajno simptomi izzvenijo v nekaj dneh. V nasprotnem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom.

Poleg akutne terapije je treba v zgodnji fazi preprečiti tudi morebitno ponovitev simptomov. Debelim osebam močno svetujemo, da zmanjšajo svojo telesno težo, saj je to najboljši način za preprečevanje ponovitve zapleta živcev na kolku. Poleg tega je bistveno, zlasti za ljudi s sedečim delom, redno telesno dejavno, da preprečimo vdor živcev ali druge možgansko-skeletne težave. Med drugim so primerni plavanje, kolesarjenje ali nordijska hoja.

Ta članek vas lahko zanima tudi: Hujšajte s spremembo prehrane.

Trajanje

Ni mogoče podati splošne izjave o trajanju pritožb, ki nastanejo, ko se v kolku stisne živec. Če obstaja jasen sprožilec, kot je pas, ki je pretirano tesno obremenjen, ali pritisk varnostnega pasu med dolgim ​​potovanjem z avtomobilom, simptomi običajno popustijo v nekaj urah po odpravljanju vzroka.

Pogosto pa je izvor simptomov manj jasen ali obstajajo različni dejavniki, ki so privedli do zatiranja živca v kolku. V takšnih primerih lahko draženje živcev in nastale pritožbe trajajo več tednov. Za odpravo simptomov je pomembno sprejeti ukrepe v zgodnji fazi.

Če ni izboljšanja ali se simptomi poslabšajo, se pokaže posvetovanje z zdravnikom najpozneje po enem tednu.Če simptome stisnjenega živca ignoriramo ali jih le omilimo z jemanjem zdravil proti bolečinam, lahko trajno poškodujemo živce.

Kaj je meralgia paresthetica?

Meralgia paraesthetica je medicinski izraz za draženje posebnega živca v predelu kolka, ki se pojavlja razmeroma pogosto in običajno vodi do značilnih pritožb. To vpliva na Lateralni kožni živec stegnenicekar pomeni "kožni živec zunanjega stegna".

Ta živec poteka od ledvene hrbtenice v območju medenice do stegna. Na okoliških tkivih je le nekoliko rahlo zaščiten na več ozkih točkah, kar daje prednost morebitnemu zaprtju. Poleg zunanjega mehanskega pritiska lahko značilnost simptomov povzroči debelost in prekomerni stres na kolčnem sklepu. Meralgia paraesthetica se včasih imenuje sindrom dimeljskega tunela.

Več o tej temi preberite tukaj Meralgia paresthetica.

Katere alternativne bolezni so lahko?

Pogosto je čas, če je v kolku ujet živec, to ni zelo jasno, tako da lahko za njim obstajajo nekatere alternativne bolezni. Ker nekatere od njih zahtevajo nadaljnjo diagnostiko in drugačno zdravljenje, jih je pomembno razlikovati z zdravniškim posvetovanjem in ciljanim fizičnim pregledom.

Možna alternativna bolezen je obraba kolčnega sklepa (t.i. artroza). To navadno prizadenejo starejši ljudje, v predelu kolčnih sklepov se pojavijo bolečine, odvisne od gibanja. Mravljinčenje in otrplost, kot pri stisnjenih živcih, sta manj značilni, vendar ne izključujeta osteoartritisa.
Vedno je treba upoštevati, da je hkrati lahko prisotnih več pritožb, ki lahko vplivajo drug na drugega.

Druga alternativna bolezen, ki lahko stoji za simptomi, je hernija diska v ledvenem delu hrbtenice. Kot pri stisnjenem živcu na kolku lahko tudi to povzroči nelagodje in otrplost stegna. Vendar je območje, na katerem se simptomi pojavijo, pogosto drugačno. Hernija diska lahko tudi poslabša mišično moč.

Razlikovanje kliničnih slik je običajno mogoče s pregledom pri zdravniku, tudi brez uporabe slikovnih postopkov.

Simptomi hernije diska - Več o tem najdete tukaj.