Driska v nosečnosti

opredelitev

Da bi lahko govorili o driski med nosečnostjo, morajo biti izpolnjeni določeni kriteriji.
Driska se imenuje, če je okvarjen več kot trikrat na dan ali če pride do povečane količine za več kot 200-250 g na dan. Drugo merilo za drisko je zmanjšana konsistenca blata.
Eden govori o kronični driski med nosečnostjo, če traja dva do tri tedne.

vzroki

Kot takšna driska ni tipična težava v nosečnosti. Nasploh nosečniški hormoni bolj verjetno privedejo do blagega zaprtja.
Vendar pa obstaja veliko nosečnic, ki se občasno pritožujejo na drisko.

Zlasti na začetku nosečnosti je driska lahko posledica spremembe prehrane. Ker je zdrava prehrana med nosečnostjo zelo pomembna, veliko žensk spremeni svojo prehrano in uživa tudi hrano, ki je bogata z vlakninami. Črevesje lahko na začetek reagira na neznano situacijo z drisko. Zato je potrebno malo potrpljenja, še posebej na začetku nosečnosti. Če je vzrok za drisko mogoče najti v spremembi prehrane, je običajno le malo časa, da se telo navadi na novo situacijo.

Več o tej temi si preberite na: Dieta v nosečnosti

Med nosečnostjo se simptomi, kot so driska in zaprtje, lahko razložijo z dejstvom, da rastoča maternica pritiska na črevesje. To lahko privede do spreminjanja črevesnih navad. Pri tem igrajo vlogo tudi psihološki dejavniki, kot sta stres in živčnost.

Neposredno pred rokom je driska lahko celo napovedovalec začetka poroda.

Poleg vzrokov, povezanih z nosečnostjo, so seveda lahko vprašljivi tudi vsi vzroki, ki vodijo do driske zunaj nosečnosti. To so na primer nalezljive bolezni, intoleranca za hrano ali zastrupitev s hrano, pa tudi kronične vnetne črevesne bolezni ali sindrom razdražljivega črevesja.

Več o tej temi si preberite na: Vzroki za drisko

Okužbe z virusi prebavil niso redke med nosečnostjo. Vendar se morate posvetovati z zdravnikom, zlasti če sumite na okužbo s salmonelo, saj je to lahko nevarno med nosečnostjo.

diagnoza

V večini primerov diagnozo driske postavi lečeči družinski zdravnik, seveda pa se ginekolog lahko uporablja tudi kot stik med nosečnostjo.

Za razjasnitev vzroka je pomembno, da se pozanimate o spremljajočih simptomih, pogostosti in trajanju driske ter morebitnih sprožilnih dejavnikih. To je lahko na primer sprememba prehrane, stik z ljudmi s prebavno gripo ali uživanje razvajene hrane.
Na ta način se lahko vzroki zožijo.

Posebna diagnoza patogena v blatu ali krvi je le redko potrebna. V primeru kronične driske so potrebni nadaljnji pregledi tudi med nosečnostjo.

Sočasni simptomi

Drisko lahko spremljajo tudi drugi simptomi, odvisno od osnovnega vzroka.
Okužba prebavil je pogosto povezana s slabostjo in bruhanjem ali splošnimi simptomi, kot sta vročina in utrujenost. S takšnimi simptomi je zelo verjetno okužba tudi med nosečnostjo (prosim, glej: Okužba prebavil).

Če sumite na listeriozo, priporočamo previdnost. Ta nalezljiva bolezen je povezana tudi z bruhanjem in drisko, vodi pa tudi v mišične bolečine in vročino. Nosečnice imajo 10-krat večje tveganje za okužbo z listerijo kot nosečnice. Bolezen lahko privede do prezgodnjega poroda ali splava, zato jo je treba zdraviti.

Več o tej temi si preberite na: Okužbe v nosečnosti

Na splošno blago drisko med nosečnostjo pogosto spremlja zaprtje. To je posledica vse večjega pritiska maternice na črevesje.

Druge bolezni prebavil, kot je vnetna črevesna bolezen, se kažejo v zelo specifičnih simptomih. Včasih so to lahko celo težave s sklepi ali vročina. Takšni spremljajoči simptomi pa so zelo odvisni od osnovne bolezni in niso značilni za nosečnost.

Če driska traja več dni, lahko izguba tekočine pri nosečnici privede do težav s cirkulacijo.

Takoj se je treba posvetovati z zdravnikom, zlasti če ste utrujeni, šibki ali imate celo kri v blatu.

Driska in trebušni krči

Trebušni krči se lahko pojavijo tudi kot del driske med nosečnostjo. Sprememba prehrane je pogosto razlog za želodčne krče in drisko.
Dejstvo, da veliko nosečnic vedno bolj uživa zdravo hrano z veliko vlakninami, povzroči rahlo nelagodje na začetku v fazi aklimatizacije.
Najbolje je, da se s temi očitki lotite z malo potrpljenja. Telo potrebuje nekaj počitka in časa, da se prilagodi novim okoliščinam.

Več o tej temi si preberite na: Trebušni krči med nosečnostjo

Toda trebušni krči se lahko pojavijo tudi kot del nalezljive bolezni prebavil ali druge črevesne bolezni. Gre za zelo nespecifičen simptom, ki ga ni mogoče določiti za določen vzrok.

Še posebej, če imate v blatu trdovratne krče v trebuhu in drisko ali kri, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Pregled drugih vzrokov za bolečine v trebuhu med nosečnostjo najdete na: Bolečine v trebuhu v nosečnosti

Driska in želodčni krči

Krči v trebuhu so podobni krčem v želodcu. Običajno so izraz spremembe prehrane med nosečnostjo.
Lahko pa se pojavijo tudi kot del nalezljive bolezni, zastrupitve s hrano ali druge bolezni prebavil.
Zato se morajo nosečnice posvetovati z zdravnikom, zlasti če imajo trdovratne želodčne krče in drisko.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Krči v želodcu med nosečnostjo in Simptomi zastrupitve s hrano

Driska in bruhanje

Bruhanje pogosto ni povezano z blago drisko ali zaprtjem, zlasti v zgodnji nosečnosti.
V nasprotju z drisko so bruhanje in spremljajoča slabost med bolj značilnimi simptomi nosečnosti in so vključeni tudi pod izraz Hyperemesis gravidarum znano (prosim, glej: Bruhanje med nosečnostjo).

Ta nosečnostna bolezen običajno mine do 16. tedna nosečnosti. Če pa bruhanje spremlja huda driska ali celo vročina, obstaja velika verjetnost, da gre za okužbo ali zastrupitev s hrano.

Več o tem preberite pod: Navzea v nosečnosti

Katere nevarnosti so za otroka?

Driska, ki se pojavlja kot del virusne okužbe prebavil ali sprememba prehrane, običajno ne škoduje nerojenemu otroku.

Pomembno je, da pijete dovolj tekočine, da preprečite dehidracijo.

Vendar lahko nekatere nalezljive bolezni, kot sta listerija ali salmonela, otroku škodijo, zato ga je treba nujno razjasniti, še posebej, če driska traja ali je v blatu kri.

Ker vztrajna driska lahko privede tudi do okužb vagine, je treba paziti, da med uporabo stranišča noga ne kontaminira s stolčkom. Bakterijska vaginoza lahko povzroči splave, če sproži prezgodnji porod.

Kdaj moram k zdravniku?

Obstajajo različni opozorilni znaki in simptomi, ki jih morate vsekakor obiskati zdravnika.
Drisko, ki traja dlje od treh dni, mora zdravnik razjasniti, sicer lahko pride do velike izgube tekočine. Poleg tega je treba v tem primeru okužbo izključiti.
Poleg tega je treba v primeru krvi v blatu in splošnih simptomov, kot so zvišana telesna temperatura in težave s cirkulacijo, obiskati zdravnika.
Takoj je treba zdravnika obvestiti tudi o spremljajočih simptomih, kot so smrdljiv vaginalni izcedek, vaginalna krvavitev ali močni krči v trebuhu.

Kaj storiti, če imate drisko med nosečnostjo

Poleg obiska zdravnika obstajajo ukrepi, ki jih je mogoče sprejeti v primeru driske med nosečnostjo.

Najpomembneje je piti dovolj tekočine. Priporočljiva je tudi lahka hrana, kot so prepečenec, korenje, pire in juhe. Banane ali pire jabolka so tudi dobra hrana za drisko. Čaj kamilice in koromač pomirita črevesje in prav tako pomagata ublažiti simptome.

Izogibati se je treba kisli hrani, kot so sadni sokovi, kava in težko prebavljivo meso, jajca, maslo in mleko.

Poleg tega sta telesni počitek in počitek zelo pomembna, še posebej med nosečnostjo, saj tudi stres spodbuja simptome.

Za več informacij glejte: Dieta pri driski

Katera zdravila lahko jemljem?

Med nosečnostjo bi morali biti bolj previdni pri jemanju zdravil. Da bi preprečili zaplete, se je treba z zdravnikom vedno pogovoriti z zdravnikom.

Če imate med nosečnostjo drisko, je še posebej pomembno, da veliko pijete in jeste rahlo hrano.

Zdravila proti driski ne smete jemati brez posvetovanja z zdravnikom. Zdravnik bo predpisal zdravilo le v izjemnih primerih.

Med nosečnostjo se je treba izogibati tudi zdravilom brez recepta.

Trajanje

Driska ne bi smela trajati več kot nekaj dni. Če driska traja, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj sicer grozijo zapleti zaradi izgube tekočine.

Okužba z razmazi lahko povzroči tudi bakterijsko okužbo nožnice.

Še posebej driska na začetku nosečnosti običajno nikoli ne traja več dni hkrati.Pojavljajo se vedno bolj izmenično z zaprtjem.

Trdovratna driska več tednov je pogosto znak prebavil in v večini primerov ni povezana z nosečnostjo.

Ali je driska lahko znak nosečnosti?

Driska ni tipičen znak nosečnosti. Hormonske spremembe med nosečnostjo lahko povzročijo zaprtje ali celo slabost in bruhanje.
Vendar driska ni tipična pritožba. Zato driske ni mogoče jemati kot znak nosečnosti.
Ker najpogostejšo drisko pogosteje povzroči zavestna sprememba prehrane v zgodnji nosečnosti, je nosečnost na tej točki običajno že znana.

Pregled možnih znakov nosečnosti najdete na: Znaki nosečnosti