Diastola prenizka - ali je nevarna?

uvod

Srčno delovanje je razdeljeno na dva oddelka: fazo izgona v tehničnem smislu, imenovano sistola, in fazo polnjenja, imenovano tudi diastola. Vzroki za nizko diastolo so raznoliki, čeprav obstajajo neškodljivi razlogi, obstaja pa tudi veliko takšnih, ki zahtevajo zdravljenje, kar je treba pojasniti z zdravnikom. Zelo pogosto pa je nizka diastolična vrednost povezana s splošno nizkim krvnim tlakom in ne predstavlja nobene nevarnosti. Po definiciji je diastolični krvni tlak prenizek, če je vrednost pod 60 mmHg.

Vzroki za nizko diastolo

Spodaj so navedeni najpogostejši vzroki zmanjšane diastole. Nato boste našli podrobnejšo razlago kliničnih slik.

• Hipotenzija
• Krčne žile
• Odpoved srca
• Valvularna srčna bolezen
• Ortostatske nevropatije
• Zdravila
• nizek krvni tlak med nosečnostjo

Hipotenzija kot možni vzrok

Vzrokov za hipotenzijo je veliko, najpogostejši je idiopatski. To pomeni, da ni mogoče ugotoviti vzroka. V glavnem prizadene mlajše ženske z vitko, majhno zgradbo, vplivajo pa na okužbe in premalo vadbe, npr. lahko koristijo takoj po operaciji.

Če ni idiopatskega vzroka, se imenuje sekundarna hipotenzija. Spet ima lahko različne vzroke. Eden od njih je premajhen volumen krvi za velikost posode. To je lahko absolutno pomanjkanje tekočine, npr. po hudi izgubi krvi ali relativni pomanjkljivosti. To pomeni, da je v telesu dovolj tekočine, vendar se ta porazdeli v škodo organskih sistemov. Tako je na primer pri alergičnem šoku, pri katerem kri seli na obrobje (kožo) in ima osrednji organ premalo krvi, da bi vzdrževal normalen krvni tlak.

Ščitnica kot možen vzrok

Ščitnica posega v uravnavanje krvnega tlaka. Ščitnica proizvaja hormone T3 (Trijodtiroksin) in T4 (Tiroksin). Ta dva hormona imata v telesu zelo raznoliko funkcijo in delujeta na številne organe.
Na splošno spodbudijo presnovo in s tem povečajo porabo energije in kisika. Ščitnični hormoni vplivajo tudi na srce. Obstajajo tako imenovani beta receptorji, ki se pod vplivom T3 in T4 vse bolj vgradijo v površino celic srčne mišice. Ko se aktivirajo, ti beta receptorji povečajo kontrakcijsko silo srca, kar je med drugim odločilno za zvišanje krvnega tlaka.

Druga točka napada ščitničnih hormonov so stene krvnih žil, ki se pod njihovim vplivom razširijo (t.i. Vazodilatacija) in s tem nižji krvni tlak.
Presežek hormonov se proizvaja pri ljudeh s prekomerno aktivno ščitnico. Posledično se beta receptorji vse bolj predstavljajo na površini srčnih celic, pri prizadetih pa se poveča sistolična vrednost. Zaradi povišane ravni hormona se krvne žile razširijo, diastolična vrednost pa se zmanjša. Posledično imajo ljudje s hipertiroidizmom pogosto večji razpon med sistoličnim in diastoličnim krvnim tlakom.
Nederaktivna ščitnica (Hipotiroidizem) se ponavadi kažejo z obratnimi spremembami, in sicer z znižanjem sistolične in zvišanjem diastolične vrednosti.

Poiščite vse o temi tukaj: Prekomerno delujoče in neaktivne ščitnice.

Srčno popuščanje kot možni vzrok

Srčno-žilne bolezni so lahko tudi vzrok hipotenzije. Po eni strani gre lahko za srčno popuščanje, kar pomeni, da je srce kot "črpalka" zlomljeno in zato neučinkovito. Vse manj krvi se izloči in posledično tudi krvni tlak sčasoma pade, če tega ne moremo več nadomestiti z drugimi mehanizmi.

Moten vzrok srčne zaklopke

Toda okvare srčnih zaklopk so lahko odgovorne tudi za arterijsko hipotenzijo. Diastolična hipotenzija je značilna zlasti za insuficienco aortne zaklopke. Ventil loči levi prekat od glavne arterije (aorte) in zagotavlja, da med diastolo (faza polnjenja) nazaj iz aorte v srce ne pride nobena kri. Če zaklopka postane prepustna (nezadostna), kri priteče nazaj v srce, kar povzroči padec diastoličnega krvnega tlaka.

Krčne žile kot možni vzrok

Poleg tega lahko nizek krvni tlak povzroči nezadosten pretok venske krvi nazaj v srce. To je npr. primer z krčnimi žilami. Kri ne more več pravilno odtekati in se nabira v nogah, kar pomeni, da ta količina v drugih žilah ali srcu primanjkuje, da bi krvni tlak ostal na normalni ravni.

Ortostatska nevropatija kot možni vzrok

Avtonomne nevropatije (bolezni perifernega živčnega sistema) povzročajo predvsem ortostatske disregulacije. Zlasti v asimpatični obliki se zniža diastolični krvni tlak in občasno srčni utrip.

Zdravila kot možni vzrok

Poleg tega lahko nizki diastolični krvni tlak povzročimo tudi z jemanjem zdravil, npr. pri zdravljenju izolirane sistolne hipertenzije. To je oblika visokega krvnega tlaka, za katero je sama sistolna vrednost previsoka.

Če je sistola visoka in diastola nizka, kaj je lahko vzrok?

Običajno se sistolna in diastolična vrednost skupaj povečata ali zmanjšata. Če pa se sistola poveča in se diastola zmanjša, govorimo o izolirani sistolični hipertenziji. Vrednosti so na primer 150/50 mmHg in za njih je značilna velika razlika med obema vrednostma. Za to manifestacijo običajno obstajajo dva možna mehanizma.

Eden od razlogov za izolirano povečanje sistole je lahko huda kalcifikacija krvnih žil. Posledica tega je, da izgubijo elastičnost in ne morejo zadostno zaščititi hitrega dviga krvnega tlaka v izmetni fazi srca, ker se ne morejo več dovolj razširiti.

Drugi vzrok je lahko nepravilno delovanje aortne zaklopke, ki se nahaja med levim prekatom in glavno arterijo (aorta) se nahaja. To pomeni, da se mora srce na eni strani boriti proti tej odpornosti s povečano močjo in s tem povečano sistolično vrednostjo. Po drugi strani pa lahko, če je ventil neustrezen, v fazi sprostitve kri priteče nazaj v srce in tako zniža diastolični krvni tlak v žilah.

Zgoraj opisani hipertiroidizem, ki širi žile in hkrati poveča krčenje srca, lahko poslabša veliko amplitudo med sistolo in diastolo.

Več informacij o temi Aortna regurgitacija boste našli tukaj.

Nizka diastola, vendar visok pulz?

Pri ljudeh z nizkim krvnim tlakom se pulz pogosto dvigne, da bi ga kompenziral. Zaradi nizke diastole kri ni dovolj prepeljana v organe in periferne okončine. Primanjkuje kisika, ki ga nato nadomestimo s povečanim srčnim utripom.

Počitek impulzov nad 100 utripov na minuto se šteje za previsok in jih je treba pojasniti. Vendar visok impulz ne pomeni vedno patologije, saj na srčni utrip vplivajo številni drugi dejavniki, kot so stres, čas dneva, hormoni in poživila, kot sta alkohol ali droge.

Nizka diastola v nosečnosti

Med nosečnostjo, zlasti v zadnji tretjini, veliko žensk trpi zaradi nizkega krvnega tlaka. To je bolje, če ležite na hrbtu in med spanjem.
To je posledica dejstva, da čedalje večji in predvsem težji zarodek pritiska na aorto centralnih krvnih žil in spodnjo veno.

Ker te žile vodijo neposredno pred hrbtenico, se žile zožijo, zlasti v ležečem položaju, saj zarodek sledi gravitaciji in pritiska na materin hrbet. Stiskanje venske votline pomeni, da manj krvi pride nazaj v srce in srce se ne more več napolniti v zadostni meri. Kot rezultat, črpa manj krvi v obtok in tlak pade. V resnici ne morete storiti ničesar, razen izogibanja ležanju na hrbtu.

Več o tem preberite pod: Nizek krvni tlak med nosečnostjo

Katera diastolična vrednost se šteje za nevarno?

Vrednost diastoličnega krvnega tlaka kaže tlak v krvnih žilah med fazo sprostitve in polnjenja srca. Ta diastolična vrednost mora biti v idealnem primeru manjša od 80 mmHg in ne sme pasti pod 60 mmHg. Te vrednosti imenujemo hipotenzija ali prenizki krvni tlak

V primerjavi z visokim krvnim tlakom pa je manj nevaren in nima dolgoročnih posledic. Za telo postane nevarno le, če diastolična vrednost zelo hitro pade ali ostane zelo prenizka zelo dolgo.
Če tlak v posodah pade, se ne prenaša dovolj krvi in ​​s tem premalo kisika doseže organe in obod telesa. Pomanjkanje kisika v možganih se simptomatično kaže kot omotica in utrujenost. Pomanjkanje kisika v okončinah kažejo hladne roke in noge.

Simptomi nizke diastole

Simptomi nizkega krvnega tlaka so slaba zmogljivost, težave z koncentracijo, utrujenost, omotica, zvonjenje v ušesih, tresenje, hladne roke in noge, postanejo črne, ko stojite do omedlevice (krvni obtok). Ta količina simptomov se lahko ali ne pojavi.

Veliko ljudi ima hipotenzijo (nizek krvni tlak) in se tega ne zaveda. Velika razlika do visokega krvnega tlaka je moto: Zdravljenje se izvaja samo, če oseba zaradi tega trpi. Ker v nasprotju s hipertenzijo ni znana trajna škoda zaradi obstoječega nizkega krvnega tlaka. Pojavijo se lahko navedeni simptomi, ki so lahko stresni za vsakega posameznika, vendar so strukturne spremembe ali poškodbe krvnih žil povezane le z visokim krvnim tlakom.

Kot rezultat, so simptomi neškodljivi.

Več o tej temi si preberite na: Simptomi nizkega krvnega tlaka

Diagnoza

Najpreprostejše in najvarnejše sredstvo za diagnozo je merjenje krvnega tlaka. Če želite preveriti, ali je krvni tlak stalno nizek, pogosto izvajamo 24-urno merjenje krvnega tlaka.

Normalna vrednost za diastolični krvni tlak je med 60 in 90 mmHg. Tu je treba razlikovati med hipotenzijo in ortostatsko disregulacijo. Dolgotrajne vrednosti diastoličnega krvnega tlaka pod 60 mmHg označujemo kot arterijsko hipotenzijo, medtem ko je za ortostatsko disregulacijo značilen kratek padec krvnega tlaka pri vstajanju ali vstajanju. To je zato, ker vam v noge stopi precej krvi, ko vstanete. Srce nima dovolj krvi, da bi ga napolnilo v celoti in to vodi v padec krvnega tlaka. Nenadna izguba tlaka lahko privede do kratke izgube zavesti, kar v pogovoru poznamo kot krvni obtok.

Terapija

Osnovna terapija je sestavljena iz pitja dovolj vode, da preprečimo pomanjkanje tekočine. Poraba namizne soli se lahko poveča kot podpora, športna aktivnost pa se lahko uporablja tudi za kardiovaskularni trening.

Poleg tega lahko hipotenzijo zdravimo tudi z zdravili, vendar to storimo le, če se bolnik pritožuje zaradi simptomov. Nato so na voljo mineralni kortikoidi, simpatomimetiki ali dihidroergotamin. Če je ta možnost za vas, je najbolje, da obiščete zdravnika in poiščete nasvet.

Zdravila kot možnost terapije

Obstaja več različnih skupin zdravil, ki lahko zvišajo diastolični ali skupni krvni tlak. Vendar pa so ti ponavadi povezani tudi z možnimi neželenimi učinki, zato je treba najprej preizkusiti možnosti za nezdravljenje zdravil, na primer spodaj navedena domača zdravila. Na splošno je treba najprej razjasniti, na čem temelji nizki krvni tlak. Te bolezni je treba najprej zdraviti.

Zdravila za zvišanje krvnega tlaka lahko razdelimo v štiri razrede:

Prva skupina so tako imenovani simpatikomimetiki. Te delujejo na podoben način kot telesni hormoni adrenalin in noradrenalin in povečujejo krčenje sile srca in vračanje krvi v srce.

Druga možnost so vazokonstriktorji, ki v glavnem zožijo venske žile in tako je kri bolj na voljo v arterijskem obtoku. Dihidroergotamin je dobro znano zdravilo v tem razredu.

Poleg tega je lahko koristna preskrba z mineralnimi kortikoidi. Ti se običajno proizvajajo v nadledvični skorji in preprečujejo, da bi se sol in voda izločali v ledvicah, kar poveča količino krvi in ​​tako poveča krvni tlak.

Četrta možnost je uporaba eritropoetina, ki spodbuja zorenje rdečih krvnih celic (med. Eritrociti) pospešuje v kostnem mozgu in tako se lahko veže več kisika in da na razpolago organom.

V nujnih primerih, kot je šok, infuzijske raztopine z elektroliti povečajo volumen krvi in ​​zvišajo vrednosti krvnega tlaka, ki so močno padle.

Poiščite vse o temi tukaj: Zdravila za nizek krvni tlak.

Domača zdravila kot možnost terapije

Obstajajo številna domača zdravila in načini za zvišanje krvnega tlaka, ki jih je treba preizkusiti pred jemanjem kakršnih koli zdravil in tako prizanesli zdravljenju z zdravili.

Eden od vzrokov nizkega krvnega tlaka je pomanjkanje volumna krvi. To lahko povečamo z uravnoteženo in slano prehrano. Povečana vsebnost soli v krvi vodi do vode. Na splošno je priporočljivo, da dnevno popijete dva do tri litre tekočine. Najbolj so natrijeve mineralne vode, čaj ali sadni sokovi.

Drug način boja proti nizkemu krvnemu tlaku je sprejetje ukrepov za sprožitev krvnega obtoka. To vključuje šport vseh vrst (na primer plavanje, tek, kolesarjenje, pohodništvo in veliko več), pa tudi dejavnosti, kot so hoja, gimnastika, joga ali ples. Poleg tega so lahko izmenični tuši s hladno in toplo vodo zelo koristni. Da kri ne bo preveč potonila v noge, še posebej, če hitro vstanete ali dlje časa stojite na enem mestu, se priporočajo podporne in stiskalne nogavice, ki olajšajo povratni pretok v srce.
Poleg tega se morajo prizadeti izogibati prehitrem vstajanju, saj lahko v najslabšem primeru pride do omotice ali omedlevice.

Homeopatija kot možnost terapije

Številne naravne in homeopatske snovi naj bi vplivale na povečanje krvnega tlaka in krvotok.

Koristna snov je glog, ki poveča črpalno moč srca in hkrati izboljša dotok kisika v srce s povečanjem koronarnih žil. Poleg tega ima zniževalni učinek na povišan krvni tlak in je zato idealen za dobro nastavitev krvnega tlaka brez odvajalnikov navzgor in navzdol.
Drugo učinkovito homeopatsko zdravilo je Haplopappus, ki ga dobimo iz zelišča Baylahu in tudi neposredno zvišuje krvni tlak.

Več informacij o tej temi najdete tukaj: Homeopatija za nizek krvni tlak.

Pomen krvnega tlaka za diastolo

Kakšne faze delovanja srca imajo veze s krvnim tlakom?

V žilah obstaja določen pritisk, diastolični krvni tlak, ki ga povzroči kri v žilah, ko je srce v svoji "mirovalni fazi", to je, ko se napolni. To je odvisno od časa, ko srce črpa in velikosti premera posode. Diastolični krvni tlak naj bi bil približno 80 mmHg (beri: milimetri živega srebra).

V fazi izgona pa mora srce ustvariti višji tlak kot diastolični tlak, da lahko kri črpa v žile. Ker kri vedno teče od višjega do nižjega tlaka. Med sistolo srce ustvari tlak približno 120 mmHg, ki se črpa v žile in od tam prehaja skozi krvni obtok. Med fazo polnjenja srca krvni tlak pade nazaj na diastolično "nizko točko". Krvni tlak je torej sestavljen iz dveh vrednosti, sistolne in diastolične: 120/80 mmHg (normalna vrednost).

Ti dve vrednosti se lahko nenormalno povečata ali zmanjšata. Govorimo o nizkem diastoličnem krvnem tlaku, ko je pod 60 mmHg.