Kronično vnetje medenice

Sinonimi

Medicinsko: pielonefritis

Zgornji UTI (okužba sečil), pionefroza, urosepsa

opredelitev

Vnetje ledvične medenice (pielonefritis) je intersticijsko (tj. Med dejanskim ledvičnim tkivom), bakterijsko, uničevalno (destruktivno) vnetje ledvic in ledvičnega pelvisa. Vnetje ledvic se lahko pojavi na eni ali obeh straneh.

vzroki

Kronično vnetje medenice lahko povzroči neustrezno zdravljena okužba sečil (UTI) (prisotni so lahko dejavniki tveganja). Prvotni kalčki služijo le kot zagon, saj kronično vnetje traja brez mikrobov.

Dejavniki tveganja

• Presnovne bolezni z imunsko pomanjkljivostjo (npr. Sladkorna bolezen (Sladkorna bolezen)
• Anatomska oviranost sečnega toka (zoženje mehurja, sečnica)
• Obstrukcija urinskega pretoka (ledvični kamen, povečana Prostata (Hiperplazija prostate), Tumor, nosečnost)
• Laž Urinski kateter
• Urinski odtok iz mehur v ureter (veziko-sečnice Refluks)

Dodatne informacije najdete v naši temi: Malformacije ledvic

Simptomi

Pogosto je tam skoraj ni opaznih simptomov. Pojavijo se lahko splošni simptomi, kot so glavobol, izguba apetita, utrujenost, rahlo zvišanje temperature (subfebrilne temperature) itd. Akutna epizoda lahko privede do vročine in bolečine v ledvični postelji.

diagnoza

Diagnoza je težavna, ker so specifični simptomi pogosto odsotni. Med rutinskimi pregledi zaradi zgoraj omenjenih simptomov pogosto opazimo naslednje:

• Bele krvne celice (levkociturija) in bakterije (bakteriurija)
• v urinu
• povečane vrednosti vnetja (ESR, CRP)
• nenormalna krvna slika (ledvična anemija = anemija)
• začetna oslabelost ledvic (Odpoved ledvic / Neuspeh)
• Povišan krvni tlak (umetna hipertenzija)

Za izključitev dejavnikov tveganja bi morali služiti ultrazvok, rentgen in urogram. V Rentgenski opazen je pline sistema ledvične medenice in skorje. Funkcija ledvica je treba preveriti glede omejitev.

terapija

V akutnih epizodah bi moral Antibiotiki so uporabljeni. V določenih okoliščinah bo morda potrebno dolgotrajno zdravljenje za preprečevanje ponavljajočih se okužb (recidivov). Če obstajajo dejavniki tveganja, jih je treba odpraviti (po možnosti tudi z operacijo).

Terapija se lahko izvaja tudi homeopatska zdravila dobiti podporo. Za to smo ustvarili popolnoma ločeno temo.
Več o tem preberite v naši temi: Homeopatija za vnetje medenice

napoved

Če kronično vnetje ledvične medenice prepoznamo pravočasno, se lahko vnetje zaceli. Če temu ni tako, se delovanje ledvic v končni fazi bolezni močno zmanjša.
Rezultat so tako imenovane skrčene ledvice z visokim krvnim tlakom, oslabelost ledvic (odpoved ledvic) in zastrupitev z urinom (uremija) (glejte spodaj).