Bolečine v prsih med dojenjem
Opredelitev - Kaj je bolečina v dojki med dojenjem?
Med dojenjem je več vzrokov bolečine v dojki. Razlikovati je treba med bolečino, ki se pojavi samo med samim dojenjem, in bolečino, ki je trajna in se izraža tudi med dojenjem. Pomembno pa je, da lahko v večini primerov veliko naredite s toploto in masažo prsi. Če pa pride do bakterijskega vnetja tkiva dojke, ne smete uporabljati masaže, saj se kalčki lahko nato porazdelijo po celotni dojki.
Vzroki za bolečine v prsih med dojenjem
Poleg številnih vzrokov bolečine pri dojenju obstajajo tudi štirje vidiki, ki so zelo pomembni pri iskanju sprožilca.
-
Boleče začetno penetracijo mleka: Ta težava se pokaže po približno 3-4 dneh in je večinoma na obeh straneh. Obstaja občutek napetosti, povečanja, čvrstih žlez in visoke občutljivosti prsi z žilastimi oznakami. Zelo pomembno je pogosto darovanje. Poleg tega lahko predhodno pomaga tudi vlažna toplota ali masaža od znotraj navzven. Praznjenje prsnega koša z roko lahko pomaga tudi. Po tem, ko ga oblečete, pomaga hlad, ne toplota. Po potrebi lahko uporabite tudi protibolečinska zdravila.
-
Boleča bradavica: v 95% primerov je boleča bradavica neugodna drža in zato otrok nepravilno sesanje. To lahko povzročijo umetni cuclji ali skrajšana frenuluma otrokovega jezika, kar otežuje pravilno sesanje. Drugi vzroki vključujejo glivično kolonizacijo bradavice (drozd) ali bakterijsko okužbo. Pravilno dojenje je za mater pomembno. Sprememba položaja dojenja ali drgnjenje materinega mleka na bradavico ima lahko tudi pozitiven učinek. Če to ne pomaga, bi morali razmišljati o treningu dojenja za otroka.
-
Zastoji mleka: Zastoji mleka so težava, ki je posledica stresa. Stres spodbuja proizvodnjo mleka, vendar zavira njegovo sproščanje. To je zelo neugodno ozvezdje s posledico zastoja mleka. Tlak iz nedrčka, nahrbtnikov ali vrvic ima lahko tudi negativen učinek. Prometni zastoji so ponavadi enostranski in so pogosto povezani z otipljivimi grudicami, pordelostjo prsnega koša in vročino. Tiho in pogosto dojenje sta pri vodenju zelo pomembna. Preberite tudi: Zastoji mleka - kaj lahko storite?
-
Vnetje dojk (puerperalni mastitis): Puerperalni mastitis je akutno vnetje mlečne žleze v puerperumu. Običajno se v 2 do 4 tednih po rojstvu pojavi enostransko vnetje dojk z bolečino, vročino, gripi podobnimi simptomi in pordelostjo. Vzrok je ponavadi neškodljiv zarod kože Staphylococcus aureus. Zelo pomembno je upoštevati, da kljub temu vnetju nadaljujete z dojenjem. Pred dojenjem bodo pomagale vlažna toplota in sredstva za lajšanje bolečin. Tukaj masaža ni priporočljiva. Če imate vročino več kot 1 dan, morate začeti z antibiotično terapijo. Edini primer, ko je treba zaustaviti dojenje, se pojavi, ko sta obe dojki okuženi s tako imenovanimi B streptokoki.
Več o tem preberite na: Težave med dojenjem pri materi
diagnoza
Če imate med dojenjem bolečine v prsih, bi morali k ginekologu poiskati pravo diagnozo in se pogovoriti, kako naprej. Poleg zdravniškega posvetovanja in palpacijskega pregleda dojk in bezgavk so lahko v pomoč tudi drugi diagnostični ukrepi, kot so krvni test, ultrazvok ali bris. To omogoča relativno enostavno odkrivanje okužbe iz različnih mikrobov v krvi in razmazu. Ultrazvok prikazuje mase kot absces. To je na novo oblikovana votlina, ki je napolnjena s gnojom. Da bi izključili maligno bolezen dojke v okviru vnetnega raka dojke, lahko naredimo tudi mamograf.
Zastoji mleka
Kot pove že ime, zastoji mleka vodijo do kopičenja materinega mleka. Pomemben dejavnik za razvoj je stres. Ne glede na to, ali gre za preveč obiskovalcev, prepira ali preveč dobronamernih nasvetov prijateljev in družine, je treba paziti, da odpravimo vse dejavnike stresa. Vendar pa lahko do tega pripelje tudi negovalni modrček, ki je preozek ali pomanjkanje spanja.
Zastoji mleka običajno predstavljajo bolečino, pordelost, otekline, vročino in mrzlico. Kljub temu je pomembno, da kljub bolečinam dojke redno izpraznite dojke približno vsaki 2 uri. Masaža prsi in veliko toplote ter božanje mlečnih žlez pomagajo spodbujati pretok. Marsikateri ženski je izražanje bolj udobno kot sesanje otroka, saj se prsi popolnoma izpraznijo.
Ko se odstrani prometni zastoj, bolečina običajno postane bistveno boljša. Vendar pa lahko traja še nekaj dni, da se vsi simptomi popolnoma odpravijo. Krvavi obkladki ali hladni zavitki se lahko uporabljajo za hlajenje po dojenju. Vendar pa je treba pred dojenjem uporabljati samo toploto.
Za več informacij o zdravljenju glejte: Zastoji mleka - kaj lahko storim glede tega?
Vnetje dojke (puerperalni mastitis)
Vnetje dojke (mastitis puerperalis) v puerperiju se običajno pojavi približno 2-4 tedne po porodu. V veliki večini primerov vnetje povzroči kožni kalček Staphylococcus aureus. Ta bakterija se nahaja na koži vsakogar in ne povzroča nobenih težav. Dojenje pa povzroči majhne solze na občutljivi koži bradavice in tako mikrobi ponudi vstopni portal. Pojavi se vnetje ženskih prsi. Vnetje je običajno omejeno na samo en kvadrant, kar je opazno po bolečini, pordelosti, otekanju dojk in bezgavk ter pregrevanju.
Dojenje pa je vsekakor treba nadaljevati, da ne pride do dodatnih prometnih zamaškov. Tudi mleka ni treba zavreči, kot je bilo prej poučeno. Tudi antibiotiki v večini primerov niso potrebni. Če vročina traja dlje kot en dan, je treba razmisliti o antibiotični terapiji. Če sumite na absces, to je enkapsulirano območje, napolnjeno s gnojom, se je treba posvetovati z ginekologom.
Ti članki bi vas lahko zanimali tudi: Ali lahko dojim z vročino?
Sočasni simptomi
Bolečine v prsih običajno spremljajo spremljajoči simptomi. Ti lahko dajo namige o osnovnih vzrokih in bolj jasno prikazujejo možnosti terapije.
vročina
Vročina je klasičen simptom bakterijskih vnetij. V primeru okužbe dojk med dojenjem (mastitis puerperalis) je lahko vročina znak tega.
Vendar pa se lahko pojavi tudi vročina, če je mleko blokirano. Praviloma je zastoj mleka manj težaven in traja do 2 dni. Vendar lahko blokirano mleko postane tudi okužba z bakterijami, ki kolonizirajo dojko in otežijo potek.
Oba simptoma lahko privedeta do vročine in mrzlice.
Pordelost prsnega koša
Če prsni koš postane rdeč, to kaže na draženje tkiva in pogosto na vnetje. To ima lahko različne vzroke. Diagnoza, ki jo je treba razjasniti, je puerperalni mastitis, vnetje dojke po rojstvu. Izhaja iz večinoma bakterijske okužbe in jo je mogoče dobro zdraviti. Toda zastoji mleka so opazni tudi zaradi pordelosti.
Druga pomembna diagnoza, ki jo je vsekakor treba izključiti, je vnetni rak dojke. To je rak dojke, ki izgleda kot vnetna reakcija, vendar se ne odziva na značilne terapije. Zato bi morali zdraviti palce tako dojk kot bezgavk, da ne bi zamudili tega stanja.
Ščipanje v prsih
Večina ljudi povezuje vbodni občutek v prsih s srčnim infarktom. Vendar tudi pri doječih ženskah ni redkost in tukaj nima nič skupnega s srcem. V veliki večini primerov je bilo prej vneto vnetje, katerega posledice so lahko boleče.
Lahko pa pride tudi do prsnega koša. To je glivična bolezen, ki jo povzročajo Candida albicans ali njene spore.Gama je sama po sebi precej neškodljiva, lahko pa povzroča težave tudi pri dojenju. Dojenček nosi tudi glivico v ustih. Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih je takšna okužba verjetno bolj izbruhnila. To vključuje vse, kar zagotavlja oslabljen imunski sistem, kot so utrujenost, stres ali podhranjenost. Za to so lahko odgovorne tudi bolezni, kot je diabetes ali različna zdravila. Kdor jemlje antibiotik zaradi bakterijske okužbe, mora tudi pričakovati, da bo uničenje bakterij ustvarilo popoln prostor za širjenje glive.
tudi prebrati: Ustni želodček pri dojenčkih
Telesne bolečine
To se običajno pojavi med dojenjem zaradi blokiranega mleka ali vnetja dojke, ki ga povzročajo bakterije. Vendar pa se lahko pojavi tudi neodvisno od bolezni dojk kot znak prehlada ali gripe podobne okužbe.
glavobol
Tako kot številni drugi simptomi lahko tudi glavobol kaže na blokado mleka, ki lahko zaradi bakterijske zaraščenosti med dojenjem povzroči vnetje dojk. Drugi vzroki za glavobole so lahko pomanjkanje železa ali premalo pitja. Ker se velik del tekočine, ki je telesu na voljo, porabi za proizvodnjo materinega mleka, drugje ta količina manjka. Zato morate biti pozorni na zadosten vnos tekočine. Zato je treba upoštevati pitno količino 1-2 litra. Vendar pa tisti, ki pijejo preveč ali premalo, lahko tudi negativno vplivajo na proizvodnjo mleka.
vozlišče
Če se med dojenjem predeli prsi nodularno spremenijo, je lahko za njim zelo neškodljiv vzrok, kot je zastoj mleka. Med dojenjem je zato treba položaj otroka med dojenjem pogosteje spreminjati in se usmeriti tudi k utrjevanju. Tako lahko dojenček poskuša odsesati mleko z različnih področij dojke in s tem odstraniti zastoje.
Če pa dvomite, se je treba posvetovati z zdravnikom, da lahko izključi raka dojke kot diagnozo.
Preberite tudi: Katere vrste raka dojke obstajajo?
Bolečine v prsih brez otrdelosti prsnega koša
Vneto prsni koš je lahko povezano s kaljenjem ali brez njega. Utrjevanje je običajno blokada mleka. Vendar se začetek zastojev mleka ne kaže takoj kot otrdelost, zato ga je treba najbolje zdraviti z vlažno toploto in veliko dojenja, da se preobremenjenost na začetku ne nabere predolgo.
Kdaj naj grem k zdravniku?
Če po dojenju občutite nelagodje v dojkah, to sprva ni razlog za zaskrbljenost. Pomemben je počitek in ustrezen tretma s pogostim nanašanjem, toploto ali mrazom in po možnosti masažo prsi.
Če pa se simptomi po 1-2 dneh ne izboljšajo, se je treba posvetovati z ginekologom. Za določitev vzroka težave lahko uporabimo fizični pregled in palpacijo, lahko pa tudi razmaze in ultrazvok. Glede na vzrok lahko naročite tudi droge.
Terapija bolečine v prsih med dojenjem
Glede na vzrok je terapija vedno drugačna. Zato priporočila ni mogoče dati tako splošno. Pomembno pa je, da se v veliki večini primerov dojenje nadaljuje. Če dvomite, lahko zdravnik oceni tveganje in se odloči, kdaj prenehati dojiti. Smiselno je poskusiti različne položaje za dojenje, tako da ima otrok udoben dostop do dojk in povzroča manj bolečin. Za optimalno lego lahko uporabite pripomočke, kot so blazine ali brisače. Ko ga oblečete, se prepričajte, da mati leži ali sedi, otrok pa je obrnjen proti dojki. Tudi vlažna toplina v obliki obkladkov tik pred dojenjem je pogosto v pomoč. Če okužbe ni, lahko masiranje prsnega koša izboljša tudi simptome. Nekatere ženske iztisnejo nekaj materinega mleka iz dojk in ga podrgnejo po bradavici.
Za več nasvetov, kako dojiti, glejte: Dojenje - vse, kar morate vedeti o orodjih za dojenje
V večini primerov lahko zdravilo olajša bolečino. Če ste okuženi, boste morda morali med dojenjem uporabljati antibiotike. Katera zdravila jemljete, med drugim najdete na strani "Embryotox".
Preberite tudi na to temo: Zdravilo med dojenjem ali ibuprofen med dojenjem
Kdaj potrebujem antibiotik?
Če prevladuje bakterijska okužba, lahko jemljemo antibiotike, če se simptomi matere po 12-24 urah ne izboljšajo. Pomembno pa je zagotoviti, da se zdravilo lahko vzame med dojenjem, tako da del antibiotika ne pride v materino mleko. Pakiranje je treba vzeti do konca, tudi če so se simptomi že prej znatno izboljšali. To je zato, ker olajšanje prihaja, ko niso bile pobite vse bakterije. Če pa nekateri mikrobi preživijo zaradi prekratkega zdravljenja, se lahko razvije odpornost in antibiotik postane neučinkovit.
Katera domača zdravila lahko pomagajo?
Pristopi se razlikujejo glede na vzrok bolečine. Praviloma lahko s toploto ponavadi dosežete veliko. Ni važno, ali je to doseženo s toplo prho, rdečo svetilko ali toplo umivalnico.
Dokler ni okužbe, lahko pomaga tudi masaža. Z uporabo olja prsti bolje drsijo po bolečih prsih in lažje gnetejo prsni koš.
Prav tako lahko poskusite izraziti dojko ali pogosto polagati otroka, da boste lažje odstranili zastoje. Črpanje je pogosto bolj prijetno, saj se prsi izpraznijo kot takrat, ko otrok pije.
Druga možnost so perutnice s kvarkom ali belim zeljem, ki naj bi nudile olajšanje in imele blagodejni učinek zaradi svojih protivnetnih in protibolečinskih lastnosti.
Navodila za zavijanje kvarkov
Za oviranje kvarkov potrebujete naravni kremen in krpo, na katero se nanaša kvarka. Krpa je tradicionalno obložena z debelo plastjo kvarke in previdno nameščena na prsih. Občutljivo bradavico je treba pustiti, da se ne zmehča in postane še bolj ranljiva. Obloge pustimo vklopljene, dokler nimajo več hladilnega učinka. Kvarko nato speremo ali odcedimo.
Če kvarke ne želite oprati s prsi, lahko kuhinjski papir razrežete na kroge in jih prilagodite velikosti prsi. Ponovno je treba za bradavico pustiti sredino. Nato med dvema razrezanima kuhinjskima brisačama nanesemo debelo plast kremena. Kuhinjski papir in konstrukcije iz kvarkov lahko zdaj postavite v hladilnik ali neposredno na skrinjo. Če želite pripraviti to vrsto zavijanja, med posamezne ovoje položite plast oprijetega filma, da ločite ovoj v hladilniku. Ne glede na to, ali režete kuhinjski papir ali uporabljate brisače, je najbolje, da obkladek nanesete na črpano ali vakumirano oprsje.
homeopatija
V primeru blokiranega mleka lahko poskusite z različnimi metodami, da zmanjšate količino mleka in s tem omilite bolečino, tako da je zdravljenje lažje in blokada ne postane prevelika. Za to lahko uporabimo homeopatsko fitolakco. Toda vsakodnevna pravna sredstva, kot so čaji z poprove mete ali žajbljevi čaji in bomboni, lahko tudi zmanjšajo količino mleka. Vendar se predhodno posvetujte z babico ali ginekologom, da se slučajno ne bi preveč odvajali!
Toda pri vnetju prsnega koša se lahko uporabljajo tudi hepar sulfa, kamilica, bryonia, belladonna in še marsikaj drugega.
Nekaterim ženskam pri nelagodju v prsih pomaga tudi akupunktura.
Preberite tudi: Homeopatija za težave z dojenjem
Trajanje
Trajanje se lahko razlikuje glede na vzrok in začetek pravilnega zdravljenja. Preobremenjenost z mlekom se lahko izboljša v nekaj urah in ponavadi nekaj dni kasneje popolnoma izgine. Vnetje lahko traja od nekaj dni do tednov. Vendar absces poveča trajanje.
Upoštevati pa je treba, da se vse težave z dojenjem ponavljajo.
Kdaj naj odstavim?
Načeloma obstaja samo en primer, ko bi morali prenehati z dojenjem zaradi simptomov: Če sta obe dojki okuženi z bakterijskimi bakterijami beta streptokoki, je treba dojenje prekiniti v času trajanja vnetja. Mnoge ženske, ki že zgodaj odvzamejo, doživljajo boleče dojenje. Zato morate poskusiti najti optimalen položaj dojenja. Na začetku je potrebno nekaj časa, da dojenje deluje, zlasti pri prvem otroku. To je povsem normalno in je potrebna praksa. Tako od otroka kot od matere. Če dvomite, lahko poiščete pomoč pri nasvetu za dojenje ali babici.