Znaki apendicitisa

Splošno

Značilni znaki apendicitisa (apendicitis) so bolečine v desnem spodnjem delu trebuha, ki jih običajno spremlja vročina, slabost, bruhanje ali zaprtje.

Vendar pa klasične znake najdemo le pri približno polovici prizadetih in redki simptomi imajo zlasti majhni otroci in starejši.

Znaki apendicitisa

Na začetku tipičnega apendicitisa (apendicitis) trpijo trpeče, ne ravno lokalizirane bolečine (visceralna bolečina) v srednjem ali zgornjem delu trebuha, pogosto okoli popka (periumbilical). Tako je apendicitis najpogostejši vzrok akutnega trebuha (nenadna bolečina v trebuhu). Bolečina se v prvih 8-12 urah seli na desni spodnji del trebuha in se s časom poveča. Sprememba kakovosti je tudi pekoča bolečina, ki se zlahka lokalizira (somatska bolečina) naprej.
Lokacija najmočnejše reakcije bolečine je običajno v McBurneyju Točka. Nahaja se na polovici vzdolž namišljene povezovalne črte, med desno sprednjo iliakno hrbtenico (Sprednja superiorna iliačna hrbtenica) in popka.
Poleg točke McBurney ima tudi točka Lanz povečano občutljivost za pritisk in trkanje. Točka Lanz leži med desno in srednjo tretjino namišljene črte, ki povezuje obe iliakni hrbtenici.
Značilen znak slepiča je tudi tako imenovana psoasova bolečina, ki jo lahko izzovemo z upogibanjem iztegnjene noge pred uporom. To je mogoče razložiti z anatomsko bližino dodatka in fascijo iliopsoasne mišice ("Psoas mišica“).
Če pa je dodatek v mali medenici, se pri obračanju desne noge, upognjene v kolku, pojavi povečan občutek bolečine (Znak obturatorja).
Poleg tega je "Pusti bolečino“, Znano tudi kot znamenje Blumberg, v predelu levega spodnjega dela trebuha, ki ga sproži počasi pritiskanje in hitro spuščanje levega spodnjega dela trebuha.

Preberite tudi: Tako lahko prepoznate apendicitis

Kateri test lahko naredim sam?

Tisti, ki imajo bolečine v trebuhu, lahko opravijo nekaj testov, da ugotovijo, ali bi lahko šlo za slepič. Vendar je treba vnaprej povedati, da ti testi ne morejo nadomestiti zdravniškega pregleda. V primeru izrazite bolečine v trebuhu, zlasti v desnem spodnjem delu trebuha, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo med drugim opravil pregled z več testi. Nekaj ​​teh testov lahko poskusite tudi sami s pomočjo druge osebe.
Zadevna oseba mora ležati na trdni površini čim bolj sproščeno. Druga oseba pritisne na tako imenovano McBurneyjevo točko. Ta leži na sredini povezovalne črte med popkom in desnim izrastkom kolčne kosti. Če ta test povzroči bolečino, je to lahko znak slepiča.
Na enak način je mogoče preizkusiti tudi Lanzovo točko, ki leži na povezovalni črti med obema zgornjima izrastkoma kolčne kosti med desno in srednjo tretjino.
Drug test, ki lahko kaže na apendicitis, če vas muči bolečina, je znak psoas. Če želite to narediti, mora prizadeta oseba ležati na hrbtu in dvigniti desno nogo proti uporu (druga oseba se drži proti).
Vsi možni testi pa lahko dajo le indikacije. Negativni test ne izključuje slepiča, pozitiven pa tega ne dokazuje. Poleg tega je za dobro oceno potrebno veliko izkušenj. Odločna sta tudi celotna slika in ocena zdravnika. Zato se je treba v primeru dvoma pravočasno posvetovati z družinskim zdravnikom ali, če so bolečine zelo hude, se je treba posvetovati v urgentni ambulanti.

Preberite tudi našo temo: Diagnoza in terapija slepiča

Je lahko boleče skakanje znak?

Nekateri ljudje občutijo bolečino s slepičem, ko skočijo na desno nogo. Zlasti pri otrocih je to lahko znak slepiča. Bolečina nastane, ko je za črevesjem dodatek priloge. Pri skoku se tam napne mišica, ki pritisne na vneto prilogo in tako povzroči bolečino. Vendar pa se ta simptom ne pojavlja pri mnogih apendicitisih.Poleg tega ima lahko bolečina pri skoku tudi druge vzroke, na primer nelagodje, ki izhaja iz sklepov ali mišic. Če dvomite, zlasti za otroke, ki imajo bolečine pri skoku na eno nogo, je treba nemudoma obiskati zdravnika.

Če imate kakršna koli vprašanja o bolečini, ki je povezana s slepičem, preberite več o tem na: Apendicitis bolečine

Kaj so lahko znaki rupturanega dodatka?

Če apendicitisa ne odkrijemo in ne zdravimo pravočasno, lahko priloga razpoči, kar ima lahko smrtno nevarne posledice. Značilen znak tega je, da se bolečine v želodcu sprva poslabšajo, nato pa nenadoma popustijo. Dodatek, ki je pod močnim pritiskom, povzroča bolečino in ko poči, se bolečina sprva umiri. Drug znak tega napredovanja je, ko se bolečina po nekaj urah spet poveča. To je mogoče razložiti z dejstvom, da lahko zlomljeni dodatek vneti peritoneum (Peritonitis) obloga trebušne votline. Poleg difuzne bolečine po celotnem trebuhu je lahko trebušna stena tesna kot deska. Gre za absolutno nujno stanje, ki zahteva operacijo čim prej. Vendar ocene, ali je v resnici prisoten apendicitis ali je organ sploh razpočil, ne more dati laifrizon, ampak ga lahko opravi le s pregledom in z zdravnikom.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Rupurirani dodatek

Kako se znaki razlikujejo pri otrocih od odraslih?

Znaki apendicitisa pri otrocih so lahko enaki kot pri odraslih. Zlasti pri majhnih otrocih se bolezen lahko predstavi drugače in lahko se pojavijo drugi znaki. Eden od razlogov za to je, da majhni otroci manj znajo imenovati in lokalizirati svoje simptome. Pri odraslih je bolečina v desnem spodnjem delu trebuha (ali bolečina, ki se začne v desnem zgornjem delu trebuha in se premakne na spodnji del trebuha) najpogostejši znak slepiča. Pri otrocih je lahko nespecifična bolečina v trebuhu (pogosto označena na območju popka) prvi znak. Vendar pa se lahko zgodi tudi pri otrocih, da sploh nimajo bolečin in da je na apendicitis mogoče sumiti le na podlagi drugih znakov. Zmanjšana aktivnost, izguba apetita ter slabost in bruhanje so možni znaki.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema:

• To so simptomi, ki jih lahko povem, če ima otrok vnetje materničnega vratu
• Bolečine v trebuhu pri otrocih

Drugi znaki apendicitisa

Moški lahko občutijo tudi bolečine v testisih (bolečine v testisih).
Ni redkost, da je simptom apendicitisa nizka telesna temperatura do 38,5 stopinj Celzija. Običajno obstaja razlika med rektalno in pazduho (aksilarno) izmerjena temperatura za več kot eno stopinjo Celzija. Visoka vročina je za apendicitis precej netipična in je znak druge bolezni ali slepiča z zapleti. V redkih primerih se lahko pojavijo tudi spremljajoče mrzlice. Poleg tega obstaja slabo počutje in slabost, ki ju pogosto spremlja eno ali večkrat bruhanje, približno štiri do dvanajst ur po nastanku bolečine. Najpogosteje so ljudje zaprti (Zaprtje), redkeje pa driska (Driska) pridi.
Če bolečina med potekom bolezni nenadoma omili, lahko sklepamo, da se lahko pretrga tako imenovani dodatek (perforacija) potekal. Peritonitis je strašen zaplet (Peritonitis), kar je včasih lahko smrtno nevarno.
Treba je opozoriti, da je značilne znake apendicitisa mogoče opaziti le pri približno 50% vseh prizadetih. Starejši ljudje, majhni otroci, pa tudi nosečnice pogosto kažejo različne simptome in tako imenovane atipične simptome. Starejši ljudje imajo pogosto le manjše simptome. Zato se stopnja zapletov v teh primerih znatno poveča, saj se slepič diagnosticira kasneje.
Tudi pri nosečnicah simptomi odstopajo od značilnega poteka. Dodatek nastane zaradi nosečnosti navzgor ali navzgor (lobanjski) v ospredju so premiki in bruhanje in slabost. Pri majhnih otrocih je potrebna previdnost zaradi hitrega napredovanja, visoke vročine, pogostega bruhanja in hitrega porasta belih krvnih celic (Levkocitoza) pridi.

Zaradi velike variabilnosti položaja dodatka so simptomi apendicitisa pogosto netipični. Tako imenovani retrokalni apendicitis (ki se nahaja za debelim črevesjem) ima včasih motnje pri uriniranju: Kaže se s povečano pogostostjo praznjenja majhnih količin urina (Pollakiurija). Če je dodatek v mali medenici, je bolečina primarno lokalizirana v spodnjem delu trebuha, lahko pa izžareva tudi na levi strani (!!). Obstaja tudi povečana potreba po blatu in uriniranju.

Preberite več o temi: Simptomi slepiča