Antiemetike

opredelitev

Antiemetike so skupina zdravil, ki so namenjena zatiranju ali preprečevanju bruhanja, slabosti in slabosti. Antiemetiki sestavljajo več skupin zdravilnih učinkovin, ki se vežejo na različne receptorje.

Več o tem preberite v razdelku Zdravila proti slabosti.

uvod

Navzea je zapleten postopek, ki naj bi ščitil telo tako, da bruhajo potencialno strupene snovi in ​​jim preprečujejo vstop v organizem. Poleg tega lahko med zdravljenjem raka in kemoterapijo pride do bruhanja (Citotoksično bruhanje), po operacijah (pooperativni), med nosečnostjo in kinetozo (Potovalna slabost) se pojavijo in se zdravijo z antiemetiki.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Navzea

Vključene strukture

V nagonu za bruhanje je vključenih več regij v telesu. Eden od njih je področje postrema. To je predel možganov v možganskem deblu, ki je z drugimi jedri Center za bruhanje oblika. Ima sprožilno cono za kemorecepcijo (CTZ). To se nanaša na skupino nevronov, ki imajo receptorje pred Krvno-možganska ovira laž. Običajno so možgani obdani s plastjo zelo gostih skupin celic (Krvno-možganska ovira), kar preprečuje Toksini pojdi v možgane. Torej to možgani Kljub temu so na voljo informacije o strupenih snoveh, ki so vstopile v krvni obtok cirkundrikularni organi (skupina specializiranih področij možganov, ki so v stiku z krvni obtok ima, torej ne preko krvno-možganske pregrade). Ti vključujejo področje postreme kot del centra za bruhanje.

Od Prebavila ima (aferentne) živce, ki vlečejo možgane, ki jih center za bruhanje skozi jedro trakta solitarii (NTS, predel možganov, ki je v prisotnosti toksinov tesno vpleten v refleks pikanja in bruhanja).

The Uravnalni organ in Notranje uho v primeru kinetoze aktivirajte center za bruhanje (potovalna bolezen, Potovalna slabost).

Aktivne sestavine in način delovanja

Tako imenovani Antagonisti receptorjev D2 delujejo centralno (V možgane) avtor Inhibicija dopaminskih receptorjev območje postrema in periferno Aktivacija zgornjega prebavnega trakta.
Lahko jih razdelimo na Antiemetike, ki prestopijo krvno-možgansko pregrado (Perfenazin, Alizaprid, Droperidol) in predvsem periferne, zunaj centralni živčni sistem igrati (Metoklopramid in domperidon). Metoklopramid (MCP) deluje tudi kot antagonist receptorjev 5-HT3 in povečuje gibljivost želodca in tankega črevesa (povečano število gibov mišic).

Lahko s kinetozo, pooperativnim bruhanjem in citostatičnim bruhanjem (bruhanje, ki ga kemoterapija sprožilo).

Antagonisti receptorjev H1 blokirajo receptorje histamina tipa 1. Uporabljajo se tudi pri zdravljenju Alergije in se uporablja kot hipnotik (zdravilo, ki pospešuje spanec in pomirja). Promethazin in difenhidramin se med drugim uporabljata kot antiemetika, to sta med prvo generacijo antagonistov histamina (ti dosežejo center za bruhanje prek krvno-možganske pregrade). Lahko na Bruhanje in Kinetoze se uporablja.

Blokirajte antagoniste receptorjev 5-HT3 Serotoninski receptorji. 5-HT3 se pojavljajo večinoma v centru za drobljenje. Med drugim se uporabljajo Ondansetron, Granisetron, Tropisetron pri pooperativnem bruhanju in bruhanju, ki ga povzročajo citotoksična zdravila.

Antagonisti receptorjev NK1 zavirajo nevrokininski receptor 1 v centru za bruhanje. Trenutno je uporabljena edina aktivna sestavina Aprepitant. Običajno se uporablja v kombinaciji z antagonisti 5-HT3 in deksametazonom. Apreptinata ne smete uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Glavni učinek Glukokortikoidi (npr. Deksametazon) ne vpliva na antiemetično delovanje, čeprav ga lahko uporabimo za to. Protiemetični način delovanja glukokortikoidov ni dokončno razjasnjen.