Zobozdravstvo-Online

Objemka čeljusti

uvod

Objemka čeljusti je nezmožnost ali omejitev, da odprete usta. Objemka čeljusti opisuje le simptome in ne bolezni.
Če je vzrok čeljustne spone krč žvečilnih mišic, govorimo o a Trizem.

Objemka čeljusti se lahko razvrsti glede na resnost ali lokacijo. Pri razvrščanju glede na resnost je razlika v robni incizi, ki ustreza meritvi odprtine ust,
Stopnja ena, dve ali tri je določena, odvisno od tega, kako daleč lahko pacient odpre usta. Prva stopnja opisuje le blago ali subjektivno opazno motnjo odpiranja ust.
Druga stopnja opisuje največje odpiranje ust 10 mm in tretjo stopnjo 1 mm. Ko gre za lokalizacijo, se razlikuje, ali se čeljustna spona pojavi na eni strani čeljusti ali vpliva na obe polovici čeljusti.

Vzroki za vpetje čeljusti

Vzroki za stiskanje čeljusti so številni in raznoliki, kar otežuje diagnozo.

Nezmožnost odpiranja ust je lahko posledica temporomandibularnega sklepa. Bolezen temporomandibularnega sklepa, kot je artroza TMJ ali zlomljena čeljust, je lahko razlog za vpetje čeljusti.
Razrezani čeljustni sklepi so tudi razlog, da bolnik ne more več odpreti ust.

Preberite več o temi: Dislocirana čeljust

Sprememba žlez slinavk lahko prepreči tudi odpiranje ust. Oteklina, vnetje in otekanje slinskih žlez so lahko vzrok čeljustne spone.
Poleg tega je zlom kostnih struktur lobanje, kot je zigomatična kost, možen razlog za vpetje čeljusti.
Če ste med zdravljenjem zob anestezirani, se lahko tudi mišica poškoduje zaradi uboda brizge. Ta poškodba ustvari modrico, ki lahko sproži tudi objemko. Preberite o tem: Kondukcijska anestezija pri zobozdravniku
Drugi vzrok za motnjo odpiranja ust se lahko pojavi po operaciji zoba modrosti ali pa izhaja iz vnetne reakcije, potem ko se modri zobje prebijejo. Če je preboj težaven in je treba zob premakniti veliko mehkega tkiva, se pogosto pojavijo žepi na sluznici, ki se močno vnamejo in tako ovirajo odprtino ust.
Poleg tega lahko mandljev absces povzroči tudi motnjo odpiranja ust.

Čeljust vpenja po modrostni operaciji zoba

Objemka čeljusti se lahko pojavi po operaciji zoba modrosti. S čeljustno sponko se odpiranje ust moti ali preprečuje.
Ta težava se pojavlja pogosto in zlasti pri odstranjevanju vseh štirih modrostnih zob v eni seji. Med tem postopkom je treba čeljust čim bolj razširiti, da bi dosegli celo modrostne zobe in ustvarili dovolj vida. Skozi to odprtino se mišice maserja pogosto pretegnejo in zaradi krča ne morejo več pravilno izvajati svojih funkcij.

Sile, ki jih izvajajo ročice in klešče, lahko povzročijo tudi težave z odpiranjem ust, ki lahko traja več tednov po operaciji.

Objemke čeljusti se lahko pojavijo tudi pri lokalni anesteziji z brizgo. Prebijanje brizge lahko draži mišico do te mere, da nastane modrica. Ta hematom preprečuje, da bi se žvečilne mišice odprle usta in povzroča bolečino.

Morda vas zanima tudi: Kakšna so tveganja lokalne anestezije?

Čeljust vpenja zaradi mandljevega abscesa

Če zdravljenja bakterijske okužbe grla ne zdravimo, se lahko razširi na tonzile in tam tvori absces. Ta absces ovira požiranje in tudi otežuje odpiranje ust. Nastala čeljustna spona se poslabša, razen če bolnika zdravimo, dokler se ne razvijejo težave z dihanjem in sepso in je stanje življenjsko nevarno.
Pri sepsi lokalno vnetje preide v sistemski obtok in prizadene vitalne organe. Zato se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom ali zobozdravnikom, če se pojavijo težave s požiranjem in čeljustna spona. Čakanje ima lahko uničujoče posledice.
Glej spodaj: Mandljev absces

Bolečina vpenja v čeljusti

Bolečina, povezana s simptomi spone, je odvisna od vzroka za nelagodje.
Če čeljustna spona povzroči vnetno reakcijo, bolnik doživi značilno pekočo bolečino vnetja. To se lahko zgodi z vnetjem žlez slinavk ali z vnetjem sluznice zaradi izbruha modrostnih zob.

V primeru zlomov čeljustne ali lobanjske kosti, kot je zigomatična kost, ima bolečina za zadevno osebo drugačno kakovost. Zamaknjeni kostni deli povzročajo stiskalno bolečino, zamaknjeno mehko tkivo pa povzroča pritisk.

Modrice, ki jih povzroči poškodba, lahko sprožijo tudi utripajočo bolečino zaradi pritiska, kar je za zadevno osebo zelo neprijetno.

Preberite v nadaljevanju: Bolečina v čeljusti

Kakšni so simptomi spone?

Objemka čeljusti je običajno spremljajoči simptom vzročne bolezni, ki lahko privede do drugih spremljajočih simptomov. Sem spadajo močne bolečine različne kakovosti. Pojavijo se lahko vnetne bolečine, stiskalne bolečine in bolečine v pritisku, odvisno od vzroka spone, ki lahko vse prevzame neznosne razsežnosti. Zato so tudi zdravila za lajšanje bolečin predpisana, da jih jemljemo, kadar je potrebno. Vsak poskus odpiranja ust lahko sproži simptome bolečine.

Zaradi anatomske bližine lahko bolečina seva v druga področja glave in tako povzroči glavobole ali ušesa. Napade migrene lahko sprožijo tudi bolečinski simptomi iz čeljustne spone.

Poleg tega je vnos hrane lahko močno omejen zaradi omejenega odpiranja ust. Žvečenje je pogosto težko, zato prizadeti preide na mehko hrano. Dejanje govora lahko omeji tudi čeljustna spona, zaradi česar je težko pravilno izgovoriti.

Diagnoza čeljustne spone

Diagnosticiranje simptomov stiske je enostavno, saj bolnik pogosto pravi, da ne morejo odpreti ust tako široko, vendar je diagnosticiranje vzroka težje, ker obstaja toliko različnih možnih vzrokov.
Podroben splošni pregled z rentgensko diagnostiko ali DVT lahko pomaga ugotoviti lokalizacijo težave. V večini primerov lahko poškodbe zloma jasno prepoznamo s kliničnimi in radiološkimi pripomočki, medtem ko vnetne reakcije postanejo bolj vidne s kliničnim pregledom.

Kako lahko sprostite čeljustno objemko?

V nekaterih primerih je prizadeto osebo nemogoče razrahljati objemko, če je vzrok zlom čeljusti ali razpokan sklep. Samo operacije lahko terapevtsko pomagajo popraviti kostne koščke.

V večini drugih primerov lahko bolnik doma samostojno trenira, da usta ne bo odprta. Z rednimi vajami in ponovitvami lahko dosežemo napredek pri odpiranju ust. V posebej hudih primerih poskuša zdravnik doseči največjo odprtino ust z zloženimi plastičnimi palicami in jo vedno znova povečati. Če pacient doma dela in trenira dobro, se simptomi spone hitreje lajšajo.

Poleg tega se za lajšanje napetosti v mišicah pogosto predpisujejo mišično sproščujoča zdravila. Pacient lahko samostojno poskuša sprostiti mišično napetost in s krožnimi, močnimi gibi popustiti žvečilne mišice.

Trajanje objemke

Trajanje vilice čeljusti se razlikuje odvisno od vzroka in njegove terapije. Ker simptomi vilice čeljusti običajno izginejo, ko je zdravljen dejanski vzrok, je čas celjenja odvisen od vrste terapije, posameznega zdravljenja in sodelovanja zadevne osebe.

V primeru vzročnega zloma se simptomi čeljustne spone lajšajo takoj s kirurškim zdravljenjem zloma, kar naslednji dan ne bo tako.
Z vnetnimi boleznimi je trajanje spone veliko daljše. Simptomi lahko trajajo več tednov, dokler se bakterije, ki povzročajo okužbo, popolnoma ne borijo.

V redkih primerih čeljustna objemka ne mine več niti po bolezni in terapiji. V teh primerih se odpiranje ust počasi obnavlja z usmerjenimi vajami za odpiranje ust in zdravljenje z rdečo svetlobo. V teh primerih je čeljustna spona pogosto nameščena mesece, dokler se ne vzpostavi popolno največje odpiranje ust.

Objemka čeljusti vs. Zaklenjena čeljust - kakšna je razlika?

Izraz čeljustna spona in čeljustna ključavnica se pogosto zamenjujeta, vendar sta bistveno različna:

Čeljustna spona je simptom, ki opisuje, da je odprtje ust omejeno in moteno. Objemka čeljusti ima veliko bolj raznolike možne vzroke, zaradi česar je težko določiti lokalizacijo simptomov.Povzroči jo lahko neškodljiva modrica na mišici po lokalni anesteziji pred zobozdravstvenim zdravljenjem. Poleg tega so lahko odgovorni tudi resnejši vzroki, kot so bolezni TMJ, mišični krči in bolezni žlez slinavk.
Po drugi strani je zaklenjena čeljust bolezen, pri kateri čeljusti ni mogoče zapreti, ne le simptom. Pri zamašeni čeljusti so vzroki ponavadi čeljustni sklep ali čeljustni zlomi kosti spodnje čeljusti.