U3 preiskava
Kaj je U3?
U3 je tretji preventivni zdravstveni pregled v otroštvu, v katerem se oceni otrokova stopnja razvoja in upoštevajo določene bolezni. Pregled je tudi priložnost, da starši postavijo vprašanja in dobijo dodatne informacije o skrbi za svojega otroka. Rezultati so zapisani v rumeni knjižici, ki jo starši prejmejo od porodnišnice ali babice.
Več o tej temi si preberite na: U izpiti
Kdaj se bo zgodil U3?
U3 se izvaja v četrtem do petem tednu življenja. To je mogoče že zgodaj od tretjega tedna življenja, opraviti pa naj bi ga najpozneje do osmega tedna življenja. U3 je običajno prvi stik s stalnim pediaterom, saj se U1 in U2 še vedno izvajata v bolnišnici.
Več o tej temi si preberite na: Preventivni pregled novorojenčka
Kateri pregledi se izvajajo?
Najprej pediater vpraša starše, če so kaj opazili in kako se je razvil novi družinski član.
Zdravnik stopi v stik z otrokom in z njimi nagovori. Tako lahko ocenite, ali lahko otrok fiksira obraze in sliši normalno.
Fizični pregled se začne z merjenjem in tehtanjem otroka, saj je tu že možna primerjava z otroki iste starosti.
Pediater si bo ogledal otrokovo kožo in oči ter čutil organe in kosti. Sem spadajo palpacijski pregledi jeter in vranice, pa tudi razvoj hrbtenice.
V U3 je posebna pozornost namenjena razvoju otrokovih bokov. V ta namen se opravi ultrazvok, ki ga lahko pediater uporabi za oceno, ali je položaj kolka normalen za njegovo starost. Ta del pregleda ne opravi vsak pediater sam. Nekateri zaradi tega napotijo k ortopedskemu kirurgu.
Več o tej temi si preberite na: Dislokacija kolka pri otroku
Drugi del preventivnega zdravstvenega pregleda je, da pediater opazuje odnos med starši in otrokom.
S pomočjo nekaterih vaj za gimnastiko lahko pediater dobi pregled, kaj otrok že lahko počne. Zdravnik na primer otroka drži samo za trebuh in preveri, ali otrok obrača glavo in kako drži roke in noge. V ležečem položaju naj bo otrok sposoben obrniti glavo na eno stran.
Preiskovalni zdravnik preizkuša tudi otrokove reflekse. Na primer, oprijemljivi refleks preveri zdravnik, ki boža dlan in zapre otrokovo roko. Drug refleks v tej starosti je sesalni refleks, ki se lahko sproži z dotikom kotička ust. S tem se zaključuje dejanska preiskava.
Preberite več o tej temi: Odsevi otroka.
Pomemben del U3 ni samo fizični pregled otroka, temveč tudi svetovanje staršem. Tu se obravnavajo različne teme.
Staršem svetujemo cepljenje dojenčkov, saj je mogoče prve cepljenje določiti med šestim in osmim tednom starosti. Gre za cepljenje proti:
-Rotavirus
-Tetanus
- difterija
-Oslovski kašelj
-Poliomielitis
-Hepatitis B
-Hämophilus influenzae in
- Pnevmokoki
Starše obveščamo o cepljenju ter boleznih in priporočamo cepljenje. Če starši to zahtevajo, se lahko za prva cepljenja dogovorite tukaj.
Preberite več o tej temi: Moram cepiti svojega otroka?
Obstajajo tudi nasveti o preprečevanju nenadne otrokove smrti, preprečevanju nesreč, dojenju in prehrani. U3 vključuje tudi tretjo uporabo vitamina K za pospeševanje strjevanja krvi in priporočilo za dajanje vitamina D in fluorida.
Postopek preiskave
Preventivni pregledi običajno sledijo določenemu urniku, vendar se to od zdravnika do zdravnika nekoliko razlikuje. V večini primerov se pregled začne s pogovorom, v katerem pediater starše vpraša, ali so opazili kaj nenavadnega ali imajo druga vprašanja.
Nato pediater stopi v stik z otrokom in najprej poišče morebitne zunanje prepoznavne nepravilnosti, kot sta koža ali oči, in opazi otrokovo reakcijo. Sledi fizični pregled s tehtanjem, merjenjem in palpacijo organov in okostja. Opravijo se tudi nekateri razvojni testi, primerni starosti, in otrokovi refleksi.
Če starši ne zahtevajo drugače, otrok dobi vitamin K.
Če pediater sam opravi ultrazvočni pregled kolka, to pride po drugih fizičnih pregledih.
Po dejanskem pregledu sledi posvet o cepljenju, preprečevanju nesreč in prehrani. Starši imajo možnost zastaviti nadaljnja vprašanja in naslednji termin se opravi.
V primeru nepravilnosti bo razpravljal o nadaljnjem postopku in po potrebi izdal napotitev k specialistu. Poleg tega pediater opozarja na ponudbe podpore v regiji.
Ali mora moj otrok iti na U3?
Glede na zvezno državo so določbe o preventivnih zdravstvenih pregledih različne.
Na Bavarskem, v Hesseju in na Baden-Württembergu so izpiti ena do devet obvezni in jih je treba dokazati tudi ob prijavi v vrtec ali šolo.
V drugih zveznih državah starši prejmejo pisni opomin. Če štiri tedne pozneje ni bilo nobenega sestanka, pediater obvesti urad za zaščito mladih. Nato mora preveriti možno tveganje za otrokovo dobrobit, vendar ne more vztrajati pri pregledu.
Žuta izpitna knjižica je priložena rumeni knjižici za pregled kot dokaz o pregledih v dnevnih centrih, saj je treba dokazati le usmrtitev, ne pa rezultat pregleda.
Kdo nosi stroške U3?
Preventivni pregledi v otroštvu, kamor spada tudi U3, so obvezne koristi zdravstvenih zavarovalnic. Za pregled se lahko zaračuna samo zasebno, če je presežena najvišja starost za pregled, za U3, osmi teden življenja.
Trajanje U3
Dejanski pregled običajno traja manj kot pol ure. Ultrazvočni pregled, če ga opravi pediater, pregled podaljša za nekaj minut. Dolžina U3 določa predvsem nasvet staršev in njihova vprašanja.
Nadaljuje se z drugimi preiskavami. Da se boste počutili pripravljeni na naslednji U, si o tem preberite pod: U4 preiskava