Flebitis v stopalu / gležnju
uvod
Flebitis v stopalu ali gležnju opisuje vnetno reakcijo, ki je usmerjena proti žilni steni žil. Vnetje vodi v oteklino in pordelost stopala. Poleg tega se lahko pojavijo bolečine.
Ločimo lahko med vnetjem površinskih žil (tromboflebitis) in vnetjem globljih žil (kronična venska insuficienca). Izhajajo iz različnih vzrokov in se zato obravnavajo različno.
Razlogi
Vzroki za nastanek flebitisa v stopalu ali gležnju so precej različni in jih obravnavajo različne specialistične discipline.
Vnetje globoko ležečih žil lahko povzroči krčne žile ali poškodovane venske zaklopke. Kri v stopalu se ne more več pravilno prevažati nazaj in se nabira v žilah. Na ta način je stena posode sčasoma močno obremenjena in vneta. Ker ta proces poteka v daljšem časovnem obdobju, se ta klinična slika imenuje tudi kronična venska insuficienca.
Srčno popuščanje je še en vzrok za nastanek flebitisa. Bolno srce ne more več črpati dovolj krvi po telesu. Posledično se kri nabira v nogah ali na stopalih in vodi do širjenja žil, kar napne steno posode in sproži tudi vnetje.
Poleg tega lahko prekomerno stojanje krvi spodbuja razvoj tromboze. Tromboza je krvni strdek, ki zapre prizadeto žilo. Na tem mestu kri ne more več teči in v odziv na trombo bo nastala zelo boleča vnetna reakcija.
Poleg tega je tromboza najpogostejši vzrok vnetja površinskih žil (tromboflebitis).
Drugi vzrok so avtoimunske bolezni, znane kot vaskulitis. Tu je lastni imunski sistem usmerjen proti sestavinam žilnih sten in se bori proti njim. Vnetje povzroči v žilah, pa tudi na arterijah.
Poiščite vse o temi tukaj: Flebitis.
Simptomi
Flebitis se manifestira skozi klasične znake vnetja: pordelost, otekanje, pregrevanje, bolečino in oslabljeno delovanje.
Rdečina in oteklina sta običajno dobro vidni v primerjavi z drugim stopalom. Poleg tega lahko vneta vena štrli. Običajno se počuti otrdelo in nežno pritiska. Pregrevanje vnetega območja lahko občutite tako, da eno roko položite na to območje, drugo pa na drugo nogo in preverite, ali obstaja temperaturna razlika.
Bolečina je vodilni simptom flebitisa. Bolečina se lahko pojavi že v mirovanju in se poslabša z naporom. Oteklina in bolečina tudi omejujeta gibanje stopala / gležnja. Zaradi tega se prizadeti bolniki neradi gibajo.
V najslabšem primeru se lahko razvije razjeda (ulcus cruris), ki se zaradi zastoja krvi in pomanjkanja oskrbe s kisikom ne more več pravilno zdraviti in jo je treba kirurško zdraviti.
Več o temi preberite tukaj: Simptomi flebitisa.
Bolečina kot simptom
Kot smo že omenili, je bolečina vodilni simptom flebitisa. Kot posledica vnetne reakcije se sproščajo različne snovi, ki povzročajo preobčutljivost živčnih vlaken. Stimuli, ki se jim zdijo neprijetni, so lahko tako boleči. Poleg tega oteklina vodi v napetost na koži, kar lahko poslabša bolečino.
Narava bolečine se lahko razlikuje od bolnika do bolnika. Običajno je bolečina opisana kot pekoča in vbodna.
Diagnoza
Diagnoza se postavi na podlagi anamneze, fizičnega pregleda, slikanja in krvne slike.
Ob jemanju anamneze se zdravnik pozanima o simptomih in začetku simptomov. Med fizičnim pregledom človek pogleda v nogo in vidi, ali obstaja oteklina ali pordelost. Poleg tega je mogoče čutiti, ali je mogoče občutiti segrevanje. Slika na ultrazvoku lahko pokaže krvne zastoje in, če obstajajo, trombozo. Krvni test lahko potrdi trombozo ali morda kaže na prisotnost avtoimunske bolezni. V tem primeru bi bila potrebna razširjena diagnoza.
Zdravljenje
Zdravljenje temelji na osnovnem vzroku in se lahko ustrezno spreminja.
Če pride do vnetja površinskih žil zaradi tromboze, je treba trombozo odpraviti. Telo običajno to naredi sam. Zdravila lahko dajemo za preprečevanje strjevanja krvi. Te bi morale preprečiti razvoj druge tromboze. V redkih primerih bo morda potrebna tromboliza, to je raztapljanje tromba
Terapija flebitisa, ki nastane v okviru kronične venske insuficience, je pogosto težavna. Tu problem ni vnetje, temveč slaba prekrvavitev v stopalih in nezadostna oskrba celic s kisikom. Da bi spodbudili prekrvavitev, se morate redno ukvarjati s športom (tek, pohodništvo, kolesarjenje). Priporočamo tudi nošenje kompresijskih nogavic. Poleg tega je mogoče uničiti majhna plovila, ki puščajo. S tem se zmanjša uhajanje tekočine iz posode v tkivo. Na ta način se lahko zmanjšata zadnji pritisk in vnetna reakcija.
Terapija avtoimunskih bolezni temelji na zaviranju imunskega sistema, tako da so lastne celice telesa manj uničene. V ta namen dajemo zdravila, kot so kortizon ali drugi imunosupresivi. V zadnjih letih se pojavljajo posebne terapije s protitelesi, ki posebej ciljajo na imunski sistem in dušijo toksične učinke.
Splošni terapevtski ukrepi za zmanjšanje bolečine in otekline so hlajenje in dvig nog / stopal.
Dodatne informacije o tej temi najdete na: Zdravljenje flebitisa.
Domača zdravila
Lokalni postopki prehlada zmanjšujejo bolečino in zmanjšujejo oteklino. Za to lahko uporabite hladilne blazinice ali kvarčne obkladke. Če želite uporabiti ovoj iz kvarke, uporabite ohlajeno kvarko in jo razmažite na krpo in jo nato položite na prizadeto mesto. Poleg ohlajevalnega učinka ima kremen tudi protivnetni učinek.
Kot naravno zdravilo lahko uporabite tudi izvleček konjskega kostanja ali mesarsko metlo. Lahko zmanjšajo oteklino in zmanjšajo občutek teže v nogah.
Več o: Domača zdravila za flebitis.
Trajanje
Akutni flebitis prizadene površinske vene in se običajno zdravi po nekaj dneh. Vendar se lahko površinsko vnetje razširi na globlje vene. Zaradi tega bi morali biti pozorni na bolezen in se posvetovati z zdravnikom, če se simptomi poslabšajo.
Vnetje globoko ležečih žil običajno povzroči kronična venska insuficienca. Pravega zdravljenja za to stanje ni, vendar ga je mogoče ustaviti z redno vadbo in povečanjem pretoka krvi v stopala.
Tudi avtoimunske bolezni ni mogoče pozdraviti. Če pride do recidiva, ki poslabša simptome, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo prilagodil zdravila.
Izvedite več o Trajanje flebitisa
