Cistektomija na zobu

Kaj je cistektomija?

Cistektomija je popolna kirurška odstranitev ciste majhne čeljusti s poznejšim zaprtjem rane.
Cista se odpre, izprazni in se popolnoma odstrani. Nastala votlina se nato napolni s kostnim nadomestnim materialom. Če tega še niste storili, lahko cistektomijo kombinirate tudi z resekcijo koreninske brizge ali zdravljenjem koreninskih kanalov.
Na splošno se za majhne ciste navadno opravi cistektomija. Če je cista že zelo velika, je lahko kirurško zdravljenje a Cistotomija šteti.

Indikacije za cistektomijo

Glavna indikacija za izvajanje cistektomije, to je popolne kirurške odstranitve ciste, je na splošno prisotnost čeljustne ciste. Čeljustna cista je votlina, ki je napolnjena s tekočino. Vzroki za razvoj so lahko zelo različni. V mnogih primerih pa je vzrok mrtvi zob. Ker tekočina ne more odtekati, cista začne rasti, izpodriva čeljustno kost in okoliško tkivo. Zaradi tega je treba cista vedno odstraniti in se boriti. Dandanes se izvaja cistektomija, kadar za bolnika ni pomanjkljivosti. Pri obsežnejših cistah v spodnji čeljusti je treba vedno preučiti, ali se lahko cistektomija opravi brez poškodb sosednjih struktur. Poleg tega je treba v indikacijo cistektomije vključiti starost in splošno stanje prizadetega bolnika. V zobozdravstveni praksi je treba cistektomijo opraviti samo na cistah, pod pogojem, da cista bistveno ne presega alveolarnega procesa.

Kako je postavljena diagnoza čeljustne ciste?

Za diagnosticiranje ciste na splošno je treba po odvzemu anamneze prednostno posvetiti izboklinam, spremembam konture in občutljivosti na pritisk. Nadalje se prizadene zob preverja njegova vitalnost. Cista je lahko nepopustljiva ali trda, odvisno od tega, kako daleč je prerasla v kost. Za nadaljnjo diagnozo se ustvari tudi rentgenska slika, tudi glede postopka zdravljenja. Ena indikacija za izvajanje cistektomije je velikost in lokacija ciste. Histološka ugotovitev je odločilna za jasno diagnozo ciste in za odločitev o cistektomiji. To lahko natančno določi vrsto ciste.

Več informacij najdete tukaj: Rentgen zob

Spremljevalni simptomi čeljustne ciste

Eden glavnih simptomov čeljustne ciste je srbeča bolečina. To se običajno zgodi, ko je cista že izpodrinila čeljustno kost. Bolečina nastane zaradi pritiska, ki ga akumulacija tekočine izvaja na občutljivem periosteumu. Še posebej v zgodnjih fazah razvoja ciste morda ne čutite nobene bolečine. Te običajno nastanejo šele, ko cista začne izpodrivati ​​okoliško kost. Cista se lahko manifestira tudi kot nenavaden občutek pritiska. To pogosto spremlja oteklina ali izboklina. Takoj, ko določite to ali eno od cist za ciste, je zelo pomembno, da obiščete zdravnika, da preprečite morebitne posledične poškodbe ciste.

Kakšen je postopek cistektomije na zobu?

Kot del cistektomije, to je popolne kirurške odstranitve ciste, se najprej izpostavi maksilarni sinus. To pomeni, da dobite dostop do ciste iz ustne votline ali izven ust.Po odstranitvi kosti nad ciste in izpostavitvi ciste jo odcedimo in v celoti odstranimo. Zelo pomembno je, da se vsi ostanki ciste odstranijo brez izjeme. Preostali cisti ostanki lahko povzročijo ponovitev ciste. Z majhnimi cistami (do približno 1 cm) votline ni treba zapolniti. Kost nato zraste nazaj v votlino. Pri večjih cistah mora biti votlina napolnjena s kostnim nadomestnim materialom. To je mogoče storiti s kolagensko gobo ali avtologno kostjo. Vzorec se pošlje v laboratorij, da ugotovi, ali gre za benigne spremembe. Rana se v kratkem času zapre in zaceli. Cistektomija se pogosto kombinira z zdravljenjem koreninskega kanala ali resekcijo koreninskega vrha. V večini primerov, če je zob povzročil oblikovanje ciste, ko raste, mora izvlečen (vleči.

Kako dolgo traja cistektomija na zobu?

Cistektomija je eden izmed rutinskih postopkov zdravnikov. Cistektomija se praviloma izvaja ambulantno in v večini primerov ne traja več kot eno uro. 2 - 3 ure je treba načrtovati s pred- in pooperativno oskrbo. Celoten postopek celjenja običajno traja približno 2 tedna. Po 7-10 dneh se lahko šivi rane odstranijo, če je potek nezapleten. Vendar lahko traja do nekaj let, da se okvara kosti popolnoma regenerira. Vendar celjenje kosti pacientu ne škodi.

Za to potrebujete anestetik?

Za izvajanje cistektomije praviloma zadostuje lokalna anestezija. Glede na pacientove želje pa lahko splošno anestezijo ali pacienta spravimo v nekakšen somračni spanec z dušikovim oksidom. Splošna anestezija se še posebej priporoča anksioznim ali zelo občutljivim bolnikom. V večini primerov pa tega ne krije zdravstvena zavarovalnica, ampak ga mora pacient opraviti kot dodatno plačilo.

Zapleti cistektomije na zobu

Kot pri vsakem kirurškem posegu tudi zdravljenje s cistektomijo prinaša določena tveganja in lahko privede do zapletov. Glede na velikost in lokacijo ciste lahko operacija poškoduje živce ali žile. Kot del teh poškodb lahko pride do začasne otrplosti v ustih, čeljusti in predelu obraza. V redkih primerih je treba zobe v celoti izvleči. V izjemnih primerih zlomljene čeljusti ni mogoče izključiti. Obstaja tudi tveganje za nadaljnje okužbe. Zapletov na splošno nikoli ne moremo popolnoma izključiti med operacijo, vendar lahko predhodno dobite podrobne informacije o posameznih tveganjih in zapletih.

Bolečina po cistekomiji na zobu

Bolečina po zdravljenju je predvsem značilna bolečina za celjenje ran. Operacija cistektomije je invaziven postopek. Tkivo se mora iz tega najprej obnoviti in regenerirati. Bolečina se ponavadi kaže kot utripajoča ali trka. Poleg tega lahko pride do močne občutljivosti na področju rane. Tu morate biti previdni, še posebej pri jedi, da rane ne boste ponovno odprli s trdo hrano. Poskusite se tudi izogniti pretiranim fizičnim naporom in vročini. Zlasti slednje lahko pripomore k razvoju vnetja.

Kaj lahko storite glede bolečine?

Za lajšanje bolečin med celjenjem ran lahko vzamete sredstva za lajšanje bolečin, ki jih je predpisal zdravnik, na primer ibuprofen ali paracetamol. Vendar pa sta ibuprofen ali paracetamol na voljo tudi v lekarnah brez zdravnikovega recepta. Pomembno je, da se vzdržite uporabe izdelkov, kot je Aspirin®. Ti imajo antikoagulantni učinek in zato povečajo tveganje za ponovno zaužitje. Poleg tega lahko sesanje ledenih kock iz notranjosti ust ali hladni obkladki na obrazu lajšajo bolečino. Vedno se je treba izogibati vročini ali fizičnim naporom. Po jedi lahko uporabimo profilaktično izpiranje s kamilico, da preprečimo okužbo rane in preprečimo nadaljnje bolečine.

Morda vas bodo zanimali tudi ti članki: Zobobol - kaj storiti ?, Sredstva proti bolečinam proti zobobolu

Vnetje po cistektomiji na zobu

Po vsaki operaciji, ki seveda vključuje rano, se začne proces celjenja. To spremljajo značilni znaki vnetja, kot so bolečina, rdečina, oteklina in segrevanje na prizadetem območju. Ta postopek se začne takoj po operaciji. Rana je bila zašita in zdaj se mora tkivo regenerirati. Povečan pretok krvi na prizadeta območja povzroči izpiranje več celic na mesto rane. Vnetni proces se običajno intenzivira takoj po operaciji in se poveča v prvi noči. Zato je značilno, da se bolečina čuti zelo hudo že prvo noč po operaciji. Če gredo simptomi dobro, simptomi po nekaj dneh popustijo in rana se zaceli. V primeru okužene rane in dolgotrajnega bolečega vnetja jo je treba očistiti z antibiotiki ali novo odprtino.

Kako izgleda naknadna nega?

Če se rana zaceli brez zapletov, to je brez razvoja vnetja ali krvavitve, se šivi lahko odstranijo po 7-10 dneh. Regeneracijo kosti je treba nato v naslednjih mesecih in letih preveriti z rentgenskimi žarki. Če je po operaciji vnetje z izločkom, torej po operaciji, je treba rano ponovno odpreti in očistiti.

Kako dolgo je čas celjenja?

Čas ozdravitve je odvisen predvsem od ustne higiene in nege pacienta. Praviloma se rana ponovno zaceli po 7-10 dneh, če lahko tudi odstranimo šive. Kljub temu pa se lahko brazgotina čuti še nekaj časa. Napaka kosti, ki jo ustvari cista, se bo v naslednjih nekaj letih regenerirala. Vendar to za bolnika ne pomeni nobenih omejitev. Zadevna oseba mora paziti, da med fazo celjenja ne kadi ali se ukvarja s fizično zahtevnimi dejavnostmi. Poleg tega se je treba izogibati toploti in uporabljati dobro ustno higieno.

Stroški cistektomije na zobu

V primeru medicinsko potrebne popolne odstranitve ciste, to je cistektomije, večino operacije krije zdravstvena zavarovalnica. Pogosto mora kakršno koli želeno splošno anestezijo ali nadomestni kostni material, ki se napolni v votlino, ki jo ustvari cista, bolnik sam nositi. Ti stroški lahko znašajo približno 200-700 EUR. Cene se razlikujejo glede na zdravnika. Če pa obstajajo dokazi o nujnosti zdravstva za ta dva parametra, bo te stroške krila tudi zdravstvena zavarovalnica.

Kako dolgo bom na bolniškem dopustu?

Cistektomija je običajno ambulantni postopek. Najbolje je, da operacijo načrtujete popoldne. Bolniki ne smejo uporabljati strojev isti dan. To pomeni, da mora spremljevalka prevzeti pacienta, ker je po operaciji morda še nekoliko oslabljen in dezorientiran. Izogibati se je treba tudi telesnim naporom. Po cistektomiji običajno ni bolniškega dopusta. Če pa obstajajo znaki ali so se pojavili drugi zapleti, se lahko bolniška odsotnost izda za nekaj dni.