Bolečina fibule

opredelitev

Bolečina v fibuli je opredeljena kot neprijeten, moteč, včasih zaboden ali vlečni občutek. Fibula se nahaja na zunanji strani obeh spodnjih nog.

Artikulirana je na goleni blizu kolena, t.i.Articulatio tibiofibularis„(Articulatio = sklep, golenica = golen, fibula = fibula). Vendar pa je to a Amfiartroza, to pomeni, da je gibanje v tem sklepu možno le v omejenem obsegu, saj ima tesen ligamentni aparat omejevalni učinek.

Zgibni kostni del fibule se imenuje glava fibule. Poškodbe ali blokade glave fibule lahko povzročijo bolečino. Na drugem koncu fibula tvori zunanji gleženj in stoji s talusom (lat. tarsus) v zgibni povezavi, tako da fibula na zunanji strani prispeva k nastanku zgornjega gleženjskega sklepa. Odvisno od vzroka bolečine ima lahko drugačen značaj in ga je mogoče opisati od vbodov in gorenja do stiskanja in lupanja.

V redkih primerih je bolečina omejena na samo določeno točko na fibuli, vendar se bolečina ponavadi širi ali širi na širokem območju.

Morda vas zanima tudi: Zlomljena stenska kost

Vzroki za bolečino fibule

Vzroki za bolečino v fibuli so zelo raznoliki in četudi bolečino čutimo v sami fibuli, ne izvirajo le iz kosti, temveč tudi iz okoliških mišic in živčnih struktur.

Preprosto vneto mišico lahko imenujemo kot prvi neškodljiv vzrok bolečine fibule, ki ga prizadeti pripišejo kosti fibule.

Poleg športnih aktivnosti se lahko mišice, ki izvirajo iz fibule, poškodujejo tudi z nošenjem visokih čevljev ali nepravilnih drž stopala, kolikor se skrajšajo. To potem privede do vlečne bolečine.

Poleg tega lahko prekomerna ali nepravilna obremenitev povzroči bolečino v fibuli. V hujših primerih lahko to privede tudi do napenjanja ali napetosti v posameznih mišicah.

Drug, relativno neškodljiv vzrok je modrica (lat. Contusio) fibule. To lahko spremlja močan izliv, ki lahko povzroči bolečino v fibuli kot postopek, ki traja veliko časa. Vendar je treba tukaj omeniti, da je golenica na sprednjem delu spodnjega dela noge bolj podvržena modricam kot fibula.

Drugi sprožilec bolečine je zamašitev glave fibule zaradi prekomerne napetosti ali slabe drže ali neskladja stopal ali kolenskega sklepa. Zlom fibule po celotni dolžini je lahko tudi odgovoren za bolečino v fibuli.

Končni vzrok bolečine, ki ga je treba omeniti, je vpletenost živčnega tkiva, zlasti živčnega tkiva Skupni fibularni živec, tudi Skupni peronealni živec klical. Zaradi anatomske oblike je nagnjen k draženju, kar povzroča bolečino v fibuli. Živček, ki prihaja z zunanjega roba votle kolena, se vije okoli tankega vratu fibule pod glavo fibule.

Stiskanje živca, ki ga povzročajo zunanji vplivi, pogosto povzroči bolečino in senzorične motnje v fibuli. Če na splošno simptomi obstajajo v obliki bolečine fibule zaradi številnih različnih vzrokov, se je treba za natančno diagnozo posvetovati z zdravnikom.

Blokada glave fibule

Ko je glava fibule blokirana, se bolečina običajno pojavi na zunanji strani kolena in fibule, kot glava fibule in golenice (lat. Golenice) je v artikulirani povezavi.

Spoj ima zato latinsko ime "Articulatio tibiofibularis". Pomembno je vedeti, da je ta sklep amfiartroza, kar pomeni, da gre za zelo tesen sklep z omejeno gibljivostjo zaradi močnega ligamenta.

Sprožilci za zamašitev glave fibule kot zgibnega dela tega sklepa so lahko preobremenitev, kombinirana z napačno postavitvijo stopala, slabim valjanjem med joganjem, napačnimi čevlji ali premami.

Pogosto se blokada ne prepozna kot taka, saj ne gre za razširjeno bolezen ali poškodbo v vnetju. Običajno bolniki z zamaškom glave fibule poročajo o bolečini na zunanji strani kolena, čeprav je bolečina dejansko natančneje lokalizirana na glavi fibule. Tako se pogosto začne odisejada preiskav, pri katerih se sumi na poškodbo meniskusa ali križnega ligamenta.

Vendar gre bolj za dislokacijo, to je dislokacija glave fibule od skupnega vodenja. V medicinskem žargonu, zlasti v kiropraktiki, ki se ukvarja s takšnimi očitki, govorimo o zamašenju glave fibule. Značilni gibi, ki izzovejo takšno blokado, so upognjeno koleno, hkrati pa je spodnja noga obrnjena navzven. Ta gib gibanja se pogosto pojavlja v nogometu. ITBS, to je iliotibialni sindrom, lahko izzove tudi blokado, tako da lahko zlasti zaradi joge vpliva blokada glave fibule.

Preberite več o temi: Tekaška kolena

Zlom fibule

V primerjavi s stegensko kostjo in drugo spodnjo nogo, to je golen, je fibula razmeroma tanka in zato bolj nagnjena k zlomom.

Kljub temu lahko poleg izoliranih zlomov fibule nastanejo tudi kombinirani zlomi teleta in golenice. Fibula se lahko zlomi kot posledica zunanjega nasilja ali pa se pokaže zaradi zloma zaradi utrujenosti po ogromni preobremenitvi. Igranje nogometa ali padanje ali nesreče z nogami so nagnjeni k učinkom zunanjega nasilja.

Diagnostično so lahko prisotni določeni znaki zloma, kot so tvorba korakov v toku kosti, odprt zlom, krepitacije, otipljive in vidne deformacije ali slikovni, radiološki dokaz. Bolečina in morebitna oteklina sama po sebi nista dovolj, da varno prevzamete odmor.

Zlom se lahko manifestira po celotni dolžini fibule, to je neposredno na glavi fibule, na gredi ali v spodnji kosti, ki tvori zunanji malleolus.

Za potrditev diagnoze je indiciran rentgen. Glede na lokacijo in resnost zloma se lahko uporablja konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Fibula bolečina od jogging

Bolečine v fibuli se lahko pojavijo prvič po tekanju. To lahko kaže na nepravilno in preobremenjeno delo. Če je bolečina povezana z mišicami, se lahko med tekom zmanjša pod svetlobnim stresom.

Vendar pa vsi drugi možni vzroki za bolečino fibule predstavljajo začetno situacijo, v kateri jogging samo še poslabša bolečino.

Modrice ali zlomi fibule na primer potrebujejo počitek brez napora, da se lahko optimalno pozdravi, tj. Jog je kontraindiciran, saj le poslabša simptome.

Hkratna prisotnost ITBS, tj. "Iliotibialnega sindroma", podpira sum, da bolečina v fibuli med tekom temelji na preobremenitvi, saj gre za bolečinski sindrom, ki ga povzroča ekstremni tekaški stres. Bolečino na fibuli lahko torej razumemo kot izžarevajočo bolečino iliotibialnega sindroma, katere bolečina se dejansko razvije le po zunanji strani stegna do spodnjega kolena, lahko pa seva tudi v hujših ali atipičnih primerih.

Spremljevalni simptomi bolečine fibule

Bolečine v fibuli se redko pojavljajo osamljeno. Namesto tega se pogosto pojavijo spremljajoči simptomi, odvisno od končnega sprožilca za nelagodje. Poleg oteklin ali modric na prizadetem območju je treba omeniti segrevanje in pordelost.

Značilno je, da bolečina izvira iz svojega izvora na celotno spodnjo nogo. Če je zlom fibule odgovoren za bolečino, lahko privede do poškodb mehkih tkiv do vključno odprtega zloma. Poleg bolečine so spremljajoči simptomi tako varni kot nevarni znaki zloma.

Če pride do poškodbe živčnega tkiva, lahko privede tudi do nenormalnih občutkov, kot so otrplost ali mravljinčenje. Skupni fibularni živec je še posebej ogrožen, saj vijuga okoli fibularnega vratu, medtem ko vleče iz zunanje votline kolena v mišične skupine na zunanji strani spodnjega dela noge.

V primeru hude poškodbe živca, na primer v obliki stiskanja, lahko poleg nelagodja povzroči celo šibkost dvigala stopala, tako imenovano "stepper gredo", saj motorična innervacija za dvigovanje stopal ni več zagotovljena.

Morda vas zanima tudi: Peronealna paraliza

Diagnoza fibule bolečine

Preden začnete pravilno diagnozo bolečine fibule, morate najprej natančno pregledati anamnezo.

Ob podrobnem posvetovanju s pacientom se lahko vprašamo, ali je bolečina vzročno povezana s padcem ali močnim stresom. Prav tako se lahko pozanimajo o ortopedskih težavah, kot so nagibi stopal ali nepravilna drža.

Nato je treba opraviti klinični pregled. Preuči se, ali obstajajo zunanje nepravilnosti, kot so rane, otekline ali pordelost in ali te ustrezajo bolečemu predelu. Poleg tega je treba palpatirati celoten potek fibule, da se ugotovi morebitna nežnost ali tvorba stopnic. Pritisk bolečine v bližini kolenskega sklepa, na primer, lahko kaže na blokado na glavi fibule.

Tudi orientacijski pregled "DMS", pri katerem se preveri krvni obtok, motorične sposobnosti in občutljivost, je lahko tudi orientacijski.

Če se sumi na zlom ali ga je treba izključiti, je potreben rentgen, da se oceni kostna struktura. Glede na vpletenost mehkega tkiva lahko naredimo MRI sliko.

Zdravljenje bolečine v kostni kosti

Obstajajo različni terapevtski pristopi za bolečino fibule, odvisno od vzroka.

Blokado glave fibule lahko na primer zdravi kiropraktik. Kiroterapija se ukvarja s sklepi in med drugim obnavlja njihovo gibljivost. Kot del mobilizacije kiropraktik pritiska v nasprotni smeri na blokado glave fibule. Tlak mora biti dovolj učinkovit, vendar ne sme biti boleč.

Zlom fibule na drugi strani se zdravi glede na njegovo lokacijo in resnost. Zlom v predelu gredi se lahko odstrani brez ometa parisa, vendar s tesnim povojnim sistemom. Zapleteni zlomi fibule, kot so zlomi gležnja, zahtevajo kirurško zdravljenje s poznejšim ometom.

S pomočjo različnih osteosintez, to je tujega materiala, kot so vijaki ali plošče, ki kostne dele spet povezujejo in ponovno pritrdijo, je mogoče povrniti anatomsko obliko in s tem stabilnost nekoč zlomljene fibule. Na splošno je zdravilo proti bolečinam vedno koristno in zdravljenje vseh vzročnih bolezni ali sprožilcev je smiselno. Skladno s tem se lahko predpišejo redni odmori za trening v primeru prevelikega stresa in masaže ali fizioterapija v primeru napetosti ali vnetih mišic.

Poleg tega se je treba izogibati nošenju napačne obutve in se ob nepravilni drži stopala ali kolena posvetovati z ortopedskim kirurgom, da bodo predpisani ustrezni podplati.

Trajanje bolečine v stenski kosti

Kako dolgo traja bolečina fibule, je zelo odvisno od tega, kaj je bil končni vzrok. Bolečine zaradi neškodljivih vzrokov, kot so vnete mišice, modrice ali blokade, se lahko s pravim zdravljenjem odpravijo po nekaj dneh do tednih.

V nasprotju s tem je čas celjenja zloma fibule veliko daljši. Bolniški dopust se lahko izda med 4-6 tedni. V tem času se terapija izvaja po ustaljeni shemi zdravljenja v sodelovanju s fizioterapijo. To vključuje natanko do takrat, ko je predvidena le delna obremenitev in od takrat, ko je načrtovana polna obremenitev.

Samoumevno je, da je čas okrevanja vedno odvisen od posameznih dejavnikov, kot so fizične potrebe in motivacija.