Glukokortikoidi

Tvorba glukokortikoidov

Tole Hormoni vključujejo nadledvično skorjo Glokokortikoid, kortizol kot naprimer Kortizon. Tvorijo se hormoni holesterola čez Pregnenolon in progesterona kot tudi nadaljnje vmesne faze. Ko se sprostijo v kri, se vežejo na transcortin transportnih beljakovin. Hormonski receptorji so nameščeni znotrajcelično v celicah skoraj vseh organov.

Uravnavanje glukokortikoidov

Glukokortikoidi so del enega Hipotalamus-krmilni vezje hipofize. Od Hipotalamus obrazcev CRH (C.ortikotropin R.eleasing Hormona), hipofize ACTH (A.drenocortikotvrvi Hormon), kar posledično spodbuja nastajanje in sproščanje kortizola. Izločanje CRH je podvrženo dnevnemu ritmu z največ zjutraj. Tudi sili stres trda fizična dela pa izplačilo. Izdanje ACTH je na eni strani CRH, na drugi strani pa adrenalin kortizol ga stimulira in zavira v smislu negativne povratne informacije.

Učinek glukokortikoidov

Glukokortikoidi so Steroidi in prevzamejo v telesu t.i. katabolične naloge. To pomeni, da mobilizirajo shranjene v telesu. Pustiš se noter naravni, torej hormoni, ki jih telo proizvede, in v sintetična Razdelite glukokortikoide, ki jih dajemo v zdravila. Obe vrsti imata enak učinek na skoraj vse celice v telesu. Vendar imajo poseben vpliv na celice mišic, maščobnega tkiva, jeter, ledvic in kože.

Večina pristaniščih je v teh organih, torej Receptorji, za glukokortikoide. Prodirajo skozi celično steno in tvorijo kompleks s svojim receptorjem. Ta kompleks ima neposreden vpliv na DNK celice in zato lahko Vplivajo na tvorbo snovi. Ta mehanizem traja nekaj časa, kar pomeni, da se lahko želeni učinki glukokortikoidov postavijo šele po 20 minutah do dneh.

Predvsem spodbujajo pretvorbo beljakovin in maščob v sladkor in še naprej delujejo Kostni metabolizem a. Ena najbolj znanih nalog glukokortikoidov je Zajezite vnetne reakcije. Zavirajo sproščanje vnetnih in imunskih snovi iz celic, kar zmanjšuje značilne simptome, kot so pordelost, oteklina, bolečina in segrevanje. Tako delujejo glukokortikoidi antialergeno in oslabi imunski sistem (imunosupresivno).

Neželeni učinki glukokortikoida

Možni neželeni učinki, ki so posledica dolgotrajnega ali velikega odmerka glukokortikoidov, so neposredno povezani z glavnimi učinki. Obstaja a Presežek glukokortikoidov v telesu lahko privede do bolezni Cushingova bolezen pridi. Na splošno velja za vsakega pacienta individualni odmerek, ki mora zagotoviti, da ne presega najvišjega praga. Temu se reče t.i. Odmerek odmerjanja določen. Ker glukokortikoidi posegajo v presnovo kosti, lahko pride do previsokega odmerka ali predolgega vnosa osteoporoza voditi.

Povišan sladkor kot končni produkt presnove pogosto vodi do a Zvišanje ravni krvnega sladkorja ali na visok krvni pritisk. Poleg tega se lahko voda nabira v celicah (Edem) priti do Razpad mišic in zato do Zmanjšanje moči mišic. Zaradi vpliva na maščobno tkivo nastane a Prerazporeditev maščob v telesu. To se kaže na primer v značilnem "obrazu polne lune" ali v debelosti debla. Pri otrocih je lahko tudi preveč Omejitve rasti pridi. Zaradi svojega protivnetnega učinka je lahko hkrati tudi močan Oslabljen imunski sistem voditi.

Razredi sintetičnih glukokortikoidov

Glukokortikoidi, ki se sintetično proizvajajo in jih tako dajemo v zdravila, se lahko uporabljajo v štirje različni razredi deliti. Razlikovanje se začne pri drogah razreda I, drogah I videti šibko, do razreda IV, kjer je učinek zelo močno je. Pomembni predstavniki glukortikoidov so npr. Kortizol z relativnim učinkom 1. To na primer pomeni, da dobimo odmerek 30 mg, moramo te 30 mg kortizola uporabiti tudi tukaj.

Drug primer je Prednizolonki ima relativni vpliv 4. Zato bi morali v tem primeru dajati 7,5 mg, da bi dosegli enak učinek kot 30 mg kortizola. Močno delujoči glukokortikoidi vključujejo npr. Deksametazon ali Betametazon z relativnim glukokortikoidnim učinkom 30 (npr. razred III). Tukaj je treba uporabiti samo 1 mg za dosego zgoraj opisanega učinka.

Glukokortikoidi v mazilih

Glukokortikoide, ki jih dodamo mazilom, lahko običajno odstranimo iz najučinkovitejši Dodelite razred. To mora biti tako, ker mora mazilo delovati skozi kožo in v njem se izgubi veliko njegovega dejanskega učinka. Vključena so mazila z glukokortikoidi ekcem, progresivna luskavica (luskavica), Kožne alergije tako kot Vnetje kože po načrtih Za lasno kožo so na voljo ustrezne tinkture z glukokortikoidi.

Poleg tega navedbe srbenje ali hude sončne opekline biti. Mazila se ne sme nanašati na velikem območju ali uporabljati predolgo. Tu so večinoma neželeni učinki Nestrpne reakcije. Cilj aktualnega (bolj lokalno) Nanašanje glukokortikoidnega mazila naj bi čim hitreje imelo protivnetni učinek, ne da bi koža preveč poškodovala. Vendar je zelo pomembno, da mazila ne nanesemo preširoko ali na odprto rano. Neželeni stranski učinki se lahko v tem primeru povečajo.

Glukokortikoidi pri dopingu

Glukokortikoidi stojijo uradno na seznamu dopinških zdravil in njihova uporaba pri sistematični uporabi (oralno, rektalno, intravensko ali intramuskularno) je torej v kakršni koli športni konkurenci prepovedano. Po registraciji so dovoljeni nanosi na kožo z mazili ali vnos z vdihavanjem. Razlog, da se glukokortikoidi štejejo za doping, je njihov protivnetni učinek.

Drug pomemben razlog, da športniki radi uporabljajo glukokortikoide, je, da so ti Občutljivost za bolečino zmanjšati v primeru poškodb. Tekmovalni športniki pogosto dobijo glukokortikoide kot Terapija poškodb predpisana v splošnem poteku zdravljenja. Zato jih je v takem primeru enostavno dobiti.

Učinek imajo tudi glukokortikoidi rahlo evforično in zatreti občutke utrujenosti. Na splošno povečajo raven sladkorja v krvi in ​​razgradijo maščobno tkivo. Telo lahko uporablja sladkor in razgradne produkte presnove maščob Vir energije se uporablja.

Glukokortikoidi za stres

Glukokortikoidi veljajo za to Stresni hormoni telesa. Skozi njih se lahko telo izboljša Rane ali Vnetjeki vodijo v stresno reakcijo. Veliko različnih situacij lahko povzroči, da telo doživlja stresne reakcije. To so lahko poškodbe, mraz, bolečine, opekline ali pomanjkanje kisika. Vendar pa je možno tudi, da psihološki dejavniki kot so jeza, strah ali veselje sprožijo stresno reakcijo v telesu.

Telo ne izbere, za kakšen stres gre. Bo dve različni poti sproži gibanje v telesu. Na eni strani ima odločilno vlogo Hipotalamus, del možganov in drugo Nadledvična žleza. Kot kratek odziv med drugim adrenalin zaradi česar naše srce v stresnih situacijah hitreje bije. V drugi reakciji se signali pošljejo iz hipotalamusa in na koncu reakcijske verige, u. a. Glukokortikoidi se sproščajo iz nadledvične skorje. To se zgodi z dolgoročnim stresom. To ima lahko resne zdravstvene učinke, kar vodi do motenj spanja, glavobolov ali izgube koncentracije.

Glukokortikoidi pri astmi

Glukokortikoidi se uporabljajo tudi pri dolgotrajni terapiji bronhialna astma rabljen. Cilj je zadrževanje vnetja v bronhijih, ki se je manifestiralo pri tej bolezni. Preobčutljivost sluznice dihalnih poti je treba zmanjšati in zmanjšati pogostost napadov astme. Zaužitje poteka preko vdihavanje. To pomeni, da mora bolnik vdihavati zdravilno učinkovino, na primer s pomočjo razpršila. Deluje neposredno na sluznico bronhijev in pljuč v spodnjih dihalnih poteh.

Glukokortikoidi zlasti zapustijo Oteklina sluznice in omogoči bolniku, da diha bolje, ko se dihalne poti razširijo. Prispevate k Sprostitev bronhialnih mišic in zavirajo proizvodnjo sluzi v dihalnih poteh. Ta postane tudi manj žilava, kar bolniku olajša dihanje.

Vendar pa je pri vdihavanju lahko tudi nezaželen Stranski učinki pridi. Sem spadajo začasne Suha usta, en hrapav glas ali celo majhne glivične okužbe. Razlog za to so rahli ostanki zdravila v ustih in grlu. S pravilnim odmerjanjem in uporabo pa lahko te neželene učinke zmanjšamo. Vendar so stranski učinki bolj izraziti pri jemanju zdravila Oblika supozitorijev ali tablet naprej. Ta oblika poteka v zelo močnih oblikah bronhialna astma Uporaba.