Vnetje korenine zoba

uvod

Zobna korenina je tisti del zob, ki pritrdi zob v zobno vtičnico. Od zunaj ni viden, ker leži pod zobno krono.

Na vrhu korena je majhna odprtina imenovana the Foramen apicale dentis. To je prehod za živce in krvne žile v pulpo votlino (zobna kaša). V pulpni votlini so krvne žile, živčna vlakna in vezivno tkivo. Če je pulpa vneta, govorimo pogovorno o vnetju korenin ali pulpitisu. Običajno poteka na konici korena in lahko povzroči hude bolečine oz.

Simptomi

Ali obstaja Koreninsko vnetje, bolnik trpi zaradi bolečin na prizadetem območju. To se pojavi zlasti, ko je zob pod pritiskom, npr. med žvečenjem. Gre za t.i. Občutljivost za trkanje na voljo. Tudi toplino in hladno lahko privede do bolečinskih simptomov. Bolečina se lahko razširi na območje oči in vratu.

Po določenem času se lahko tudi zob odlepi. Drugi znaki so Gingivalni žepi, močan pordele dlesni in morda tudi gnoj. A debela čeljust je tudi simptom takšnega vnetja.

Slika vnetje korenin

Slika: Prerez zdravega zoba (A) in različnih vzrokov vnetja korenin (B)
  1. Zobna sklenina -
    Emajl
  2. Dentin (= dentin) -
    Dentinum
  3. Zobna pulpa v zobni votlini -
    Celulozna dentis v Cavitas dentis
  4. Dlesni -
    Gingiva
  5. Cement -
    Cementum
  6. Korenina -
    Periodoncij
  7. Alveolarna kost (nosi zob
    Del čeljustne kosti) -
    Pars alveolaris
  8. Odpiranje konice zobne korenine -
    Foramen apicale dentis
  9. Krvne žile
  10. Živčna vlakna
    Koreninsko vnetje -
    Pulpitis
    a - zobni karies -
    Karies dentium
    b - gingivitis -
    Gingivitis
    c - Entz. sistema za podporo zobu -
    Parodontalna bolezen
    d - Entz. na koreninskem vrhu -
    Apikalni ostitis

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

vzroki

Obstaja veliko različnih vzrokov, ki lahko privedejo do vneto korenino.

Najpogostejši vzrok je eden nezdravljena zobna gniloba. Sprva karies najdemo le v predelu sklenine, sčasoma pa deluje naprej in dalje in se približa zobni pulpi. Ko tam pride, napade okoliška živčna vlakna in krvne žile. Od Zob se okuži, povzroča hude bolečine in začne umreti. Naglo prenehanje zobobola ponavadi ni pozitiven znak, ker vnetje ni izginilo na rahlem zraku, temveč je zob umrl.

Vendar pa se bakterije ne le približajo korenini v obliki zobne gnilobe, ampak jo tudi prebudijo obstoječi džepni žepiv katerem se kopičijo. Običajno jih povzroči neobdelana Vnetje dlesni. Globlje kot so žepi dlesni, bolj nevaren postane za zob.

Nekoliko manj pogost vzrok je eden predhodne travmatične poškodbe zob. Sem spadajo udarci v zob, nesrečni padci ali zelo močno brušenje. Še posebej pri mletju pacient ne opazi obstoječe škode, dokler se ne pojavijo bolečinski simptomi. Krive Modrostni zobje lahko spodbujajo tudi vnetje korenin.

Vnetje

Ko gre za vnetje, je treba razlikovati med vnetjem korenin zob, Pulpitis, in eno Vnetje konic zob (Apikalni parodontitis). Pri vnetju korenine zob ni prizadeta sama korenina, ampak tkivo, ki obdaja korenino. To se imenuje Periodoncij. Parodoncij vključuje dlesni (Gingiva), the Zobni cement (Cementum), the Zobna vtičnica (alveolus) in Koreninska koža (Periodoncij / Periodoncij). Pri vnetju konic zobne korenine prizadene konica zobne korenine in okoliško tkivo. Na primer s kariesom se na primer bakterije širijo naprej in dalje v zob. Sprva na sklenino vpliva le selektivno, nato več delov zoba, dokler ne napadejo dentina in nazadnje v Zobna votlina penetracija. Tam napadejo oskrbovalne žile in se borijo naprej in naprej proti zobnim koreninam, živcem in zobnim koreninskim kanalom. Lahko se širijo tudi na okoliško kostno tkivo in tako ustvarijo a Čeljustni osteitis vzrok. Če se vnetje širi naprej, se pojavi absces in / ali a fistula nastanejo. Tukaj je potrebna velika previdnost, saj se lahko, če absces poči, bakterije lahko razširijo po telesu. Če so plovila poškodovana, se začne Zob odmre, saj njegova dobava ni več zagotovljena. Kot že omenjeno, lahko ta faza privede do nenadnega zmanjšanja bolečine. Mrtvi zob lahko prepoznate po njegovi temni razbarvanosti in po tem, da se lahko deli zlahka odcepijo. Hitro je treba zdraviti tudi mrtvi zob, sicer se lahko izgubi. Vnetje konice zobne korenine je ponavadi posledica predhodno vnetne zobne pulpe, iz katere so se bakterije širile naprej in naprej proti zobni korenini.

zdravljenje

V primeru omenjenih simptomov: a Pojdi k zobozdravnikuker ko prej posežete, več zobnega tkiva lahko prihranite. Zobozdravnik si bo natančno ogledal vneti zob in se pozanimal o tem Trajanje, intenzivnost in Vrsta bolečine za obveščanje. A Hladni test lahko pokaže, ali je kaša še vedno živa ali je že umrla. Rentgen daje več informacij o izvoru vnetja ali o tem, kako daleč je napredoval.

Prvi korak je ponavadi to Zdravljenje koreninskih kanalov. S tem se zob vrta odprto in to lepo odstranjeno vneto tkivo. Koreninske kanale očistimo in izperemo z antibakterijsko raztopino. Tem korakom je treba slediti zelo previdno, tako da se vse bakterije ujamejo in ne ostanejo nobene, ki bi pozneje lahko spet povzročile vnetje. Če so kanali okuženi z bakterijami, jih zdravimo z različnimi vložki, ki zavirajo vnetje in bakterije ubijejo. Po tem koraku ali če kanali niso okuženi, jih napolnimo s pasto.

To polnjenje lahko rentgensko preverimo le, če je popolnoma neprepusten. Po tem postopku sledi samo eden začasno polnjenje, ki ga nadomestimo z dokončnim, če ni simptomov. V večini primerov se vnetje odpravi in ​​zob se lahko ohrani. Koreninski kanali so lahko tudi zelo razvejani, tako da je popolna odstranitev bakterije pogosto zelo težavna. Vztraja lahko tudi na območju korenine. Če se to zgodi, lahko obnovite koreninsko polnjenje, če pa to ni v pomoč, t.i. Apex oddelek izvesti. Med tem postopkom se odstranijo dlesni kot tudi kost okoli njih Kirurško odprti nasveti korenin. Del konice korenine in vneto tkivo odstranimo, da odstranimo vnetje. To je zadnji ukrep za ohranjanje zob. Če to ni uspešno, je treba izvleči zob.

profilaksa

Vnetju zobne korenine je mogoče preprečiti z vsakodnevno ustno higieno.

The vsakodnevno čiščenje ustne votline je najpomembnejši profilaktični ukrep. Z lepljenjem dlje Plaketa (Biofilm) nastanejo bakterije, ki nato napadejo zob in ga začnejo uničiti. Da ne bi prišli tako daleč, bi morali Ščetkajte zobe vsaj dvakrat na danodstraniti to ploščico, ki jo povzroča ostanki hrane. Izpiranje ust, Strgalo jezika in Nitka se uporabljajo poleg tega. Prav tako je treba upoštevati redne preglede pri specialistu. Avtor a zdrava prehrana lahko to dopolni Zmanjšajte tveganje za gnilobo zob.

Povzetek

The Vnetje korenine zoba je zelo boleča aferaki se v večini primerov nanašajo na a neustrezna ustna higiena lahko vodi nazaj. Po začetni rahli bolečini se čedalje bolj povečuje, dokler nenadoma ne popusti. Če opazite simptome, čim prej obiščite zobozdravnika. Če vnetje ni tako napredno, terapija ponavadi deluje dobro in zob se lahko ohrani. Ekstrakcija zoba je zadnja možnost.