Zdravljenje zlatenice (zlatenica)

uvod

Pod enim Zlatenica človek razume nenaravno porumenelost kože ali veznice oči in sluznice, ki jo sproži povečanje presnovnega produkta bilirubina. Če se skupni bilirubin v telesu dvigne na vrednosti nad 2 mg / dl, se sproži rumena obarvanost.

Terapija zlatenice

Zaradi številnih različnih vzrokov zlatenice lahko številni terapevtski pristopi pomagajo zmanjšati zlatenico. Omenjene terapije so možno zdravljenje zlatenice, vendar niso primerne za vsak možni vzrok. Vedno bi morala biti v ospredju vzročna bolezen.

• Fototerapija z modro svetlobo
• Transfuzija krvi
• Prehrana spremeni na lahkotno polno hrano
• Izogibajte se škodljivi hrani, kot sta alkohol in mastna hrana
• V posvetovanju z zdravnikom se izogibajte zdravilom, ki poškodujejo jetra
• Zaščita pred nalezljivimi boleznimi, ki poškodujejo jetra, npr. Cepljenje proti hepatitisu B
• Redno dojite dojenčka, da preprečite zlatenico novorojenčka

Za zdravljenje zlatenice je najprej treba zdraviti osnovno bolezen. Če gre za kamen v žolčniku, ki preprečuje odtok žolčne kisline, je treba zagotoviti prehod s pridobivanjem kamna.

Ker je tumor trebušne slinavke zelo resna bolezen, ki je ob postavitvi diagnoze pogosto že v končni fazi raka trebušne slinavke, je edina možnost, da vstavimo tako imenovani stent. To je majhna cev, ki jo vstavimo med trebušno slinavko in žolčni kanal in je namenjena zagotavljanju, da lahko kisline ponovno tečejo skozi.

Hepatitis bodisi zdravi sam ali se zdravi z protivirusno terapijo. V primeru hemolyticus neonatorum (neonatalni ikterus) se novorojenček nekaj ur nanese na obsevanje. Na žalost še ni znanih terapij za številne tako imenovane hiperbilirubinemije.

Ta domača zdravila lahko pomagajo

Načelo je zlatenica resen simptom, ki lahko kaže na resne bolezni krvi, jeter ali drugih organov. Če je zdravnik izključil resne vzroke, se poleg zdravljenja za izboljšanje zlatenice lahko uporabijo tudi domača zdravila.

Nekatera živila spodbujajo dehidracijo in tako lahko pospešijo izločanje bilirubina. Sem spadajo limona, kumara, lubenica, zelena ali šparglji. Če je potrebno, lahko poškodba jeter povzroči nizko raven sladkorja, kar lahko popravimo s hitro delujočimi sladkorji v hrani po zdravniškem nasvetu.

Druga hrana, ki lahko zaščiti jetra in razstrupi telo, so mandlji, ingver, paradižnik in kurkuma.

Dieta za zlatenico

Nekatere oblike zlatenice nastanejo zaradi bolezni jeter ali žolča. Nanje lahko pomembno vplivate s spremembo prehrane. Glavni dejavniki tveganja za nastanek bolezni jeter so alkohol in mastna hrana. Najbolj zdrava prehrana za jetra in druge notranje organe je tako imenovana "lahka cela hrana".

Gre za mešano prehrano lahko prebavljivih živil, ki vsebujejo vse bistvene snovi, vendar ne izzovejo nestrpnosti. Na primer, je treba zaužiti več prehranskih vlaknin, ki jih najdemo v sadju, zelenjavi, stročnicah ali žitih. Povečati je treba tudi vnos nenasičenih maščobnih kislin in zmanjšati količino nasičenih maščobnih kislin.

Poleg tega majhni in pogosti obroki nežno vplivajo na številne prebavne organe.

Zmanjšanje alkohola

Alkohol je najpogostejši vzrok kronične bolezni jeter v Nemčiji. Že količine 10 g čistega alkohola na dan lahko dolgoročno poškodujejo jetra. Ta količina ustreza približno četrtini litra piva. Čez nekaj časa lahko alkohol povzroči nastanek maščobnih jeter. S takojšnjo alkoholno abstinenco jetra lahko v tej fazi še vedno opomore.

Za maščobna jetra je značilna povečana struktura v zgornjem delu trebuha, ki jo pogosto čutimo od zunaj.Šele s nadaljevanjem uživanja alkohola lahko kronično vnetje v maščobnih jetrih privede do prestrukturiranja celic in ciroze jeter, kar vključuje izgubo funkcije vitalnih presnovnih procesov v jetrih.

Če so jetra že vneta, je priporočljivo tudi, da ne uživate alkohola, četudi to ni vzrok vnetja. Tudi v zmernih količinah uživanje alkohola nima smisla, saj vsak kozarec piva napade jetrne celice in jih lahko tudi poškoduje.

profilaksa

Profilaksa ali proti zlatenici (Zlatenica) zaščitna metoda ni znana. Seveda se je treba izogibati temu, da bi vzročne bolezni izbruhnile.

napoved

Prognoza za zlatenico je odvisna tudi od osnovne bolezni. Zlatenica sama po sebi ni nevarna, ampak zaradi neprijetnega srbenja precej neprijetna.
Vendar so bolezni, ki povzročajo zlatenico, lahko smrtno nevarne. Tumorske bolezni so najbolj grozni vzrok zlatenice.

Kot že omenjeno, se diagnoza postavi zelo pozno. Tumor je običajno tako napreden, da ovira odtok žolčne kisline.

Pri raku trebušne slinavke je 5-letna stopnja preživetja 0%, če tumorja predhodno ne bi mogli kirurško odstraniti, sicer je 15%. Pri raku žolčnih kanalov je petletna stopnja preživetja 40%.

Nadaljnje informacije tudi v naši temi: Rak trebušne slinavke

Vnetje jeter (hepatitis) skupin A in B se večinoma zdravijo same, stopnja uspešnosti zdravljenja v skupini C je 95%, če terapijo izvajamo 24 tednov.

Nadaljnje informacije tudi v naši temi: hepatitis

Cepljenje proti hepatitisu

Vnetje jeter lahko povzročijo hrana, avtoimunski procesi ali virusi. Virusi hepatitisa imajo 5 možnih sprožilcev, ki lahko povzročijo različne oblike hepatitisa. Nevarna različica, ki se v Nemčiji pogosto pojavlja, je hepatitis B. Okužba je lahko kronična in dolgoročno uniči jetra, kar povzroči cirozo jeter.

Stalna komisija za cepljenje priporoča cepljenje proti hepatitisu B za vsakega dojenčka v Nemčiji, ki ga od drugega meseca življenja dajemo kot odmrlo cepivo. Za potovanja v tujino, na primer do tropov, se lahko še vedno cepite proti hepatitisu A, ki je v Nemčiji zelo redek in se lahko prenaša predvsem prek onesnažene hrane.

Izogibanje zdravilom, ki škodujejo jetrom

Ogromno veliko zdravil se razgradi v jetrih in izloči v žolč in prebavni trakt. Nekatera zdravila lahko pri tem poškodujejo jetra. Obseg škode je odvisen od odmerka in količine zdravila. Večina pogostih zdravil lahko pri prevelikem odmerjanju poškoduje jetra, vendar normalnih odmerkov ne pričakujemo, da bodo pri zdravih jetrih povzročile poškodbe.

Če že imate bolezni jeter, se pred začetkom novega zdravljenja z zdravili posvetujte s svojim zdravnikom o učinkih na jetra. Številni antibiotiki, antidepresivi, zdravila proti bolečinam ali hormoni lahko poškodujejo jetra. Vendar pa so lahko tudi v vseh drugih razredih učinkovin posamezne učinkovine nevarne, če je že prisotna poškodba jeter.

Povzetek

Zlatenica je neboleča porumenelost kože, usnja ali veznice oči in sluznice. Pojavi se, ko se vsebnost bilirubina v telesu poveča na vrednosti nad 2 mg / dl.
Vzroki so lahko motnja enega od presnovnih področij pred jetri, npr. povečano uničenje krvnih komponent ali sindrom hiperbilirubinemije (prehepatični vzrok zlatenice).
Druga možnost je oslabljena uporaba nakopičenega bilirubina v jetrih z:

• Vnetje jeter (hepatitis)
• Ciroza jeter
• Zamašena jetra
• (intrahepatični vzroki) itd.

Če odtok žolčne kisline ovira žolčni kamen ali tumorska sprememba, pride tudi do povišanja ravni bilirubina. V tem primeru govorimo o posthepatičnem vzroku.

Krvni sindromi intolerance med porodom ali nepojasnjen ikterus nosečnosti so redke oblike zlatenice.
Zlatenica ni samostojna klinična slika, temveč simptom. Vizualna diagnoza ponavadi zadostuje in jo lahko nato potrdimo s krvnim testom.

Ko je ugotovljen, je treba hitro ugotoviti vzrok zlatenice.
Prehepatične vzroke zlatenice lahko najdemo s krvnimi preiskavami, intrahepatične in posthepatične vzroke pa lahko ugotovimo s pomočjo ultrazvoka.

Zdravljenje je odvisno od sprožitvenega vzroka. Prehepatične vzroke (vzroke pred jetri), kot so motnje krvnega sistema in hiperbilirubinemija, je razmeroma težko zdraviti.
Hepatitis (vnetje jeter) ozdravi sam ali ga je treba zdraviti s protivirusno terapijo. Težko je tudi zdravljenje malignega tumorja, ki povzroča zlatenico.

Diagnoze postavimo zelo pozno in tumor npr. žolčni kanal ali trebušna slinavka že dobro napredujejo. Pogosto edino, kar pri tem pomaga, je vstavljanje epruvete, ki zagotavlja ponovno odtekanje žolčne kisline.

Ne glede na to, da tudi neškodljive bolezni lahko sprožijo zlatenico, je treba vsako zlatenico razjasniti čim prej.