Tako lahko preizkusite intoleranco za histamin

Tako lahko preizkusite intoleranco za histamin

Testiranje intolerance na histamin poteka po korakih.
Trend je proti neinvazivni in klinični diagnozi histaminske intolerance. To vključuje vodenje dnevnika simptomov in dieto z malo histamina. Diagnozo lahko postavimo s tema dvema ukrepoma, po možnosti v kombinaciji s provokacijskim testom.

Zapletenejši testi, kot sta analiza krvi ali urina, so zdaj le manjšega pomena.

Ti testi so tam

Testiranje intolerance na histamin v veliki meri poteka klinično.

Prvi korak je podrobno posvetovanje z zdravnikom, med katerim so izključene tudi druge možne diagnoze. Sledi vodenje dnevnika simptomov nekaj tednov. V tem času se ne sme zavestno izogibati določenih živil, da ne bi prišlo do izkrivljanih rezultatov.

V tretjem koraku običajno začnete tako imenovano izločilno dieto. Zavestno in po nasvetu zdravnika se izogibajte hrani in alkoholu, bogatih s histaminom. V tem času bo še naprej voden dnevnik simptomov, da bi lahko zaznali spremembe. V najboljšem primeru je treba diete upoštevati 2-4 tedne. Če se simptomi izboljšajo, je verjetno diagnoza intolerancije za histamin.

Poleg tega se lahko pod nadzorovanimi pogoji izvede provokacijski test.

Kot del tega testa je treba piti več tekočin. Nekatere od teh tekočin vsebujejo histamin. V najboljšem primeru niti bolnik niti preiskovalec ne vesta, katere tekočine vsebujejo histamin in katere ne (dvojno slepo načelo).
Nestrpnost za histamin lahko diagnosticiramo tudi s testiranjem vzorcev krvi. Če želite to narediti, je prvi korak določitev aktivnosti diamin oksidaze (DAO) in skupne vsebnosti histamina v krvi.
Če ti testi ne prinesejo jasnih rezultatov, je mogoče z drugimi molekularnimi genetskimi metodami pridobiti dodatne informacije v drugem koraku. Možen je tudi pregled urina ali blata. Vendar oba testa nista zelo informativna in se zato redko uporabljata.

Več o tem preberite na:

• Simptomi intolerance na histamin
• Alergije

Ta zdravnik testira

Intoleranco za histamin običajno izvaja zdravnik splošne medicine ali alergolog.

V tem okviru se zdravnik odloči tudi o tem, ali diagnoza poteka s prick testom ali prek vzorca krvi. Za krvni test mora zdravnik sodelovati z laboratorijem, ki lahko ustrezno pregleda vzorce za encime za predelavo histamina in vsebnost histamina v krvi.

Kako koristni so spletni testi?

Na internetu je na voljo veliko število testov za diagnosticiranje histaminske intolerance. Sem spadajo na primer vprašalniki, ki se ponujajo kot samotesti.
Ti vprašalniki se lahko uporabljajo kot vodnik, vendar morate upoštevati naslednje:

• Simptomi intolerance na histamin so podobni simptomom drugih zdravstvenih stanj.
• S togim vprašalnikom je težko osvetliti odtenke, ki pa so še posebej pomembni, da bi lahko izključili druge diagnoze.
• Takšen vprašalnik ne nadomesti obiska zdravnika, ki lahko v interaktivnem pogovoru in njegovih izkušnjah poda kvalificirane izjave o vzroku pritožb.

Poleg tega so na voljo spletni kompleti, s katerimi lahko doma testirate z majhnim vzorcem krvi ali urina, ali imate intoleranco ali ne. Te komplete včasih ponujajo dvomljivi ponudniki in zato ne bi smeli nadomestiti obiska zdravnika.

Po eni strani je izjava krvnih ali urinskih testov vseeno sporna in ljudje se ponavadi od nje oddaljijo. Po drugi strani je vprašljivo, ali majhna kapljica krvi ali urina zadostuje za celovito encimsko diagnostiko.

Če povzamemo, lahko rečemo, da spletni testi res niso uporabni in ne bi smeli nadomestiti obiska zdravnika.

Kateri testi so iz lekarne?

Lekarne, ki ponujajo teste na histamino intoleranco, so dokaj netipične.

Kvečjemu lahko prodajo preiskave krvi ali urina, ki jih je mogoče dobiti tudi na internetu. Ti testi niso priporočljivi.

Lekarna v fazi diagnoze sploh ni potrebna, saj sta najpomembnejši korak vodenje dnevnika prehrane in simptomov ter dieta z malo histamina.
Farmacevt, tako kot zdravnik, vam seveda lahko svetuje in vam pomaga pri spremembi prehrane.

Stroški testa

Če so testi indicirani za intoleranco za histamin, to je, če so upravičeni, lahko zdravnik to poravna pri obveznem zdravniku ali zasebnem zdravniku.

Za postavitev diagnoze histaminskih intoleranc pogosto ni potrebna invazivna diagnostika, tako da nastanejo samo stroški svetovanja, ki jih krije tudi zdravstveno zavarovanje.
Krvni ali urinski testi na internetu so lahko zelo različni v ceni. Obstajajo testi za približno 30 evrov, vendar stroškov na spletu ni omejitev.

Test prica

Pri prick testu se med plastmi kože vbrizga majhna količina histamina.

Po začetni kratki čakalni dobi se pregleduje kožni predel in oceni kožna reakcija. Kožna reakcija na rdečico in pordelost na histamin je povsem normalna, zato se histamin uporablja tudi kot pozitiven nadzor pri drugih testih za bolečine z alergijami.
Če želite pridobiti informacije o histaminski intoleranci, počakajte še 50 minut po tem, ko se je razvila kožna reakcija. Če se pšenica do takrat ni spremenila, lahko sklepamo, da je razpad histamina počasnejši.

Vendar pa test prick ne daje nobenih informacij o tem, kako pacient predela histamin, ki ga jemlje oralno, to je skozi usta. Ker pa je večina intoleranc za histamin ustna intoleranca, test prick ni zelo informativen.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Alergija na hrano

Testiranje v krvi

Histamin se razgradi po dveh encimih. Po eni strani diamin oksidaza (DAO) in histamin-N-metiltransferaza (HNMT).

Aktivnost DAO lahko merimo v krvi, prav tako tudi raven histamina. Če se aktivnost DAO zmanjša, lahko sklepamo, da obstaja intoleranca na histamin.

Obstajajo tudi primeri, ko je aktivnost DAO normalna, vendar v krvi obstaja presežek histamina. Tako je lahko na primer s seneno vročino.
Aktivnosti HNMT ne moremo meriti v krvi. Za odkrivanje motenj tega encima je treba izvesti molekularno genetsko diagnozo, ki presega preprost krvni test.
Krvni testi imajo le manjšo vlogo pri intoleranci na histamin. Po drugi strani pa, če ste na dieti z nizko histaminom, je še vedno smiselno določiti tako vitamin B6 kot baker v krvi. Ti dve snovi sta pomembni za delo DAO. Pomanjkanje bi lahko bilo tudi razlog za intoleranco na histamin.

Testiranje v urinu

Metilhistamin lahko merimo v urinu. Vsebnost metilhistaminov ni odvisna samo od zaužite vsebnosti histamina, ampak vpliva tudi hrana, bogata z beljakovinami.
To pomeni, da je lahko v urinu prisotna povečana raven metilhistamina, tudi če je bila v prehrani malo histamina, vendar veliko beljakovin.

Iz tega je mogoče sklepati, da urinski test komajda igra vlogo pri diagnozi histaminske intolerance in da je treba njene rezultate kritično dvomiti.