Etmoidne celice
anatomija
Etmoid dobi ime po etmoidni plošči (Lamina cribrosa), ki ima številne luknje kot sito in v obrazni lobanji (Viscerokranij) mogoče najti. Etmoidna kost (Etmoidna kost) je kostna struktura med obema očesnima vtičnicama (Orbite) v lobanji. Tvori eno od osrednjih struktur sinusov. Notranja zgradba je izdelana iz gaziranega (pnevmatizirano) Etmoidne celice (Cellulae ethmoidalis). Labirint teh celic (Labyrinthus ethmoidale) je skozi koščene predelne stene (Septa) Rez. Etmoidne celice lahko razdelimo na anteriorne in posteriorne (Cellulae ethmoidales anteriores in Cellulae ethmoidales posteriores) deliti. Prednje etmoidne celice imajo povezavo s srednjim nosnim prehodom (Meatus nasi medius), zadaj do zgornjega nosnega prehoda (Vrhunski nosni mesus). Nekateri avtorji nadalje razlikujejo in poimenujejo srednje etmoidne celice (Cellulae ethmoidales mediale).
- Čelni sinus -
Čelni sinus - Etmoidne celice -
Cellulae ethmoidales - Maksilarni sinus -
Maksilarni sinus - Sphenoidni sinus -
Sphenoidni sinus - Tanka septuma -
Septum sinuum frontalium
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Etmoidne celice meje (zadaj) spodaj do sfenoidnih sinusov (Sphenoidni sinus), zgoraj na zadnji del lobanje, the Čelna kost (Čelna kost) in na Etmoidna plošča (Lamina cribrosa), ob strani sta dva Očesne vtičnice, spredaj srednji Kotiček oči (Angulus oculi) in zadaj srednji in sprednji del Kranialna fosa. Obstaja anatomska bližina Optični živec (Optični živec). Zaradi "papirja tanke" stene (Lamina papiraceja) med očesnimi vtičnicami in etmoidnimi celicami Vnetje in tumorji se širijo v obe smeri. Na območju tanke etmoidne plošče lahko pride do poškodb Vnetje se dvigne znotraj lobanje.
Obstajajo različice glede položaja etmoidnih celic, ki imajo ustrezna imena. The Haller celice se nahajajo v maksilarnem sinusu in the Onodijeve celice se nahajajo v sfenoidnem sinusu, kjer obdajajo kanal optičnega živca (Optični kanal) lagati.
Več o temi preberite tukaj Sinusi.
Funkcija in naloge
Etmoidna kost stabilizira koščene očesne vtičnice, to poveže z vohalno žarnico (Olfactory žarnica) in predelu čela in ločuje lobanjsko votlino in nosno votlino drug od drugega. Skupaj z nosnim septumom deli glavno nosno votlino na dva zrcalno podobna območja in tako omogoča stopnjo Usmerjeni vonj. Zaradi lukenj v etmoidni plošči je možno, da se vonjaveFila olfaktoria) in krvnih žil (A. ethmoidalis anterior, A. ethmoidalis posterior) lahko pride v nos do a Krvni obtok in občutljivost nosu omogočiti. Etmoidne celice omogočajo tudi Prehod za nazociliarni živec, veja petega lobanjskega živca (trigeminalni živec). To igra bistveno vlogo pri Prenos dražljajev med očmi, zgornja čeljust (Maksila), Spodnja čeljust (Obvezna) in možgani. Koščena prepona, petelinCrista galli) delno deli sito ploščo in služi kot a Pritrditev možganskega srpa (Falx cerebri).
Etmoidne celice sodelujejo kot osrednja struktura paranazalnih sinusov (Paranazalni sinus) pri Klimatska naprava in toplotna izolacija dihalnih poti. Z nastankom votlin Shranjene kosti in teža. Prednje etmoidne celice skupaj s srednjim nosnim prehodom in odprtinami do maksilarnih sinusov tvorijo del funkcionalne enote (Ostiomeatalna enota) ki na a fiziološko odvajanje izločkov prispeva. O teh in drugih funkcijah in nalogah se kontroverzno razpravlja in so del tega znanstvene raziskave še niso zaključene.
Oteklina etmoidnih celic
V zdravem stanju bo sluz Delci in mikrobi s pomočjo gibanja celic, ciliation, Proti izhodu (Ostium, ostiomeatalna enota) napredoval. Kot del a Vnetje etmoidnih celic (Etmoidni sinusitis) lahko Sluznica (respiratorni cililirani epitelij) etmoidnih celic oteklina. Ta oteklina lahko povzroči izhod (Ostium) in s tem odtekanje izločkov iz čeljusti in Čelni sinus (Čelni in maksilarni sinusi) motiti. To jih pušča tudi v drugih sinusih Klice in lahko gredo k enemu tja nadaljnje vnetje vodi tako, da a Vnetje in oteklina se razširita na čelne in maksilarne sinuse lahko.
OP etimoidnih celic
Pri a kronično vnetje etmoidnih celic in sosednje strukture se preizkušajo skozi a Čistost da znova zagotovimo boljše odtekanje izločkov. Celoten sistem paranazalnih sinusov ni odstranjen, ampak samo otekle sluznice in polipi, pa tudi odstranjene tanke koščene stene med etmoidnimi celicami. To se naredi kot endonasalni postopek, tj. bo operiran le znotraj nosubrez zunanjega reza. Operacija poteka pod splošno anestezijo in Hospitalizacija običajno traja teden dni. Sledi eno Porodna oskrba, da ostanejo nosni prehodi odprti. To lahko traja tri mesece ali več. Po operaciji običajno ni več oteklin, pordelosti ali drugih znakov vnetja, vendar se lahko glavobol se pojavijo.
Pred operacijo opravi podrobno pojasnilo kirurga in anesteziologa.
Tumor etmoidnih celic
Razlikujemo med benignimi (benigni) zlonamernih (maligni) Tumorji. Večinoma so benigni tumorji v sinusih Kostni tumorji (Osteomi) ali napadel Izrasle bradavice (infiltrirajoči papilomi).
vzroki
Tumorje etimoidnih celic lahko povzročijo okoljski dejavniki, kot so Lesni prah, kemični hlapi ali dim in jih uvrščamo med poklicne bolezni, npr. prepoznajo mizarji. Tudi genetski dejavniki ni mogoče popolnoma izključiti in se o njih razpravlja.
Simptomi
Zgodnji simptomi malignega tumorja etmoidnih celic ali drugih sinusov lahko vključujejo enostransko obstrukcijo nosu, simptome vnetja etmoidnih celic (otekanje, pordelost, bolečina, gnoj) in ponavljajoče se, pogosto krvavitve iz nosu (Epistaksa) biti. Kasneje lahko lička, veke in čelo nabreknejo. Težave z dvojnim vidom se lahko pojavijo tudi, če očesno jabolko izpodrine pritisk.
Več o temi preberite tukaj: Vzroki za krvavitve iz nosu
diagnoza
Najprej a Nasoskopija (Rinoskopija) neposredno identificirati možen tumor. S slikarskimi testi, kot X-žarki, the Računalniška tomografija (CT) in Slikanje z magnetno resonanco (MRT) obseg tumorja je mogoče natančneje zabeležiti. Prav tako je celovit Palpacija vratnih bezgavk nujno potrebno.
terapija
Večinoma postane eno kirurško odstranitev tumorja je priporočljiva. V primeru večjih malignih tumorjev je an Sevalna in kemoterapija izvede. Majhni benigni osteomi običajno ne potrebujejo terapije. Vendar papilomi rastejo hitro in jih delno vsebujejo tudi zlonamerni deli. Torej bi morali kako natančno zdravimo maligne tumorje.
napoved
The Prognoza se razlikuje glede na vrsto tumorja, vendar je običajno precej dobra, če jo odkrijemo v zgodnjih fazah. Na Vlom v okoliške strukture, kot so očesna vtičnica in palatalna fossa (Pterygopalatin fossa) vendar je večinoma prognoza sorazmerno slab.
Vnetje etmoidnih celic
Enega razlikujemo, odvisno od dolžine pritožb akutna (Trajanje 2 tednov) enega subakutno (več kot 2 tedna, krajše od dveh mesecev) enega kronična (več kot 2 meseca) Vnetje etmoidnih celic (Sinusitis). Etmoidne celice so edini paranazalni sinusi, ki so v veliki meri prisotni v svoji celotni strukturi ob rojstvu. Zato se ena pokaže Sinusitis pri otrocih večinoma na območju etmoidov, pri odraslih pa bolj na območju maksilarnega sinusa.
Več o temi preberite tukaj: Vnetje etmoidnih celic
vzroki
Obstaja vnetje etmoidnih celic večinoma posledica vnetja nosne sluznice (Rinitis ali rinosinusitis), lahko pa ga opravi tudi a Bolezen korenin zob nastanejo. Nadaljnji vzroki in ugodni dejavniki so lahko npr. Zapakiranje nosu, zapiranje choanas (Honalna atrezija), Nosni polipi (Poliposis nasi), Tumorji, Odpornost in imunsko pomanjkanje, tuje telo, Cistična fibroza in Poškodbe čiščenja sluzi (mukociliarni očistek) bodite skozi kapljice za nos. Pogosto pride do bakterijskega vnetja. Pogosto gre za a Mešana okužba. Gnojni vonj kaže na osnovno podlago Zobna bolezen dol. V redkih primerih lahko tudi Gobe biti povzročitelj.
Simptomi in diagnoza
Značilni so za vnetje etmoidnih celic Pus ulice v srednjem nosnem prehodu, Bolečina, Pritisk- in Občutljivost na trkanje strani nosu in zmanjšana sposobnost vonja (Hiposomija). Za nadaljnjo diagnozo se uporabljajo radiološka slikanja (rentgenski žarki in računalniška tomografija (CT)). Te kažejo s kroničnim vnetjem etmoidnih celic običajno dvostransko senčenje.
terapija
Z akutnim sinusitisom so večinoma terapevtski dekongestivne kapljice za nos, Beta-laktamski antibiotiki in visoki blazinice za nos priporočljivo.
Kaj se dogaja, ko so etmoidne celice v senci?
Ko a Vsaj dvakrat na leto vnetje etmoidnih celic ali drugih sinusov zgoditi, eden govori o a ponavljajoči akutni sinusitis. Ko je na računalniški tomografiji (CT) senčenje na obeh straneh da etimoidne celice obstajajo, je to lahko pokazatelj a kronično vnetje etmoidnih celic biti. Enostransko senčenje lahko vpliva tudi na eno benigni (benigni) tumor Namigi.
Bolečine v etmoidnih celicah
Kot del a Vnetje etmoidnih celic (Sinusitis) lahko je premočan Bolečina pridite v sinuse. Ta bolečina se lahko sproži in poslabša z upogibanjem, kašljanjem ali trkanjem, tj. v situacijah, ko se tlak poveča. Poleg tega, zlasti če so prizadeti tudi maksilarni sinusi, lahko pride do tapkanja in nežnosti na strani nosu. Pogosto sijaj ta bolečina tudi v zgornja čeljust, the zob in koža med zgornjo ustnico in spodnjo veko.
