Tendonitis na gležnju

uvod

Tetiva (Tendo) je sestavljeno iz vezivnega tkiva in predstavlja povezavo med mišicami in kostmi. Tetive zato prenašajo mišično moč na okostje, da lahko telo izvaja gibe. Na notranjih in zunanjih gležnjih je zgornji gleženj, kar omogoča, da se stopalo premika navzgor (Dorsifleksija) in spodaj (Plantarna fleksija) se lahko premika. Kite in ligamenti, ki so potrebni za premik gleženjskega sklepa, se lahko vnamejo, znano kot tendinitis (Tendinitis, tendinoza) ali tendinitis (Tendovaginitis), omenjeno kot. Lahko je poleg gležnja (Malleolus) nastanejo povsod, kjer obstajajo kite ali tetive. Pogosto je tendinitis gležnja posledica preobremenitve gležnja. To preobremenitev lahko povzroči na primer preveč zahteven šport ali neudobna obutev (na primer nošenje visokih čevljev). Glede na stopnjo vnetja in poškodbe tetive je treba prizadeto stopalo ali gleženj imobilizirati.

Preberite tudi o tem: Tendinitis zadnje tetive tibialis

vzroki

Tendonitis na gležnju je pogosto posledica prekomernega stresa. Takšna preobremenitev lahko na primer povzroči prehitro povečanje športnih enot med tekom. Pogosto zvijanje stopala na notranjem ali zunanjem gležnju lahko povzroči tudi tendinitis. Tudi prirojena obokana ravna noga je lahko vzrok za ponavljajoči se tendinitis na gležnju.

Izvedite več na: Bolečina v zunanjem gležnju

Raztrgane kite in degenerativne in revmatične spremembe tetiv lahko povzročijo tudi tendinitis v gležnju. Degenerativne spremembe nastanejo na primer zaradi predhodnih vnetij ali poškodb gležnja. Drugi vzrok tendinitisa gležnja je lahko nalezljivo bakterijsko vnetje. Vendar se to dogaja predvsem z odprtimi ranami, v katere morajo bakterije prodreti globoko v tkivo, zato je precej redka.

Več o tem preberite pod Vzroki tendinitisa

Sestanek pri športnem ortopedskem specialistu?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Kot strasten športnik sem se specializiral za zdravljenje športnih bolezni za profesionalce in hobi športnike.
Poudarek je torej na boleznih mišic, kite in sklepov.

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".

Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Bolečina po tekanju

Če se po vadbi pojavi bolečina in oteklina na notranji ali zunanji strani gležnja, je to lahko posledica tendinitisa na gležnju. To je običajno prek a prevelika obremenitev ki ga povzročajo kite. Vendar bi morali tudi vi Tekaški čevlji preverite, ali ustrezajo zahtevam stopal. Poleg tega lahko zaradi neenakomerne prilagoditve stopala nabreknejo tetive na gležnju. Tukaj lahko podplati pomagajo postaviti stopalo v pravilen položaj, da se lahko prepreči tendinitis.

Če je tendinitis trenutno prisoten na gležnju, bi moral vsekakor športni odmor vstavljen tako, da si mišice in kite lahko opomorejo. Nadaljevanje treninga naj bi potekalo tudi počasi kot nadgraditveni trening z lahkim bremenom, ki ga je mogoče počasi povečevati. Povoj lahko pomaga tudi stabilizirati sklep in s tem tudi tetive in ligamente med tekom.

Simptomi

Odvisno od stopnje poškodbe tetive bodo tendinitis spremljali simptomi različne resnosti. Toda na splošno so simptomi klasični znaki vnetja: Oteklina, pordelost, toplina, bolečine in izguba funkcije. Oteklina se lahko pojavi samo na eni strani ali pa prizadene oba gležnja. Bolečina se pojavlja predvsem pri gibanju.
Če je tendinitis blag, povzroči ga kratkotrajna preobremenitev, ponavadi se pojavi le s ponavljajočimi se preobremenitvami Stresne bolečine (na primer med tekom). Če strukture niso le rahlo razdražene in vneto, ampak so bile raztrgane, na primer z zvijanjem stopala, je običajna hoja ali celo hoja povezana z bolečino. Lahko postane tudi lokalno Nežnostkjer se nahaja vneta tetiva. Poleg tega tendinitis na gležnju lahko privede do t.i.otipljive krepitacijeTo pomeni opazne grudice na spremenjenih in vnetih tetivah, ki med drgnjenjem drug ob drugega povzročajo hrustljav hrup.

diagnoza

Če se bolečina in oteklina v gležnju vztrajata in se ponavljata, se je treba posvetovati z zdravnikom. To je mogoče storiti z anketo (anamnese) in s pregledom oteklega in / ali bolečega stopala postavite sum na diagnozo, da obstaja tendinitis. Prav tako lahko povzroči povečano vnetje v telesu Označevalci vnetja odkriti v krvi. Povečana CRP vrednost (C-reaktivni protein) ali ESR vrednost (Stopnja sedimentacije) kažejo na prisotnost vnetja.
A Ultrazvočni pregled lahko povzroči spremembe tetive in tendinitis na gležnju prikaz hitro in dobro. v Rentgenska slika je zastopanje tetiv in ligamentov slabo mogoče. Vendar pa je mogoče določiti ali izključiti patološke spremembe kosti, ki so lahko odgovorne za otekanje na območju gležnja. Da bi natančno prikazali spremembo ali vnetje tetive in obseg poškodbe tetive, a MRI narediti.

zdravljenje

Zdravljenje tendinitisa v gležnju je odvisno od tega, kako huda je prejšnja poškodba. Pomembno pa je zdravljenje tendinitisa, saj lahko vztrajni vnetni procesi povzročijo, da se kite krčijo in raztrgajo. V vsakem primeru je treba vneto tetivo imobilizirati. Poleg tega je treba prizadeti gleženj ohladiti. Dokler oteklina in bolečina na prizadetem gležnju ne izgineta, se je treba izogibati vsakemu športu, ki obremenjuje zgornji gleženj ali stopalo.
Če tendinitis traja dlje časa in ga spremlja močna bolečina, lahko za kratek čas ublažimo vnetje in preprečimo bolečino tako imenovane nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila), kot sta ibuprofen in diklofenak. Ker pa lahko ta zdravila kot stranski učinek povzročijo želodčne težave (na primer vnetje želodčne sluznice), se je treba izogibati dolgotrajni uporabi teh zdravil.
V primeru močnih vnetnih sprememb lahko zdravnik vbrizga tudi glukokortikoide (kortizon) v bližini vneto tetivo. Vendar tega ne smemo storiti večkrat in tudi ne neposredno v vneto tetivo, ker dajanje kortizona predstavlja tudi nevarnost degeneracije za tetivo in okoliške strukture.
Če pride do resnih sprememb kite, bo morda potrebna operacija za odstranitev morebitnih odebelitev na kite. Včasih pa je potrebna popolna obnova tetive. V primeru močnega tendinitisa na gležnju in po operaciji je treba izvesti fizioterapijo (po ustrezni imobilizaciji), fizioterapijo s terapijo udarnih valov in počasno vadbo prizadetih mišic.

Preberite tudi: Domača zdravila za tendinitis

Homeopatija za tendinitis

Če želite tendinitis na gležnju ublažiti s homeopatskimi zdravili, ne glede na zdravilo, ki ga morate jemati, odvisno od simptomov, je treba jemati dva globusa dvakrat na dan dva do tri tedne. Poleg tega je treba upoštevati, da je homeopatsko zdravljenje priporočljivo le kot spremljajoča terapija v primeru prekomernega stresa, med katerim se kite še niso poškodovale ali pretrgale.
Causticum C7 lahko jemlje, če je bolnik med gibanjem okoren in boleč. Ledum palustre C5 se še posebej priporoča pri tendinitisu gležnja ali gležnja. Jemanje zdravila Arnica montana lahko pomaga tudi pri lajšanju nelagodja tendinitisa v gležnju. Če je vzrok tendinitisa izpah, lahko jemanje ruta graveolens pomaga zdraviti.

Preberite več o temi: Arnica

Trajanje

Ker je resnost tendinitisa v gležnju odvisna od predhodne poškodbe tetive, se tudi trajanje tendinitisa razlikuje. V primeru tendinitisa, ki ga je sprožila kratkotrajna preobremenitev, lahko to odpravimo s hlajenjem in ustrezno imobilizacijo nekaj dni spet ne bo več. Vendar morate biti še vedno previdni, da tetive ne boste preveč obremenili.
Če se tetiva pretrga ali raztrga, se lahko poveča obdobje, dokler se svoboda pred bolečino in vnetjem ne poveča več mesecev povlecite. V nekaterih primerih bo tetiva boleča vedno znova, če je preobremenjena.Vsekakor bi se morali prepričati, da je prizadeta tetiva samo brez bolečine pod stresom in da je možno preiti na športe, ki sklepov ne obremenjujejo in s tem tudi kite preveč. Če je operacija potrebna, bo stopalo odprto vsaj dva tedna po operaciji v mavcu. Če gre za resno operacijo, bo morda treba zasedbo nositi do šest tednov. Po operaciji lahko mine do dvanajst mesecev, preden se tetiva spet lahko vadi.

Anatomska orientacija za pritožbe na tetive

Zunanji gleženj

Če pride do bolečine v zadnjem zunanjem gležnju, je ponavadi ena Peronealni tendonitis. To vpliva na kite ti peronealnih mišic, ki se nahajajo na zunanji strani Fibula in zagotavlja, da stopalo med hojo ostane v pravilnem položaju. Če se tendinitis pojavi na zunanji strani gležnja, je to običajno postopen postopek z dolgotrajnim Preobremenitev dolgovana (nepravilna obutev ali pretirana športna aktivnost).
Ker so prizadete kite na zunanjem gležnju, se bo tam pojavila tudi bolečina in oteklina. V večini primerov imajo prizadeti tudi bolečino pri dvigovanju stopala navzven ali znotraj, saj se kite iztegnejo ali stisnejo. Lahko tudi a Varusna deformacija peta bi lahko bila vzrok tendinitisa na zunanjem gležnju. Peta je upognjena navzven, kar v daljšem časovnem obdobju zagotavlja, da se kite in sklep spremenijo, kar lahko privede do tendinitisa.

Notranji gleženj

Kislina zadnje mišice tibialis je običajno odgovorna za tendinitis na medialnem malleolusu. Ta tetiva teče za notranjim gležnjem proti spodnji strani stopala in je odgovorna za razgibanje stopala. Zato se med drugim lahko pojavijo tudi bolečine na spodnji strani stopala. Tudi tukaj tendinitis običajno povzroči prekomerni stres (npr. Prekomerna teža). Če vnetje tetive spremljata degeneracija in sprememba, se lahko po dolgem času razvije tako imenovano ravno stopalo, saj tetiva zadnjega mišičja tibialis ne more več izpolniti svoje naloge. Zato je zgodnja terapija zelo pomembna. Na primer, oblikovanje ravnih stopal je treba preprečiti z nošenjem podplatov.

Več o tem preberite pod Bolečina v notranjem gležnju

Nad gležnjem

Če se bolečina in oteklina pojavi nad gležnjem, prizadene le zgornji del tetive. Glede na to, ali je bolečina opisana na notranjem ali zunanjem gležnju, gre za tetive zadevnih mišic. Če je prizadet zgornji zunanji gleženj, gre za tetive prečke M. peroneus longus ali brevis. Te se zlahka vžgejo, če jih preobremenite ali zasukate. Tetiva na M. tibialis posterior prizadet, ki se vleče od zgoraj gležnja naprej do dna stopala. Ker tendinitis redko povzroča nelagodje izolirano nad gležnjem, lahko bolečino občutimo tudi pod gležnjem, na primer pri hoji. Tudi tukaj je priporočljivo razbremeniti stopalo, da si prizadete kite lahko opomorejo.

Pod gležnjem

Bolečine in otekline pod gležnjem lahko sprožijo tudi tendinitis v gležnju. Ponovno so lahko vzrok tetive zunanjih ali notranjih mišic spodnjega dela noge. Kite mišic peroneus longus in peroneus brevis vodijo za in pod zunanjim malleolusom. Če sta obe ali ena od tetiv preobremenjeni, se lahko vnamejo in povzročijo nelagodje. Na notranji strani pod gležnjem so tetive tibialis posterior in tetive the Mišica mišice Flexor hallucis longus in Flexor digitorum longus skupaj. Če se te kite poškodujejo zaradi pretiranega stresa ali zvijanja ali zvijanja, se te kite lahko vnamejo in povzročijo ustrezne pritožbe, kot je bolečina pri spustu po stopnicah. Tudi tukaj je treba, tako kot pri vsakem tendonitisu na gležnju, počivati ​​in morda vzeti protivnetna zdravila proti bolečinam, kot sta ibuprofen ali diklofenak. V primeru trajnih ali ponavljajočih se simptomov je treba posvetovati z zdravnikom, saj je to tudi tako Malpozicije stopala ali druge poškodbe (na primer v sklepu ali na živcih).