Debelo črevo
Sinonimi v širšem pomenu
Debelo črevo, intersticijska trava, debelo črevo, rektum, rektum (rektum), slepič (cekum), slepič (Appenedix vermiformis)
Angleščina: debelo črevo
opredelitev
Kot zadnji odsek prebavnega trakta se debelo črevo poveže s tankim črevesjem in s svojimi 1,5 metra dolžine oblikuje tanko črevo na skoraj vseh straneh. Glavna naloga debelega črevesa je odstraniti (absorbirati) tekočino in različne minerale (elektrolite) v hrani iz črevesne vsebine in tako zgostiti blato. Debelo črevo je poseljeno z bakterijami (mikrofloro), ki opravljajo pomembne funkcije za debelo črevo in s tem za organizem.
Dodatne informacije o anatomiji trebušne votline najdete tukaj: Trebušna votlina
Slika debelo črevo
- Debelo črevo, naraščajoči del -
Naraščajoče debelo črevo - Dodatek - Cekum
- Dodatek -
Dodatek vermiformis - Zavoj desnega črevesa -
Flexura coli dextra - Debelo črevo, prečni del -
Prečno debelo črevo - Levi debelo črevo -
Flexura coli sinistra - Debelo črevo, padajoči del -
Padajoče debelo črevo - Debelo črevo, del v obliki črke s -
Sigmoidno debelo črevo - Danke - Danke
- Izbokline
Stena debelega črevesa -
Haustra coli - Jetra - Hepar
- Želodec - Gost
- Vranica - Umivalnik
- Žolčnik -
Vesica biliaris - Tanko črevo -
Črevesje - Požiralnik -
Požiralnik
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Struktura in dolžina debelega črevesa
Kolona se začne za Bauhinschen loputo (Ileocekalni ventil), ki ščiti tanko črevo pred debelim črevesjem, ki ga kolonizirajo bakterije. Za njim se skriva dodatek (Cecum, Cekum), ki se, kot že ime pove, slepo konča v trebuhu. Slepo črevo je dolgo približno 7 cm in ima privesek, ki je zaradi svojega videza Dodatek vermiformis je poklican. Dodatek je v povprečju dolg 9 cm, vendar je podvržen močnim individualnim nihanjem glede dolžine. Položaj slepiča je zelo spremenljiv, zato se bolečina v slepiču ne pojavi vedno takoj.
Tudi dolžina celotnega črevesa se spreminja.
primer
Neredko pa bolečina projicira v t.i. "Apendicitis" (slepiča) do točke na spodnji desni trebušni steni, den McBurney Točka. Ta točka leži med desno sprednjo zgornjo iliakalno hrbtenico (spina iliaca anterior superior) in popkom.
Dolžina debelega črevesa se od osebe do osebe razlikuje. Tako na primer igrajo starost, spol, genetska nagnjenost in velikost telesa. Približno pa lahko rečemo, da je normalno človeško črevo med njimi 1,20 in 1,50 metra je dolg.
Posamezni odseki se razlikujejo tudi po dolžini: v desni polovici trebuha je dolg približno 20-25 cm Naraščajoče debelo črevo (naraščajoče debelo črevo). Na višini med 12. prsnim vretencem in 2. ledvenim vretencem približno 40 cm dolgo poteka vodoravno na levo stran Prečno debelo črevo (vodoravno debelo črevo). Zapre se z 20-25 cm Padajoče debelo črevo (padajoče debelo črevo), ki je v Sigmoidno debelo črevo (Debelo črevo v obliki črke S) z dolžino približno 40 cm. Na ta način debelo črevo tvori okvir okoli precej daljšega Tanko črevo (približno 3,75 m). Poleg tega štejejo oba majhna dodatek z dodatkom, pa tudi približno 15-20 cm dolg danke v debelo črevo.
Struktura sloja in strukture stene debelega črevesa
Obstajajo nekatere strukture, ki so značilne za debelo črevo. Makroskopsko viden, specifičen za debelo črevo Taenien, so trije vzdolžni trakovi široki približno 1 cm, na katerih so vzdolžne mišice nekoliko stisnjene. Tako imenovani Hišna vrata so značilni tudi za makroskopski videz debelega črevesa. Povzročajo jih občasne kontrakcije krožnih mišic, tako da je mogoče zožitve ločiti od izboklin v presledkih nekaj centimetrov. Značilne so tudi za debelo črevo (debelo črevo) Maščobni dodatki (Dodatki epiploicae) visi s taen. Za povečanje površine so v debelem črevesu tesno razporejeni 0,5 cm globoko Kripte (Glandulae inetstinales). Namesto tega resnice, ki so potrebne za absorpcijo hrane in so značilne za tanko črevo, niso več potrebne v debelem črevesu. Tudi za debelo črevo so značilni mnogi Peharske celice in še posebej dolgo Microvilliki predstavljajo mikroreljef sluznice.
Struktura sten sluznice debelega črevesa v veliki meri ustreza strukturi drugih odsekov prebavnega trakta.
- Od znotraj je stena debelega črevesa obložena s sluznico (Sluznica tunice), ki so razdeljeni na tri podplaste. Zgornja plast je prevlečna tkanina (Sluznica Lamina epithelialis, epitelij). V pokrivnem tkivu debelega črevesa se shrani še posebej veliko celic, ki so napolnjene s sluzjo, ki jo občasno spustijo v notranjost črevesja in tako zagotovijo, da črevesna vsebina lahko zdrsne. To se imenuje Peharske celice. Naslednja podplast je premična plast (Sluznica Lamina propria), ki vsebuje še posebno veliko limfocitov in limfnih foliklov za imunsko funkcijo črevesja. Potem je zelo ozka plast samo-mišic (Sluznica Lamina muscularis), ki lahko spremeni relief sluznice.
- Sledi še ena ohlapna premična plast (Submukoza Tela), ki je sestavljeno iz vezivnega tkiva in v katerem poteka mreža krvnih in limfnih žil ter pleksus živčnih vlaken, znan kot Submukozni pleksus (Meissnerjev pletež), imenovano. Ta pletež predstavlja tako imenovani Enterični živčni sistem in inervira (regulacija črevesne aktivnosti) črevesje neodvisno od Centralni živčni sistem (CNS).
- Naslednja mišična plast debelega črevesa (Tunica muscularis) je razdeljen na dve podplasti, katerih vlakna potekajo v različnih smereh: Najprej notranja plast Mišična plast hrbtenice (Krožni sloj), ki jih povzročajo periodične kontrakcije, značilne za debelo črevo Hišna vrata (glej zgoraj) obrazci. Zunanji Vzdolžna mišična plast (Vzdolžni sloj) je pri tako imenovanem Tenien (glej zgoraj) nekoliko gneča skupaj. Med tem obročem in vzdolžno mišično plastjo teče mreža živčnih vlaken Myenteric pleksus (Auerbach pleksus), ki inervira te mišične plasti. Te mišice so odgovorne za valovito gibanje črevesja (Peristaltično gibanje).
- Sledi še en premik izmene (Tela subserosa).
- Zaključek je pokrov peritoneuma (peritoneum), ki usmerja vse organe. Ta prevleka se imenuje tudi Tunica serosa.
Ilustracija "Notranji organi"
- Ščitnični hrustanec / grlo
- Sapnik (sapnik)
- Srce (kor)
- Želodec
- Debelo črevo (debelo črevo)
- Danke
- Tanko črevo (ilium, jejunum)
- Jetra (hepar)
- pljuča
Funkcija in naloge
V debelem črevesu je predvsem črevesna vsebina zgoščena in mešano. Poleg tega je debelo črevo odgovorno za nagon po iztrebljanju in iztrebljanju.
1. gibljivost
Zdravnik razume gibljivost kot celoto Gibanja debelega črevesa. Služijo za temeljito mešanje hrane, pa tudi za prevoz črevesne vsebine proti danki:
a) Mešanje gibov
Zasedajo glavnino gibov v debelem črevesu in so največje frekvence 15 gibov / minuto precej počasi. Pri normalni in zdravi odrasli osebi se vmesna kaša zadržuje 20 in 35 ur v debelem črevesu. Vendar ta čas precej niha, tako da se lahko dolžina bivanja, odvisno od sestavin hrane in duševnega stanja, poveča do 70 ur! Močno mešanje črevesne vsebine zagotavlja zadostno nadaljevanje (absorpcija) pomembna hranila in voda.
b) Prevozna gibanja
Prevozna gibanja v debelem črevesu so precej redka. Namesto tega se po obrokih pojavijo kot tako imenovani "Množična gibanja"naprej. Prenašajo črevesno vsebino v rektum in so povezani z željo po iztrebljanju, če je črevo dovolj polno. Temu pogosto sledi iztrebljanje s skupno dnevno količino blata približno 100–150 g na dan.
2. Nadaljevanje
V bistvu ima debelo črevo precej pomembno vlogo pri ponovnem vsrkavanju hranil in vode podrejeni Vloga. Velik del tega se zgodi v tankem črevesju, tako da se iztrebki šele dokončno zgostijo in prekrijejo s spolzko plastjo sluzi.
3. črevesna flora
V našem debelem črevesu je naravno dom številnih bakterijeki izpolnjujejo nepogrešljive funkcije pri prebavi.Po ocenah najdemo približno 1011-1012 bakterij na mililiter črevesne vsebine! Razgrajujejo neprebavljena, rastlinska vlakna (npr. Celulozo) in proizvajajo pomembna hranila, kot so Biotin (Vitamin B7) ali vitamin K.
Refleks blata (refleks defekacije)
Ko se rektalna ampula napolni z blatom, se črevesna stena na tem mestu raztegne in raven napolnjenosti izmerijo receptorji (tipala). The Stretch receptorji pošiljajo signale sistemom za medsebojno povezovanje v Hrbtenjača in možgani. Ko možgani "dovolijo" blato, se pošlje signal Sprostitev zunanjega analnega sfinktra poslano in sproženo blato (iztrebljanje).
Bolečina v debelem črevesu
Bolečina v debelem črevesu imajo lahko različne vzroke. Najpogostejši so:
Apendicitis (Slepiča)
Popularno je vnetje Dodatek (Latinsko: appendix vermiformis) znan tudi kot slepič. Strogo povedano pa je ta izraz napačen, ker ni dodatek (Latinsko: Caecum), vendar je vnet le njegov dodatek! Na začetku bolezni prizadeti običajno čutijo dolgočasno, neločljivo lokalizirano bolečino Srednji ali zgornji del trebuha. V prvih 8-12 urah bolečina preide na desni spodnji del trebuha. Tam se sčasoma poveča, tako da bolniki trpijo zaradi hudih, pogosto pekočih bolečin. Na bolečino sta še posebej občutljivi točki Mc-Burney in Lanz.
Divertikulitis
Za divertikule se razume, da so Izbokline stena debelega črevesa navzven. Praviloma ne povzročajo bolečin in zato pogosto dlje časa ostanejo neopaženi. Zdaj je znano, da se tveganje za nastanek raka debelega črevesa povečuje z velikostjo. Sluznico divertikuluma lahko poškodujemo zaradi različnih vzrokov, na primer težko prebavljivih sestavin hrane. Tako mikrobi vstopijo in povzročijo Vnetje. V najslabšem primeru je lahko vneti divertikulum odpraviti se (perforiran) in tako nevaren Peritonitis (Latinsko: peritonitis) vzrok. V več kot 90% primerov najdemo divertikulum v Sigmoidno debelo črevo. Zato trpijo zaradi divertikulitisa levostranski Bolečine v spodnjem delu trebuha.
Sindrom razdražljivega črevesa
Sindrom razdražljivega črevesja (imenovan tudi sindrom razdražljivega črevesja, sindrom razdražljivega črevesja ali funkcionalne težave s črevesjem) je skupni izraz za kronični Nelagodje v trebuhu, ki ga ni mogoče razložiti z drugimi kliničnimi slikami. Bolniki trpijo zaradi bolečin v celoten Trebušno območje, zaprtje, Driska, plini in napenjanje. Ker pri tej bolezni ni trajnih organskih poškodb, ta sprva ni "nevarna". Namesto tega je bila dokazana tesna povezava med duševnim nelagodjem (stres, jeza itd.) In sindromom razdražljivega črevesja. Prizadeti zelo pogosto čutijo visoko stopnjo trpljenja.
Simptomi
Bolečina:
Bolečine v trebuhu lahko kažejo na bolezen debelega črevesa. Ločimo predvsem krče, vbodne, pekoče, pritiskajoče, kolikaste in vlečne bolečine v trebuhu. Uporaba toplote (npr. Steklenica za vodo) lahko v mnogih primerih olajša.
Driska:
Spodaj driska (Driska) razumemo večkratno pojavljanje preveč tekočega blata in je št samostojna bolezen, vendar le simptom. Na primer, pogosto ga lahko opazimo pri vnetju debelega črevesa. Enostavni tečaji običajno ne zahtevajo terapije. Če pa driska vztraja dlje časa, je treba močno izgubo tekočin in mineralov nadomestiti (npr. Z infuzijami).
Zaprtje:
zaprtje (Zaprtje) je ena izmed razširjenih bolezni našega časa. Poleg, na primer, slabe prehrane, pomanjkanja tekočine in gibanja ali presnovnih motenj lahko adhezije, divertikuli ali tumorji v debelem črevesu povzročijo zaprtje. Terapija je odvisna od vzroka težave. Vedno je priporočljiv večji vnos tekočine.
Pogoste bolezni
Za najpogostejše črevesne bolezni šteje med drugim Vnetje vrečk v črevesni steni, tako imenovani. Divertikulitis. Če se tak divertikulitis pojavlja pogosteje, govorimo o tako imenovanem. Divertikuloza. Menijo, da to vnetje povzroča Blato ali kopičenje hrane Pritisnite na že tako tanko steno divertikuluma. Tako lahko tudi bakterijske Okužbe v okoliškem vezivnem tkivu in na ta način eno Peritonitis sprožilec. S 95% divertikulitis se pojavi na daljavo najpogostejši v sigmoidu na - območje debelega črevesa v obliki črke S, ki se nahaja v bazen teče. Divertikulitis se kaže skozi klasično simptomatsko triado Bolečina v levem spodnjem delu trebuha, vročina in eno povečano število belih krvnih celic. Terapija je običajno konzervativni (tj. brez kirurških posegov), za katero je značilno dajanje Antibiotiki in to strogo prehrana.
Drug pogost pogoj je to Slepiča, tako imenovani. slepiča. Lahko je že naravno Sestavni deli črevesne flore ali patogenito nad krvnim brlogom Črevesje doseči, biti priklican. Simptomi slepiča so večinoma razpršeni, tj. ni jasno dodeljeno. Izraža se skozi slabost, Bruhati in Bolečina v zgornjem delu trebuha.
Druga pogosta bolezen debelega črevesa so Polipi. So zgoščeni izrastki najbolj notranji Obloga črevesjaki štrlijo v črevesni lumen. Polipi so benigni tumorji in s tem neškodljivo samo po sebiDolgoročno pa obstaja tudi večje tveganje zanje Razjede raka debelega črevesa degenerirano.
Resna črevesna bolezen, ki ne tako pogosto kot zgoraj je je Crohnova bolezen (poimenovana po ameriškem gastroenterologu Burrilu Crohnu). Crohnova bolezen je ena vnetna bolezen prebavil, natančneje vse stenske plasti črevesja, tako v debelem črevesu kot v Tanko črevo lahko pojavijo. Lahko se tudi navadi Nastanek razjede, Ozka grla znotraj črevesja in tako imenovani Fistule (Povezovanje hodnikov z drugimi organi). Značilne za Crohnovo bolezen so na eni strani tako imenovane. vzorci segmentalne okužbe, torej da se oboleli črevesni odseki izmenjujejo z zdravimi in to se pojavijo v rafalih. Tako lahko ljudje, ki trpijo za Crohnovo boleznijo dolgo časa brez simptomov biti.
Kako točno to Pojavi se bolezen, je tudi danes še ni dokončno pojasnjeno. Verjame pa se, da je na primer več dejavnikov genetska nagnjenost, slab Prehranjevalne navade in a Vnetni odziv, pri katerih telo tvori protitelesa proti celicam v črevesju. Očitno je naklonjena Crohnovi bolezni Kaditi cigarete in ob tabletke.
Pri bolnikih s Crohnovo boleznijo se bolezen običajno pokaže skozi nespecifični simptomi kako Izguba teže, utrujenost, Bolečina v desnem spodnjem delu trebuha in (večinoma brez krvi) Driska. Poleg tega bo Analne razpoke ali Razjede in afte v ustni votlini opisano. Kot danes obstajajo Crohnove bolezni neozdravljivo. Terapija je sestavljena iz Lajšanje napadov in njihovo pogostnost z dajanjem zdravil, ki imunski sistem navlažite.
Druga resna črevesna bolezen je tako imenovana. Ulcerozni kolitis, kronična vnetna črevesna bolezen, ki tudi v serijah pojavi. Ona se širi neprekinjeno od anusa proti ustni votlini off, s tako imenovanim Razjede, torej okvare na črevesni sluznici. Običajno se pojavi ulcerozni kolitis med 20. in 40. letom na.
Mehanizem, ki sproži bolezen, je podoben mehanizmu Crohnove bolezni, ni dokončno pojasnjeno in verjetno tudi mešanica komponent, kot so genetika, okužbe in prehrana. Črevesna bolezen ulcerozni kolitis se običajno pokaže skozi krvava sluzasta driskaki se lahko pojavi tudi ponoči. Ti gredo skupaj s tako imenovanimi. Tenesmen skupaj s tem, kar je boleča potreba po blatu ali uriniranju razume. Prizadeti ljudje se včasih tudi pritožujejo Izguba teže, zvišana telesna temperatura in včasih hude bolečine v trebuhu.
Ulcerozni kolitis je posledica popolna kirurška odstranitev debelega črevesa ozdravljiva.
Med boleznimi debelega črevesa je tudi t.i. Sindrom razdražljivega črevesa pogosto. Sindrom razdražljivega črevesja je eden Bolezen ni jasno opredeljena črevesja, ki ga dajemo bolnikom, ki imajo konec različne trebušne težave pritožujejo in pri katerih so že izključene druge organske bolezni prebavil. Sindrom razdražljivega črevesja ni redek psihosomatske bolezni dodeljena. Ženske so približno prizadeti dvakrat pogosteje kot moški. Ker so pritožbe zelo različne in vzrokov običajno ni mogoče jasno določiti, terapija je različna precejšen.
Še eno vnetna bolezen debelega črevesa je tako imenovana Psevdomembranski kolitisda včasih tudi na dejansko revnih bakterijah Preskočite tanko črevo lahko. Ta bolezen običajno sledi eni dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki. Sem spadajo tudi deli naravno prisotne črevesne bakterije ubili, tako da zlasti Črevesni kalčki se neovirano razmnožujejo odporna na antibiotike, ki jih jemljete. Še posebej Bakterije vrste Clostridium difficile množite se tukaj bolj intenzivno. V velikih količinah proizvajajo toksine Sprožijo vnetne reakcije. V času te bolezni črevesne stene postanejo eno Snov, imenovana fibrin narazen, kar ob pogledu na im Kot del kolonoskopije je videti kot prevleka (membrana) stripable je (torej predpona 'psevdo'). Izbrana terapija je ta Uporaba antibiotikovki lahko uničijo omenjene seve bakterij.
Poldnevnik debelega črevesa
Opažanja o Poldnevnik debelega črevesa. V tradicionalni kitajski medicini je poldnevnik en Kanal človeškega telesaskozi katero teče življenjska energija, pri čemer je vsak poldnevnik mogoče dodeliti organskemu sistemu. Laž na teh meridianih Akupointeda ob Akupunktura z iglami, ob Akupresura s pritiskom zdraviti s prstom. Omeniti je treba, da ne gre niti za obstoj meridianov niti za široko učinkovitost akupunkture ali akupunkture. trdni znanstveni dokazi daje.
Meridian debelega črevesa kaže 20 akupunkturnih točk na. Teče od kazalca preko zunanje strani roke do stranskega krila nosu. Pomaga pa prebadanje ali stiskanje točk na poldnevniku debelega črevesa nikakor ne samo proti pritožbam debelega črevesa, zato je lahko punkcija kraj, kjer se kosti kazalca in palca (ki velja za najpomembnejšo "protibolečinsko točko") naj bi lajšali tudi nelagodje vročina in Krvavitev iz nosu vpliv. Deloval naj bi tudi protivnetno.
Kar zadeva meridian debelega črevesa, zdravilci sledijo idejam Tradicionalna kitajska medicina zdravljenje dejstva, da je tudi debelo črevo močno vpleteno v Oblikovanje človeških čustev je vključen. (Obstajajo nedavni dobički v znanju v farmakologiji, ki omogočajo tak sklep.) Z njim govorite v smislu interakcije med t.i. Trebušni možgani (glej tudi enterično Živčni sistem) in Lobanjski možgani je priznal, da je sodeloval pri spoprijemanje s preteklostjo prispeva. Po tej predstavitvi se prikaže na primer verjetenda nekdo, ki se trudi najti svojega Prepuščanje preteklosti, je tudi težko, Sprostitev stola (v smislu odhoda). To pojasnjuje npr. V tradicionalni kitajski medicini zaprtje.
Povzetek
Skupna dolžina odrasle osebe je približno 150 cm. Naraščajoči del debelega črevesa sledi dodatku (Naraščajoče debelo črevo), čemur sledi prečna veja debelega črevesa (Prečno debelo črevo, Prečno debelo črevo). Nato se nadaljuje s padajočim delom debelega črevesa (Padajoče debelo črevo), ki se nato premakne v del debelega črevesa v obliki črke S, Sigma (Sigmoidno debelo črevo), se odpre. Zadnji del prebavnega trakta nato leži v majhni medenici Jambor- ali danke (danke), ki služi kot rezervoar za črevesno vsebino in skozi Analni sfinkter (Analni sfinkter) je zaprta na zunanjo stran.
poldnevnik
Po zamislih tradicionalne kitajske medicine (TCM) obstaja 12 različnih "kanalov" oziroma kanalov na telesni površini, po katerih teče življenjska energija "Qi". Vsak od teh meridianov je dodeljen območju organov. Ciljna stimulacija točk na njej, bodisi z drobnimi iglami v akupunkturi bodisi s pritiskom prstov v akupresuri, lahko spodbudi telo k celjenju.
Poldnevnik debelega črevesa se začne pri Konica kazalca in teče proti palcu (lat. radialno) proti zunanji strani komolca. Od tam potegne čez nadlaket do najvišje točke rame do 7. vratnega vretenca. Zdaj poldnevnik debelega črevesa teče v ključnico, od tam do pljuč in nazadnje v samo debelo črevo, med ključno ključnico, vratom in licem pa je tudi povezovalna črta. Od tam gre okoli zgornje ustnice in potegne na nasprotno stran.