Ortopedija-Online

Spal z nogo - kako to?

uvod

Padla noga je zelo pogosta pritožba z veliko možnimi vzroki. Noge zaspijo praviloma, ko se stisnejo živci zaradi neugodnega položaja nog.

To je še posebej pogosto, ko med potovanjem ali uporabo stranišča sedite dlje časa. Oškrtnost noge, pa tudi mravljinčenje v stopalu, spodnjem delu noge in stegna, pa tudi rahla bolečina so značilni simptomi zaspane noge. Simptomi ponavadi izzvenijo po kratkem času, ko je odpravljen vzrok zaspane noge. Če je izključen ščepec živca te vrste, se lahko upoštevajo tudi drugi redki vzroki, ki lahko sprožijo zaspano nogo.

Ker simptomi navadno temeljijo na akutnem stiskanju živca, terapija razen sproščanja stresa na prizadetem živcu ponavadi ni potrebna. Če je resna bolezen vzrok za spalno nogo, je treba razmisliti o terapiji.

glavni vzrok

Daleč najpogostejši vzrok zaspane noge je stiskanje določenih živcev. To prekinitev lahko povzroči na primer dolgo sedenje ali sedenje na neugodnem sedežu. Če stiskanje živca izključimo kot vzrok, je mogoče upoštevati številne druge, manj verjetne vzroke.

Še posebej, če se poleg simptomov zaspane noge pojavi paraliza, je treba hernijo diska obravnavati kot vzrok otrplosti. Bolečine v hrbtu, ki se pojavijo hkrati, so znak, da je hernija diska lahko vzrok za nogo, ki je zaspala.

Če se živci, ki vodijo do noge, med hrbtenico in nogo stisnejo lastne strukture telesa, se lahko pojavijo tudi simptomi zaspane noge. Tako je na primer s tako imenovanim sindromom piriformis, pri katerem išiasni živec stisne mišica in povzroči simptome. Tudi redki tumorji, ki pritiskajo na določene živce, lahko privedejo do tega, da noge zaspijo.

Motnje krvnega obtoka so lahko vzrok za zaspano nogo. Pri arteriosklerozi so arterije kalcificirane in stopalo je premalo preskrbljeno s kisikom. Vaskularna okluzija, ki jo povzroči tromb, lahko poleg glavnih simptomov, kot sta močna bolečina in razbarvanje noge, povzroči tudi simptome noge, ki je zaspala.

Sistemske bolezni, kot je diabetes mellitus, lahko privedejo tudi do otrplosti v nogah.

Če obstajajo motnje krvnega obtoka v možganih, lahko poleg številnih simptomov nastane tudi občutek zaspanosti noge.

tromboza

Tromboza je krvni strdek, ki se običajno tvori v tako imenovanih globokih venah na nogah. Ljudje ogrožajo razvoj tromboze, zlasti kadar so prisotni določeni dejavniki tveganja. To zlasti vključuje jemanje peroralnih kontraceptivov in dolgotrajno nepremičnost, na primer na dolgih potovanjih ali po operacijah. Simptom zaspane noge ni eden vodilnih ali glavnih simptomov tromboze. Torej je zelo malo verjetno, da bi trpeli zaradi tromboze, če bi se pojavili le simptomi zaspane noge. Trombozo mora razjasniti zdravnik, še posebej, če se na nogi pojavijo drugi simptomi, kot so bolečina, oteklina ali temno obarvanje kože.

Več o tem preberite pod Nevarnost tromboze zaradi tabletke

Eden od vzrokov za zaspano nogo je bolj verjetno, da je moten pretok krvi v prizadeti nogi. Običajno je to posledica dejstva, da se arterija (napajalna posoda) za kratek čas pritisne, na primer z upognjeno nogo, ko sedite prekrižanih nog. Tkiva zadaj ne moremo preskrbeti s dovolj hranilnimi snovmi, noga pa spi.

Več o tej temi si preberite na: Tromboza v nogi

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

Meralgia paresthetica

Meralgia paresthetica je tako imenovani sindrom entrapmenta Lateralni kožni živec stegnenice. Ta živec se stisne v dimljah, kar povzroča pekočo bolečino in / ali otrplost, kar je lahko videti kot noga, ki spi.

Običajno bo upogibanje kolka izboljšalo simptome, saj bo to razbremenilo živec. Zlasti je prizadeta zunanja stran stegna, saj je živec odgovoren za oskrbo tega področja.

Dodatne informacije o tej temi najdete na: Meralgia paresthetica

Hernija diska ledvene hrbtenice

Hernija diska v ledvenem delu hrbtenice lahko pritisne na hrbtenjačo ali na živce, ki se tam pojavijo. Hude poškodbe živcev običajno povzročijo strelne bolečine v nogi. Če pa medvretenčni disk le rahlo pritisne na živec, lahko izgubi svojo funkcijo v daljšem časovnem obdobju. Ker so živci med drugim odgovorni za občutek v nogah, lahko pride do otrplosti, če je živec poškodovan. To je videti kot noga, ki je zaspala.

Več o tem na:

Ti simptomi v nogi kažejo na hernijo diska v ledvenem delu hrbtenice
Hernija diska v ledvenem delu hrbtenice
Srbenje, ki kaže na hernijo diska
Oškodovanje, ki kaže na hernijo diska

Simptomi

Poleg odrevenelosti v nogi, ki je značilna za zaspano nogo, se lahko pojavijo tudi drugi spremljajoči simptomi. Občutek mravljinčenja v stopalu ali nogi je še posebej pogost. Če se noga spet prebudi, se lahko pojavijo rahle bolečine, ki pa po kratkem času izginejo. Če je pritisk na prizadete živce zelo močan ali vztraja dlje časa, se lahko pojavijo tudi simptomi paralize, ki glede na obseg poškodbe živcev običajno čez nekaj časa izginejo.

Če pride do poškodbe živcev v predelu hrbtenice in je to vzrok za zaspano nogo, se lahko bolečine v hrbtu, kot tudi otrplost in mravljinčenje pojavijo na drugih delih telesa. Če se je ledvena hrbtenica zrušila, so značilni tudi simptomi paralize stopala ali noge.

Padla noga je lahko spremljajoči simptom sistemskih bolezni, ki lahko povzročijo različne simptome po telesu. Recimo diabetes mellitus lahko povzroči otrplost v nogah, pa tudi simptome, kot so pogosto uriniranje ali močno izčrpanost.

Več o tej temi si preberite na: Simptomi diabetesa mellitusa

Motnje krvnega obtoka lahko povzročijo otrplost v nogi, kožne spremembe in rane, ki zahtevajo medicinsko razjasnitev.

Noga spi ponoči / v spanju

Zaspana noga, ki se pojavi ponoči, običajno povzročijo stisnjeni živci v nogi. Pogosto obstaja ena neugoden položaj za spanje vzrok opisanih simptomov. Če so noge močno upognjene ali na primer ležijo čez robu postelje, se lahko stisnejo živci, tako da se pojavijo značilni simptomi. Če se nelagodje pojavlja pogosto, lahko zamenjava vzmetnice ali poskus spreminjanja spalnega položaja prepreči, da bi noge zaspale.

Bolečina v spalni nogi

Bolečine v spalni nogi povzročajo predvsem živci. Upogibanje noge, na primer s križnimi nogami, zvija krvne žile in živce. Živci nato sprostijo svoje nevrotransmiterje, ki jih uporabljajo za pošiljanje signalov v možgane. Če živec ni popolnoma odklenjen, lahko nekatere od teh signalov še vedno pošljemo možganom. Tam je registriran občutek bolečine. Bolečina običajno postane še posebej izrazita, ko se noga, ki je zaspala, spet raztegne. Kot rezultat, se lahko vsi signali nenadoma pošljejo v možgane, kar sproži velik boleč dogodek.

Nadaljnje informacije o tem tudi v naši temi: Bolečine v nogah

Zakaj se noga zbada, ko se zbudi?

Vzrok za zaspano nogo je ponavadi zmanjšan pretok krvi. To se običajno zgodi, ko dlje časa ostanete v enem položaju. Zaradi pomanjkanja krvi noga na kratko ni zadostno preskrbljena s kisikom in drugimi hranili. Dolgo časa je veljalo, da je to pomanjkanje hranil vzrok za mravljinčenje ali predvsem nenadni presežek hranil in kisika, ko se noga spet oskrbi z zadostno količino krvi. Predpostavka je bila, da se mišice zlasti občutijo zaradi bolečin in mravljinčenja.

Pred kratkim so raziskovalci pripravili novo teorijo: živci povzročajo mravljinčenje. Ujeti so v položaje, kot so sedeči s prekrižanimi nogami, zaradi česar jih zlahka zdrobijo. To vodi do povečanega sproščanja tako imenovanih nevrotransmiterjev, to je glasbenih snovi, ki jih živci uporabljajo za pošiljanje informacij v možgane. Ti nevrotransmiterji običajno sprožijo električni potencial v živčni celici, ki se prenese na naslednjo živčno celico. Vendar pa s stiskanjem živca oddajniki in električni signali ne morejo priti do naslednje celice. Živček ima, tako rekoč prekinitev prenosa. Ko se živec spet sprosti, se vsi ti signali in nevrotransmiterji prenašajo hkrati, kar v možgane nosi resničen ognjemet informacij. To ustvarja mravljinčenje in včasih boleč občutek, ko se zbudite zaspani nogi.

Zapleti

Bein se ne zbudi več

"Zbujanje" noge se običajno zaključi najpozneje v 30 do 60 minutah.

Glede na to, kako dolgo je bil prizadeti živec stisnjen in kako visok je bil pritisk na živčni trakt, je prebujanje lahko zelo hitro ali počasno. Če se simptomi ne izboljšajo po 30 do 60 minutah, se je treba posvetovati z zdravnikom, da pojasni simptome in opravi celovit diagnostični pregled.

To še posebej velja, če se poleg zaspane noge pojavijo tudi drugi simptomi, kot so paraliza ali zelo močna bolečina.

Kdaj postane nevarno?

V večini primerov je zaspana noga neškodljiv pojav, ki ga lahko pripišemo začasnemu stiskanju enega ali več živcev. V zelo redkih primerih lahko za simptomi stojijo tudi resne bolezni. Če obstajajo določeni znaki nevarne bolezni, je priporočljivo čim prej obiskati zdravnika, ki lahko postavi diagnozo in začne terapijo proti simptomom.

Obstaja tveganje za nevarno trombozo žil na nogah, zlasti če simptomi po premikanju noge trajajo dlje časa, če obstajajo dodatne bolečine, če noga nabrekne, spremeni barvo kože ali če pride do zasoplosti. Tudi če obstajajo težave s hrbtenico in se pojavijo simptomi ohromelosti, mora zdravnik razjasniti situacijo, da izključi hernijo diska v ledvenem delu hrbtenice.

Več o tem preberite na: Simptomi hernije diska ledvene hrbtenice

terapija

Terapija zaspane noge je odvisna od osnovnega vzroka, ki je odgovoren za simptome. V večini primerov je to dovolj Premikanje noge in z njo povezano Olajšanje prizadetega živca da se noga "zbudi" in simptomi izginejo. Če pa ta ukrep ne povzroči izboljšanja ali se simptomi ponovijo brez jasnega vzroka, mora zdravnik razjasniti situacijo. Različne terapije lahko odvisno od vzroka privedejo do uspešnega zdravljenja.

Ali obstaja Motnje cirkulacije noge, konzervativni ali kirurški ukrepi lahko izboljšajo krvni obtok. Na Sistemske osnovne bolezni morajo biti vedno sistemska terapija usmerjena v, kar v mnogih primerih lahko izboljša otrplo nogo.

napoved

The napoved zaspana noga se na splošno šteje zelo dobrot oceni. V večini primerov gre za preprosto stiskanje živca, ki se manifestira z znanimi simptomi. Z razbremenitvijo živcev lahko v nekaj minutah dosežemo popolno osvoboditev simptomov.

V redkih primerih lahko za pritožbami stojijo resne bolezni, ki zahtevajo medicinsko pojasnilo. Glede na klinično sliko je napoved teh bolezni mogoče oceniti zelo različno. Posamezen pregled lahko opravi lečeči zdravnik.

diagnoza

V večini primerov zdravniku ni treba imeti noge, ki je zaspala. Po razbremenitvi živca se pritožbe navadno odpravijo same, vendar bi jih morale Sočasni simptomi pojavijo ali zaspana noga vztrajajo dlje časa je priporočljivo ostati medicinska ocena pritožb.

Na začetku diagnoze obiskovani zdravnik običajno razpravlja o aktivnosti ali sedečem položaju, med katerim se pojavijo zaspane noge. Možen vzrok stiskanja živcev je včasih mogoče najti s tem pogovorom.

Fizični pregled se lahko uporabi za obravnavo spremljajočih simptomov, po potrebi pa se lahko zmanjša obseg zadevnih bolezni. Tu so še posebej pomembne Testi za gibanje in delovanje, s katerim je potekal a Hernija diska ledvene hrbtenice lahko odkrijemo. Če s fizičnim pregledom ne najdete razloga za obstoječe simptome, lahko Krvni testi navedite prisotnost sistemskih bolezni.

Slikovni postopki kot MRI pregled ledvenega dela hrbtenice lahko zagotovi jasnost o posameznih živčnih procesih in tako odkrije redke vzroke zaspanih nog.

profilaksa

Ker je v večini primerov ščipanje živcev, ki tečejo po nogi, vzrok za nelagodje zaspane noge, je preprečevanje tega stiskanja živca primerna profilaksa za noge, ki spijo.

Zaspane noge, ki nastanejo zaradi motenj krvnega obtoka, je mogoče preprečiti z izogibanjem dejavnikom tveganja. Še posebej Poraba cigaret, Prekomerna teža, kot tudi a nezdrav življenjski slog so znani kot dejavniki tveganja za motnje krvnega obtoka v nogah in se jih lahko zavestno izognemo.