Bolečina nad zadnjico

opredelitev

Bolečina čez dno je bolečina, ki se pojavi nad ali v predelu grebena iliaksa.
Bolečine v spodnjem ledvenem delu hrbtenice (ledvena hrbtenica) lahko občutimo tudi kot bolečino čez dno, zato se zgodi, da so bolečine v zadnjici pogosto povezane z bolečinami v hrbtu ali spodnjem delu hrbta. Vnetne bolezni lahko povzročijo tudi pritožbe v predelu zadnjice, fistule ali ekcemi v glutealnih gubah so na primer pogosti vzroki bolečine nad zadnjico.

vzroki

Vzroki za bolečino v zadnjici so lahko različni. Poleg vnetih mišic in akutnega stresa, ki lahko privede do ustreznih simptomov, so pogosto vzrok simptomi kronični stres in funkcionalne motnje.

V vsakdanjem življenju smo pogosto v sedečem ali upognjenem položaju, pri čemer so strukture zadnjice na eni strani obremenjene in se nenehno raztegnejo. Položaj krvnega obtoka se poslabša in pride do adhezij in napetosti, kar je lahko vzrok za bolečino. V mišicah se oblikujejo tako imenovane sprožilne točke ali bolečinske točke.

Tudi pri funkcionalnih motnjah hrbteničnih sklepov lahko privede do izžarevanja bolečine v zgornjem predelu zadnjice. Po drugi strani pogosto draženje išiasnega živca vodi v bolečino v stegenskem predelu ali neposredno v zadnjico, ne pa v bolečino po dnu, zato ga običajno ne moremo izključiti.

Preberite tudi naše članke:

• Ishialne bolečine
• Lumboischialgia

Coccyx fistula

Coccyx fistule nastanejo zaradi kroničnega vnetja glutealnih gub.
Vroče dlačice, vnetje korenin las ali nepravilnosti kokciksa so pogosto vzrok za fistule kokcisa. Nastanejo globoki prehodi, iz katerih lahko izteka gnoj ali kri. Poleg pogosto močne bolečine, na primer pri ležanju ali sedenju, se fistula lahko kaže tudi kot močan srbenje. Moški so prizadeti pogosteje kot ženske.

Terapija je lahko konzervativna ali kirurška. Ker se nove fistule pogosto oblikujejo po nekaj časa po kirurški odstranitvi, je treba razmisliti tudi o laserskem zdravljenju. Osebna higiena, rast las v regiji in tesno, zračno neprepustno spodnje perilo igrajo vlogo pri razvoju fizul kokcisa.

Preberite tudi na to temo:

• Kirurgija ficule coccyx
• Mazilo za koccyx fistulo

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

• Lumedis - ortopedski kirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

ekcem

Ekcem se lahko pojavi s kroničnim vnetjem zadnjice, zlasti v analnem pregibu. To vodi do pordele, luščeče in vneto kože, ki je lahko včasih zelo boleča ali srbeča.

Dejavniki tveganja za nastanek ekcema v zadnjici so dolgotrajno sedenje, hemoroidi in nalezljive bolezni ter poškodbe glutealnih gub, ki jih povzročajo bakterije ali glive. Tudi osebna higiena in šibkost igrata vlogo. Sintetično spodnje perilo, ki je pretesno, lahko spodbudi razvoj ekcema.

Dodatne informacije najdete tudi na: Znebite se ekcema na zadnjici

Sočasni simptomi

Spremljevalni simptomi se lahko pojavijo glede na osnovni vzrok bolečine v zadnjici. V primeru motenj mišično-skeletnega sistema bolečinski simptomi povečajo omejitve gibanja ali napetost. Pri funkcionalnih motnjah sklepov in mišic lahko bolečino navadno povzročijo ciljno gibanje ali po prekomernem stresu.

Vnetni procesi, kot so fistule ali ekcemi, lahko privedejo do gnojnih ali izcednih izcedkov iz vnetega območja. Srbenje je lahko povezano tudi s fistulo ali ekcemom. Pri vnetnih bolečinah se bolečina pojavi tudi v mirovanju brez specifičnih gibov ali pa jo sproži lokalni pritisk, na primer pri ležanju. Vnetje lahko povzroči tudi fistulo, na primer rahlo vročino in splošno počutje bolezni kot spremljajoči simptom.

Hemoroidi pogosto vodijo do ekcemov, zato krvne obloge v blatu, ki jih pacient lahko opazi pri uporabi stranišča, niso redke. Poleg hemoroidov so na primer okužbe, ki jih povzročajo glive, pogosto vključene v razvoj analnega ekcema; te osnovne simptome je treba zdraviti, da se izboljša ekcem.

Preberite tudi: Vnetje glutealnih gub / analnih gub

lokalizacija

Bolečina v desni strani

Če se simptomi vedno bolj pojavljajo na desni strani, je treba upoštevati tudi težave s kolki na desni strani. Na primer, če je sklep spremenjen zaradi osteoartritisa ali druge vnetne ali degenerativne bolezni vplivajo na desni kolčni sklep, lahko to privede do bolečine, ki seva v desno zadnjico. Tkivo neposredno nad grebenom iliaksa je pogosto zelo občutljivo na pritisk in lahko pride tudi do napetosti mišic v glutealnih mišicah. Bolezni sklepov, ki se vse bolj lokalizirajo na desni strani, lahko privedejo tudi do draženja živcev in bolečin nad desno zadnjico.

Preberite tudi: Simptomi osteoartritisa ali bolečine v desni zadnjici

Bolečina v levi strani

Bolečine v levem kolku lahko povzročijo tudi funkcionalne motnje levega kolčnega sklepa. Draženje živcev zaradi težav s vretenčnimi sklepi je pogosto odgovorno za bolečine v zadnjici. Potem se bolečina pogosto pojavi na območju, ki pripada segmentu.

Bolečina z leve strani v zadnjici ali nad zadnjico lahko povzroči tudi napetost v določeni glutealni mišici. Ta mišica se imenuje mišica piriformis in je nagnjena k napetosti, zlasti pri ljudeh, ki sedijo. To lahko privede do draženja išiasnega živca in nato do bolečine v zadnjici, ki lahko izžareva tudi v stegno.

Seveda, če je bolečina v zadnjici, je treba pregledati tudi regijo, da se izključi ekcem ali fistule.

Preberite o tem:

• Sindrom Piriformis
• Bolečina v levi zadnjici

Sevalna bolečina

Bolečine v zadnjici, ki sevajo v hrbet in se pojavljajo na obeh straneh, pogosto povzročajo napenjanje in zatikanje vezivnega tkiva. Glutealne mišice se pritrdijo tudi na spodnjo ledveno hrbtenico in so povezane s hrbtnimi mišicami preko plošče fascije, ki tvori kožo vezivnega tkiva. Enostranski položaji, kot je nagnjenje naprej med sedenjem, nenehno raztezanje mišic, lahko privedejo do motenj v obtoku in vtiranju tkiva. Lahko pride tudi do bolečin / sprožilnih točk. Nato se bolečina pojavi od spodaj do spodnjega dela hrbta. Mobilnost ledvenega dela hrbtenice in bokov je lahko omejena.

Pregled ledvic lahko izključi vzrok, ki je povezan z organi, kar lahko povzroči simptome, podobne bolečinam v globokem boku.

diagnoza

Diagnoza se postavi po podrobni razpravi s pacientom, v kateri bolnik opiše svojo bolečino glede na vrsto, pojavnost, intenzivnost in lokalizacijo. Pomemben je tudi fizični izpit. Tu zdravnik išče vsako rdečico ali oteklino, krvavi ali gnojni izcedek iz fistul, pa tudi za stanje mišic in vezivnega tkiva. Za izključitev hemoroidov bo morda potreben digitalni rektalni pregled, med katerim zdravnik palpira notranjost rektuma.

Natančnejšo diagnozo lahko nato postavite po postavitvi suma diagnoze. Tu lahko priključimo rentgenski pregled, na primer v primeru funkcionalnih motenj vretenčnih sklepov. Terapija je odvisna od diagnoze.

terapija

Terapija poteka različno, odvisno od vzroka za pritožbe nad zadnjico.

Za fistule je morda potrebna kirurška terapija. Morebitni abscesi, ki se lahko pojavijo, se odprejo, kar ustvari drenažni objekt za izločanje rane.Vsakič lahko ponovni recidiv, to je fistula, ki se je spet pojavila, morda zahteva drugi poseg. Kajenje in uživanje alkohola verjetno spodbujata razvoj.

Ekcem lahko pogosto odpravimo z zdravljenjem osnovnega stanja. Glivično okužbo je treba zdraviti z ustreznimi zdravili, da se lahko ekcem nato zaceli. Hemoroide lahko odstranimo kirurško. Dobra higiena in pravo spodnje perilo prispevajo k celjenju in preprečujejo pojavljanje takšnih bolezni.

Če se simptomi pojavijo zaradi težav z mišično-skeletnim sistemom, je fizioterapija kot konzervativna terapija dober način za odpravo težav. Po potrebi se lahko uporabi tudi sredstvo proti bolečinam. Če je bolečina odporna na terapijo, na primer v primeru napredovalega osteoartritisa kolka, bo morda potrebna operacija.

Ta članek vas lahko zanima tudi:

• Zdravljenje bolečine v hrbtenici
• Operacija abscesa
• Kako uspešno zdraviti hemoroide

Trajanje

Trajanje celjenja je v veliki meri odvisno od vzroka pritožb. Fistule coccyxa so lahko kronične ali akutne. Po operaciji je pacient ponavadi hitro brez simptomov, vendar se lahko pojavijo recidivi.

Kronične koccyx fistule lahko privedejo do dolgoročnih ponovnih simptomov, preden bolnik obišče zdravnika. Zdravljenje ekcema je močno odvisno od njegovega vzroka. Ko je osnovna bolezen zdravljena in nadzorovana, se lahko začne zdravljenje. Pred tem se je težko znebiti ekcema za vedno. V primeru ortopedskih pritožb je trajanje pritožbe močno odvisno od klinične slike in posameznega zdravljenja.

Kroničnih, degenerativnih bolezni, kot je osteoartritis, ni mogoče pozdraviti, zato je mogoče simptome nadzorovati s terapijo, vendar pogosto ne minejo v celoti. Po drugi strani pa pritožbe zaradi akutne preobremenitve običajno hitro izginejo.