Bolečine v peti
opredelitev
Bolečine v petah so ena od pritožb stopal, ki se pogosto pojavljajo in lahko prizadenejo znatno zmanjšanje kakovosti življenja.
Večinoma je peteni vnetij, vnetje Ahilove tetive, plantarne bradavice ali vnetje burse vodi do bolečin v petni kosti.
Poleg tega imajo pogosto vlogo prekomerni atletski stres, prekomerna telesna teža, neprimerna ali neprimerna obutev ali neskladnost stopal.
vzroki
Bolečina v peti, ki je v medicinskem žargonu znana tudi kot Tarsalgija lahko imajo zelo raznolike vzroke.
Pomembno je razlikovati med eno, tudi za diagnozo nižje ali plantarna Bolečine v peti in ena zgornji ali hrbtenica Bolečine v peti.
Bolečina v spodnji ali plantarni peti je lokalizirana pod peto, medtem ko bolečina v zgornji ali hrbtni peti predstavlja bolečino ob vstavitvi Ahilove tetive. Spodaj so na kratko obravnavani različni vzroki bolečine v petah.
Ta seznam vključuje najpomembnejše sprožilce za bolečine v peti.
Plantarni fasciitis
Plantarni fasciitis je vnetna bolezen Tetivna plošča podplat stopala (Plantarna aponeuroza), kot tudi končnico -itis v izrazu "Plantarni fasciitis"Predlaga.
Plantarni fasciitis je glavni vzrok za bolečine v petah. Plantarni fasciitis je približno 10% prebivalstva, ženske pa ga pogosteje doživljajo kot moški.
Poleg tega se pogostost te klinične slike povečuje tudi z Starost in Indeks telesne mase (ITM) ali teža.
Stoječi ali sprehajalni poklici in tekači, pa tudi ljudje z anomalijami stopal, kot je ena Ravno stopalo ali različne dolžine nog bolj verjetno trpijo za plantarnim fasciitisom. Pri športnikih pa ni povezave s pojavom plantarnega fasciitisa in telesne teže.
Sestanek z dr. Gumpert?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
Nenormalnosti stopal
Prirojene ali pridobljene nepravilnosti stopal, na primer a Člen, ravno ali ravno stopalo so tudi vzrok za bolečine v peti.
Tudi presežne kosti (dodatne kosti) na nogi, kot t.i. Os trigonum je v nekaterih primerih lahko vzrok bolečine v peti.
Atrofija blazinice maščob za pete
V medicinskem žargonu je atrofija ena Krčenje tkiv.
Ko se starate, se lahko to manifestira tudi na peti, kjer maščobna blazinica pete običajno deluje kot naravni blažilnik.
Uporabite lahko tudi injekcije kortizon privede do krčenja maščobnega obroča pete na tem območju.
Tudi anoreksija (Anoreksija) lahko povzroči, da se blazinica pete maščobe skrči.
Sčasoma se bursa, ki se nahaja pod petno kostjo, razdraži in / ali se na tem področju razvije petec.
Peta spur
Tako imenovana peta spur je ena trnje podobne rasti kosti na predelu kalkaneusa.
Izbirate lahko med redkejšim zgornjim (zadaj, hrbtenica) in nižje (plantarna) Diferencirajte petne spodbude.
Spur spodnje pete, skupaj z vnetjem tetive plošče podplata (Plantarni fasciitis) se pojavijo.
Povišane pete so tudi precej pogoste, čeprav ni nujno, da jim pete povzročajo nelagodje.
Odličen način upodabljanja srčne kosti je eden Rentgenski.
Haglund eksostoza
Haglundova eksostoza je prirojena Različica oblike petnih izboklin calcaneus-a, pri čemer sta bočni in zadnji del še posebej izrazita. Ta različna oblika pete se po prvotnem opisu imenuje Haglundova peta.
Kostna cista
Ciste so votline, napolnjene s tekočino, ki se lahko pojavijo na različnih območjih človeškega telesa, tudi v kosteh ali zlasti v petni kosti.
Vendar je treba opozoriti, da je calcaneus dokaj redka lokacija za pojav kostne ciste.
Te benigne spremembe kosti lahko večinoma opazimo pri ljudeh, mlajših od dvajset let.
Pogosto so kostne ciste pod a Zlom pete postavili diagnozo, pri čemer je zlom v teh primerih večinoma spodbujala obstoječa kostna cista.
Kostni tumorji
Benigni (benigni) in zlonamerni (maligni) Tumorji (Tumorji) razvijati. Treba je opozoriti, da so kostni tumorji na petni kosti resnični redkost deluje.
Umorni zlom calcaneusa
Pri ponavljajočih se lahko pojavi zlom utrujenosti Prekomerna uporaba petne kosti, na primer pri maratonih ali obsežnih korakih.
Prej obolela kost spodbuja pojav takšnih zlomov. Primer, ki ga je treba omeniti, je to osteoporoza, ki ga a zmanjšana kostna gostota je označeno.
Kalkanalni apofizitis
Ta klinična slika se lahko pojavi zlasti pri aktivnih otrocih in mladostnikih v fazi rasti (približno osem do šestnajst let), pri čemer deklice običajno zbolijo prej kot dečki. To vodi do mehčanja apofize kalkaneusa.
Apofize so posebnost otrokovega okostja. Ta kostna jedra se nahajajo na območju rastne plošče (Epifiza) in kasneje dozorijo v koščene izrastke, ki služijo kot izhodišče za mišice in ligamente.
Več o temi preberite tukaj: Kalkanalni apofizitis
Spremembe Ahilove tetive
Kronično vnetje Ahilove tetive (Ahilov tendinitis) je v večini primerov posledica stalne izpostavljenosti.
Poleg tega se eno naravno pojavi s starostjo Poslabšanje kakovosti tkiv, torej do naravnega propadanja tkiva (degeneracija).
Skozi Tendinitis Postopoma se lahko pojavijo poškodbe tkiv in delne solze ahilove tetive.
Če je tetiva akutno preobremenjena, se lahko razvije tudi vnetje.
V skrajnih primerih pride do tega Ruptura tetive, to pomeni raztrganje Ahilove tetive. Pri akutni in kronični preobremenitvi igra vlogo stres s skakanjem, tekom in sprinterstvom.
Popolna ruptura, torej ena Raztrgana ahilova tetiva, je drugo najpogostejše mesto za solze tetive po solzah na rami.
Ahilova tetiva se lahko raztrga na različnih odsekih, najpogosteje pa se to zgodi na sredini tetive.
Po drugi strani se razpoke v zgornjem in spodnjem predelu pojavljajo manj pogosto. V posebnih primerih lahko pride do avulzijskega preboja na petni kosti ali solzenja na stičišču med mišico in tetivo.
Glavni razlog za raztrganost Ahilove tetive je športne obremenitve z visoko intenzivnostjo. Če se kakovost tkiva zmanjša, se lahko pri normalnih obremenitvah raztrga Ahilova tetiva.
Končno brcanje ali pritisk proti napeti Ahilovi tetivi oz Injekcije kortizona biti odgovoren za poškodbo solze v primeru težav s tetivami.
Kožne spremembe in drugi vzroki
Tudi spremembe na koži, kot Kalusi ali Bradavice lahko vidimo kot vzrok za bolečine v peti.
Kalčki se običajno tvorijo na zelo obremenjenih predelih kože, kot je peta. Pojav kalusov spodbujajo neustrezna obutev, odvečne kosti, anomalije stopal in drugi vzroki.
Bradavice se pojavljajo predvsem pri otrocih in jih lahko opazimo tudi na podplatih stopal. Vzrok za bradavico je okužba z humani papiloma virus (HPV) lahko ta virus pride v kožo zahvaljujoč majhnim razpokam ali poškodbam.
Bolečine v petah lahko nastanejo tudi zunaj mišično-skeletnega sistema in kože. Na primer, lahko tudi Presnovne bolezni, kot protin (Hiperuricemija) ali enega Sladkorna bolezen (Sladkorna bolezen) povzročajo bolečine v stopalu ali peti.
Simptomi
Plantarni fasciitis
Ljudje s plantarnim fasciitisom se navadno pritožujejo nad bolečino, ki je najbolj izrazita zjutraj po vstajanju ali po daljšem obdobju počitka.
Simptomi se ponavadi izboljšajo po kratkem času, čeprav se lahko čez daljšo izpostavljenost vrnejo čez dan. Simptomi lahko postanejo tako hudi, da lahko celo privedejo do nezmožnosti hoje.
Nenormalnosti stopal
Odstopanja stopala, kot so ravna stopala ali kombinacija izboklin in povešanja, lahko prepoznamo po odstopanju oblike stopala.
Tudi oni so lahko vzrok za bolečine v peti. Poleg tega se običajno počutijo tudi zaradi drugih pritožb, kot so omejitve mobilnosti.
Os trigonum, dodatna nožna kost na talusu (Talus) ponavadi povzroča bolečino za zunanjim gležnjem, vendar te pritožbe lahko sevajo tudi v peto in Ahilovo tetivo.
Atrofija blazinice maščob za pete
Krčenje blazinice maščobe pete povzroča bolečino v peti, ki se nahaja predvsem na sredini pod peto in se pojavi pri hoji.
Peta spur
Druga pogosta bolezen, ki povzroča bolečine v petah, je pete spur.
Prizadeti ljudje se pogosto počutijo, kot da ima noht v podplatu nog, ko stopijo nanj. To pomeni, da je bolečina, ki se pojavi pri peti vbodu, navadno vbodna ali pekoča in ima posebno veliko intenzivnost zjutraj med prvimi koraki po vstajanju iz postelje.
Po določenem obdobju izpostavljenosti se intenzivnost bolečine običajno spet zmanjša.
Izkušnje so pokazale, da lahko bolečino sproži tudi pritisk na prizadeto mesto. Pri pogostejši spodbudi spodnje pete se bolečina pod pritiskom pojavi na podplatu stopala pod peto.
V primeru spur zgornje pete pritisk na vstavitev Ahilove tetive v zgornji del pete povzroča bolečino. Prizadeto območje lahko kaže tudi oteklino in pordelost.
Haglund eksostoza
Prirojena Haglundova eksostoza ne vodi nujno do simptomov. Ti se običajno pojavljajo prek zunanjega tlaka, na primer zaradi tlaka čevljev.
Poleg tega lahko Haglundova eksostoza povzroči otekanje na mestu pritrditve Ahilove tetive.
Tudi pordelost kože ali vnetje burse lahko dodata bolečino v peti.
Kostna cista
Vozlina, napolnjena s tekočino v petni kosti, je lahko asimptomatska.
Pri vadbi pa lahko pride do nelagodja. Občasno se lahko razvije oteklina. Kostna cista spodbuja pojav zloma.
Kostni tumorji
Simptomi kostnega tumorja so odvisni od oblike. Benigni osteoidni osteomi običajno ponoči povzročajo močne bolečine, vendar se izredno dobro odzivajo na protibolečinska zdravila, kot je acetilsalicilna kislina ali na kratko ASA.
Tumor v kosti spodbuja tudi pojav zloma.
Umorni zlom calcaneusa
Indikacije zloma pete zaradi utrujenosti običajno izhajajo iz zaslišanja pacienta (anamnese), pri katerih je treba upoštevati znane kostne bolezni in športne aktivnosti. Poleg tega se postopoma razvije bolečina v peti, ki se z vadbo poveča intenzivnost. Opazimo lahko tudi otekanje področja pete.
Kalkanalni apofizitis
Kalkanalni apofizitis lahko vidimo kot najpogostejši vzrok bolečine v peti v rastni fazi.
Ta bolečina se navadno poslabša z naporom. Opazimo lahko tudi šepanje po napenjanju pete kosti. Območje pete je lahko tudi občutljivo na zunanji pritisk in kaže na pordelost in oteklino.
Patološke spremembe Ahilove tetive
Akutno vnetje Ahilove tetive vodi v ostre bolečine, še posebej pri naprezanju, kot tudi otekanje na območju tetive.
Kronične spremembe ahilove tetive ponavadi povzročajo nelagodje s prvimi koraki zjutraj, ki se nato z nadaljnjim stresom zmanjšajo.
Samo prekomerna uporaba ali počitek privede do ponovnega povečanja intenzitete bolečine.
Ahilova tetiva je na določenih točkah lahko boleča in ima tudi zgostitev.
Fine solze tetive so običajno asimptomatske, medtem ko bolniki s popolno solzenje Ahilove tetive (Ruptura ahilove tetive) poročajo o močni bolečini.
Ruptura ahilove tetive (rušenje Ahilove tetive)
Večino časa prizadeti poročajo o hrustljavem hrupu, ki se je pojavil med travmo. V svežih razpokah je tudi otipljiva vrzel, najpogosteje nekaj centimetrov nad tetivami na petni kosti.
Prizadeto območje bo čez nekaj časa prekrvavljeno in oteklo. Za bolnike z raztrgano Ahilovo tetivo je hoja na nogah težavna ali pa ni več mogoča.
Kožne spremembe
Kalčki, ki so pravzaprav zaščitna ovira, so lahko tudi razlog za bolečine v peti. Bradavica je lahko bodisi površna (tako imenovane mozaične bradavice) ali v globino.
Zlasti globoko prodirajoče plantarne bradavice lahko med hojo povzročajo bolečine v peti.
Bolečine v peti, ko stopite naprej
Bolečine v peti, ko se pojavijo, imajo lahko različne vzroke. Najprej je treba razlikovati, ali je bolečina površinska ali globoka.
V primeru površinske bolečine je vzrok običajno v koži. Na primer, čevlji, ki so pretesni in nepravilno odrezani, lahko povzročijo draženje kože, mehurje in pritiske. Očitki so lahko na zunanji in notranji strani pete kosti, pa tudi zadaj ali spodaj.
Imate mehurje na nogah? - Nato ugotovite, kaj najbolje deluje proti njemu: Pretisni omoti na nogi
Bolečina, ki prihaja iz globljih telesnih plasti, ima običajno druge strukturne vzroke. Na primer, premalo oblazinjeni čevlji lahko povzročijo draženje pod petno kostjo. Obstajajo nastavki tetive, ki se lahko vnamejo. Poleg tega na petni kosti obstaja več burz, ki se lahko okužijo.
Ali sumite, da imate bursitis na peti? - Nato preberite naš članek: Bursitis na peti
Ali lahko za vašimi simptomi stoji tendinitis? - Potem vas bodo morda zanimali naslednji članki:
- Tendonitis na podplatu stopala
- Vnetje pete
V primeru travmatičnih dogodkov lahko bolečine v peti sprožijo tudi izpahi ali zlomi. Vse te bolezni imajo skupnega, da po navadi komajda povzročajo pritožbe, ko ste v mirovanju. Šele ko se pojavi, pritisk in napetost pride na strukture, zaradi česar je bolečina opazna.Simptome lahko povzročijo tudi koščene spremembe, kot je pete spur.
Bolečina pod pretkožnico
Bolečine pod pretkožnico običajno povzročajo prekomerno obremenitev med hojo. Travmatične poškodbe, kot so zlomi, se redko pojavijo, ko na primer človek pristane na nogah z velike višine.
Bolečine zaradi prekomerne uporabe so večinoma vnetne narave. Povečan stres večkrat povzroči draženje tetiv, ki se pritrdijo pod petno kost. Na primer, pogosto je prizadeta plantarna tetiva.
Bi radi izvedeli več o vnetju plantarne tetive? - Nato preberite naš sorodni članek: Vnetje plantarne tetive
Draženje vodi v majhne vnetne reakcije, ki jih lahko občutimo v obliki bolečine. Dolgoročno se lahko razdražene kite kalcificirajo, kar lahko privede do nastanka pete spur.
Bolečine v zadnjem delu pretkostiČe pride do bolečine v zadnjem delu pete kosti, najprej preverite čevlje in preverite, ali so v predelu zadnje pete preveč trdi. To lahko povzroči mehurje na površini, hkrati pa dolgoročno draži tudi globlje strukture.
Imate mehurje na nogah? - Nato preberite naš članek o Pretisni omoti na nogi
Poleg tega se Ahilova tetiva pritrdi na zadnji calcaneus. Če to poudarimo, na primer pri jogiranju ali zaradi neenakomerno postavljenega stopala, lahko pride do bolečin, zlasti v njegovem pritrdilnem območju. Draženje burse, ki leži pod Ahilovo tetivo, je lahko tudi vzrok za bolečino v zadnjični petni kosti.
Imate težave z Ahilovo tetivo? - Preberite naslednje članke:
- Ahilova tetiva bolečina
- Vnetje ahilove tetive - zdravljenje in trajanje
Bolečina v notranjem predolju
Kite, ki so odgovorne za fleksijo nožnih prstov, tečejo na notranjem predolju. Preobremenitev lahko privede do vnetnih ali degenerativnih sprememb, ki so opazne pri bolečini.
Notranji ligamenti gležnja segajo tudi v predel petne kosti. Če je ligament zasukan, lahko povzroči pretirano raztezanje, solzenje in solzenje ligamentov, kar poleg bolečine povzroča tudi močno oteklino.
Podrobnejše informacije o tem najdete v naslednjih člankih:
- Ligament se razteza na gležnju
- Raztrgan ligament na gležnju
Bolečina v zunanjem predelu calcaneusa
Na območju zunanjega calcaneusa so večinoma mišice, ki se uporabljajo za ugrabitev stopala, torej za širjenje stopala navzven. Te so usmerjene vzdolž gležnja v dolgem tetivnem plašču.
Prekomerni stres, zlasti pri športnikih, lahko privede do vnetja ali celo zatiranja tetiv v tetivah. Če pride do bolečine v zunanji petni kosti, je treba preveriti tudi čevlje, da vidimo, koliko zunanjega pritiska pritisnejo na petno kost.
Bolečine v petni kosti po vstajanju / po počitku
Bolečine v peti v kosteh, ki se pojavijo v mirovanju ali takoj po vstajanju, se nagibajo k degenerativnemu vzroku simptomov.
Torej bi morali raje domnevati na primer akutno vnetje burze ali tetive. Ti očitki se običajno poslabšajo tudi pri napornih naporih, v akutnih fazah pa lahko povzročijo bolečino tudi v mirovanju.
To običajno spremlja oteklina, pordelost in pregrevanje območja. Revmatične bolezni se lahko počutijo tudi na petni kosti. Bechterewova bolezen, na primer, vodi v zakrčenost sklepov, ki je najbolj izrazita zjutraj.
Če je zaradi vaskularne bolezni zmanjšan pretok krvi in s tem slabša oskrba calcaneusa, lahko v kosti nastanejo majhne napake. Te se sčasoma razširijo, tako da oslabijo koščeno strukturo. To lahko privede tudi do bolečin v petni kosti.
V primeru bolečine po vstajanju ali v mirovanju ni redko, da so motnje živčnih vlaken vzrok za pritožbe. To povzroči poškodbe živcev, tako da napačno prenašajo bolečinske signale v možgane.
diagnoza
Na začetku pristopa k možni diagnozi je vedno podroben pregled zdravstvene anamneze z zaslišanjem pacienta (anamnese).
Temu bi moral slediti fizični pregled zadevne osebe, še posebej pa preiskovalec drža, the anatomija in Potek telesnih osi Bodite pozorni.
Poleg tega Skupna mobilnost, the Moč mišic, the Odsevi, Nadalje Živčne funkcije in Vzorec gibanja pregledati.
Za delovanje Ahilove tetive obstaja nekaj preprostih, vendar izrazitih gibalnih testov.
Glede na to, pri kateri diagnozi se postavi preiskovani zdravnik, bo začel dodatne posebne preglede.
Tu je treba omeniti raziskavo nekaterih Delo krvi, pa tudi postopke slikanja, kot so X-žarki ali Ultrazvočni pregledi.
Poleg tega v primeru posebnih vprašanj ali pred načrtovano operacijo a Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali enega Računalniška tomografija (CT) dvomite.
Metoda pregleda jedrske medicine (Scintigrafija) so včasih lahko koristni.
Vzorec hoje je mogoče doseči s pomočjo a Pedografija lahko podrobneje preučimo.
To je znanstveno priznana metoda za predstavljanje sil, ki delujejo na stopalo med stojanjem in gibanjem.
Meritve se izvajajo, ko stojijo (to je statično), pa tudi med hojo ali tekom (to pomeni dinamično) izvedeno.
S pomočjo video analize lahko razkrijemo tudi nepravilne obremenitve na telesnih oseh.
Nenazadnje a Jointoscopy (Artroskopija, če se odraža Ahilova tetiva, tudi tendoskopija) pomoč pri diagnozi in tudi pri sami terapiji.
terapija
Terapevtski pristop k bolečini v petah je odvisen od posebne diagnoze in sega od preprostega konzervativni Dejavnosti (to pomeni, da ne deluje) različnim Operacije.
Plantarni fasciitis
Primerni so za plantarni fasciitis Vaje za raztezanje stegenske in telične mišice, kot tudi podplati stopal, česar se je treba na začetku naučiti s strokovno podporo.
Tudi Uporaba hladne in toplote protibolečinska ali analgetična zdravila pa se lahko uporabljajo za bolečine v petah, ki jih povzroča plantarni fasciitis.
Intenzivno športne obremenitve se je treba izogibati obdobju akutnega draženja. Poleg tega a Silikonska blazina, ki je vstavljen v vložek, si lahko pomaga z blaženjem pete.
Pri konzervativni terapiji plantarnega fasciitisa pa je potrebna potrpežljivost, saj je ta konec eno do dve leti lahko vleče.
Kirurško terapijo lahko upoštevamo le v izjemnih primerih.
Nenormalnosti stopal
Za anomalije stopal se lahko uporabljajo korektivni podplati, nastavitve čevljev in telovadba stopal.
Spet bo operacija morda potrebna kot terapevtski pristop.
To je mogoče upoštevati, če se simptomi ne izboljšajo s pravkar naštetimi ukrepi, če gre za odvečno nožno kost ali pri otrocih z omejenim razponom gibanja.
Atrofija blazinice maščob za pete
Če se blazinica maščob v peti skrči, kar povzroča bolečine v peti, a protivnetno in mazilo za lajšanje bolečin se uporablja.
Mehke blazinice za pete lahko pomagajo tudi prizadetim.
Peta spur
Spel pete, ki je pogost vzrok za bolečine v petah, zdravimo predvsem konzervativno.
Konzervativno zdravljenje vključuje arzenal možnosti fizioterapijakot lokalni Uporaba toplote ali hladnega, kot tudi nastavitev Zvočni dražljaji.
Poleg tega bi bilo treba usposabljanje prilagoditi oz Obremenitev zmanjšana in izvajajo se fizioterapevtske vaje.
Druga pomembna sestavina terapije so podplati in posebne prilagoditve čevljev, ki zmanjšajo lokalno preobremeniti se zmanjša.
V večini primerov lahko konzervativne terapije za petne odplave dosežejo odmeven uspeh.
Haglund eksostoza
V primeru pete z izrastkom, to je Haglundova eksostoza, pridejo pod vprašaj blazinice za pete s perforiranim vložkom. Specifična Prilagoditve čevljev predstavljajo možnost Zaščita je treba hraniti nekaj časa.
Poleg tega ustvarite protivnetna zdravila in hladilni ukrepi odpravljajo, saj lahko s tem zmanjšamo vnetje in zmanjšamo otekanje tkiva.
Pri tem so priporočljive tudi vaje za fizikalno terapijo Telične mišice raztegniti.
Tudi metode zdravljenja fizikalne terapije, kot je a Zdravljenje udarnih valov je mogoče preizkusiti.
Vendar stroški terapije za zdravljenje udarnih valov ne krijejo zdravstvenih zavarovalnic.
Če se simptomi ne izboljšajo v nekaj mesecih zaradi konzervativnih ukrepov, lahko izboklina kosti dosežemo tudi med operacija odstranjen.
Od vneto burso je bodisi odstranjena z (tako imenovana bursektomija) ali je ohranjen in se lahko povrne tudi po poškodbi po odstranitvi odvečne kosti.
Po končani operaciji je treba nogo ponovno skrbno navaditi obremenitve s pomočjo funkcionalnega zdravljenja. Tudi ortopedska obutev in fizioterapija se uporabljajo pooperativno.
Kostna cista
Obstajajo različni pristopi za reševanje kostne ciste.
Odločitev o zdravljenju mora upoštevati potencialno tveganje za zlom kosti.
Če obstaja večje tveganje za zlom kosti, bo morda potrebno stabilizirati kost s pomočjo kirurškega posega.
Kostni tumorji
Ob prisotnosti kostnega tumorja je oblika tumorja odločilna, saj za to obstajajo različni koncepti terapije.
Umorni zlom calcaneusa
V primerjavi s čisto zlomi, ki so povezani s poškodbami, se kirurški ukrepi redko uporabljajo za utrujenost zlomov pete kosti.
Zlom utrujenosti je razširjen Odmor pri vadbi neizogibno.
Simptome lahko zmanjšamo z zdravili za lajšanje bolečin. V primeru utrujenih zlomov pete kosti igrajo bolj konzervativni ukrepi, kot sta fizikalna terapija ali fizioterapija.
Kalkanalni apofizitis
To bolezen, ki se pojavi v otroštvu, zdravimo tudi konzervativno.
Terapevtski koncept tukaj vključuje enega Zmanjšanje telesne aktivnosti za omejeno obdobje od približno štiri do šest tednov in ukrepi za olajšanje, kot so dvig pete čevlja ali oblazinjenje pete.
Zdravljenje z a protivnetno mazilo bodite pomirjujoči. Če se simptomi ne izboljšajo, začasno Imobilizacija ometa postanejo potrebni za štiri do šest tednov.
Ko je faza rasti končana, simptomi običajno popolnoma izginejo.
Patološke spremembe Ahilove tetive
V akutni situaciji se priporoča ena več tednov počitka.
Tudi terapevtski ukrepi iz spektra fizikalne terapije, kot je Elektroterapija ali aplikacije hladnega in toplote Izkušnje so pokazale, da se štejejo za koristne.
Poleg tega je mehka noga za peto, rahlo dvignjena peta in / ali protivnetno mazilo prispevajo k zmanjšanju pritožb.
Priporočljive so tudi lahke raztezne vaje pod strokovnim vodstvom.
Kronične pritožbe Ahilove tetive lahko izboljšamo s fizioterapijo in ortopedskimi pripomočki za stopalo.
V primeru obsežne škode ponavadi le ena operativni Pristop k odpravi situacije. Vneto tkivo tetiv odstranimo med operacijo in ga po potrebi nadomestimo s kosom lastne tetive telesa. Pooperativno se obremenitev poveča v majhnih korakih do običajne obremenitve.
Ahilova tetiva se raztrga
Raztrgano Ahilovo tetivo lahko zdravimo tudi konzervativno ali kirurško.
Terapevtski pristop k pretrganju Ahilove tetive je odvisen tudi od tega, kako blizu sta si različna konca tetive, ki sta se razšli.
Razdalja med obema tetivama se meri s pomočjo Ultrazvočni zagotovo.
Če je med konci tetive dober stik, lahko zdravilo Ahilove tetive tudi brez kirurškega posega.
Tako imenovani "konzervativno-funkcionalna„Terapija, ki vključuje stopalo z enim trdna zveza je imobiliziran.
Po kratki fazi čiste imobilizacije se začne funkcionalno zdravljenje, pri katerem se poškodovani ud najprej pasivno in nato aktivno premika pod strokovnim nadzorom.
Obstajajo različne možnosti za operacijo. Obstaja na primer možnost šiv po možnosti tudi z dodatnimi Vezava ali telesu lastno Teftni presadek.
Operacija se priporoča tekmovalnim športnikom, ki morajo biti hitro pripravljeni na akcijo.
Kožne spremembe
Na Kalusiki povzročajo bolečine v petah, so lahko a zdravstvena nega stopal bodi v pomoč.
Bradavice se lahko čez nekaj časa sami umaknejo.
Poleg tega so različni pripravki za samozdravljenje, kot so Prekrijem ali Mehča površine lahko kupite v lekarni.
V večini primerov je potrebna večkratna uporaba.
Če bradavica ne deluje ali če se je videz bradavice spremenil, se je treba posvetovati z zdravnikom in se prepričati, da je resnično bradavica.
Za to bo morda potrebno pridobiti vzorec tkiva.
Zdravnik ima tudi velik repertoar pri zdravljenju bradavic, kot je curettage s skalpelom ali ostro žlico v lokalna anestezija.
Pod nobenim pogojem se ne dotikajte bradavic, saj so nalezljive in naprava ali noht lahko uporabljata novo bradavico na drugem mestu.
Domača sredstva
Domača zdravila, ki pomagajo pri bolečinah v petah, običajno stremijo k ohlajanju prizadetega območja v fazi akutne bolečine. Za to je mogoče uporabiti običajne pakete ledu. Obloge iz zelja in kvark so prav tako primerne za lajšanje bolečin s hlajenjem.
Če imate tudi pregreto, pordelo in / ali oteklo peto, lahko uporabite tudi protivnetna sredstva, kot je jabolčni kis. Takšni obkladki vsebujejo vnetje in hkrati hladijo prizadeto območje.
Ljudje, ki trpijo zaradi pete, so pogosto deležni olajšanja pete, na primer s posebnim podplatom. Ker običajni izdelki pogosto ne delujejo dovolj dobro, bo morda treba podati roko in z majhnimi škarjami izrezati dodatno luknjo v nogavici.
Hekla lava
Hekla lava je homeopatski izdelek, ki se uporablja predvsem pri bolečinah zaradi pete. Lakla Hekla se pridobiva iz vulkana Hekla na Islandiji.
Snov se uporablja predvsem za kostne in zobne bolezni in lahko ublaži tako bolezni, ki razgrajujejo kost (nekroza kosti), kot tudi kosti, ki tvorijo kosti (pete spur). Čista terapija s heklavo lavo ni primerna za večino bolezni, vendar je njena uporaba na pete spurs preizkušena in preizkušena.
Če želite več informacij o zdravljenju podganj z domačimi zdravili, glejte: Domača sredstva za pete na spodnji strani - kateri so najboljši?
napoved
Prognoza bolečine v petah je seveda odvisna od osnovnega vzroka. S skrbnim ravnanjem pa je rezultat v večini primerov obetaven.
profilaksa
Težave s stopali je vsekakor mogoče preprečiti.
Vedno koristni so eno Standardna teža in a uravnotežen metabolizem.
To ščiti tako stopala kot sklepe.
Dobre zahteve so tudi nega stopal, primerna obutev z dihalnim tekstilom in redna menjava čevljev in nogavic.
Poleg tega je hoja bosa zunaj športnih dvoran, bazenov in savn idealna, pod pogojem, da ni poškodb ali bolezni, kot so npr. Sladkorna bolezen ali Vaskularna bolezen govoriti proti.
Če so prisotni kalčki, jih je treba redno odstranjevati s primernim filejem in jih nato negovati s kremo.
Diabetiki nikakor ne bi smeli posojati rok, ampak raje poiskati profesionalno nego stopala.
anatomija
Petna kost, ki je v latinščini znana tudi kot calcaneus, je največja in najdaljša kost kosti Tarsus in mora prenesti velike obremenitve.
Telo Pete kosti V grobem ima obliko kuboida in sega od zadnjega konca stopala spredaj in zgoraj proti zunanji strani stopala.
Dejansko peta stopala (Calx), vendar je nadomeščen z Peta grba (Kalkanalna tuberoznost), ki se nahaja na zadnji strani stopala.
Tu je tudi Ahilova tetiva (Tendo calcanei), ki je najmočnejša tetiva v človeškem telesu.
Je skupna končna tetiva troglave Telična mišica (Triceps surae mišice) in je torej povezava med tele mišicami in peto.
Triglava tele mišica je sestavljena iz dvoglave telične mišice (Gastrocnemius mišice) in mišice grude (Soleus mišica) skupaj.
Med petno grbo in Ahilovo tetivo obstaja bursa (Bursa tendinis calcanei). Dva procesa izvirata iz spodnje strani pete, na hrbtni strani Processus medialis tuberis calcanei in Processus lateralis tuberis calcanei.
Klinična slika Peta spur pogosto začne iz enega od teh procesov. Iz pete se začne tudi tetiva vezivnega tkiva, tako imenovana plošča podplata (Plantarna aponeuroza), ki se vleče naprej do stopala.
Zaradi svoje ventilacijske postavitve stabilizira lok stopala skupaj z mišicami, ligamenti in kite.
Slika bolečine gleženj
Bolečine v stopalu
- Ahilova tendonitis /
Ruptura ahilove tetive - Zlomljene kosti - prsti,
Metatarsus, tarsus
(tukaj zlom gležnja) - Ligamentni raztezni / raztrgani ligament
na gležnju - Spur spodnje in zgornje pete
Calcaneus spur - Prst kladiva in nožni kreten
(Deformacije kosti prstov)
Digitus malleus - Plantarne bradavice
Verrucae plantares - Hallux valgus -
(Odklon velikega noga
v osnovnem sklepu) - Hallux rigidus -
(Skupna obraba
Metatarsofalangealni sklep) - Vnetje nohtov / nohtov
- Osteoartritis / artritis -
degenerativne spremembe
Spoji / vnetja sklepov
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije