Psihosomatika

opredelitev

V Psihosomatika je posebno področje psihiatrija.
V psihosomatiki je glavna stvar, da bodimo pozorni na telesne (somatske) bolezni in duševne težave (psihe) pacienta ter da vidimo, ali so te povezane med seboj. Psihosomatika tako združuje duševno zdravje bolnika z fizične reakcije.
Na primer, bolnik lahko nenadoma povzroči hude bolečine v trebuhu kot posledica stresnega dogodka. Ta bolečina se pojavi, čeprav bolnik nima organske bolezni ali okužbe. Kljub temu je bolečina resnična. V tem primeru jih je sprožil psihološko stresni dogodek.

Kaj je psihosomatika?

Psihosomatika je posebno področje psihiatrije. Da bi razumeli, kaj je psihosomatika, pomaga prevesti izraz v nemščino. Psiha pomeni dušo, soma pomeni telo. Psihosomatika je posebnost, ki se ukvarja s fizičnim in duševnim počutjem bolnika in skuša oboje obravnavati v harmoniji. Glavna skrb pri tem je, da se bolnikove telesne težave zdravijo, tudi če ni mogoče najti organskega vzroka.

Kaj je psihosomatika in katere bolezni obravnava, je najbolje razpravljati z nekaj primeri. Na primer, psihosomatska medicina obravnava bolnike, ki trpijo zaradi zasvojenosti. Zasvojenost lahko privede do fizičnih bolezni, kot so hiter srčni utrip (tahikardija), povečano znojenje ali jetrne motnje. Vendar lahko zasvojenost sama zasledimo do psiholoških ali čustvenih težav, na primer depresije.

Pri psihosomatskem zdravljenju bo zdravnik sprva pomagal bolniku pri zdravljenju težave z drogami in osnovnih duševnih bolezni (kot je depresija). Zdravljenje duševne bolezni pogosto vodi do izboljšanja telesnih simptomov. Tako so telesno bolezen (na primer tahikardijo) zdravili tudi s psihološko stabilizacijo pacienta.S pomočjo tega primera lahko jasno razumete, kaj je psihosomatika in da ima ta posebnost na vidiku celotno osebo, da bi jo holistično obravnavali. Poleg zasvojenosti obstajajo tudi druge bolezni, ki se zdravijo v psihosomatiki. Sem spadajo motnje prehranjevanja, kot so anoreksija, duševne motnje, ki vodijo do fizičnih simptomov (na primer panični napadi), posttravmatske stresne motnje in še veliko več.

Preizkusite tukaj: Ali trpim zaradi depresije?

Kdo zdravi psihosomatske pritožbe

Psihosomatske pritožbe obravnava Specialisti iz psihiatrije, od t.i. Psihiatri. Poleg tega pa lahko tudi psihologi Splošni zdravniki zdravljenje psihosomatske bolezni.

Bolniki se pogosto obrnejo na svojega družinskega zdravnika, zlasti na začetku diagnoze. To lahko bolniku pogosto v določeni meri pomaga. V hujših primerih pa je nujno potrebno, da bolnika s psihosomatskimi očitki obravnava psihiater ali psiholog.

Zdravljenje je lahko ambulantno ali pacientološko. To pomeni, da pacient bodisi večkrat pride na prakso psihologa ali psihiatra (ambulantno) ali pa se v bolnišnici zdravi na posebnem oddelku za psihosomatsko medicino.

V nekaterih primerih se imenujejo t.i. Rehabilitacijski centri (REHA na kratko), kjer pacient ostane nekaj tednov. V takšnih centrih so na voljo različne skupinske terapije, pa tudi individualne obravnave pri psihologu ali psihiatru. Ta koncept zdravljenja je lahko še posebej koristen za bolnike z motnjami hranjenja ali zasvojenostmi. Pacient se srečuje tudi v takšnih ustanovah Poklicni terapevti, fizioterapevti in druge pomočnike, ki opravijo tudi majhen del psihosomatskega zdravljenja. Vendar so tisti, ki v glavnem zdravijo psihosomatske pritožbe, psihiatri.

Psihosomatska klinika

Psihosomatska klinika je del ene psihiatrična klinika. Glede na vrsto zdravljenja na kliniki je to eno bolnišnica, v katerem so bolniki popolnoma nastanjeni od nekaj dni do tednov ali okoli enega ambulanta. Pri tem lahko bolniki vmes odidejo domov. Na psihosomatsko kliniko pridete le ob dogovorjenih terminih ali vsak dan, noč pa preživite doma (t.i. dnevna ambulanta).

Vsaka psihosomatska klinika je strukturirana nekoliko drugače in je usmerjena v različne skupine bolnikov. Na primer, obstajajo posebne klinike, ki se osredotočajo samo na njih motnje hranjenja specializirati. Druge klinike pa se na drugi strani ukvarjajo izključno z odvisnostjo.

Preizkusite tukaj: Ali imam motnjo hranjenja?

Pogosto so psihosomatske klinike in rehabilitacijski centri enakovredni, čeprav je težko natančno razlikovati. Na splošno bi morali akutno bolni oditi na psihosomatsko kliniko, medtem ko je rehabilitacijski primer bolj primeren za bolnike, ki niso več akutno bolni. Pogosto pa je prehod tako tečen, da med obema ustanovama skoraj ni mogoče opaziti razlik, zlasti ko gre za zasvojenosti ali motnje hranjenja. Po drugi strani je treba depresijo ali posttravmatske stresne motnje najbolje zdraviti v psihosomatski ambulanti, saj je možnost pogovora z zdravnikom pogosto pogostejša, saj zdravniki bolnika vsako jutro obiščejo.

Psihosomatska bolečina

Psihosomatska bolečina je bolečina, ki je resnična za pacienta, vendar nima organskega ali fizičnega vzroka.

Ponavadi ima bolečina nepogrešljivo zaščitno funkcijo, da ljudi opozori, da ne smejo več početi določenih stvari. Na primer, dotik vročega štedilnika povzroča ogromno bolečin. To je dobra stvar, saj bi se v nasprotnem primeru vedno znova dotaknili vroče peči in se opekli.

Kljub temu pa obstaja tudi bolečina, ki nima zaščitne funkcije in je zato za bolnika samo stresna. Sem spadajo psihosomatske bolečine. Študije na splošno kažejo, da bolniki z bolečino ravnajo drugače. Če se pacient posebej boji kakršne koli bolečine, bo bolečino pogosto čutil veliko bolj intenzivno in slabše kot pacient, ki se bolečine ne boji. Zdi se, da te različne vrste občutka bolečine imajo nekaj skupnega z bolnikovim odnosom in pričakovanji. Ker bolečino poslabša strah ali panika, jo imenujemo psihosomatska bolečina.

Pogosto je to akutna bolečina. Vendar pa so psihosomatske bolečine lahko kronične. Na primer, depresija lahko privede do kroničnih bolečin v hrbtu.

Obstaja tudi bolezen, imenovana hipohondrija. To je pacientovo prepričanje, da so bolni. Bolniki, ki trpijo za hipohondrijo, se zelo intenzivno ukvarjajo s svojo boleznijo. V nekaterih primerih gre lahko tako daleč, da si pacient predstavlja psihosomatsko bolečino, ne da bi dejansko obstajala.

Več o tej temi:

• Si lahko predstavljate bolečino?
• Stalna somatoformna bolečina

Psihosomatske bolečine v hrbtu

Mnogi bolniki zdaj trpijo zaradi bolečin v hrbtu. Te imajo lahko različne vzroke. Bolečine v hrbtu so pogosto posledica dejstva, da morajo mnogi dolgo sedeti (na primer v službi) in premalo športa nadoknaditi.

Vendar obstajajo tudi primeri, ko so bolečine v hrbtu psihosomatske. Psihosomatska bolečina v hrbtu je bolečina, ki nima prepoznavnega fizičnega vzroka. To pomeni, da niti hernija diska niti napete mišice niso odgovorne za bolnika, ki trpi zaradi bolečin v hrbtu.

Vzrok je tu čustvena ali psihološka težava, ki je bolnik še ni rešil. Težave z duševnim zdravjem se lahko manifestirajo skozi različne telesne simptome. Med drugim lahko privede do psihosomatskih bolečin v hrbtu. Tu pacient trpi zaradi hude bolečine v hrbtu, zlasti v stresnih situacijah, ne da bi bila ta bolečina posledica akutnega fizičnega dogodka.

Psihosomatske bolečine v hrbtu so še posebej pogoste pri depresivnih bolnikih. Tukaj je pomembno, da pacient upošteva, da lahko bolečina izvira tudi iz dejstva, da se bolnik zaradi svoje depresije ne premika dovolj, ampak bolj verjetno sede ali leži. To lahko privede do mišične napetosti, ki potem ni psihološka, ​​povzroča pa jo slaba drža telesa.

Poleg tega lahko ogromen strah pred bolečinami v hrbtu pripelje do tega, da pacient prevzame razbremenilno držo, kar nato vodi v živce in mišično napetost. Anksiozna motnja lahko privede tudi do bolečin v hrbtu in pogosto je težko razlikovati, od kod prihaja ta bolečina. Po eni strani lahko bolečino sproži samo strah, po drugi strani pa jo lahko povzroči tudi napačna razbremenilna drža.

Psihosomatska bolečina v hrbtu je torej tako imenovana izključitvena diagnoza. To pomeni, da zdravnik najprej preveri, ali bolečina v hrbtu ne izvira iz medvretenčnega diska, zaradi zapletanja živcev, mišične napetosti ali česa podobnega. Če fizičnih težav ni mogoče določiti, vendar pacient trpi zaradi duševnih težav, se postavi diagnoza psihosomatske bolečine v hrbtu.

Ti članki bi vas lahko zanimali tudi:

• Psihosomatske bolečine v hrbtu
• Kronična terapija proti bolečinam v hrbtu - kaj najbolje deluje?

Psihosomatska driska

Prebavila (prebavila) še posebej občutljivo reagirajo na duševne težave pacienta. Če bolnik trpi zaradi hudega stresa, se del tako imenovanega avtonomnega živčnega sistema aktivira še posebej močno. Ta del avtonomnega živčnega sistema imenujemo simpatični živčni sistem. To zagotavlja, da prebavila postanejo aktivna in hitreje prebavijo hrano.

V stresnih situacijah lahko to hitreje pripelje do bolnikov, ki trpijo zaradi driske. Ker ta driska nima organskega vzroka, kot je uživanje gnilobe, jo imenujemo psihosomatska driska. Če pacient posebej pogosto trpi zaradi psihosomatske driske, je morda kriv sindrom razdražljivega črevesja.

Na splošno pa se psihosomatska driska ne more pojaviti samo v stresnih situacijah. Depresija, anksiozne motnje ali posttravmatske stresne motnje lahko privedejo tudi do motene prebave.

Pomembno je razlikovati med organsko drisko in psihosomatsko drisko. Če se driski dodajo krvne obloge ali sluz ali če ima bolnik občutek, da ne more več hraniti nobene hrane s seboj, mora nujno iti v bolnišnico in simptomov ne zavrže kot psihosomatske.

Na splošno je zelo pomembno imeti v mislih tudi natančno definicijo driske. Drisko opredeljuje dejstvo, da mora bolnik hoditi na stranišče več kot 3-krat na dan in da je stolček zelo tekoč. Po drugi strani pa psihosomatsko drisko pogosto spremlja povečana pogostost blata, vendar običajno le 2-3 krat na dan in le za kratek čas. Dokler je pacient pozoren na uravnoteženo prehrano in zadosten vnos tekočine in stolček ne postane krvav ali vztraja, se pacient običajno nima česa bati.

Kljub temu je treba zdraviti osnovno težavo, to je depresijo ali anksiozno motnjo, sicer se driska ne more izboljšati in se bo pojavila znova in znova v situacijah s povečanim stresom.

Psihosomatski kašelj

Ko govorimo o psihosomatskem kašlju, gre za psihogeni kašelj. Poleg kašlja bolniki pogosto trpijo tudi zaradi enega Tesnost v predelu prsnega koša pekoč občutek ali bolečina, ki se pri vdihavanju poveča ali je konstantna.

Ker se simptomi komaj razlikujejo od simptomov klasičnega prehlada, je ključnega pomena razprava med zdravnikom in pacientom, v kateri bolnik podrobno opisuje svoje težave. Nestrpno stresen dogodek v bolnikovem življenju je pogosto povezan z nenadnim pojavom psihosomatskega kašlja. Poleg akutno stresnih dogodkov se lahko pojavi tudi pri a depresija ali ob enem Anksiozna motnja razvijejo psihosomatski kašelj.

Na Otroci lahko se pojavi po dolgotrajni pljučni bolezni (npr oslovski kašelj) Poleg tega še dolgo kašljajo, potem ko je bolezen že premagana. Razlog za to je tako imenovano kondicioniranje. Na primer, naučili so se, da vsakič, ko kašljajo, dobijo pozornost. To lahko povzroči, da bodo otroci še naprej kašljali dolgo po tem, ko je bolezen minila. Vendar pa ta psihosomatski kašelj po nekaj dneh izgine sam od sebe, zato psihoterapija ni potrebna.

V redkih primerih se imenuje t.i. Tična motnja privede do psihosomatskega kašlja. Tu ima pacient notranje nagone, da takoj izkašlja, ne da bi pri tem obstajal kakšen fizični vzrok. Motnje tikov se običajno začne že v otroštvu, lahko pa se manifestira tudi v odrasli dobi.

Psihosomatski kašelj lahko običajno zdravimo zelo dobro s pomočjo psihoterapije. Vendar pa dlje kot bolnik trpi zaradi simptomov, slabša je prognoza. Zato je priporočljivo, da k psihoterapevtu pridete čim prej.

Psihosomatski mehurček

Psihosomatski mehurček je ali obstoječ Inkontinenca zaradi duševne bolezni ali motnje mehurja, pri kateri se poveča potreba po uriniranju in ima bolnik simptome, podobne tistim pri cistitisu.

Zlasti pri manjših otrocih, čeprav dejansko že leta ne zmočijo postelje, se med nenadno stresnimi dogodki nenadoma lahko vrnejo v posteljo. Ta psihosomatska motnja mehurja je znana tudi kot močenje in jo je treba razumeti kot opozorilo. Na primer, mogoče je, da je otrok v šoli akutno prenasičen in zato razvije velik strah. To lahko povzroči, da se otrok ponoči vrne v posteljo. Pri odraslih lahko povzroči tudi depresijo ali anksiozne motnje Mokrenje pridite, čeprav se te psihosomatske motnje mehurja pogosteje pojavljajo pri otrocih.

Pri odraslih obstaja t.i. Razdražljiv mehur. Pacient mora izjemno pogosto hoditi na stranišče in ima stalen nagon po uriniranju. Razdražljiv mehur ima lahko veliko različnih vzrokov, tudi enega Povečanje prostate pri moških, lahko pa tudi psihosomatsko. Pacient se pogosto izredno boji, da bi se lahko zmočil, zato mora nenehno hoditi na stranišče. Ta psihosomatska motnja mehurja se pojavlja predvsem pri starejših ljudeh, pri čemer so še posebej prizadete ženske in depresivni bolniki.

Da bi se izognili začaranemu krogu, bi morali prizadeti bolniki čim prej poiskati strokovno pomoč v obliki psihoterapije. Tudi pri bolnikih z demenco so pogosto psihosomatske motnje mehurja, pri katerih se bolniki pogosto zmočijo. Terapija je tukaj pogosto težka, simptome pa lahko izboljšamo le z nošenjem plenic