Bolečina v fibuli

opredelitev

Bolečina v fibuli je opredeljena kot neprijeten, moteč, včasih zbadajoč ali vlečen občutek. Fibula se nahaja na zunanji strani obeh spodnjih nog.

Zgibano je do golenice v bližini kolena, tako imenovani "Articulatio tibiofibularis“(Articulatio = sklep, golenica = golenica, fibula = fibula). Vendar je to Amfiartroza, kar pomeni, da je gibanje v tem sklepu možno le v omejenem obsegu, saj ima zategnjen ligamentni aparat omejevalni učinek.

Zgibni kostni del fibule se imenuje glava fibule. Poškodbe ali zamašitve glave fibule lahko povzročijo bolečino. Na drugem koncu fibula tvori zunanji gleženj in stoji z gleženjsko kostjo (lat. tarzus) v členjeni povezavi, tako da fibula na zunanji strani prispeva k nastanku zgornjega gleženjskega sklepa. Glede na vzrok bolečine je lahko drugačnega značaja in jo lahko opišemo od zabadanja in pečenja do pritiska in utripanja.

V redkih primerih je bolečina omejena na samo določeno točko na fibuli, vendar bolečina ponavadi seva ali se širi na širokem območju.

Morda vas bodo zanimali tudi: Zlomljena stenska kost

Vzroki za bolečino v fibuli

Vzroki za bolečino v fibuli so zelo raznoliki in četudi bolečina čuti v sami fibuli, ne izvirajo samo iz kosti, temveč tudi iz okoliških mišic in živčnih struktur.

Preproste boleče mišice lahko imenujemo prvi neškodljivi vzrok bolečine v fibuli, ki jo prizadeti napačno pripišejo kosti fibule.

Poleg športnih aktivnosti lahko mišice, ki izvirajo iz fibule, poškodujemo tudi z nošenjem visokih čevljev ali nepravilne drže stopal do te mere, da se skrajšajo. To nato vodi do vlečenja bolečine.

Poleg tega lahko pretirana ali nepravilna obremenitev povzroči bolečino v fibuli. V hujših primerih lahko to povzroči napetost ali napetost posameznih mišic.

Drugi, razmeroma neškodljiv vzrok je modrica (lat. Contusio) fibule. To lahko spremlja močan izliv, ki lahko povzroči bolečino v fibuli kot proces, ki zajema veliko prostora. Tu pa je treba omeniti, da je golenica na sprednjem delu spodnjega dela noge bolj nagnjena k modricam kot fibula.

Drugi sprožilec bolečine je blokada glave fibule zaradi prekomerne obremenitve ali slabe drže ali neusklajenosti stopal ali kolenskega sklepa. Zlom fibule po celotni dolžini kosti je lahko odgovoren tudi za bolečino v fibuli.

Končni vzrok bolečine, ki jo je treba omeniti, je prizadetost živčnega tkiva, zlasti živčnega tkiva Skupni fibularni živec, tudi Skupni peronealni živec poklical. Zaradi svoje anatomske oblike je nagnjen k draženju, ki povzroči bolečino v fibuli. To je zato, ker se živec, ki prihaja iz zunanjega roba votline kolena, vije okoli tankega vratu fibule pod glavo fibule.

Stiskanje živca, ki ga povzročajo zunanji vplivi, pogosto sproži bolečino in senzorične motnje v fibuli. Če na splošno simptomi trajajo v obliki bolečine v fibuli zaradi številnih različnih vzrokov, se je treba za natančno diagnozo posvetovati z zdravnikom.

Blokada glave fibule

Ko je glava fibule blokirana, se bolečina praviloma pojavi na zunanji strani kolena in fibule, saj glava fibule in golenice (lat. Golenica) je v artikulirani povezavi.

Spoj zato nosi latinsko ime "Articulatio tibiofibularis". Pomembno je vedeti, da je ta sklep amfiartroza, kar pomeni, da gre za zelo zategnjen sklep z omejeno gibljivostjo zaradi močne vezi.

Sprožilci za blokado glave fibule kot zgibni del tega sklepa so lahko preobremenitev v kombinaciji z neusklajenostjo stopala, slabim kotaljenjem pri tekanju, napačnimi čevlji ali lokom nog.

Blokada pogosto ni prepoznana kot taka, saj v domačem jeziku ni razširjena bolezen ali poškodba. Običajno bolniki z blokado glave fibule poročajo o bolečini na zunanji strani kolena, vendar je bolečina dejansko natančneje lokalizirana na glavi fibule. Pogosto se začne odiseja preiskav s sumom na poškodbo meniskusa ali križnih vezi.

Namesto tega gre za izpah, torej izpah glave fibule iz skupnega vodenja. V medicinskem žargonu, zlasti pri terapiji s kiropraktiko, ki obravnava takšne pritožbe, se govori o blokadi glave fibule. Tipični gibi, ki izzovejo takšno blokado, so upognjeno koleno z istočasno obrnjeno spodnjo nogo navzven. Ta vzorec gibanja je pogost v nogometu. ITBS, torej iliotibialni sindrom, lahko povzroči tudi blokado, tako da lahko blokada glave fibule vpliva zlasti na tekače.

Preberite več o temi: Kolena tekača

Zlom fibule

V primerjavi s stegno in drugo spodnjo nogo, in sicer golenico, je fibula razmeroma tanka in zato bolj nagnjena k zlomom.

Kljub temu se lahko poleg izoliranih zlomov fibule pojavijo tudi kombinirani zlomi teleta in golenice. Fibula se lahko zlomi zaradi zunanjega nasilja ali pa se pokaže kot zlom zaradi utrujenosti zaradi velike preobremenitve. Igranje nogometa ali padci ali nesreče z nogami so nagnjeni k učinkom zunanjega nasilja.

Diagnostično so lahko prisotni nekateri znaki zloma, kot so stopničasti koraki v kosti, odprt zlom, krepitacije, otipljive in vidne deformacije ali slikovni, radiološki dokaz. Samo bolečina in morebitna oteklina ne zadostujejo za varno prekinitev.

Zlom se lahko pokaže po celotni dolžini fibule, torej neposredno na glavi fibule, na gredi ali v spodnji kosti, ki tvori zunanjo malleolus.

Za potrditev diagnoze je indicirana priprava rentgenske slike. Glede na lokacijo in resnost zloma se lahko uporabi konzervativno ali kirurško zdravljenje.

Bolečina v fibuli zaradi tekanja

Bolečina v fibuli se lahko prvič pojavi kot posledica teka. To lahko kaže na neustrezno in preobremenitev. Če je bolečina mišična, se lahko med tekom zmanjša pod lahkim stresom.

Vsi drugi možni vzroki za bolečino v fibuli predstavljajo začetno situacijo, v kateri tek samo poslabša bolečino.

Na primer modrice ali zlomi fibule zahtevajo počitek brez kakršnega koli napora, da se lahko optimalno pozdravi, tj. Tek je kontraindiciran, saj le poslabša simptome.

Sočasna prisotnost ITBS, torej "Iliotibialnega sindroma", potrjuje sum, da bolečina v fibuli pri tekanju temelji na preobremenitvi, saj gre za sindrom bolečine, ki ga povzroča izreden tekaški stres. Bolečino v fibuli lahko torej v določenih okoliščinah razumemo kot izžarevajočo bolečino iliotibialnega sindroma, katere bolečina se dejansko razvije le ob zunanji strani stegna do spodnjega dela kolena, lahko pa tudi v slabših ali netipičnih primerih.

Spremljanje simptomov z bolečino v fibuli

Bolečina v fibuli se redko pojavi samostojno. Namesto tega se pogosto pojavijo spremljajoči simptomi, odvisno od končnega sprožilca nelagodja. Poleg otekline ali modric na prizadetem območju je tu treba omeniti tudi ogrevanje in pordelost.

Značilno je, da bolečina seva od svojega izvora do celotne spodnje noge. Če je zlom fibule odgovoren za bolečino, lahko povzroči poškodbe mehkih tkiv ali celo odprt zlom. Poleg bolečine so sočasni simptomi tako znaki varnega kot nevarnega zloma.

Če pride do poškodbe živčnega tkiva, lahko pride tudi do nenormalnih občutkov, kot so otrplost ali mravljinčenje. Navaden fibularni živec je še posebej ogrožen, saj se med vlečenjem iz zunanje votline kolena v mišične skupine na zunanji strani spodnjega dela noge vije okoli fibularnega vratu.

V primeru hude poškodbe živca, na primer v obliki kompresije, lahko poleg nelagodja povzroči celo šibkost stopala, tako imenovano "koračno hojo", kot gibalno inervacijo mišic odgovoren za dvig stopala ni več zagotovljen.

Morda vas bodo zanimali tudi: Peronealna paraliza

Diagnoza bolečine v fibuli

Preden začnemo pravilno diagnosticirati bolečino v fibuli, najprej naredimo podrobno anamnezo.

V podrobnem posvetovanju s pacientom se lahko vprašamo, ali je bolečina vzročno povezana s padcem ali hudim stresom. Lahko se pozanimate tudi o ortopedskih težavah, kot so napačne lege ali napačne lege nog.

Nato naj se opravi klinični pregled. Preuči se, ali obstajajo zunanje nepravilnosti, kot so rane, otekline ali pordelost, in ali te ustrezajo bolečemu predelu. Poleg tega je treba pregledati celotno fibulo, da se ugotovi morebitna občutljivost ali oblikovanje stopnic. Tlačna bolečina v bližini kolenskega sklepa, na primer, lahko kaže na blokado na glavi fibule.

Okviren je lahko tudi kombinirani pregled "DMS", pri katerem se preverjajo krvni obtok, motorične sposobnosti in občutljivost.

Če sumimo na zlom ali ga želimo izključiti, je za oceno kostne strukture potreben rentgen. Glede na prizadetost mehkega tkiva je mogoče narediti MRI sliko.

Zdravljenje bolečine v steni stene

Za bolečino v fibuli obstajajo različni terapevtski pristopi, odvisno od vzroka.

Blokado glave fibule lahko na primer zdravi kiropraktik. Kiroterapija se ukvarja s sklepi in med drugim obnavlja njihovo gibljivost. Kot del mobilizacije izvaja kiropraktik pritisk v nasprotni smeri od blokade glave fibule.Pritisk mora biti dovolj učinkovit, vendar ne sme biti boleč.

Po drugi strani pa zlom fibule zdravimo glede na njegovo lokacijo in resnost. Zlom na območju jaška je mogoče zdraviti brez pariškega ometa, vendar s tesnim povojnim sistemom. V primeru zapletenih zlomov fibule, na primer zlomov gležnja, je treba izvesti kirurško zdravljenje z naknadnim mavcem.

S pomočjo različnih osteosintez, torej tujega materiala, kot so vijaki ali plošče, ki kostne dele ponovno povežejo in pritrdijo, je mogoče obnoviti anatomsko obliko in s tem stabilnost nekoč zlomljene fibule. Na splošno so zdravila proti bolečinam vedno v pomoč in zdravljenje vseh vzročnih bolezni ali sprožilcev je smiselno. V skladu s tem se lahko predpišejo redni odmori za trening v primeru prekomernega napora in masaže ali fizioterapija v primeru napetosti ali bolečih mišic.

Poleg tega se je treba izogibati nošenju napačne obutve in se v primeru nepravilne drže stopala ali kolena posvetovati z ortopedskim kirurgom, da mu predpiše ustrezne vložke.

Trajanje bolečine v stenski kosti

Kako dolgo traja bolečina v fibuli, je zelo odvisno od tega, kaj je bil končni vzrok. Bolečino zaradi neškodljivih vzrokov, kot so bolečine v mišicah, podplutbe ali blokade, lahko po pravilnem zdravljenju po nekaj dneh do tednih omilimo.

Nasprotno pa je čas celjenja zloma fibule veliko daljši. Bolniški dopust se lahko izda med 4-6 tedni. V tem času se terapija izvaja v skladu s fiksno shemo zdravljenja v sodelovanju s fizioterapijo. To vključuje natančno do takrat, ko je predvidena le delna obremenitev in od takrat, ko je načrtovana polna obremenitev.

Samoumevno je, da je čas okrevanja vedno odvisen od posameznih dejavnikov, kot so fizične potrebe in motivacija.