Ahalazija kirurgija
Kirurške možnosti za ahalazijo
Spodaj Ahalazija ("Ne ohlapno") se razume kot funkcionalna motnja požiralniknastanejo zaradi težav s požiranjem, gaganjem, izpiranjem in / ali Bolečina v prsnem košu opazen in ima zelo omejevalni učinek na prizadete v vsakdanjem življenju.
Kadar pristopi konzervativnega zdravljenja tega niso sposobni Ahalazija Da bi se dovolj izboljšali, se lahko zatečemo kirurško.
Tu so mišice spodnjega požiralnika od zunaj ločene po dolžini, hkrati pa ščitijo sluznico, kar pomeni, da se lahko preveč ozko mesto razširi.
Klasični kirurški poseg ahalazije je t.i. ekstramukozna miotomija po Hellerju.
Kirurg pride skozi veliko zarezo v trebuhu (transabdominalni) do požiralnika. Od uvedbe gastroskopije (fleksibilne endoskopije) postaja vse bolj standardni postopek, saj je ta operacija le minimalno invazivna. To pomeni, da se operacija izvaja laparoskopsko, kar je na pacienta veliko bolj nežno.
Ta postopek ne zahteva velikega kožnega zareza, za dostop do spodnjega požiralnika ali zgornjega je potrebnih le 5 majhnih zarez. želodec Priskrbeti.
Nato se miotomija opazi s pomočjo majhne kamere, vstavljene med tem postopkom.
Kožne zareze nato spet zašijemo (Kožni šiv), prekrita s sterilnim ometom in bolnika lahko prenesejo v sobo za okrevanje.
Povprečno bivanje v bolnišnici za to operacijo je približno 10 dni.
V tem obdobju se prehrana postopno povečuje, najprej se zadevni osebi dajo parenteralne infuzije (naprej Črevesje nad) neguje.
Nato začnite z majhnimi količinami, dokler ne boste spet smeli jesti normalno, da ne bi prehitro porabili obdelanega območja.
Kasneje, odvisno od individualnih potreb, nadaljnje zdravljenje (rehabilitacija), kar lahko traja do tri tedne. Običajno bo lahko pacient spet brez omejitev šel v vsakdanje življenje in službo. Kljub temu pa mora, četudi nima nobenih simptomov, zdravnika obiskati približno vsakih šest mesecev, da ostane pod nadzorom.
Operacija za ahalazijo ni bogata z velikim tveganjem, ker je le minimalno invazivna. Vendar pa zapleti, kot so:
- Okužbe ran
- Krvavitve ali
- Težave, ki jih povzroča Prezračevanje ali splošna anestezija pridi.
Drugi zaplet tega posebnega postopka je penetracija sluznice, ki pa jo običajno še vedno lahko odkrijemo in odpravimo intraoperativno.
Vsekakor bo kirurg podrobno razložil zaplete pred prihajajočo operacijo.
Z uspešnostjo od 80 do 90% lahko to možnost terapije štejemo za zelo učinkovito. Čeprav ne zdravi vzroka bolezni, temveč le ublaži simptome, se pozneje ponovi le približno 5% zdravljenih bolnikov.