Nalezljive drisčne bolezni
Opredelitev - kaj je nalezljiva driska?
Nalezljiva driska je pojav driske, ki jo sproži patogen. Eden govori o driski, če je blatu preveč tekoč več kot trikrat na dan. Okužbo lahko sprožijo bakterije, virusi, črvi ali paraziti.
Te se večinoma prenašajo preko onesnažene hrane in so pogosto samoomejevalne, kar pomeni, da minejo po nekaj dneh. Zato patogeni pogosto niso identificirani, ker ni potrebna posebna terapija.
V obdobju driske je še posebej pomembno zagotoviti zadosten vnos tekočine, saj telo skozi drisko izgubi veliko vode in elektrolitov.
Ti bakterijski povzročitelji obstajajo
Obstaja veliko bakterijskih patogenov, ki lahko privedejo do nalezljive driske. Eden najpogostejših povzročiteljev je bakterija Campylobacter, ki se lahko prenaša z osebe na osebo s stikom z okuženim blatu. Salmonela, ki jo pogosto najdemo v kontaminiranem mesu ali jajčnih izdelkih, lahko povzroči tudi drisko.
Shigella, Yersinia in kolera so v teh dneh redki. V zadnjih letih so bakterije EHEC vse bolj priljubljene kot povzročitelji nalezljivih drisčnih bolezni. Clostridium difficile, specifična vrsta klostridije, lahko povzroči tudi drisko po dolgotrajni uporabi antibiotikov.
Številni bakterijski povzročitelji povzročajo drisko. Vendar pa obstajajo tudi drugi možni dejavniki, ki lahko povzročijo drisko. Več o tem si preberite na: Vzroki za drisko
Ti virusni povzročitelji resnično obstajajo
Dva najpomembnejša virusna povzročitelja, ki lahko povzročita nalezljivo drisko, sta norovirusi in rotavirusi. Norovirusi so zaradi odpornosti na številna razkužila pogosto v bolnišnicah. Običajno vodijo do driske in bruhanja, ki bo minilo v največ 48 urah. To je znano tudi kot samoomejevalna okužba. Rotavirusi so zelo nalezljivi in vodijo do driske, zlasti pri majhnih otrocih in dojenčkih. Prenašajo se lahko od osebe do osebe ali preko onesnažene pitne vode.
Ti parazitski povzročitelji resnično obstajajo
Paraziti lahko povzročijo tudi nalezljivo drisko. Verjetno najbolj znani patogeni med paraziti so amebe, ki vodijo do amoebične dizenterije. To vodi do značilne malinove driske, podobne driski, ki dobi takšno barvo iz rahle krvi v blatu. Amebe najdemo predvsem v tropskih območjih. Paraziti Giardia lamblia (Lamblia) se pogosteje pojavljajo tudi v toplih delih sveta in vodijo do ponavljajoče se driske, ki je še posebej vodnata.
Več o tej temi si preberite na: Giardiasis - driska, ki jo povzročajo zajedavci
Te glistične bolezni vodijo do driske
Pojav driske je pogost simptom pri različnih boleznih s črvi. Mednje spadajo na primer različne vilice, ki se nahajajo v tankem črevesju in vodijo v kri v blatu. Ti črvi vstopijo v človeško telo skozi kožo. Določene vrste grelnikov niti, ki se prenašajo predvsem prek prekuhanega mesa, lahko privedejo tudi do driske, bruhanja in bolečin v mišicah. Po prodoru v telo skozi kožo pritlikava nitka sprva privede do vnetja dihalnih poti, kasneje pa do driske in slabosti.
Več o tem preberite na: Črvi v črevesju
Salmonela
Salmonela je eden najbolj znanih bakterijskih patogenov, ki povzroča nalezljivo drisko. Prenašajo se preko onesnažene hrane in jih pogosto najdemo v mesnih ali jajčnih jedeh. Ker jih mraz ne more ubiti, je vedno priporočljivo, da hrano dovolj segrejemo. V ta namen naj bi segrevanje potekalo pri najmanj 70 ° C približno 10 minut.
Prvi simptomi se lahko pojavijo nekaj ur kasneje, odvisno od števila prenesenih patogenov. Pojavi se izrazita driska, ki je običajno zelo vodnata in lahko včasih vsebuje kri. Te se pogosto pojavijo z močnim bruhanjem. Poleg tega so včasih utrujenost, glavobol in rahla vročina.
Salmonela lahko privede tudi do smrtno nevarne zastrupitve krvi pri ljudeh, ki jemljejo tudi imunosupresivno zdravilo ali trpijo zaradi imunosupresivne bolezni. Terapija z zdravili se priporoča le pri hudih boleznih ali imunosupresiji, saj lahko antibiotiki sicer odložijo izločanje salmonele iz telesa.
Za več informacij glejte: Salmonela
Campylobacter
Campylobacter je najpogostejši povzročitelj infekcijske driske v Nemčiji. Prenaša se predvsem preko onesnažene hrane, na primer perutnine ali mlečnih izdelkov, in je zelo nalezljiva. Približno 2-5 dni po prenosu se sprva pojavijo nespecifični simptomi, podobni gripi. Kasneje pride do hude, vodne in pogosto krvave driske. Pogosto pridejo skupaj z vročino in hudimi bolečinami v spodnjem delu trebuha.
Ker se simptomi po nekaj dneh odpravijo sami od sebe, je pomembno zagotoviti, da je dovolj tekočine in elektrolitov. V posebej hudih primerih je treba razmisliti o zdravljenju z antibiotiki, če je potrebno.
Shigella
Šigele se običajno prenašajo z onesnaženo vodo ali hrano. V zadnjem primeru je značilna zelenjava, ki ni ustrezno očiščena. Po prenosu se driska običajno pojavi v 3 dneh. Te so pogosto zelo vodnate in prihajajo skupaj s hudo izčrpanostjo. Občasno je tudi močnejši izraz, ki ga spremljajo kri v blatu, povišana telesna temperatura in bolečina ob porazu. Digelerija Shigella je treba zaradi visokega tveganja za okužbo vedno zdraviti z antibiotiki, kot sta azitromicin ali ceftriakson.
kolera
Bakterija kolera, ki se v Evropi redko pojavlja, se večinoma prenaša z onesnaženo hrano ali onesnaženo pitno vodo. Po poteku okužbe se lahko izloči v blatu nekaj tednov, kar posledično pomeni veliko tveganje za okužbo. Vzrok driski se lahko razlikuje po resnosti in jo občasno spremlja bruhanje.
Običajno pa se z okužbo s kolero ne pojavi vročina. Ustrezen vnos tekočine je izredno pomemben, pri težjih tečajih je treba na primer dajati ciprofloksacin. Ker je približno 1% vseh okužb s kolero smrtno nevarno, je cepljenje priporočljivo, ko potujete na ogrožena območja.
Preberite več o temi: kolera
patogeni E. Coli (EHEC / EPEC)
E. coli je naravno prisotna bakterija v črevesju. Vendar obstajajo patogeni, tako imenovani patogeni podtipi, na primer EHEC ali EPEC, ki lahko vodijo do driske. EHEC se pogosteje pojavlja v industrializiranih državah in vodi do vodne driske, od katerih so nekatere krvave, najpozneje po 10 dneh. Po drugi strani se EPEC pojavlja predvsem v državah v razvoju in v glavnem okuži otroke. Rezultat je precej močna driska, ki jo je zaradi številnih odpornosti bakterij težko zdraviti.
Dodatne informacije najdete na: E. coli
Yersinia
Bakterija Yersinia se lahko posreduje preko živalske hrane, kot so mlečni izdelki ali mesni izdelki. Po pribl.3 do 10 dni vodijo v drisko, ki lahko traja tedne in jo spremljajo bolečine v trebuhu.
Razvija se tudi tisto, kar je znano kot pseudoappendicitis, pri katerem obstajajo znaki vnetja slepiča, vendar dejansko vnetje ni. Če bolezen znatno napreduje, je treba to nalezljivo drisko bolezen zdraviti z antibiotiki, kot je ciprofloksacin.
Whipplejeva bolezen
Whipplejeva bolezen je bolezen, ki jo povzroča bakterija. Je redek in prizadene predvsem moške srednjih let. Črevesna okužba bakterij vodi do driske, bolečine v trebuhu in motene absorpcije hranil iz hrane.
Pojavijo se lahko tudi vnetja sklepov, vročina in povečane bezgavke. Občasno bakterije okužijo tudi srce ali različne živčne poti. Whippleovo bolezen je treba zdraviti z antibiotiki (najprej ceftriakson in kasneje kotrimoksazol), sicer je ta bolezen smrtna.
Preberite več o temi: Whipplejeva bolezen
Clostridium difficile
Bakterija Clostridium difficile je še posebej razširjena v bolnišnicah in med otroki. Driska se ponavadi pojavi le, kadar je črevesje draženo zaradi dolgotrajne uporabe antibiotikov. Tako je na primer po pljučnici. Clostridia difficile uporablja poškodovano črevesno steno in vodi do močnih bolečin v trebuhu in grdo dišeče driske.
Pogosto je tudi visoka vročina. Ker lahko ta nalezljiva driska povzroči različne zaplete, kot so črevesna obstrukcija (ileus) ali zastrupitev krvi (sepsa), je pomembno hitro zdravljenje. Tu je poudarek na antibiotikih in doslednem spoštovanju higiene.
Preberite več o tem: Clostridium difficile
Norovirus
Norovirusi so pogosti v bolnišnicah in se prenašajo od osebe do osebe. So zelo nalezljivi in povzročajo pojav simptomov v nekaj urah. Sem spadajo bruhajoče bruhanje in huda driska, ki sta še posebej vodna. Simptomi običajno minejo v 12 do največ 48 urah po tem, ko se pojavijo.
Zato je zdravljenje le simptomatsko in je sestavljeno iz zadostne zaloge tekočin in elektrolitov. Ker trenutno ni cepljenja, je najučinkovitejše preprečevanje te okužbe spoštovanje higienskih pravil.
Preberite več o temi: Norovirus - kako nevaren je?
Rotavirus
Rotavirus se pojavlja predvsem v državah v razvoju in prizadene predvsem majhne otroke in starejše. Ker je virus zelo nalezljiv in povzroči simptome po samo nekaj urah, se bolezen pogosto hitro širi. Sem sodijo nenadno pojav vodene driske z bruhanjem, vročino in bolečinami v trebuhu.
Poleg tega sta pri polovici vseh okuženih prizadeta grlo in dušnica. Zdravljenje vključuje ustrezen vnos tekočine in elektrolitov. Ker dojenčki še nimajo dovolj razvitega imunskega sistema, se zanje priporoča oralno cepljenje proti rotavirusom.
Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Cepljenje proti rotavirusu
Ameba
Pazimski povzročitelji amebe vodijo v bolezen amoebična dizenterija. Prenašajo se predvsem preko onesnažene pitne vode in pri skoraj 90% okužb ne vodijo v simptome. Če se pojavijo simptomi, jih lahko razdelimo na dve obliki. Če ameba okuži črevesje, se pojavi značilna malinova želejeva driska, ki je pogosto povezana z bolečimi gibi črevesja. Če je prizadeta jetra, lahko ameba privede do abscesov, zbiranja gnoja. Zdravljenje amebske dizenterije je sestavljeno iz antibiotikov metronidazola in paromomicina.
Za več informacij glejte: Ameba
Lamblia
Zajedavci Giardia lamblia (lamblia) se pojavljajo predvsem v tropskih in subtropskih območjih in se prenašajo preko onesnažene pitne vode. Privedejo do močnih bolečin v trebuhu in penaste, velike količine driske, ki vsebujejo veliko maščob. Pojavijo se lahko tudi slabost, plini, utrujenost in bruhanje. Običajno simptomi izzvenijo po 2-3 tednih in redko so dolgotrajni simptomi. Terapija je sestavljena iz dajanja metronidazola.
Več o tej temi najdete pod: Giardiasis - driska, ki jo povzročajo zajedavci