Tromboza perianalnih žil

Sinonimi: Perianalna tromboza, Analna tromboza

uvod

V Tromboza perianalnih žil gre za nastanek a Krvni strdek (tromb) v površnem Žile ob robu anusa, ki je v obliki a modrikast vozel naredi opazno. Vzroki za nastanek tromboze so lahko različni, vendar se prizadeti enakovredno pritožujejo močna bolečina. Splošno je tromboza perianalne vene neškodljivčeprav boleče. Povezava s precej bolj nevarno trombozo globokih ven ali do Krčne žile ne obstaja. Pogosto je tromboza perianalne vene povezana z a Hemoroidi zmeden, zato je izraz "ponarejeni hemoroidi"Je pogosta.

vzroki

V večini primerov je vzrok tromboze perianalnih žil močno povečanje tlaka v trebuhu, na primer pri močnih pritiskih med gibanjem črevesja ali med porodom. Mnoge ženske razvijejo perianalno vensko trombozo po porodu.

Nasilni kašelj ali prekomerna telesna aktivnost, pa tudi genetska nagnjenost, lahko spodbujata razvoj perianalne venske tromboze.

Koristno naj bi bilo tudi uživanje kave in alkohola ter uživanje začinjenih jedi. Večinoma sedeče dejavnosti lahko spodbujajo perianalno vensko trombozo, zlasti sedenje na hladnih površinah.Nenazadnje je povezava z menstruacijo opaziti pri ženskah s perianalno vensko trombozo.

Če je bila driska že prej opravljena ali so bili opravljeni proktološki posegi ali analne spolne prakse, lahko vzrok za trombozo analne vene leži tudi v teh dejavnikih. Poleg tega je perianalna venska tromboza pogostejša pri ljudeh, ki imajo velike hemoroidne blazine.

Preberite več o temi Tromboza povzroča

Ti vzroki lahko privedejo tudi do tromboze medeničnih žil. To je problematično zaradi njegovega poteka brez simptomov, zato ga lahko odkrijemo prepozno. V tem kontekstu preberite tudi naslednji članek: Tromboza medeničnih žil

Simptomi

Pri perianalni venski trombozi se razvije eden ali več modrikast, elastičen vozel na robu anusa, ki so ob dotiku ali pritisku običajno zelo boleči. Analno območje je lahko oteklo okoli vozlišč. Velikost Krvni strdki se razlikuje med velikostjo češnjeve jame in (redkeje) velikostjo slive.

Glede na resnost ugotovitev je sedanje ali hoja boleče tudi za prizadete. Običajno se pojavijo očitki zelo nenadoma naprej. Pri nekaterih bolnikih pride a pekoč, zaboden ali srbeč občutek dodano. Predvsem tista iztrebljanje je pogosto povezana s hudo bolečino za prizadete.

diagnoza

The diagnoza perianalno vensko trombozo je običajno zelo enostavno diagnosticirati. Zdravnik, ki opravlja pregled, lahko ponavadi zgolj inšpekcijski pregled analno območje že lahko ugotovi, kaj je. Zaradi bolečine vozličev se rektalna regija običajno ne pregleduje s prstom (digitalni rektalni pregled).

Na primer, pomembne diferencialne diagnoze so: a Hemoroidna bolezen, a absces in a maligna bolezen analnega območja (Analni rak).

Ker se veliko pacientov sramuje, da lahko pustijo zdravniku pregledati bolečo analno regijo, se pogosto zatečejo k samozdravljenju. Temu se je treba izogniti, če je mogoče. Bolj smiselno je, da zdravniku pustite, da postavi diagnozo, saj drugi, nevarnejši vzroki se lahko skrije za očitke.

seveda

Zelo velike tromboze perianalnih žil lahko povzročijo prekomerno raztezanje kože Krvavitve svinca, pri čemer se tromboza nato lahko tudi izprazni. Običajno pa tvorijo vozle samo po sebi brez zapletov. Kljub temu ga mora skoraj polovica bolnikov imeti ponovitev perianalno vensko trombozo.

terapija

V večini primerov nastane tromboza perianalne vene samo po sebi ponovno nazaj. To lahko med nekaj dnevi do nekaj tednov zadnji. Če so simptomi hujši, pacient lahko Sredstvo proti bolečinam ki ga dajemo, na primer ibuprofen ali diklofenak. Tudi protivnetno in protibolečinsko sredstvo Mazilo ali Supozitorije lahko ima pomirjujoč učinek. To pomaga tudi mnogim bolnikom hlajenje analno regijo.

Pri zelo izrazitih ugotovitvah in močnih bolečinah včasih spontanega celjenja ni mogoče čakati. V teh primerih je ckirurško odstranjevanje tromboza perianalne vene. Odpiranje je običajno priporočljivo le, če tromboza perianalne vene ne traja dlje kot tri dni, saj se spontano celjenje brez odpiranja običajno zgodi lažje in hitreje. Poleg tega starejši krvni strdki rastejo skupaj z vensko steno in jih potem ni več mogoče odstraniti tako enostavno.

Operativni poseg je pod lokalna anestezija majhen rez, približno 5 mm, narejen na ravni krvnega strdka. Z zarezo lahko nato odstranite strjeno kri. Po posegu pacienti običajno takoj občutijo veliko olajšanje. Majhna rana se običajno hitro in enostavno zaceli. Da podprete nezapleteno celjenje, toplo Sitz kopeli s kamilico priporočljivo po postopku.

Zapleti

Načeloma je mogoče, da se kirurško odpre regija Vžgati lahko. Praviloma se rana zaceli brez posledic. V primeru ponavljajoče se tromboze analne vene pa je lahko tako, da odprete vozlišče Oznake kože Ostani zadaj. to so brezhibne kožne loputeki načeloma ne predstavljajo težav, a glede na njihovo resnost (tudi kozmetično) lahko za zadevno osebo zelo motijo.

profilaksa

Do Izogibanje trombozi perianalne vene nekatere stvari je mogoče opaziti. Zlasti je pomembno, da pri okvari ne pritiskate preveč in se izogibate dolgemu času sedenja na stranišču. Stol ne sme biti preveč trden, če je mogoče, zato ga priporočamo prehrana z veliko vlakninami z zadostno Hidratacija. V primeru pretežno sedečega dela kot nadomestila zadostna vadba biti spoštovan. Poleg tega Uživanje visoko dokazljivega alkohola, kot tudi poraba močno začinjene jedi se je treba izogibati, če je mogoče. Pri bolnikih z znanimi Hemoroidna bolezen Tudi o zdravljenju hemoroidov je treba razmišljati, če se v prihodnosti izogibamo perianalni venski trombozi.