Parotidna žleza

uvod

Človek vsak dan proizvede približno en in pol litra sline. Parotidna žleza je v prvi vrsti odgovorna za proizvodnjo te ogromne količine tekočine (Parotidna žleza ali Parotidna žleza) vpleten. Je največja slinava žleza ust in čeljusti, ki jo imajo tako ljudje kot vsi drugi bolj razviti vretenčarji.

Od ostalih žlez slinav se razlikuje ne le po svoji velikosti in lokaciji, temveč tudi po sestavi sline, ki jo proizvaja, in je zato vsaj deloma v svoji funkciji. Parotidna žleza je nepogrešljiv del ne le našega prebavnega sistema, temveč tudi našega imunskega sistema.

Anatomija in delovanje parotidne žleze

V primeru človeka je to Parotidna žleza na obeh straneh obraza. Zajema približno zadnji del spodnje čeljustne kosti in je zato pred ušesom in pod njim. Kanal poteka vzdolž velike žvečilne mišice (Masseter mišice) spodnje čeljusti, prodre vanjo in se konča na ravni prvih dveh zgornjih molarjev v ustni votlini. Njeno odpiranje lahko tukaj občutimo kot vzvišenost in je pogosto napačno pripisano brazgotinam.

Morda vas zanima tudi: Naloga encimov v človeškem telesu

Žlez slinavke, ki tehta približno 20 do 30 gramov, je sestavljena večinoma iz žleznih celic, ki proizvajajo čisto "serozno", to je zelo vodno, slino, ki je bogata z beljakovinami in encimi. To je v nasprotju z drugimi žlezami slinavk na glavi, ki proizvajajo precej nizko beljakovinsko, a sluznico (sluznico) sline.

Kar zadeva encime, ki jih vsebuje slina parotidne žleze, je še posebej pomemben encim "alfa-amilaza". To služi za razgradnjo ogljikovih hidratov in tako prevzame funkcijo predhodne prebave hrane, ki jo dovajamo, preden pride do želodca. To je tudi razlog, da se kruh po daljšem žvečenju začne sladko okusiti - škrob razgradi na glukozo alfa-amilazo.

Poleg tega slina parotidne žleze vsebuje tudi imunoglobuline, to so protitelesa, ki služijo imunološki obrambi v ustni votlini. Ta protitelesa v kombinaciji z drugimi proteini, ki spodbujajo celjenje ran, zagotavljajo, da se rane v ustni votlini običajno zacelijo zelo hitro in brez nadaljnjih zapletov.

Poleg tega je parotidna žleza izredno pomembna zgradba, saj skozi nji tečeta dve glavni anatomski strukturi. V prvi vrsti je to obrazni živec (Obrazni živec), ki je še posebej odgovoren za nadzor obraznih mišic (obraznih mišic). Poleg tega poteka skozi parotido s Zunanja karotidna arterijaki je veja velike karotidne arterije (Skupna karotidna arterija) je tudi velika krvna žila. Obrazni živec in omenjena arterija se delita na vrsto vej, ko tečeta skozi parotidno žlezo.

Parotidne motnje

Bolečina v parotidni žlezi

Bolezni parotidne žleze niso redke, tudi če na splošno prizadene manj ljudi. Mnogi od njih so lahko tudi neprijetni ali celo zelo nadležni. Zlasti vnetje parotidne žleze in slinskih kamnov lahko včasih povzroči hude bolečine (glej: ušesno kamnito uho). Glede na resnost osnovne bolezni lahko to spremlja tudi otekanje zgornjega dela vratu in pordelost kože, ki obdaja parotidno žlezo. Če je vnetje dovolj močno, se lahko pojavijo tudi splošni simptomi, kot sta vročina in utrujenost.

Ker lahko vnetje slinave žleze postane kronično, če se pogosteje pojavlja, je zdravljenje bolezni vsekakor priporočljivo. To običajno počnemo z antibiotiki. Za lajšanje bolečin lajšajo bolečine, kot so ibuprofen, paracetamol ali, v primeru močnih bolečin, metamizol (Novalgin / Novaminsulfon) predpisana. Te imajo ne le protibolečinski učinek (analgetik), ampak tudi protivnetno (protivnetno), kar koristi tudi zdravljenju vnetja.

Več informacij najdete tukaj: Bolečina v parotidni žlezi

Blokirana parotidna žleza

Če pride do vnetja žlez slinavk, je za njo pogosto slinski kamen, ki blokira kanal slinavke. Kot rezultat, bakterije, kot so zlati stafilokok, razmnožujejo večinoma neovirano v slinasti žlezi, kar ima za posledico značilne simptome vnetja žlez slinavke z bolečino in oteklino žleze.

Razlog za nastanek slinskih kamnov (Sialolitiaza) je do danes v glavnem nejasno. Vsekakor imajo presnovne motnje in motnje proizvodnje sline blagodejen učinek (Dyschyly), ki vodijo do visoke ravni kalcija. To znatno spodbuja nastajanje slinskih kamnov, ki so običajno sestavljeni iz kalcijevega fosfata - soli, iz katere so pogosto izdelani sečni kamni.

Zamašitev parotidnega žleznega kanala z drobnimi slinami lahko v nekaterih primerih odpravimo s sesanjem sladkarij ali žvečilnih gumijev v kombinaciji z masažo parotidne žleze. Temu rečemo "slinjenje".

Vnetje parotidne žleze

Če parotidna žleza boli, je to v večini primerov vnetje žlez slinavk (Parotitis) odgovoren. Vnetje lahko privede celo do otekanja vratnega predela in pordelosti kože, ki pokriva žlezo. Splošni simptomi okužbe, kot sta utrujenost in vročina, se lahko pojavijo tudi, če je vnetje primerno. Vnetje parotidne žleze je ponavadi posledica druge bolezni slinskih žlez, kot so slinski kamni ali motena tvorba sline. To lahko nato privede do kolonizacije pljučne žleze z bakterijami, kot je bakterija zlati stafilokokin povzročajo bakterijsko vnetje. Virusno vnetje parotidne žleze, ki ga na primer povzroča dobro znan virus mumpsa, je postalo redko zahvaljujoč cepivom, ki so na voljo po vsem svetu. Vendar lahko slinski kamni povzročajo bolečino tudi brez poznejšega vnetja.

Ker nezdravljenje vnetja lahko povzroči, da bolezen postane kronična, je pomembna ustrezna terapija. Pri virusnih okužbah igrajo protivnetna zdravila in sredstva proti bolečinam.

Če je okužba bakterijska, je treba predpisati tudi antibiotike. Ustrezna ustna higiena prispeva tudi k hitremu okrevanju. Sem spada tudi tako imenovano "popuščanje sline". Preprosto s sesanjem sladkarij (brez sladkorja) ali žvečenjem žvečilnega gumija se spodbuja proizvodnja sline in s tem izpiranje patogenov.

Preberite več o temi: Vnetje parotidne žleze

Parotidni rak

Parotidni rak pogosto imenujejo tudi parotidni rak. Rak parotidnih žlez je redka oblika raka, ki običajno raste zelo počasi in sprva ne povzroča nobenih bolečin.

Vzroki za rak parotidnih žlez so kronična vnetja na območju žlez slinavk, vendar bakterijska kontaminacija lahko v redkih primerih in v določenih okoliščinah privede tudi do raka parotidne žleze. Poleg tega se šteje, da slinski kamni, pa tudi kronično uživanje alkohola in nikotina spodbujajo rast tumorja.

Prvi znaki raka parotidne žleze so lahko oteklina ali bolečina. Več informacij o tem najdete pod Oteklina parotidne žleze in bolečina v parotidni žlezi. V napredni fazi lahko pride tudi do paralize obraza. Sem spadajo tudi okvare oči.

Če sumite na raka parotidne žleze, vas bo družinski zdravnik običajno napotil k zdravniku za ušesa, nos in grlo, ki bo nato najprej natančneje pogledal situacijo preprosto s palpacijo. Poleg tega se lahko opravijo biopsije tkiva, ki dajejo informacije o tem, ali gre za benigni ali maligni tumor. S pomočjo slikovnih tehnik v obliki ultrazvoka, CT in MRI lahko določimo lokacijo, velikost in vrsto tumorja.

Parotidni rak se mora v vsakem primeru kirurško odstraniti. Tudi če je tumor benigni, obstaja zelo velika verjetnost, da se bo sčasoma spremenil v maligni tumor, kar bo povzročilo hčerinske razjede (metastaze). Med operacijo se odstrani celotna parotidna žleza, kar je pogosto zapleteno in problematično, ker obrazni živec (nervus facialis), ki nadzoruje izraze obraza, teče neposredno skozi parotidno žlezo. To lahko privede do paralize obraza. Verjetnost tega pa je zelo majhna in znaša manj kot 1%.

Če želite izvedeti več o bolezni raka parotidne žleze, preberite naš članek: Rak parotidne žleze

Gnojnica v parotidni žlezi - kaj bi lahko bilo za njo?

Krvavitev v parotidni žlezi lahko navadno občuti ali prepozna laičnik. Gnojnica v parotidni žlezi lahko skriva različne vzroke.

1. Tumor je lahko vzrok za nastanek grudic. To je lahko benigni ali maligni tumor. Teh dveh vrst ni mogoče razlikovati tako, da ju enostavno palpate, zato se je treba vedno posvetovati z zdravnikom ENT, ki bo podrobneje preučil vse stvari. Tumor lahko nato z različnimi pregledi diagnosticiramo kot benigni ali maligni. Vse dodatne informacije najdete v našem članku Parotidni rak žleze.
2. Otekanje parotidne žleze lahko skriva tudi absces, to je veliko zbirko gnoj. Te lahko zlahka povzročijo vnetja, ki se dvigajo iz območja ust.
3. Možna tvorba kamnov v žleznem kanalu je lahko tudi vzrok klinične slike, tako da se prepreči pretok sline. Rezultat je otekanje parotidne žleze s posledičnimi bolečinami. Bolečina običajno nastane zaradi povečanega tlaka v tkivu znotraj parotidne žleze. V skrajnih primerih lahko to celo privede do okvare obraznega živca, ki teče skozi parotidno žlezo in s tem do paralize obrazne mišice. To mora v vsakem primeru pojasniti tudi zdravnik ENT.

Parotidni kamni

Če se v slinasti žlezi ali njenem kanalu tvorijo kamni, se imenuje sialolitiaza. Praviloma ni prizadeta parotidna žleza, temveč mandibularna slinavka. V le petini primerov v slinavkah nastanejo slinski kamni Parotidna žleza. Slinski kamni se pojavljajo relativno pogosto pri približno 30 do 50 primerov na milijon prebivalcev. Moški in ženske so prizadeti enako pogosto. Vzrok za nastanek slinskih kamnov je ponavadi moteno izločanje sline (dischyly) ali sprememba sestave sline. Sami kamni so navadno sestavljeni iz nečesa, kar se ne pojavlja le v sečnih kamnih, ampak je tudi pomemben sestavni del naših kosti.

Simptomi sialolitiaze se pojavijo zlasti med jedjo, to je v času največje tvorbe sline. Posledica tega je predvsem bolečina in oteklina zadevnih žlez v primeru parotidne žleze.

Preberite več o temi: Parotidni kamni

Obravnava tvorjenje slinastega kamna ali tvorbo parotidnega kamna poteka glede na velikost kamnov. Majhne kamne lahko izperemo s tako imenovanim "popuščanjem sline". To je preprosto stvar spodbujanja proizvodnje sline s sesanjem ali žvečenjem bonbonov ali žvečilnih gumijev. Masaža parotidne žleze lahko nudi dodatno olajšanje. Večje kamne pa po drugi strani lahko odstranimo kirurško. Alternativa temu je ultrazvočna terapija, pri kateri se slinski kamni lomijo in jih slina nato izpere. Poleg tega obstaja tudi alternativa za zdravljenje slinskih kanalov kot alternativa za zdravljenje (Sialendoskopija), pri katerem lahko majhne kamne, ki se nahajajo v kanalu slinavk, odstranite pod vidom z majhnimi kleščami ali košaro in ozka območja v kanalu se lahko razširijo.

Preberite več o temi: Odstranjevanje slinavega kamna

Otekanje parotidne žleze

Otekanje parotidne žleze je lahko posledica različnih bolezni. Sem spadajo predvsem vnetja parotidne žleze, pa tudi nastanek parotidnih kamnov in različnih benignih, pa tudi malignih tumorskih bolezni. Zlasti v primeru vnetja žlez slinavk obstajajo tudi drugi simptomi, kot je bolečina, še posebej, če pritisk na oteklino, pordelost okoliške kože in splošni simptomi, kot sta vročina in utrujenost.

Vnetje parotidne žleze (Parotitis) je lahko virusna ali bakterijska, čeprav je virusna parotidna bolezen (ki jo v glavnem povzročajo mumps) v teh dneh postala redka. Po drugi strani so bakterijska vnetja sorazmerno pogosta in večinoma temeljijo na že obstoječi osnovni bolezni, kot so slinski kamni, ki ovirajo pretok sline in tako ustvarijo dobro okolje za razmnoževanje bakterij.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Oteklina za ušesom: kaj je to lahko?

Vendar pa slinski kamni sami po sebi lahko privedejo do otekanja parotidne žleze tudi brez spremljajočega vnetja. Verjetno je to posledica nepojasnjenih presnovnih motenj. Vendar se tvorijo slinski kamni (Sialolitiaza) bistveno pogosteje v mandibularnih slinavkah (Submandibularna žleza), ker ima njihova slina bistveno višjo vsebnost kalcija.

Poleg slinskih kamnov in vnetja žlez slinavk lahko tumorske bolezni povzročijo tudi otekanje Parotidna žleza vzrok. Obe sta lahko benigni (benigni) ali bolj zlonamerni (maligni) Bodi narava. Benigni tumorji imajo običajno zelo dobro prognozo, vendar jih je treba odstraniti kirurško, saj je še vedno majhna verjetnost degeneracije. Zlasti pri moških prizadenejo benigni tumorji slinskih žlez. Maligni tumorji slinskih žlez so manj pogosti. Zdravljenje običajno poteka s kirurškim posegom, pri katerem se odstrani polovica ali celotna slinava žleza. V nekaterih primerih pa lahko tumor tudi obsevamo.

Podrobne informacije o tej temi najdete na: Otekanje parotidne žleze

Kateri zdravnik zdravi bolezni parotidne žleze?

Zdravnik ušes, nosu in grla je običajno odgovoren za bolezni parotidne žleze. Zdravnik ENT se ukvarja z vejo medicine, ki je odgovorna za večji del glave in vratu, razen možganov.

Limfne vozle parotidne žleze

Limfne vozle na splošno so nekakšna "filtrirna postaja" za limfno tekočino znotraj limfnih žil. Ta tekočina se nahaja znotraj limfnih žil in predstavlja povezavo med tkivno tekočino in krvjo.

Limfne vozle parotidne žleze so v medicinskem žargonu znane tudi kot parotidne bezgavke in so skupina bezgavk na predelu glave. Njegova lokacija je omejena na parotidno žlezo in njeno žlezno tkivo.

Parotidne bezgavke prevzamejo limfo iz parotidne žleze, delov nosu, zunanjega slušnega kanala ter vek in veznice.